2023年沖刺-中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（專中醫(yī)）筆試題庫5含答案

2023年沖刺-中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學（專中醫(yī)）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：4)

A、一期縫合

B、二期縫合

C、減張縫合

D、延期縫合

E、以上都不是

正確答案:D2.男性,55歲,長時間乘飛機下機時突然摔倒,意識喪失。經(jīng)心肺復蘇后恢復自主心率,仍昏迷。血壓80/60mmHg,血氧飽和度80%（呼吸機輔助通氣），D二聚體12ug/dl，可能診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、急性肺栓塞

B、急性心肌梗死

C、心包填塞

D、腦出血

E、急性主動脈綜合征

正確答案:A3.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：4)

A、肝大

B、浮腫

C、頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）

D、腹水

E、黃疸

正確答案:C4.有關感染性休克的敘述，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、病理生理改變復雜

B、不易產生心和腎損害

C、易產生組織細胞氧利用障礙

D、易并發(fā)DIC

E、酸中毒發(fā)生早

正確答案:B5.支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié)，難度：2)

A、兩肺密布濕性音

B、兩肺密布哮鳴音

C、干濕音同時存在

D、兩肺可聽到支氣管呼吸音

E、兩肺語顫增強

正確答案:B6.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應考慮下列哪種疾病可能性大(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、CO中毒

B、巴比妥類藥物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有機磷農藥中毒

正確答案:E7.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療，不包括：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：3)

A、短期臥床休息

B、鼻導管給氧氣

C、心電監(jiān)護

D、流質或半流質飲食，保持大便通暢

E、積極運動

正確答案:E8.腦血栓形成最常見的病因是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：2)

A、高血壓病

B、腦動脈粥樣硬化

C、各種腦動脈炎

D、血壓偏低

E、紅細胞增多癥

正確答案:B9.男性,50歲，髖關節(jié)術后1個月,起床后突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難。查體:呼吸急促,肺部可聞及濕性音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC升高，D-dimer升高。最可能的診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、急性心肌梗死

B、氣胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主動脈夾層

正確答案:D10.對不明原因的中毒，一般用什么洗胃：(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：2)

A、液體石蠟

B、1:5000高錳酸鉀溶液

C、2%碳酸氫鈉

D、生理鹽水

E、溫清水

正確答案:E11.男性,41歲，因咳嗽咯膿痰反復發(fā)作、間斷咯血20余年,加重3天就診。該患者有10年吸煙史,平均10支/天,已戒煙2年。查體左下肺可聞固定性濕音。胸片示雙下肺紋理紊亂,以左下為著。最可能的診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、慢性阻塞性肺病急性加重期

B、支氣管擴張合并感染

C、支氣管內膜結核

D、肺癌合并阻塞性肺炎

E、慢性肺膿腫

正確答案:B12.女性，30歲，突發(fā)左側氣胸，肺臟壓縮50％，行穿刺排氣治療，抽氣量應為(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié)，難度：2)

A、600ml以內

B、1000ml以內

C、800ml以內

D、2000ml以內

E、1500ml以內

正確答案:B13.急性呼吸窘迫綜合征的特征有：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、頑固性低氧血癥

B、頑固性低二氧化碳血癥

C、頑固性高二氧化碳血癥

D、頑固性高氧血癥

E、頑固性低二氧化碳及高氧血癥

正確答案:A14.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、吸氧

B、硫酸鈉導瀉

C、硫酸鎂導瀉

D、輸液

E、洗胃

正確答案:C15.患者，男性,50歲，持續(xù)胸痛4小時，血壓80/60mmHg,心率110次/分,入院時12導聯(lián)心電圖檢查示II、III、avF導聯(lián)ST段抬高0.2-0.4mV,患者低血壓的原因最可能是(所屬章節(jié)：第五章，難度：4)

A、疼痛導致反射性低血壓

B、左心衰竭

C、急性右心室心肌梗死

D、心包填塞

E、有效血容量不足

正確答案:C16.急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、6小時內進行效果最好

B、6小時外仍有必要

C、每次注液200～250ml，不宜過多

D、洗胃宜盡早、徹底

E、洗液總量＜8L為宜

正確答案:E17.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、失血性休克

B、感染性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:C18.關于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢

B、及早建立靜脈通路

C、采取平臥體位

D、早期予以鼻導管或面罩吸氧

E、注意保溫

正確答案:C19.腦復蘇過程中防止腦水腫最重要措施是：(所屬章節(jié)：第十六章-第三節(jié)，難度：3)

A、吸入高濃度氧

B、輸高滲溶液

C、頭部低溫與脫水療法

D、輸血

E、輸碳酸氫鈉溶液

正確答案:C20.堿化尿液的具體措施是：(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、靜滴碳酸氫鈉

B、靜滴維生素C

C、靜滴氯化銨

D、靜注呋塞米

E、使用胰島素

正確答案:A21.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補充下列哪一種液體更

為合適(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、5%碳酸氫鈉溶液

B、乳酸林格液

C、5%葡萄糖鹽水

D、生理鹽水

E、5%葡萄糖液

正確答案:D22.女，30歲，診斷為有機磷中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕音消失，但仍有肌顫。再進一步治療是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：4)

A、增用鎮(zhèn)靜劑

B、重用復能劑解磷定

C、加大阿托品用量

D、輸血

E、透析

正確答案:B23.80歲女性，主因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”就診，診斷為“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、擴血管、利尿等治療一周后，體溫正常，咳喘好轉，但出現(xiàn)乏力、心悸癥狀，此時最可能的情況是(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、低血糖

B、低血鉀

C、低血鈉

D、低血氧

E、低血容量

正確答案:B24.突然發(fā)作的呼吸困難不常見于下列哪種情況：(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié)，難度：4)

A、自發(fā)性氣胸

B、肺水腫

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎

E、肺栓塞

正確答案:D25.重度有機磷殺蟲劑中毒的診斷標準是，膽堿酯酶活力為：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：3)

A、100%

B、70%以上

C、50%―70%

D、30%―50%

E、30%以下

正確答案:E26.男，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛。查體：發(fā)紺，大汗。既往有肺結核病史。該患者最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第四章-第一節(jié)，難度：5)

A、結核性纖維素性胸膜炎

B、支氣管哮喘

C、急性左心衰竭

D、急性心肌梗死

E、自發(fā)性氣胸

正確答案:E27.主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：4)

A、積極內科保守治療

B、積極內科治療后效果欠佳者可考慮手術治療

C、Ⅰ、Ⅱ型主動脈夾層轉化為Ⅲ型后方考慮手術治療

D、急診手術

E、內科保守治療的同時，密切觀察有無向Ⅲ型轉化的可能，如有轉化趨勢，此時需手術治療

正確答案:D28.男性，74歲。半小時前在工作中突感左肢無力，伴頭痛，有高血壓史，查體：神志清，左側面，舌癱，左偏癱，腦膜刺激征（一）。為幫助診斷，首選的輔助檢查是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：3)

A、腦電圖

B、腦血管造影

C、頭顱CT

D、腦脊液檢查

E、腦超聲波

正確答案:C29.CO中毒時下列哪項是不正確的(所屬章節(jié)：第十章-第十一節(jié)，難度：1)

A、老人和孩子易患

B、老人應與腦血管意外鑒別

C、嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%

D、應立即原地搶救

E、遲發(fā)腦病恢復較慢

正確答案:D30.試述多發(fā)傷的診斷標準：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：5)

正確答案:（1）頭顱傷：顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內血腫、腦挫傷及頜面部骨折

（2）頸部傷：頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷

（3）胸部傷：多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂

（4）腹部傷：腹內出血，腹內臟器破裂，腹膜后大血腫

（5）泌尿生殖系統(tǒng)損傷：腎破裂，膀胱破裂，子宮破裂，尿道斷裂，陰道破裂

（6）復雜性骨盆骨折(或伴休克)

（7）脊椎骨折、脫位伴脊髓傷，或多發(fā)脊椎骨折

（8）上肢肩胛骨、長骨骨折，上肢離斷

（9）下肢長管狀骨骨折，下肢離斷

（10）四肢廣泛皮膚撕脫傷31.決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、血壓

B、中心靜脈壓

C、脈率

D、神經(jīng)狀態(tài)

E、尿量

正確答案:B32.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是：(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié)，難度：3)

A、慢性阻塞性肺疾病

B、肺結核

C、肺癌

D、支氣管擴張

E、塵肺

正確答案:A33.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié)，難度：4)

A、兩肺布滿哮鳴音

B、病史

C、兩肺底濕音

D、發(fā)熱

E、X線胸片：肺紋理增強

正確答案:C34.創(chuàng)傷后的包扎，下列哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、包扎應固定不移，松緊適度

B、包扎的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血

C、包扎的常用材料是繃帶和三角巾

D、三角巾包扎的優(yōu)點是制作方便、操作簡捷、便于加壓、夠牢固

E、緊急搶救中，可將衣物、巾單撕開作包扎用

正確答案:D35.某患者因有機磷中毒住院治療，在應用阿托品治療時，下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：5)

A、口干、皮膚干燥

B、顏面潮紅

C、心率加快

D、瞳孔較前縮小

E、肺部音減少或消失

正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.哮喘發(fā)作時一般不可能發(fā)生(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、肺不張

B、自發(fā)性氣胸

C、酸中毒

D、呼吸衰竭

E、肺栓塞

正確答案:E2.重癥腦出血，首選的治療原則是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：3)

A、預防休克

B、應用脫水劑

C、控制血腫感染

D、立即輸血

E、給予蘇醒劑

正確答案:B3.屬于選擇性β2受體激動劑的是(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)

A、麻黃堿

B、異丙腎上腺素

C、氨茶堿

D、去甲腎上腺素

E、沙丁胺醇

正確答案:E4.急性CO中毒，下列哪項治療是錯誤的(所屬章節(jié)：第十章-第十一節(jié)，難度：1)

A、脫離現(xiàn)場、轉移到空氣新鮮的地方

B、鼻管吸氧、嚴重者高壓氧艙療法

C、防治肺水腫

D、控制高熱

E、首先注射蘇醒劑

正確答案:E5.男，28歲，突然昏迷1小時，被人發(fā)現(xiàn)而急診送入醫(yī)院。既往體健。查體：皮膚濕冷，雙瞳孔直徑2mm，雙肺底有少量濕性音，心率90次／分，律齊，無雜音，以下哪項實驗室檢查對診斷最為重要(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、血糖、血酮體

B、肝腎功能

C、血E6A

D、動脈血氣分析

E、全血ChE

正確答案:E6.患者63歲，反復咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急，胸痛，呼吸困難。體檢：唇發(fā)紺，氣管向左移位，右肺呼吸音減低。為確診該患者，首選的檢查方法是(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、胸部X線

B、肺功能檢查

C、胸部B超

D、胸部診斷性穿刺

E、以上都不是

正確答案:A7.男，22歲，服敵百蟲30m1入院。查體：神清，瞳孔縮小，光反應弱，血壓偏低，心肺正常，皮膚濕潤。急診洗胃，洗胃液哪項為好(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：4)

A、1／10000高錳酸鉀

B、1／20000高錳酸鉀

C、清水

D、1％蘇打水

E、3％蘇打水

正確答案:C8.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項正確(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié)，難度：3)

A、積氣量少于該側胸腔容量50%，不抽氣

B、積氣量多時，應立即將氣抽盡，恢復肺功能

C、積氣量多時，應立即閉式水瓶式引流

D、積氣量多時，可一日多次抽氣，每次一升，直到抽盡

E、積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于一升

正確答案:E9.有機磷中毒，煙堿樣癥狀是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：4)

A、流涎

B、多汗

C、惡心、嘔吐

D、肌纖維顫動

E、肺水腫

正確答案:D10.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10

cmHO，在10分鐘內經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為

1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時最佳治療方案是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、補充血容量

B、應用血管擴張劑

C、應用血管收縮劑

D、應用強心劑

E、應用皮質類固醇

正確答案:A11.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前更嚴重的胸痛，疑為急性心肌梗死以下哪項最有診斷價值：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：4)

A、ST段明顯下移

B、T波明顯倒置

C、Q波大于同導聯(lián)R波1/5

D、血中肌紅蛋白增高

E、GPT升高

正確答案:D12.引起腎功能衰竭的物質中，下列哪項應除外：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、蛇毒和蕈毒

B、慶大霉素

C、X線造影劑

D、四氯化碳、鉍汞、磺胺

E、青霉素

正確答案:E13.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應用：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、腹膜透析

B、連續(xù)性腎替代治療

C、血液透析

D、人肝移植

E、應用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預防感染

正確答案:C14.主動脈夾層多見于：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：3)

A、青年人

B、兒童

C、中老年患者

D、男性

E、女性

正確答案:C15.糞便隱血試驗陽性：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：1)

A、每日出血量50-100ml

B、每日出血>5-10ml

C、1次出血量不超過400ml

D、短期內出血量超過1000ml

E、出血量超過400-500ml

正確答案:B16.急性肺栓塞的栓子類型有：(所屬章節(jié)：第四章-第五節(jié)，難度：4)

A、血栓

B、脂肪栓

C、氣栓

D、羊水

E、心臟贅生物等

正確答案:A,B,C17.鈍物打擊所致皮膚、軟組織撕裂，傷口周圍組織有明顯挫傷應屬：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、擠壓傷

B、沖擊傷

C、切割傷

D、多處傷

E、撕裂傷

正確答案:E18.預防急性腎衰竭的措施中，下列哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

A、誤輸異型血時宜用甘露醇及碳酸氫鈉

B、術中或術后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴

C、不選用易產生低血壓及缺氧藥麻醉

D、及時補足血容量不足

E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓

正確答案:E19.急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是(所屬章節(jié)：第九章-第二節(jié)，難度：3)

A、尿道結石

B、前列腺增生

C、尿道斷裂

D、尿道腫瘤

E、外傷性高位截癱

正確答案:E20.男，26歲，服甲胺磷后昏迷半小時急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕音，為治療肺水腫，首選的藥物是(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：2)

A、阿托品

B、西地蘭

C、度冷丁

D、速尿

E、硝普鈉

正確答案:A21.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、Curling潰瘍

B、Cushing潰瘍

C、應激性潰瘍

D、應激性胃炎

E、不屬于應激性潰瘍

正確答案:E22.關于ARDS的病理改變，下列哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、肺間質水腫和肺泡滲出

B、肺泡有玻璃樣物質形成和肺泡萎縮

C、小片肺不張并發(fā)感染

D、肺微血管栓塞

E、血氣胸

正確答案:E23.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應是(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：2)

A、瞳孔縮小，大汗，流涎

B、瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊

C、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊

D、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動

E、瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等

正確答案:E24.關于創(chuàng)傷的固定，下列哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、骨關節(jié)損傷時不需全部固定

B、較重的軟組織損傷也宜局部固定

C、固定范圍一般應包括骨折遠、近二個關節(jié)

D、急救時如缺乏材料，可用自體固定法

E、固定既要牢靠，又不可過緊

正確答案:A25.消化性潰瘍的主要病因是(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：2)

A、非甾體抗炎藥

B、胃蛋白酶

C、胃動力異常

D、幽門螺桿菌

E、應激與心理因素

正確答案:D26.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時，PaCO2正?；蛟龈弑硎荆?所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、沒有臨床意義

B、病情好轉

C、病情嚴重

D、發(fā)作早期

E、有心血管并發(fā)癥

正確答案:C27.24小時尿量少于400ml，是：(所屬章節(jié)：第九章-第一節(jié)，難度：2)

A、正常

B、多尿

C、少尿

D、無尿

E、閉尿

正確答案:C28.重癥支氣管哮喘發(fā)作時的血氣變化為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、PaO2正常、PaCO2降低

B、PaO2正常、PaCO2升高

C、PaO2降低、PaCO2降低

D、PaO2降低、PaCO2升高

E、以上都不正確

正確答案:D29.ARDS諸多治療措施中，下列哪項不妥當：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、抗感染治療

B、若有低血容量，應及時輸液

C、酌情選用心血管活性藥物

D、呼吸機輔助治療

E、大劑量使用腎上腺皮質激素

正確答案:E30.閉合性氣胸胸膜腔內壓力的變化正確的是(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié)，難度：3)

A、胸膜腔內壓力持續(xù)升高

B、胸膜腔內壓抽氣后壓力維持不變

C、胸膜腔內壓力明顯超過大氣壓

D、抽氣后，胸膜腔內壓力下降不復升

E、抽氣后胸膜腔內壓力下降，但有迅速回升

正確答案:D31.清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、吞服腐蝕性毒物者不應催吐

B、昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎

C、清除眼部宜用清水徹底沖洗

D、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

E、清除腸道內毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉

正確答案:E32.休克早期微循環(huán)變化：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、組織灌注“只出不進”

B、組織灌注“只進不出”

C、組織灌注“有進有出”

D、內臟小血管擴張

E、外周皮膚、骨骼肌血管擴張

正確答案:A33.搶救顱內血腫病人最重要的措施是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：3)

A、穿刺腦室放出腦脊液

B、靜脈內快速滴注甘露醇

C、及時施行手術，清除血腫、進行止血

D、立即行氣管切開

E、快速輸血

正確答案:C34.最常見腦膜刺激征陽性的疾病是：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：3)

A、腦栓塞

B、腦血栓形成

C、高血壓腦病

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:E35.消化性潰瘍出血最常用到的止血藥物是：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié)，難度：4)

A、維生素K

B、止血敏

C、質子泵抑制劑和H2RA

D、凝血酶

E、生長抑素及其類似物

正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：2)

A、多汗、流涎

B、尿失禁

C、頭暈、頭痛

D、肌肉顫動

E、肺水腫

正確答案:D2.對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、強迫端坐位

B、出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難

C、呼吸動度增大、呈吸氣位

D、語音震顫減弱

E、大汗淋漓伴發(fā)紺

正確答案:C3.小劑量多巴胺主要興奮：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、α受體

B、β1受體

C、β2受體

D、多巴胺受體

E、多巴胺受體和β1受體

正確答案:E4.胸外按壓的正確位置是：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié)，難度：1)

A、胸骨的上半部分

B、胸骨下，劍突上

C、乳頭連線的左側

D、胸骨的下半部分，兩側乳頭連線的中點

E、心尖搏動處

正確答案:D5.透析療法的適應證有：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、水中毒

B、血肌酐>442μmol/L

C、血鉀>6.5mmol/L

D、血尿素氮30mmol/L

E、以上都是

正確答案:E6.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時間為：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、傷后1～2天

B、傷后6～7天

C、傷后3～5天

D、傷后7天以上

E、2周以上

正確答案:C7.女，58歲，發(fā)熱，左胸痛3天。查體：T：37.5℃，BP150/90mmHg,左下肺呼吸音減弱，可聞及雙向摩擦音，心率100次/分。該患者最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：3)

A、肺炎

B、自發(fā)性氣胸

C、心肌梗死

D、肺栓塞

E、胸膜炎

正確答案:E8.有關ARDS的診斷以下哪項是錯的：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)

A、有誘發(fā)ARDS的基礎病因，如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等

B、急性呼吸困難節(jié)律頻速

C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶

D、一般的氧療其低氧難以糾正

E、動脈血氣分析是正常的

正確答案:E9.以下哪項不屬于腦出血的臨床表現(xiàn)：(所屬章節(jié)：第三章-第二節(jié)，難度：2)

A、男性略多，冬春季易發(fā)

B、起病前常無預感，多在安靜休息時發(fā)病

C、常發(fā)于50-70歲

D、血壓明顯升高

E、常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內病情發(fā)展至高峰

正確答案:B10.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時，不應采用：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、保持呼吸道通暢

B、傷員取臥位

C、作頸部迷走神經(jīng)封閉

D、應用抗膽堿能藥物

E、作頸部交感神經(jīng)封閉

正確答案:B11.以下對淺部切割傷的處理哪項是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、感染傷口，一般不予縫合

B、破傷風抗毒素盡量在傷后12小時內注射

C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷

D、傷口較大者應及早應用抗菌藥物

E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物

正確答案:C12.中間綜合癥常發(fā)生于急性有機磷殺蟲劑中毒后的：(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié)，難度：3)

A、1-4天

B、1周

C、1月

D、1年

E、15天

正確答案:A13.患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護示室顫，給予首次雙相波電除顫時一般除顫電量為(所屬章節(jié)：第五章，難度：3)

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、50J

正確答案:B14.口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié)，難度：3)

A、發(fā)病初期

B、昏迷

C、吞服有機磷農藥

D、誤服腐蝕性毒物，如強酸、強堿

E、誤服過量安眠藥

正確答案:D15.對嚴重的支氣管哮喘發(fā)作病人，重要的祛痰方法(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、補液

B、氣霧吸入

C、口服必嗽平

D、體位引流

E、吸痰

正確答案:B16.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是：(所屬章節(jié)：第十三章-第二節(jié)，難度：4)

A、精神狀態(tài)

B、動脈血壓

C、皮膚色澤

D、尿量

E、脈率

正確答案:A17.不屬于重癥支氣管哮喘發(fā)作體征的是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、煩躁焦慮、大汗淋漓

B、水沖脈

C、寂靜肺

D、發(fā)紺

E、奇脈

正確答案:B18.男，49歲。4小時前突然出現(xiàn)胸骨后悶痛，呈持續(xù)性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的診斷是(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié)，難度：3)

A、變異型心絞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、急性肺動脈栓塞

E、主動脈夾層分離

正確答案:C19.診斷理化因素所致疾病，下列哪一項不妥(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié)，難度：1)

A、結合接觸史、查明病因

B、結合臨床表現(xiàn)

C、實驗室檢測

D、排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病

E、追問遺傳史

正確答案:E20.關于損傷性休克的治療，以下哪項不正確：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、損傷性休克的急救不需補充血容量

B、疼痛刺激嚴重者可適當鎮(zhèn)痛

C、妥善固定（制動）受傷部位

D、對危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應作必要的緊急處理

E、應使用抗生素，防繼發(fā)感染

正確答案:A21.急性中毒的救治原則及措施有哪些？(所屬章節(jié)：第十章，難度：4)

正確答案:（1）迅速排除毒物

（2）促進毒物排泄

（3）特效解毒劑

（4）對癥處理22.某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、抗休克

B、止血、骨折固定

C、防治窒息

D、鎮(zhèn)靜止痛

E、抗感染

正確答案:C23.下列哪項說法是錯誤的：(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)

A、傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷

B、創(chuàng)傷是指機械性致傷因素所造成的損傷

C、傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷

D、傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識障礙者為重傷

E、切線動力造成的創(chuàng)傷稱之為挫傷

正確答案:E24.關于張力性氣胸，哪項錯誤(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié)，難度：3)

A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結核

B、胸腔壓力超過大氣壓

C、可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流

D