衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)校基本情況檔案

學(xué)校衛(wèi)生基本情況檔案學(xué)校名稱(chēng)： 主管部門(mén)： 監(jiān)督單位： 建檔時(shí)間： 年月日學(xué)校衛(wèi)生管理基本情況學(xué)校名稱(chēng)學(xué)校地址學(xué)校組織機(jī)構(gòu)代碼：□□□□□□□□-口校辦電話(huà)學(xué)校經(jīng)濟(jì)類(lèi)型代碼：口口 學(xué)校招生范圍：縣口 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）口 村口一、基本情況法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證號(hào)聯(lián)系電話(huà) 衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)后勤管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)學(xué)生總數(shù)其中：男生女生住宿學(xué)生數(shù)在校用餐學(xué)生數(shù)教職員工數(shù)二、學(xué)校類(lèi)別1.初等教育口 2.中等教育口 3.高等教育口 4.其他教育口三、辦學(xué)性質(zhì).公辦口 2.民辦口3.其他（指港、澳、臺(tái)投資和國(guó)外投資的辦學(xué)）口四、校內(nèi)輔助設(shè)施數(shù).學(xué)生宿舍（間）其中，男—間，女—間；住宿人數(shù)學(xué)校宿舍管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà).學(xué)生廁所（蹲位）（）水沖式廁所數(shù) （），旱廁數(shù)（）.洗浴場(chǎng)所4.流動(dòng)洗手設(shè)施：5.圖書(shū)館（閱覽室）6.商場(chǎng)（超市）7.美發(fā)場(chǎng)所五、學(xué)校提供的飲用水1.集中式供水?dāng)?shù)2.二次供水?dāng)?shù)3.分散式供水?dāng)?shù)（自備井、水窖等）4.其他六、健康管理1.有校醫(yī)室：衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)2.無(wú)校醫(yī)室：保健教師數(shù).學(xué)生體檢數(shù)4.學(xué)生健康檔案：有口無(wú)口.學(xué)生常見(jiàn)病防治：開(kāi)展口部分開(kāi)展口未開(kāi)展口.急、慢性傳染病、地方病防控：開(kāi)展口未開(kāi)展口.開(kāi)設(shè)健康教育課：有口 無(wú)口.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案：有口無(wú)口學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生基本情況一、基本情況學(xué)校供水單位地址主管供水的負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)直接供管水人員數(shù)有體檢合格證人數(shù)供水師生數(shù)衛(wèi)生許可證：有口 無(wú)口二、供水衛(wèi)生管理1.學(xué)校自建設(shè)施供水?dāng)?shù)口 2.二次供水?dāng)?shù)口.學(xué)校自建設(shè)施供水的水源水類(lèi)型：江河口湖泊口 水庫(kù)口泉水口井水口（深度米）窖水口其它口水源防護(hù)措施：有口無(wú)口.供水設(shè)施是否定期清洗消毒：是口否口頻次：.消毒次數(shù)：次/年.清洗消毒后是否進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)：是口否口.水凈化處理設(shè)施：有口無(wú)口.水消毒設(shè)施：有口無(wú)口.消毒方式：氯化消毒口二氧化氯消毒口紫外線(xiàn)消毒口臭氧消毒口.水質(zhì)檢驗(yàn)室：有口無(wú)口檢驗(yàn)員數(shù)：檢驗(yàn)內(nèi)容：.供水衛(wèi)生管理制度：有口無(wú)口三、供應(yīng)學(xué)生飲用水方式1.開(kāi)水口2.桶裝水口生產(chǎn)企業(yè)： 生產(chǎn)許可證：有口無(wú)口3.其它（需注明具體飲用方式）口

學(xué)校公共場(chǎng)所衛(wèi)生基本情況一、基本情況公共場(chǎng)所單位地址衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)從業(yè)人員數(shù)有健康合格證數(shù)衛(wèi)生許可證：有口無(wú)口二、管理制度.衛(wèi)生管理制度：有口無(wú)口.衛(wèi)生培訓(xùn)考核制度：有口無(wú)口.公共衛(wèi)生用品進(jìn)貨索證：有口無(wú)口.公共場(chǎng)所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案：有口無(wú)口三、單位類(lèi)別1.住宿場(chǎng)所口 2.游泳場(chǎng)所口 3.沐浴場(chǎng)所口4.美發(fā)場(chǎng)所口 5.體育館口 6.圖書(shū)館口7.商場(chǎng)口 8.其他口四、經(jīng)營(yíng)方式1.學(xué)校自辦口 2.承包經(jīng)營(yíng)口五、集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)1.有口（定期清洗：是口否口） 2.無(wú)口六、公共用品用具1.清洗口消毒口更換口 2.不清洗口消毒口更換口七、衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理評(píng)定1.A級(jí)口2.B級(jí)口3.C級(jí)口 4.未評(píng)級(jí)口2.無(wú)口2.無(wú)口1.有口（監(jiān)測(cè)頻次 次/年）學(xué)校傳染病防控基本情況一、基本情況學(xué)校傳染病管理機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)傳染病疫情報(bào)告人聯(lián)系電話(huà)專(zhuān)職口兼職口二、管理制度.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案：有口 無(wú)口.傳染病疫情報(bào)告制度和登記記錄：有口 無(wú)口.因病缺勤病因追查登記制度：有口 無(wú)口.病因排查結(jié)果登記日志：有口 無(wú)口.晨檢記錄：有口 無(wú)口.對(duì)傳染病病愈返校情況進(jìn)行管理（如提供病愈證明等）：有口 無(wú)口.學(xué)生發(fā)生傳染病后，教室、宿舍及生活場(chǎng)所是否消毒：是口 否口.有CDC傳染病防控工作指導(dǎo)相關(guān)記錄：有口 無(wú)口三、健康管理.城市中小學(xué)校：衛(wèi)生室有口（個(gè)數(shù)：個(gè)）無(wú)口專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員有口（人數(shù)—人） 無(wú)口.農(nóng)村中心小學(xué)和中學(xué)：衛(wèi)生室有口（個(gè)數(shù)：一個(gè)）無(wú)口專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員有口（人數(shù)—人）無(wú)口.學(xué)生人數(shù)不足600人的學(xué)校：配備專(zhuān)職或兼職保健教師有口（人數(shù)—人） 無(wú)口.學(xué)生健康檔案：有口無(wú)口.學(xué)生人數(shù)體檢人數(shù).學(xué)生常見(jiàn)病防治：開(kāi)展口部分開(kāi)展口未開(kāi)展口.開(kāi)展學(xué)生常見(jiàn)病防治項(xiàng)目 .開(kāi)設(shè)健康教育課：是口否口學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生基本情況一、基本情況學(xué)校名稱(chēng)學(xué)校地址主管教學(xué)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)二、教學(xué)衛(wèi)生.學(xué)生每天學(xué)習(xí)時(shí)間：小學(xué)小時(shí)中學(xué)小時(shí).教室①人均使用面積：小學(xué)三1.15m2是口否口；中學(xué)三1.22m2是口否口②教室前排課桌前緣與黑板應(yīng)有2m以上距離：是口否口③后排課桌后緣距黑板不超過(guò)9m：是口否口④各列課桌間應(yīng)有不小于0.6m寬的縱向走道：是口否口⑤教室后應(yīng)設(shè)置不小于0.6m的橫行走道：是口否口.課桌椅①在座學(xué)生每人一席：是口否口②每間教室內(nèi)最少設(shè)2種不同高低型號(hào)的課桌椅：是口否口.黑板①完整無(wú)破損，無(wú)眩光：是口否口②黑板下緣與講臺(tái)地面的垂直距離：小學(xué)0.8?0.9m是口否口中學(xué)1.0?1.1m是口否口③講臺(tái)桌面距教室地面的高度一般為1.2m：是口否口.教室采光①教室采光玻地比（窗的透光面積與室內(nèi)地面面積之比）三1：6：是口否口②教室墻壁和頂棚為白色或淺色，窗戶(hù)為無(wú)色透明玻璃：是口否口③單側(cè)采光應(yīng)從座位左側(cè)射入，雙側(cè)采光時(shí)主采光設(shè)在左側(cè)：是口否口.教室照明①燈管垂直于黑板：是口否口②教室照明配備40瓦熒光燈9盞以上：是口否口③燈具距桌面的懸掛高度為1.7?1.9m,沒(méi)有裸燈