MRI成像原理（MRI檢查技術(shù)課件）

總論1總論總論2磁共振檢查技術(shù)總論3MRI磁共振成像（MRI）是利用原子核在磁場內(nèi)產(chǎn)生共振的原理，加上射頻脈沖激勵產(chǎn)生的信號，經(jīng)計算機(jī)處理重建可以顯示人體內(nèi)部解剖等結(jié)構(gòu)的一種影像診斷技術(shù)?？傉?20世紀(jì)70年代美國紐約州大學(xué)的達(dá)馬迪安(Damadian)和勞特伯(Lauterbur)將磁共振用于醫(yī)學(xué)成像。1978年在英國第一臺頭部MRI設(shè)備投入臨床使用，1980年全身的MRI研制成功。地磁、磁鐵、核磁示意圖磁體的種類永久磁體--簡稱永磁，由釹鐵硼等組成；阻抗磁體--是由電流通過線圈產(chǎn)生磁場，故又稱電磁體。超導(dǎo)磁體--導(dǎo)體在低溫（約-269°c）時成為超導(dǎo)體。冷卻劑為液氦，需定期補(bǔ)充，較昂貴。核磁現(xiàn)象原子--原子核和電子組成核內(nèi)：質(zhì)子中子質(zhì)子中子--自身旋轉(zhuǎn)（自旋,spin)自旋可產(chǎn)生磁場--核磁原子核的質(zhì)子為偶數(shù)時則磁場相互抵消為非磁性奇數(shù)（不成對）產(chǎn)生磁場為磁性質(zhì)子—MRI檢測的對象氫原子核簡單只有一個質(zhì)子

廣泛存在于人體組織中（人體中2/3為水的成分）

水和脂肪

原理進(jìn)入主磁場后人體被磁化了不同的組織由于氫質(zhì)子含量的不同，磁化程度也不同磁共振不能檢測出縱向磁化矢量personinmagneticfield3/10/2023雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院非直管附屬醫(yī)院:市醫(yī)院MRI室謝應(yīng)朗10磁場強(qiáng)度單位:特斯拉（T）或高斯（G）,1T＝10000G。低場:0.15～0.3T，中場:0.35～0.7T，高場:1.0～2.0T，超高場:3.0T以上。磁場強(qiáng)度A.質(zhì)子任意方向；B.進(jìn)入磁場后質(zhì)子沿磁場軸排列，順較逆略多。磁場方向AB原理進(jìn)入磁場后質(zhì)子沿磁場軸排列，如圖所示原理總論13總論14設(shè)備4MR機(jī)器磁體與線圈孔顯示器操作臺頭顱線圈

常規(guī)MRI超快速M(fèi)RIMRA擴(kuò)散成像灌注加權(quán)MR水成像腦功能成像MRI仿真內(nèi)窺鏡MRI電影MR頻譜分析介入性MRI臨床應(yīng)用MR血管造影（MRA）不用造影劑的MRA（常規(guī)MRA），適用于全身血管病變的顯示，也可用于血管血液流速、流量分析。對比增強(qiáng)MRA，能提高常規(guī)MRA的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。適用于動脈瘤、大血管疾病的MRA檢查。對于大血管疾病的檢查，對比增強(qiáng)MRA已經(jīng)能基本取代血管造影。臨床應(yīng)用水分子擴(kuò)散加權(quán)成像檢測組織內(nèi)水分子熱運(yùn)動水平，適用于：超急性期腦梗塞的診斷和鑒別診斷，可檢出發(fā)病6小時內(nèi)甚至2小時以內(nèi)的腦梗塞ＣＴ１２－２４小時以后常規(guī)ＭＲＩ６－１２小時以后Ｔ２ＷＩＴ１ＷＩ擴(kuò)散成像臨床應(yīng)用靜脈快速注射造影劑后，利用超快速成像序列進(jìn)行掃描，可反應(yīng)組織的血流灌注和血液動力學(xué)改變，適用于：超急性期腦梗塞，大面積梗塞于血管閉塞后可立刻檢出心肌血流灌注分析，檢出早期心肌缺血血流灌注成像Ｔ２ＷＩ灌注成像MRI水成像技術(shù)利用人體內(nèi)的水作為天然對比劑清晰顯示含水器官的解剖和病變。內(nèi)耳水成像MR延腺管造影MR脊髓造影（MRM）MR膽胰管造影（MRCP）MR尿路造影（MRU）ＭＲＣＰ臨床應(yīng)用從單純形態(tài)學(xué)分析向功能成像轉(zhuǎn)變腦功能成像心功能成像肝功能成像腎功能成像膽胰管功能成像臨床應(yīng)用MRI檢查禁忌證置有心臟起搏器者體內(nèi)有金屬性（鐵磁性）內(nèi)植物，如手術(shù)夾、支架等孕三個月以內(nèi)者幽閉恐懼癥者M(jìn)RI檢查的安全性事故：因為工作人員的失職造成現(xiàn)在這樣的結(jié)果。在2001年7月31日,紐約地方醫(yī)院磁共振室里出現(xiàn)事故,7歲男孩被移動的氧氣瓶擊中頭部致死。MRI的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)（與CT比較）

MRI檢查的特點(diǎn)成像參數(shù)多、序列多、方位多、軟組織分辨力高直接進(jìn)行水成像直接進(jìn)行血管成像顯示組織磁敏感性差異（左側(cè)顳葉血腫）MRCPMRASWI1H-MRS顯示組織血流灌注狀態(tài)檢測組織生化成分（右側(cè)額葉膠質(zhì)母細(xì)胞瘤）顯示水分子擴(kuò)散運(yùn)動（右側(cè)額顳島葉及基底節(jié)區(qū)梗死）DWIPWI顯示和量化腦區(qū)功能連接（默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)）fMRIMRI檢查的特點(diǎn)MRI的優(yōu)點(diǎn)組織分辨率較CT高，可檢出更多的病變大多數(shù)病變不用造影劑就能較好顯示不用造影劑就可較好顯示血管沒有骨性偽影，有利于后顱窩、椎管等部位病變的檢查多參數(shù)成像，能為病變檢出和鑒別診斷提供更多信息可任意斷面成像，CT一般僅能進(jìn)行橫斷面掃描無放射線損