2022-2023學(xué)年陜西省榆林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年陜西省榆林市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

2.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

3.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張?bào)wC.混合性突觸D.交互性突觸

4.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時(shí)胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

5.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

6.動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

7.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

8.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

9.急性細(xì)菌性痢疾初期的結(jié)腸病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.卡他性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

10.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

11.矽結(jié)節(jié)，最早出現(xiàn)在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門淋巴結(jié)D.肺尖部

12.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

13.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

14.毛細(xì)血管的再生方式是（）

A.需要手術(shù)吻合B.依賴于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴于基底膜的完整性

15.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞

16.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

17.下列哪一種疾病最易引起腸道狹窄（）

A.傷寒病B.腸結(jié)核病C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴病

18.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

19.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

20.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

21.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

22.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

23.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

24.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

25.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

26.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮。可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.下肢動(dòng)脈血栓形成B.下肢動(dòng)脈栓塞C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.下肢動(dòng)脈痙攣

27.對(duì)痛覺敘述錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺是一種復(fù)雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防衛(wèi)反應(yīng)

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時(shí)沒有情緒變化

28.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

29.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

30.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

二、填空題(20題)31.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

33.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

35.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

36.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

37.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

38.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

39.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.慢性肝淤血常由____引起

42.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

44.負(fù)后電位的前半段是____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

47.炎癥的基本病理變化是____、____和____

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

49.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

50.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名詞解釋(5題)51.肺氣腫

52.滲透性利尿

53.上皮內(nèi)瘤變

54.COPD

55.膿腫

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機(jī)制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，如果突然停藥會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)？為什么？

六、單選題(1題)60.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時(shí)，促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號(hào)經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

參考答案

1.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng)：第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

2.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

3.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

4.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

5.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

6.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，腎血流量保持相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

7.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎小管和腎間質(zhì)為主的急性化膿性炎癥

8.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

9.AA急性細(xì)菌性痢疾早期為急性卡他性炎，黏液分泌亢進(jìn)、黏膜充血、水腫、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤；隨后發(fā)展為假膜性炎

10.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細(xì)胞

11.CC早期硅結(jié)節(jié)為細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)，由吞噬硅塵的巨細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動(dòng)脈周圍，最早出現(xiàn)在肺門淋巴結(jié)

12.DD正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式

13.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

14.CC毛細(xì)血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術(shù)吻合

15.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主

16.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

17.BB腸結(jié)核繼發(fā)性增生型以大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄為特征，黏膜面可有淺表性潰瘍及息肉形成。臨床上表現(xiàn)為慢性不完全低位腸梗阻

18.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

19.DD慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

20.DD血漿膠體滲透壓增高，導(dǎo)致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

21.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

22.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

23.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

24.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

25.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

26.CC四肢動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動(dòng)脈。四肢動(dòng)脈管腔粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄以至閉塞時(shí)，可因下肢缺血在行走時(shí)引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

27.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長；對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變

28.DD慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

29.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

30.BB細(xì)胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

31.腫瘤演進(jìn)

32.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

33.減慢、收縮、增強(qiáng)

34.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

35.Ca2+或鈣離子

36.炎

37.因子Ⅻ

38.溶解吸收

39.變質(zhì)滲出期

40.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

41.右心衰竭

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

43.縮小、中腦

44.相對(duì)不應(yīng)期

45.大量蛋白尿

46.輻射

47.變質(zhì)

48.開放狀態(tài)、關(guān)閉

49.頸動(dòng)脈體

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

52.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

53.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

54.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

55.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因