2023年沖刺-臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）筆試題庫1含答案

2023年沖刺-臨床醫(yī)學期末復習-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.治療風濕性疾病的藥物，下列哪項是錯誤的

A、布洛芬

B、青霉胺

C、環(huán)磷酰胺

D、強的松

E、前列腺素

正確答案:E2.口服補液適用于

A、新生兒腸炎

B、腎功能不全者

C、酸中毒并重度脫水者

D、口服抗生素

E、輕、中度脫水無嚴重嘔吐者

正確答案:E3.再障血象骨髓象特點

A、呈全血細胞減少，少數(shù)呈兩系細胞或血小板減少

B、細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大

C、可見巨核細胞增多，血片中血小板計數(shù)減少，可見畸形血小板

D、粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

E、骨髓增生活躍，但巨核細胞減少

正確答案:A4.男性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，BUN4．3mmol／L，CO2CP22．0mmol／L，最可能的診斷是

A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、腦血管疾病

正確答案:D5.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周

A、1周

B、3周

C、2周

D、4周

E、5周

正確答案:C6.關(guān)于嬰幼兒保健工作的重點下列哪項不正確

A、喂養(yǎng)指導

B、定期健康檢查

C、合理安排生活制度

D、按時進行預防接種

E、多聽輕音樂，教其看圖識字

正確答案:E7.火器傷的處理原則

A、早期清創(chuàng)

B、充分顯露傷道

C、嚴禁初期縫合

D、防治感染

E、以上都是

正確答案:E8.男性，48歲，胸骨后疼痛3小時，體檢血壓90/60mmHg雙肺有濕音，心電圖心前導聯(lián)S-T段明顯抬高呈弓背向上的單向曲線，有偶發(fā)室性期前收縮，在送入病房過程中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡，死亡原因最可能為

A、心源性休克

B、心室顫動

C、心臟破裂

D、腦栓塞

E、以上均否

正確答案:B9.吞服哪種物質(zhì)不是引起腐蝕性胃炎的病因

A、強酸

B、強堿

C、砷、磷

D、細菌

E、氯化汞

正確答案:D10.女性，30歲，有10年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中，哪項不符合實際情況

A、嘔吐物有酸臭味

B、嘔吐量大，有宿食

C、有胃型和胃蠕動波

D、消瘦、脫水，堿中毒

E、嘔吐物有糞臭味

正確答案:E11.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群,時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為

A、竇性心律，房室傳導阻滯

B、竇性心律，房性期前收縮

C、竇性心律，室性期前收縮

正確答案:D12.男，46歲，因急性腸梗阻3天入院，患者訴舌干、乏力，不能起坐。查：脈搏120次/分，血壓70/60mmHg，眼窩凹陷，皮膚干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在

A、高滲性缺水

B、低滲性缺水

C、等滲性缺水

D、缺鈉性休克

E、繼發(fā)性缺水

正確答案:C13.一40歲的女性風心病患者，近三周發(fā)熱，有關(guān)節(jié)痛，心率120次/分，心律絕對不整，脾可觸及，球結(jié)膜下有瘀點，Hb:90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并

A、肺部感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、風濕活動

D、腎小球腎炎

E、關(guān)節(jié)炎

正確答案:B14.饑餓時機體的最主要能源是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖

D、糖+蛋白質(zhì)

E、糖+脂肪

正確答案:B15.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)

A、網(wǎng)織紅細胞增高

B、尿呈深黃色、尿膽原強陽性

C、外周血出現(xiàn)粒紅細胞

D、尿呈醬油色，隱血試驗陽性

E、骨髓幼紅細胞明顯增生

正確答案:D16.女性，40歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周麻木，此刻最應(yīng)考慮的是

A、低氯血癥

B、高鉀血癥

C、低鉀血癥

D、高鈣血癥

E、低鈣血癥

正確答案:E17.SLE的特異性抗體，哪項特異性最高

A、ANA

B、抗dsDNA抗體

C、抗Sm抗體

D、抗SSA抗體

E、抗rRNP抗體

正確答案:C18.3個月嬰兒，體重5Kg，人工喂養(yǎng)兒，最佳配奶為

A、鮮牛奶600ml，糖48g，水300ml

B、鮮牛奶550ml，糖55g，水200ml

C、鮮牛奶550ml，糖30g，水200ml

D、鮮牛奶450ml，糖50g，水100ml

E、鮮牛奶600ml，糖44g，水100ml

正確答案:A19.嬰兒期保健預防傳染病的最有效措施是

A、增加戶外活動時間

B、提倡母乳喂養(yǎng)

C、及時添加輔食

D、補充各種微量元素、預防貧血

E、預防接種

正確答案:E20.下列不屬于風濕熱主要表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)炎

B、舞蹈病

C、心肌炎

D、關(guān)節(jié)畸形

E、環(huán)形紅斑

正確答案:D21.典型急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)不包括

A、水腫

B、少尿

C、大量蛋白尿

D、高血壓

E、血尿

正確答案:C22.下列哪項不屬于門脈高壓癥

A、脾腫大

B、胃腸道淤血

C、腹水

D、側(cè)支循環(huán)形成

E、蜘蛛痣

正確答案:E23.不是肝硬化的主要病因是

A、病毒感染

B、長期酗酒

C、膽汁淤積

D、脂代謝紊亂

E、循環(huán)障礙

正確答案:D24.關(guān)于甲狀旁腺激素(PTH)下述哪項是正確的

A、是不飽和脂肪酸

B、是一種碘化酪胺酸

C、是肽類激素

D、是甾體激素

E、是一種糖蛋白

正確答案:C25.男，18歲，全身水腫、尿少半月。查：血壓110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1個/HP，尿WBC0～2個/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

為明確診斷，下列哪項檢查最有價值

(

)

A、血肌酐

B、二氧化碳結(jié)合力測定

C、血脂測定

D、血清Tp與ALB

正確答案:E

下列何種藥物不宜使用

(

)

A、速尿

B、氨苯喋啶

C、硝苯吡啶

D、潘生丁

E、安體舒通

正確答案:C

下列哪種疾病可能性最大

(

)

A、慢性腎炎

B、隱匿性腎炎

C、腎病綜合征

D、急性腎炎

E、急進性腎炎

正確答案:C26.骨折的專有體征是

A、功能障礙

B、骨摩擦音

C、疼痛與壓痛

D、局部腫脹

E、活動受限

正確答案:B27.川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴重感染

C、脾破裂

D、消化道大出血

E、心肌梗塞或動脈瘤破裂

正確答案:E28.50歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為

A、立即手術(shù)

B、立即131I治療

C、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)

D、抗甲狀腺藥物長期治療

E、復方碘溶液治療2周后手術(shù)

正確答案:C29.早產(chǎn)兒的定義是

A、體重<1500g的嬰兒

B、胎齡＞37周至40周的新生兒

C、體重＜2500g的嬰兒

D、胎齡＞28周至<37周的嬰兒

E、胎齡<28周

正確答案:D30.關(guān)于受精卵發(fā)育與植入，正確的是

A、A囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜

B、B早孕因子能抑制淋巴細胞活性

C、C精子到達輸卵管與卵子相遇，頂體外膜破裂釋放出頂體酶，稱精子獲能

D、D獲能的精子穿透初級卵母細胞的透明帶，為受精開始

E、E妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜

正確答案:E31.嬰兒較成人易發(fā)生脫水的原因是

A、胃酸度降低

B、胃腸道分泌性IgA少

C、水代謝旺盛

D、胃腸道發(fā)育不成熟

E、腎臟濃縮功能不成熟

正確答案:E32.妊娠早期合并甲亢最有意義的指標是

A、甲狀腺腫大

B、多食，心率快

C、FT3，F(xiàn)T4升高

D、消瘦

E、T3，T4升高

正確答案:C33.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于

A、140g/L

B、130g/L

C、120g/L

D、100g/L

E、110g/L

正確答案:E34.陣發(fā)性室上速伴差異傳導與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是

A、無P波

B、QRS間期>0.11秒

C、室性融合波

D、心室率190次/分

E、以上均否

正確答案:C35.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為

A、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<5cmH20,每小時尿量<25ml

B、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<8cmH20，每小時尿量<30ml

C、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<30ml

D、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<40ml

E、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓<5cmH20，每小時尿量<25ml

正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.下列佝僂病體征中，哪項不是骨樣組織堆積造成的

A、方頭

B、肋串珠

C、手鐲征

D、肋膈溝

E、手、腳鐲征

正確答案:D2.女性，48歲，l周來上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、消化性潰瘍

D、應(yīng)激性潰瘍

E、肝硬化

正確答案:C3.男性，25歲，高熱，咳嗽3天，咳鐵銹色痰。體溫39.4℃。胸片示右上肺片狀陰影。血白細胞20*109/L,中性粒細胞0.91。給予青霉素治療后體溫降至正常，兩天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為

A、細菌耐藥

B、藥物熱

C、未及時加用退熱劑

D、產(chǎn)生了并發(fā)癥

E、以上都不是

正確答案:D4.胰島素依賴型糖尿病患者最主要的病理改變是

A、大、中血管的動脈粥樣硬化

B、毛細血管基底膜增厚

C、胰島β細胞數(shù)量減少

D、未梢神經(jīng)纖維呈軸突變性

E、肝臟脂肪沉積和變性

正確答案:C5.消化性大出血是指幾小時內(nèi)出血量多于

A、500ml

B、750ml

C、1000ml

D、1250ml

E、1500ml

正確答案:C6.40歲，女性，反復發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，尿蛋白(+)，膿細胞(++)，紅細胞（＋＋＋），尿抗酸桿菌(+)，普通尿培養(yǎng)(-)，最應(yīng)選擇哪種方案治療？

A、靜滴抗球菌藥物

B、靜滴抗桿菌藥物

C、小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用

D、抗結(jié)核治療

E、使用止血劑

正確答案:D7.男性，42歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受寒后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿，地塞米松”可完全緩解。而后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕音，心率89次/分。為了提高療效，減少復發(fā)，教育患者需掌握

A、正確使用氣霧劑的方法

B、哮喘患者不發(fā)作可不用藥

C、哮喘者需長期使用β2受體激動劑

D、哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

E、以上都不正確

正確答案:A8.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低

A、糖尿病合并腎小球硬化癥

B、腎性糖尿

C、應(yīng)激性糖尿

D、甲狀腺功能亢進

E、糖尿病1型

正確答案:E9.慢?；颊甙准毎嫈?shù)200*109/L，服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因

A、中毒性關(guān)節(jié)炎

B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、繼發(fā)性痛風

D、白血病關(guān)節(jié)浸潤

E、風濕性關(guān)節(jié)炎

正確答案:C10.女，40歲，腹脹5年，加重1年，近一周發(fā)熱，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。查體：鞏膜黃染，全腹膨隆，壓痛、反跳痛陽性，脾肋下4cm，移動性濁音陽性。最可能的診斷

A、肝硬化并發(fā)原發(fā)性腹膜炎

B、結(jié)核性腹膜炎

C、肝癌并癌性腹水

D、潰瘍病穿孔

E、急性化膿性腹膜炎

正確答案:A11.關(guān)于破傷風的臨床表現(xiàn)哪項是正確的

A、發(fā)作時病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的

B、一般伴有持續(xù)高熱

C、抽搐不伴有口吐白沫

D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁

E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌

正確答案:E12.肥厚型梗阻性心肌病時,下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱

A、屏氣動作(試驗)

B、含服硝酸甘油

C、α受體阻滯劑口服

D、β受體阻滯劑口服

E、靜注美西律

正確答案:D13.男性，43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好

A、硫糖鋁

B、西米替丁

C、法莫替丁

D、胃舒平

E、奧美拉唑

正確答案:E14.對原發(fā)性心肌病的診斷,下列哪項檢查為首選

A、胸部X線

B、心電圖檢查

C、超聲心動圖

D、放射性核素

E、心臟CT

正確答案:C15.下列關(guān)于糖尿病血糖升高的機理哪項不正確

A、組織對葡萄糖的利用減少

B、糖異生增加

C、糖原分解代謝加速

D、糖原合成減少

E、外周組織攝取葡萄糖增加

正確答案:E16.男，26歲，十二指腸殘端瘺15天，病人進食少、乏力，起立時容易暈倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為

A、低鉀血癥，高滲性缺水

B、低鉀血癥，等滲性缺水

C、低鉀血癥，重度低滲性缺水

D、低鉀血癥，中度低滲性缺水

E、低鉀血癥，輕度低滲性缺水

正確答案:D17.男性，35歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常，下列治療措施哪種不合適

A、限制蛋白飲食

B、弱酸性溶液灌腸

C、弱堿性溶液灌腸

D、乳果糖口服

E、精氨酸滴注

正確答案:C18.女性，34歲，腹瀉8年，每日3次無膿血，無發(fā)熱，結(jié)腸鏡檢查:直腸乙狀結(jié)腸粘膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血，水腫，診斷應(yīng)為

A、疑診為潰瘍性結(jié)腸炎

B、確診為潰瘍性結(jié)腸炎

C、確診為克隆病

D、胃腸功能紊亂

E、腸結(jié)核

正確答案:B19.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為

A、骨干彎曲

B、干骺端臨時鈣化帶模糊

C、骨質(zhì)普遍稀疏

D、無明顯變化

E、骨骺軟骨明顯增寬

正確答案:B20.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需要緊急處理的失調(diào)是

A、低氯血癥

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、高鉀血癥

E、高鎂血癥

正確答案:D21.子宮肌瘤若出現(xiàn)臨床癥狀，主要與以下選項最相關(guān)的是

A、A肌瘤的位置

B、B肌瘤的大小

C、C肌瘤的數(shù)目

D、D肌瘤的質(zhì)地

E、E肌瘤的形狀

正確答案:A22.亞臨床甲狀腺功能亢進癥表現(xiàn)為

A、TSH降低，T3升高，T4升高

B、TSH降低，T3降低，T4降低

C、TSH降低，T3正常，T4正常

D、TSH升高，T3升高，T4升高

E、TSH升高，T3降低，T4降低

正確答案:C23.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是

A、補充血容量

B、應(yīng)用血管收縮劑

C、應(yīng)用血管擴張劑

D、應(yīng)用強心劑

E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

正確答案:A24.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試

A、利多卡因

B、普魯卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、羅哌卡因

正確答案:B25.小劑量多巴胺主要興奮

A、α受體

B、β2受體

C、β1受體

D、多巴胺受體

E、多巴胺受體和β1受體

正確答案:E26.關(guān)于兒科臨床特點，下列哪項是正確的

A、新生兒患感染性疾病時，常表現(xiàn)為發(fā)熱，并且有明確的定位癥狀和體征

B、小兒患病時起病急，來勢兇，變化小，預后不良

C、不同年齡階段的小兒疾病的種類、臨床表現(xiàn)均有其獨特之處

D、小兒疾病的種類與成人基本相似

E、成人的疾病均與兒童時期的異常無關(guān)

正確答案:C27.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有

A、怕熱多汗，心悸，消瘦

B、脈壓差大，毛細血管搏動

C、脈壓差大，毛細血管搏動

D、肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松

E、突眼，脛骨前粘液水腫

正確答案:E28.肺動脈瓣狹窄的最常見病因正確的是

A、風濕熱

B、老年退行性瓣膜病變

C、先天性畸形

D、類癌綜合征

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:C29.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時以下何指標判斷胰島素敏感性

A、空腹血糖水平

B、外周血液的糖化血紅蛋白

C、空腹胰島素水平

D、餐后血糖水平

E、以上均否

正確答案:C30.下列主動脈夾層的死因最常見的是

A、心包壓塞

B、急性心功能衰竭

C、遠端器官灌注不良

D、急性腦卒中

E、急性腎功能衰竭

正確答案:A31.風濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀隨病程延長上述癥狀減輕但出現(xiàn)腹脹、肝大提示

A、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄程度減輕

C、合并主動脈瓣關(guān)閉不全

D、合并主動脈瓣狹窄

E、以上均否

正確答案:A32.哪種肺炎易合并膿胸

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支原體肺炎

D、支氣管肺炎

E、腺病毒肺炎

正確答案:B33.女，44歲，因雙腰背酸痛，尿頻、尿急、尿痛七天，就診時：體溫39℃，雙腎叩擊痛陽性，尿檢蛋白陽性，白細胞+++，紅細胞+，最可能診斷為：

A、急性腎炎

B、急性膀胱炎

C、腎結(jié)核

D、急性腎盂腎炎

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:D34.42歲女性患者，月經(jīng)較前增多約2倍2年，查：子宮約4月妊娠大，表面有突起質(zhì)硬，余(-)。

(1)可能診斷()

A、漿膜下子宮肌瘤

B、多發(fā)子宮肌瘤

C、粘膜下子宮肌瘤

D、肌壁間子宮肌瘤

E、子宮肌腺瘤

正確答案:B

(2)進一步治療()

A、米非司酮

B、孕激素

C、雄激素

D、子宮全切

E、D+雙附件切除

正確答案:D

(3)假如要手術(shù)，術(shù)前可能一定要作()

A、輸血全套

B、尿常規(guī)

C、胸片

D、心電圖

E、血常規(guī)

正確答案:A35.低滲性缺水輕度缺鈉時，血清鈉為

A、135-140mmol/L

B、125-130mmol/L

C、130-135mmol/L

D、120-125mmol/L

E、低于120mmol/L

正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.導致子宮破裂的原因，錯誤的是

A、瘢痕子宮

B、梗阻性難產(chǎn)

C、子宮收縮藥物使用不當

D、產(chǎn)科手術(shù)損傷

E、羊水過多

正確答案:E2.下列哪項是小兒體液分布的特點

A、年齡愈小，體液總量占體重的百分比愈高

B、間質(zhì)區(qū)的液量占體液比例較小

C、細胞內(nèi)液量變化較大

D、血漿區(qū)的液體變化較大

E、間質(zhì)區(qū)的液量較為固定

正確答案:A3.小兒出生時紅細胞數(shù)正常值為

A、3.5-4*1012/L

B、3-3.5*1012/L

C、2-3*1012/L

D、4-5*1012/L

E、5-7*1012/L

正確答案:E4.哪項不是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)

A、可能是由含IgA的免疫復合物引起的一種循環(huán)免疫復合物病

B、部分以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀

C、以血尿多見

D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素防止腎臟受累及皮膚紫癜

E、皮膚紫癜多為首發(fā)癥狀

正確答案:D5.關(guān)于手術(shù)后拆線時間，下列哪一項不正確

A、四肢10～12天

B、減張縫合2周

C、下腹部5～6天

D、胸、上腹部7～9天

E、頭、頸部4～5天

正確答案:C6.32歲,男性,被診斷為風濕性心臟病8年,反復發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為

A、腦栓塞

B、肺部感染

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、心律失常

E、以上均否

正確答案:C7.下列哪項不是左向右分流型先天心臟病的共同特點

A、易患肺炎

B、肺循環(huán)血量減少

C、潛伏性青紫

D、體循環(huán)血量減少

E、影響生長發(fā)育

正確答案:B8.下列哪項是肝硬化門靜脈高壓最危險表現(xiàn)？

A、痔核形成

B、腹水

C、脾腫大

D、腹壁靜脈曲張

E、食管靜脈曲張

正確答案:E9.休克指數(shù)是指

A、脈率+脈壓-111

B、脈率/舒張壓

C、脈率/收縮壓

D、舒張壓/脈率

E、收縮壓/脈率

正確答案:C10.發(fā)病率最高，死亡率最高的時期是

A、胎兒期

B、幼兒期

C、青春期

D、嬰兒期

E、新生兒期

正確答案:E11.男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。8年前因闌尾穿孔腹膜炎作過手術(shù)。

對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn)，鋇進入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是:

A、粘連性腸梗阻

B、乙狀結(jié)腸癌

C、直腸癌并梗阻

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、急性小腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:A

首先考慮的診斷是:

A、腫瘤所致腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、糞便堵塞所致腸梗阻

D、粘連性腸梗阻

E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻

正確答案:D

在作好術(shù)前準備后，對患者施行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100m1。腸管復位后，發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是:

A、用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10-30分鐘

B、腸管生機正常，不必處理

C、無需處理，觀察30分鐘，看腸管變化

D、切除病變腸管

E、可以肯定腸管已壞死，將腸管外置

正確答案:C12.不符合腫瘤性增生的是

A、增生的細胞具有異型性

B、細胞代謝旺盛

C、需致瘤因素的持續(xù)存在

D、可不形成腫塊

E、相對無止境生長

正確答案:C13.哪一種子宮內(nèi)膜癌的病理類型最多見

A、A內(nèi)膜樣腺癌

B、B黏液樣腺癌

C、C漿液性腺癌

D、D透明細胞癌

E、E腺癌伴扁平上皮分化

正確答案:A14.男性，28歲，頭暈乏力一年半，皮膚散在出血點，血象Hb65g/L，RBC2*10*12/L，WBC1.8*10*9/L，白細胞分類，淋巴細胞80%，中性20%，骨髓增生低下，診斷

A、骨髓纖維化

B、慢性再障

C、急性再障

D、脾功能亢進

E、白血病

正確答案:B15.男，35歲，2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體；貧血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×10*12/L，血小板60×10*9/L，最有效的緊急止血措施是

A、三腔二囊管壓迫

B、補充凝血因子

C、口服止血藥

D、靜脈注射生長抑素制劑

E、冷鹽水洗胃

正確答案:A16.男性,72歲,發(fā)熱、咳嗽4天,病后進食少,既往經(jīng)常心悸,胸悶,就診于當?shù)乇＝≡?診斷為"肺部感染",即給予抗感染,靜脈補液,10小時后病人突出現(xiàn)心悸、咳嗽加重、氣急，而被迫坐起,出現(xiàn)上述癥狀的原因最大可能是由于

A、發(fā)熱

B、肺部感染加重

C、輸液反應(yīng)

D、輸液量不足

E、急性肺水腫

正確答案:E17.某青年男性，發(fā)熱、右腰脹痛1周，檢查血常規(guī)示白細胞為16×109/L，腹部平片示右側(cè)腰大肌陰影消失，B超示右腎周積液，該病人的治療應(yīng)為

A、先予敏感的抗生素治療，如膿腫形成，應(yīng)作穿刺或切開引流

B、中藥外敷

C、在B超引導下抽盡積液

D、切開引流

E、切除左腎

正確答案:A18.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病

A、先天性腎畸形

B、慢性腎盂腎炎

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、嗜鉻細胞瘤

正確答案:D19.潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變描述錯誤的是

A、病變呈廣泛淺小潰瘍

B、病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結(jié)腸

C、炎癥反復發(fā)作可形成炎性息肉?

D、病變反復發(fā)作可致結(jié)腸變形縮短

E、潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)癌變

正確答案:B20.損害胃粘膜的飲食因素于不包括

A、濃茶

B、咖啡

C、高鹽

D、辛辣食物

E、必需脂肪酸

正確答案:E21.關(guān)于牛乳的成分下列哪項錯誤

A、維生素C和D含量低

B、牛乳含不飽和脂肪酸較少而含飽和脂肪酸較多

C、微量元素含量較少

D、含鐵量與人乳相仿，吸收率為后者的1/2

E、牛乳蛋白質(zhì)含量較人乳高

正確答案:C22.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20*109/L,中性粒細胞90%。該患者最可能的診斷是

A、葡萄球菌肺炎

B、克雷伯桿菌肺炎

C、急性肺膿腫

D、支氣管擴張癥

E、以上都不是

正確答案:C23.哪項不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)

A、皮膚干皺，彈性消失

B、肌肉萎縮

C、體重低于正常均值的30％

D、表情呆滯，反應(yīng)低下

E、腹部皮下脂肪完全消失

正確答案:C24.Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛腹瀉

B、高熱

C、腸梗阻

D、腹部腫塊

E、肛門直