2022 年新冠肺炎疫情防控科普知識手冊

1管理篇一、什么是“四早”措施?“四早”措施是指：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療?！八募小笔侵福杭谢颊摺⒓袑＜?、集中資源、集中救治。三、“四方責任”指哪些?“四方責任”是指屬地、部門、單位和個人?！?4+7”是指什么?對目的地為我省的入境人員，嚴格實施“14+7”即集中醫(yī)學觀察14天+7天居家醫(yī)學觀察(不具備居家醫(yī)學觀察條件的，應實施集中醫(yī)學觀察)的措施。在入境時、集中醫(yī)學觀察第1、4、7、10、14天各進行1次核酸檢測。入境人員解除隔離后在本省繼續(xù)實施居家醫(yī)學觀察的在第2、7天各進行1次核酸檢測。五、居家醫(yī)學觀察和居家健康監(jiān)測的區(qū)別是什么?居家醫(yī)學觀察也可理解為居家隔離，是指對密切接觸者和密接的密接中特殊人群、中風險區(qū)域返回人群、出院后的患者和解除隔離后的無癥狀感染者以及其他經(jīng)專業(yè)人員評估無法進行集中醫(yī)學觀察的人員所實施的醫(yī)學健康管理。居家隔離對環(huán)境與設(shè)施有一定要求，現(xiàn)場綜合評估達不到條件的，可轉(zhuǎn)為集中醫(yī)學觀察。居家隔離要求在社區(qū)醫(yī)務人員指導下，單獨居住，不能外出。福建實行的居家隔2離政策是“一人一戶或一家”,也就是居家隔離對象和非居家隔離對象不可以住在同一套房子里。居家健康監(jiān)測指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)民委員會的監(jiān)督指導下進行一種自我健康管理，定期報備健康監(jiān)測。居家健康監(jiān)測的核心是非必要不外出，確需外出，從對本人、對他人、對社會負責出發(fā)，在做好個人防護前提下出行，同時避免乘用公交、地鐵等公共交通工具與避免進入公共場所等人群聚集或空間密閉場所。六、集中醫(yī)學觀察場所的“三區(qū)兩通道”是指什么?“三區(qū)兩通道”是指集中醫(yī)學觀察場所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道。三區(qū)就是生活區(qū)、醫(yī)學觀察區(qū)和物資保障供應區(qū)，不同區(qū)域之間應有嚴格分界，需要采取物理隔斷方式進行隔離并設(shè)置明顯標識。兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場所兩端，并設(shè)置明顯標識。具備條件的觀察點，可根據(jù)實際情況將垃圾清運通道與隔離人員進出的通七、流行病學調(diào)查涉及的部分人群定義是什么?1.境外輸入病例(境外輸入無癥狀感染者)定義。病例發(fā)病前或無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)有境外疫情國家或地區(qū)的旅行史或居住史，且排除中國境內(nèi)感染。2.輸入繼發(fā)病例(輸入繼發(fā)無癥狀感染者)定義。病例發(fā)病前或3無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)與境外輸入病例有明確接觸感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)僅與境外輸入病例有過接觸史；②未曾到過或居住在境內(nèi)有確診病例或無癥狀感染者報告的社區(qū)，或境外有疫情的國家或地區(qū)；③無醫(yī)院就診等其他可疑暴露史，或所在地區(qū)未發(fā)生社區(qū)傳播。該類病例應當按照本土病例在網(wǎng)絡3.密切接觸者定義。疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無癥狀感染者標本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采4.密切接觸者的密切接觸者(簡稱“密接的密接”)定義。密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸(病例發(fā)病前2天或無癥狀感染者標本采樣前2天至被隔離管理前這段時間內(nèi)密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸)至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護的人員調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點。坐飛機、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學習、工作以及診療過程中有過接觸，以及共同暴露于商場、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、公交車站、地鐵內(nèi)等公共場所的人員，但不符合密切接觸者4(采樣時間至少間隔24小時),可排除疑似病例診斷。1.按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,輕型病1.大于60歲老年人；2.有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性5疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài));4.肥胖(體質(zhì)指數(shù)230);療機構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例和無癥狀感染者與普通門(急)診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴密的硬隔離設(shè)施，不6新冠肺炎疫情期間，重點場所指人員密集且流動性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場所，如棋牌室、車站、機場、碼頭、公共交通工具、健身娛樂場所、理發(fā)洗浴場所、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、商場超市、影劇院、體育場館、會議中心，圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場館，商品展銷與售后服務場所，宗教活動場所等。十四、新冠肺炎疫情期間重點機構(gòu)指什么?新冠肺炎疫情期間，重點機構(gòu)指容易暴發(fā)聚集性疫情的機構(gòu)，包括醫(yī)療機構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護理院、監(jiān)管場所、學校、托幼機構(gòu)、培訓機構(gòu)等。十五、不同風險區(qū)域重點場所的防控要求是什么?(一)低風險地區(qū)。在采取人員健康監(jiān)測、清潔消毒、通風換氣、個人防護等防控措施前提下，開展疫苗預防接種，各類重點場所正常營業(yè)或開放。(二)中風險地區(qū)。除上述防控措施外，還應采取以下措1.當發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當?shù)丶部貦C構(gòu)的指導下，對空調(diào)通風系統(tǒng)進行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學評價合格后方可重新啟用。2.加強人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。3.辦公場所應嚴格控制進入人員數(shù)量，安排工作人員隔位、分散7就坐，有條件的應采取居家辦公、分散辦公等措施。4.商場和超市、銀行、農(nóng)集貿(mào)市場等營業(yè)場所應縮短營業(yè)時間，限制人員數(shù)量，停止促銷等人員聚集活動，啟動應急處置措施。5.公共交通工具應采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施。6.人員密集、空間又相對密閉的場所，如宗教活動場所、洗浴場所和商品展銷場所等應關(guān)門歇業(yè)。(三)高風險地區(qū)。各類重點場所應停止營業(yè)或開放。十六、不同風險區(qū)域重點機構(gòu)的防控要求是什么?(一)低風險地區(qū)。在采取加強內(nèi)部管控、清潔消毒、通風換氣和個人防護等衛(wèi)生防護措施前提下，各類重點機構(gòu)保持正常運轉(zhuǎn)。(二)中風險地區(qū)。除上述防控措施外，還應采取以下措1.當發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當?shù)丶部貦C構(gòu)的指導下，對空調(diào)通風系統(tǒng)進行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學評價合格后方可重新啟用。2.加強人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。3.醫(yī)療機構(gòu)應加強體溫檢測，嚴格預檢分診，控制就診人數(shù)，住院區(qū)實行封閉管理。8(三)高風險地區(qū)。除上述防控措施外，還應采取以下措9中投加消毒劑進行消毒；不在有人條件下對空氣使用化學消毒劑消毒；不用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的1.環(huán)境及物品日常以清潔為主，預防性消毒為輔，應避免過度消毒，受到污染時隨時進行清潔消毒。日常預防性消毒時，在無明確污染的情況下(如：肉眼可見的灰塵、食物殘渣等)可采取先2.日常預防性清潔消毒時應首選物理消毒方法。使用化學方法消毒時，優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑；發(fā)生傳染病時根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。3.所使用的消毒藥械應符合國家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定，按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告及備案，并達到相應的衛(wèi)生要求；未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應達到相應的衛(wèi)生要求。4.配置和使用化學清潔消毒劑時，應做好個人防護，穿工作服、戴手套、必要時戴口罩、并確保有足夠的通風；摘除手套和脫卸個人防護用品后應及時徹底清洗雙手。十九、消毒措施“隨時消毒”是指什么?隨時消毒是指有傳染源存在時，對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。終末消毒是指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。二十一、消毒措施“預防性消毒”是指什么?預防性消毒是指在沒有明確的傳染源存在時，對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒。每個病例必須采集急性期呼吸道標本(包括上呼吸道標本或下呼吸道標本),重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標本；根據(jù)臨床需要可留取便標本、全血標本、血清標本和尿標本。物品和環(huán)境標本根據(jù)監(jiān)測需求采集。二十三、新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)是指什么?新冠病毒核酸10合1混采檢測(10-in-ltest)技術(shù)指將采集自10人的10支拭子集合于1個采集管中進行核酸檢二十四、“新冠生物樣本”標本保存有什么要求?用于病毒分離和核酸檢測的標本應當盡快進行檢測，可在24小時液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的物品或環(huán)境及時消毒，更換手套并進行手衛(wèi)生。(二)醫(yī)用防護口罩。進入污染區(qū)域或進行診療操作時，應當佩戴醫(yī)用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器，每次佩戴前應當做佩戴氣密性檢查，穿戴多個防護用品時，務必確保醫(yī)用防護口罩最眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風險時，應當佩戴防護面屏或護目鏡，重復使用的護目鏡每次使用后，及時進行消毒干燥，備用。(四)防護服。進入污染區(qū)域或進行診療操作時，應更換個人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加防護服。二十七、防護裝備脫卸應注意哪些?1.脫卸時盡量少接觸污染面；2.脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡；其余一次性使用的物品應放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置；3.脫卸防護裝備的每一步均應進行手消毒，所有防護裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指遠端防控、國門檢疫、集中隔離觀察、社區(qū)防控、哨點監(jiān)測。在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室，下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運組、人文關(guān)懷組，觀察點工作人員實行封閉管理。對落實疫情防控措施不力導致人員感染的船舶代理、船舶修理第三方檢驗服務等有關(guān)單位，14天內(nèi)限制其人員進入港口特定區(qū)域，并報移民邊檢、海關(guān)、海事等口岸管理部門?；A(chǔ)知識篇異株?新型冠狀病毒(英文簡稱SARS-CoV-2或2019-nCoV,以下簡稱新冠病毒)屬于B屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。“德爾塔”變異株是由新冠病毒B.1.617.2變異株進一步變異形成，最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至一百多個國家和地區(qū)，成為全球新冠流行的主要病毒株，我國近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)?！皧W密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測到新冠病毒變異株。目前研究表明，這種變異毒株的細胞受體親和力、病毒復制能力較以往毒株有所增強，同時具有免疫逃逸的特點。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(VOC),取名希臘字母0micron(奧密克戎)變異株，我國近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么?潛伏期1-14天，多為3-7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。感染“德爾塔”變異株的患者，早期發(fā)燒癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對較輕。基于人群的觀察性研究也表明，奧密克戎變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風險與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點?跨省傳播。傳播能力強：潛伏期和傳代間隔均有所縮短。病毒載早期發(fā)熱癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力，味(嗅)覺減退、輕度肌肉酸痛等。治療時間長：患者容易發(fā)展(二)“奧密克戎”變異株的特點傳播能力更強：潛伏期較短，傳播代際時間短，已成為全球優(yōu)“免疫逃逸”能力更強：會導致新冠疫苗的保護率下降。再感染風險增加：有關(guān)研究表明，既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風險是再感染其他變異株的5倍以上。癥狀不典型：病例分型主要以輕型和普通型為主，癥狀也相對較輕，患者影像學改變不典型。傳播過程更為隱蔽。四、新冠肺炎對健康有哪些危害?新冠肺炎不同于普通的感冒和流感，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時或極個別情況下才會出現(xiàn)肺炎。新冠病毒是一種全新的病毒，目前對其研究和認識還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強，容易造成人際傳播，由于人群對它普遍缺乏免疫力，在人群密集場所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實不到位，隨時存在流行的風險。五、新冠肺炎的傳染源是什么?傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病前1-2天和發(fā)病初期的傳染性相對較強。六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些?經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染七、面對新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些?奧密克戎變異株雖然傳播力增強，但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變，積極落實好我國應對并阻斷新冠肺炎疫情傳播預防措施，依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。一是公共場所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接6.遵守1米線。排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米種，保護個人健康。九、為什么洗手能夠有效預防呼吸道傳染病?洗手是預防傳染病最簡便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過飛沫傳播，也會經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中，人的手不斷接觸到被細菌、病毒污染的物品，如果不能及時正確洗手，手上的細菌、病毒可以通過手觸摸口、眼、鼻進入人體。而用臟手過洗手可以簡單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風險。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或十一、應如何正確洗手?1.用流動水將雙手淋濕。2.取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。3.按照“七步洗手法”認真搓洗雙手至少20秒：常規(guī)的手部清潔手段，只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的佩戴口罩，是預防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護自己，又保護他人。公眾應根據(jù)風險等級和所處環(huán)境選擇適宜防護級別的口罩。做到科學選戴口罩，既達到防護效果，又1.在居家、戶外，無人員聚集、通風良好的情況下，可以不戴口2.有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時，擁擠時，乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進入人員密集的公共場所時，要戴口罩。3.建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護級別口罩。1.戴口罩前，摘口罩后，均應做好手衛(wèi)生。3.不與他人混用或共用口罩。4.捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時，應立即前往戶外開放場所，摘除口罩。5.運動，尤其是劇烈運動時不應佩戴口罩。6.一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應定期更換，不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進行消毒后使用。普通公眾使用過的廢棄口罩歸為其他垃圾進行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、人員密集場所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨存放，并按有害垃圾進行處理。十六、為什么要保持1米社交距離?呼吸道傳染病大多通過飛沫近距離傳播，因此，為了預防呼吸道傳染病，日常工作、生