安全員業(yè)內(nèi)管理資料用表大全

安全員業(yè)內(nèi)管理資料用表大全第一章施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理號(hào)在建項(xiàng)目一覽表稱(chēng)建設(shè)單位開(kāi)工日期期項(xiàng)目經(jīng)理安全生產(chǎn)保體系文件一覽表第頁(yè)名稱(chēng)文號(hào)發(fā)布機(jī)關(guān)備注制表人:部門(mén)負(fù)責(zé)人:制表日期:年月日注:1.本表為建筑施工安全適用法律、法規(guī)及規(guī)范性文件、主要有關(guān)技術(shù)規(guī)范文企業(yè)安全目標(biāo)(二0一年度)指標(biāo)和目標(biāo)月日全目標(biāo)應(yīng)符合“安全第一，預(yù)防為主”的方針，應(yīng)分解到企業(yè)內(nèi)部相關(guān)企業(yè)安全目標(biāo)管理方案方案內(nèi)容:施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)保證計(jì)劃評(píng)審記錄表名稱(chēng)評(píng)審部門(mén)評(píng)審意見(jiàn)見(jiàn)后勤部門(mén)意見(jiàn)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人企業(yè)主要負(fù)責(zé)人日簽期名日年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月期日日日日日日日日日日日日日日日施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)保證計(jì)劃變更審批記錄表稱(chēng)設(shè)附審批人員審批意見(jiàn)簽名意見(jiàn)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人安全管理部門(mén)技術(shù)部門(mén)工程部門(mén)設(shè)備部門(mén)財(cái)務(wù)部門(mén)意見(jiàn)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人企業(yè)主要負(fù)責(zé)人在建項(xiàng)目危險(xiǎn)源與不利環(huán)境因素識(shí)別與評(píng)價(jià)匯總表在建項(xiàng)目危險(xiǎn)源與不利環(huán)境因素識(shí)別評(píng)價(jià)表年月日與企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)和所采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施的能力相適應(yīng)。在建項(xiàng)目危險(xiǎn)源或不利環(huán)境因素控制措施方案要素表控制的危險(xiǎn)源或不利環(huán)境因素適用法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范受控的施工方法或作業(yè)活動(dòng)范圍受控的原材物料、機(jī)械(電力)設(shè)備安全防護(hù)措施采用的控制方式與手段必須形成的方案、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、操作規(guī)程、過(guò)程文件、驗(yàn)收記錄，并作為本表的附件制表人：部門(mén)負(fù)責(zé)人：制表日第一節(jié)企業(yè)安全管理實(shí)施安全管理制度一覽表序號(hào)制度名稱(chēng)生效日期備注1安全生產(chǎn)責(zé)任制度2安全生產(chǎn)責(zé)任考核制度3目標(biāo)考核制度4安全檢查制度5安全技術(shù)交底制度6安全教育培訓(xùn)制度7班前安全活動(dòng)制度8消防責(zé)任制度9治安保衛(wèi)制度11衛(wèi)生責(zé)任制度12應(yīng)急救援預(yù)案制度13群防群治制度年月日安全教育培訓(xùn)記錄匯總表序號(hào)培訓(xùn)時(shí)間制表人:部門(mén)負(fù)責(zé)人:制表日期:年月日安全教育培訓(xùn)記錄表人年月日錄整理人加培訓(xùn)教育人員(親筆簽名)附后安全物資供應(yīng)商選擇、評(píng)價(jià)記錄表AQl.2.4供供應(yīng)商郵編產(chǎn)品名稱(chēng)、種類(lèi)聯(lián)系人評(píng)定內(nèi)容一般項(xiàng)特殊商品經(jīng)營(yíng)許可證生產(chǎn)許可證及相關(guān)證書(shū)產(chǎn)品合格證及檢測(cè)報(bào)告產(chǎn)品試用或抽檢結(jié)果產(chǎn)品質(zhì)量廠方信譽(yù)生產(chǎn)能力售后服務(wù)有有有有格差差差差無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)格失效失效失效不合好好好好一般一般一般一般評(píng)評(píng)定結(jié)論采購(gòu)和租賃安全物資驗(yàn)證記錄表AQl.2.5生產(chǎn)許可證門(mén)注分包方評(píng)價(jià)記錄表AQl.2.6郵編人營(yíng)業(yè)執(zhí)照及經(jīng)營(yíng)范圍生產(chǎn)能力無(wú)無(wú)無(wú)一般一般年月日分包方控制記錄表AQl.2.7期分包方采購(gòu)、租賃或自備安全物資驗(yàn)證記錄表AQl.2.8驗(yàn)驗(yàn)證人員(簽名)情況型號(hào)時(shí)間第二節(jié)企業(yè)安全檢查和改進(jìn)安全檢查和整改記錄檢查單位／部檢查單位／部門(mén)受檢單位／部門(mén)負(fù)責(zé)人目稱(chēng))整整改要求月日復(fù)查意見(jiàn)月日。施工現(xiàn)場(chǎng)安全動(dòng)態(tài)管理日檢表工程名稱(chēng)檢查日期天氣片區(qū)負(fù)責(zé)人施工區(qū)域檢查人員責(zé)任工長(zhǎng)序檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查狀況號(hào)1腳手架間距、拉結(jié)、剪刀撐、掃地桿、腳手板、卸荷、安全平網(wǎng)、安全立網(wǎng)2吊藍(lán)卡頭、保險(xiǎn)繩、就位固定、滑輪、吊點(diǎn)吊繩、保險(xiǎn)鉤3塔吊吊鉤保險(xiǎn)、鋼絲繩、卡環(huán)、穿繞滑輪、安全操作、各種限位裝置(由司機(jī)填寫(xiě))機(jī)5安全標(biāo)示各施工區(qū)域臨邊洞口、腳手架、配電箱、塔吊、鋼筋加工車(chē)間安全警示標(biāo)志6坑槽邊坡放坡(支撐)、邊坡荷載、防護(hù)欄桿、爬梯、斜道、坑槽邊坡周邊7臨邊防護(hù)坑槽邊和屋面、進(jìn)出料口、樓梯、平臺(tái)、框架結(jié)構(gòu)四周8孔洞口電梯口、預(yù)留洞口、通道口、陽(yáng)臺(tái)口、樓梯口9電氣首末端漏電保護(hù)器、各種閘具完好、導(dǎo)線、照明。門(mén)鎖、一機(jī)一閘、兩相三線、三1414防護(hù)用品使用安全帽、安全帶、防護(hù)鏡、絕緣靴、絕緣手套、驗(yàn)電筆15其他防護(hù)平整、、水坑、臨時(shí)爬梯16特殊情況腳手架基礎(chǔ)、塔吊基礎(chǔ)、電氣設(shè)施、交叉作業(yè)、纜風(fēng)繩、外用電梯安全門(mén)、首層安附墻拉結(jié)護(hù)欄桿、寬度、高度、防滑條、擋腳板、平臺(tái)寬度18消防器材滅火器、桶、鉤、警示牌、動(dòng)火證、看火人、焊點(diǎn)距離、易燃物距離19消防設(shè)施消防井、消防池、消防泵、消防通道20人的不安全行未按要求使用防護(hù)用品、酒后作業(yè)、非特種工從事特種工作業(yè)、拆除挪動(dòng)防護(hù)設(shè)鬧、施工現(xiàn)場(chǎng)吸煙動(dòng)火發(fā)現(xiàn)安全隱患不能及時(shí)處理的，應(yīng)及時(shí)向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(生產(chǎn)或技術(shù)負(fù)責(zé)人)匯報(bào)并協(xié)商解決，同時(shí)做好記安全會(huì)議記錄表年月分至?xí)r分議人會(huì)會(huì)議主要內(nèi)容缺席安全監(jiān)測(cè)儀器校準(zhǔn)和維護(hù)記錄表稱(chēng)家期號(hào)期值門(mén)記錄人審核人事故、不合格事項(xiàng)的調(diào)查、處理、跟蹤記錄時(shí)分項(xiàng)述理部門(mén)一份，存檔一份)。企業(yè)安全管理體系定期內(nèi)部審核記錄預(yù)防措施記錄月日年月日日防措施門(mén)效果人審批日期驗(yàn)證情況--第三節(jié)企業(yè)安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)一、安全生產(chǎn)條件評(píng)價(jià)安全生產(chǎn)管理制度分項(xiàng)評(píng)分JGJ/T77—2003表序號(hào)12345目度度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分法錄0月日序號(hào)1234目度度資質(zhì)、機(jī)構(gòu)與人員管理分項(xiàng)評(píng)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分JGJT03法表扣實(shí)減得分分錄0月日c第二章工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理第一節(jié)工程項(xiàng)目基本情況工程概況表(m2)(萬(wàn)元)開(kāi)工日期建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證號(hào)實(shí)際竣工主要負(fù)責(zé)人(m)及發(fā)證機(jī)關(guān)計(jì)劃竣工日期(辦公、手機(jī))月位月月施工安施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要安全管理人員姓名證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理專(zhuān)職安全員總監(jiān)理工程師專(zhuān)業(yè)監(jiān)理專(zhuān)職安全員證書(shū)為上崗證書(shū)和安全生產(chǎn)考核證書(shū)編號(hào)。工程項(xiàng)目部安全管理機(jī)構(gòu)框架圖(無(wú)表式)工程項(xiàng)目管理人員名冊(cè)工程項(xiàng)目管理人員名冊(cè)安全考核情況專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)號(hào)關(guān)經(jīng)理經(jīng)理員123：年月日第二節(jié)責(zé)任、目標(biāo)考核安全生產(chǎn)責(zé)任制考核匯總表(序序部門(mén)(班組)或一月年月日考核結(jié)果分為優(yōu)良(打“Δ”)、合格(打“√”)和不合格(打“×”)。管理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制考核表序號(hào)123456789備注姓名職務(wù)備注合格不合格月日作業(yè)人員安全生產(chǎn)責(zé)任制考核表日姓名職務(wù)合格不合格年月月備年注月日安全生產(chǎn)責(zé)任制班組(部門(mén))考核表日姓名職務(wù)合格不合格月日安全生產(chǎn)管理目標(biāo)考核匯總表(年)任一月考核結(jié)果四五六七八九十月月月月月月月年月日考核結(jié)果分為優(yōu)良(打“Δ”)、合格(打“√”)和不合格(打“×”)。安全生產(chǎn)管理目標(biāo)考核表(年月)傷亡控制指標(biāo)“五標(biāo)輕傷年負(fù)傷≤24%安全達(dá)標(biāo)文明施工目標(biāo)人年月日考核結(jié)果分為優(yōu)良(打“Δ”)、合格(打“√”)和不合格(打“×”)。要內(nèi)容管理人員安全培訓(xùn)考核登記表(姓名職務(wù)培訓(xùn)單位月日第三節(jié)安全檢查建筑施工安全檢查評(píng)分匯總表(滿(mǎn)(滿(mǎn)(滿(mǎn)架(滿(mǎn)項(xiàng)程(滿(mǎn)寶” 位積 稱(chēng)及(滿(mǎn)梯(滿(mǎn) 型(滿(mǎn)5(滿(mǎn)5總監(jiān)理工程師(或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師)：年月日項(xiàng)目部安全檢查及隱患整改記錄表Q第四節(jié)分部分項(xiàng)工程安全技術(shù)交底分部(分項(xiàng))工程安全技術(shù)交底匯總表注注備底接期日底交人底交)底(技年月日分部(分項(xiàng))工程安全技術(shù)交底表程名年月日第五節(jié)安全教育培訓(xùn)新工人入場(chǎng)三級(jí)安全教育匯總表性性年工序號(hào)別齡齡月日新工人入場(chǎng)三級(jí)安全教育登記表姓名班班組法制教育，主要紀(jì)教育，主要內(nèi)2、本單位(包括施工、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng))安全生產(chǎn)4、高處作業(yè)、機(jī)械設(shè)備、電氣安全基礎(chǔ)知識(shí)5、防火、防毒、防塵、防爆知識(shí)及緊急情況安全處置和安全疏散知識(shí)6、防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防護(hù)用品、用具使用的基本知識(shí)3、正確使用安全防護(hù)裝置(設(shè)施)及個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品4、本崗位易發(fā)生事故的不安全因素及其防范對(duì)策，本工種事故案例剖析5、本崗位的作業(yè)環(huán)境及使用的機(jī)械設(shè)備、工具的安全要求日日日年月年月年月。公司(第一級(jí))安全教育記錄教育等級(jí)學(xué)時(shí)教育內(nèi)容授課地點(diǎn)授課人月日年項(xiàng)目部(第二級(jí))安全教育記錄教育等級(jí)班組教育內(nèi)容授課地點(diǎn)授課人月日班組(第三級(jí))安全教育記錄教教育等級(jí)班組育內(nèi)容月日作業(yè)人員安全教育培訓(xùn)登記表(年位培訓(xùn)要內(nèi)容考核成績(jī)號(hào)年月日管理人員安全教育培訓(xùn)登記表(號(hào)位要內(nèi)容年月日急救人員安全教育培訓(xùn)登記表(號(hào)位要內(nèi)容年月日第六節(jié)安全活動(dòng)記錄班組班前安全活動(dòng)記錄班組班前安全活動(dòng)記錄月日月日境×個(gè)人防護(hù) 錄人填寫(xiě)。班組班前活動(dòng)記錄單獨(dú)組卷，每本填寫(xiě)后施工安全日記年月日施工安全日記分項(xiàng)工分項(xiàng)工程層段位置工作班組工作人數(shù)進(jìn)度情況1、巡檢(發(fā)現(xiàn)安全事故隱患、違章指揮、違章操作等)情況：主要記事2、設(shè)施用品進(jìn)場(chǎng)記錄(數(shù)量、產(chǎn)地、標(biāo)號(hào)、牌號(hào)、合格證份數(shù)等)：：5、違章操作、事故隱患(或未遂事故)發(fā)生的原因、處理意見(jiàn)和處理方法：施工起重機(jī)械運(yùn)行記錄施工起重機(jī)械運(yùn)行記錄第頁(yè)年年司機(jī)(簽名)月日時(shí)分起止起止起止主要內(nèi)容起起止起止基坑支護(hù)水平位移觀測(cè)記錄表 期本累次計(jì)本累次計(jì)本累次計(jì)本累次計(jì)(增)(增)進(jìn)度基坑支護(hù)沉降觀測(cè)記錄表 期(增)本累次計(jì)本累次計(jì)本累次計(jì)本累次計(jì)(增)進(jìn)度氣體檢測(cè)記錄檢檢測(cè)時(shí)間部位22檢測(cè)情況號(hào)監(jiān)師人2.每次作業(yè)前必須進(jìn)行氣體檢測(cè)，達(dá)到臨界值或發(fā)生報(bào)警時(shí)，應(yīng)立即停止施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電設(shè)備明細(xì)表臺(tái)(KW)量(KW)(相)(臺(tái))(%)(V)月日(KW)錄電工巡視維修記錄名式序巡視檢查項(xiàng)號(hào)目患分位接地電阻測(cè)試記錄表12345678可靠固可作它用，采相同是置漏開(kāi)關(guān)箱(一機(jī)一閘一漏一箱)漏電保護(hù)裝置在可靠電路架在專(zhuān)用電桿上，嚴(yán)禁架在樹(shù)木、腳電纜線架消防器材填表說(shuō)明：電工巡視維修記錄單獨(dú)組卷。由值班電工每日填寫(xiě)，每本填完后送交資電氣線路絕緣強(qiáng)度測(cè)試記錄備名稱(chēng)工作接地電阻保護(hù)接地電阻重復(fù)接地電阻防雷接地電阻(Ω)(Ω)(Ω)(Ω)規(guī)范測(cè)試規(guī)范測(cè)試規(guī)范測(cè)試規(guī)范測(cè)試值值值值值值值值月號(hào)號(hào)度工作電壓℃A~BB~CC~AA~NB~NC~NA~B~C~N~年月日施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電設(shè)備檢查記錄表檢查日期：年月日(星期)天氣：(晴、陰、雨)項(xiàng)目功率 (相) 殼(M相間 接地(零)線 (零)線 積 間(mA)電阻(Ω)(s)V日安全防護(hù)用具檢查維修保養(yǎng)記錄表號(hào)家號(hào)號(hào)保養(yǎng)情況機(jī)械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)自編號(hào)碼出廠年限使用年限年月日施工機(jī)具及配件檢查維修保養(yǎng)記錄表件規(guī)格型號(hào)自編號(hào)碼出廠年限使用年限年月日第七節(jié)特種作業(yè)特種作業(yè)人員登記表期年月工種證件編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)年月日施工傷亡事故登記表第八節(jié)工傷事故檔案序號(hào)位年齡月20日施工傷亡事故快報(bào)表 □質(zhì)量□安全□質(zhì)量□安全經(jīng)濟(jì)損失(萬(wàn)(m2)工程造價(jià)(萬(wàn)標(biāo)證督證督施工傷亡事故快報(bào)表(續(xù)表)人數(shù)人數(shù)姓名性別年齡工種用工形式進(jìn)場(chǎng)日期傷亡情況姓名性別年齡身份證號(hào)傷亡情況意外傷害保險(xiǎn)登記表月日害保險(xiǎn)費(fèi)，期限自建設(shè)工程開(kāi)工之日起至第九節(jié)安全警示標(biāo)志安全警示標(biāo)志平面布置圖月日施工現(xiàn)場(chǎng)安全警示標(biāo)志檢查表序號(hào)12345678944684444×248545425338施工現(xiàn)場(chǎng)安全警示標(biāo)志檢查表(續(xù)表)序號(hào)地54×4×××24692××××3√√√√√√√√√√√√××√名：吳文斌劉偉王顯年月日施工現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志牌一覽表序號(hào)安全標(biāo)志牌名稱(chēng)數(shù)量掛設(shè)位置備注設(shè)在木工制作場(chǎng)所設(shè)在木料堆放場(chǎng)所室內(nèi)井架吊籃下5掛設(shè)在油漆、柴油倉(cāng)庫(kù)6掛設(shè)在提升卷?yè)P(yáng)機(jī)地面鋼絲繩旁7掛設(shè)在井架上、腳手架上8掛設(shè)在工地大門(mén)入口處9掛設(shè)在電焊、氣割焊場(chǎng)所牌有人維修時(shí)掛在開(kāi)關(guān)箱上掛設(shè)在外腳手架上和高處作業(yè)處掛在木料堆放場(chǎng)所和電氣焊場(chǎng)所《當(dāng)心觸電》牌掛在機(jī)械作業(yè)棚和配電室等處械作業(yè)場(chǎng)所設(shè)在木工機(jī)械場(chǎng)所掛設(shè)在提升機(jī)作業(yè)區(qū)域內(nèi)掛設(shè)在模板作業(yè)區(qū)域內(nèi)掛設(shè)在地面外架周邊區(qū)域內(nèi)掛設(shè)在高處作業(yè)的四口、五臨邊掛設(shè)在外架斜道上和主要通道口須系安全帶》牌掛在高空作業(yè)又沒(méi)有可靠防護(hù)處開(kāi)挖土方時(shí)掛設(shè)在基坑臨邊牌掛設(shè)在振搗混凝土場(chǎng)所掛設(shè)在振搗混凝土場(chǎng)所《當(dāng)心滑跌》牌掛設(shè)在雨天易滑處第十節(jié)設(shè)備設(shè)施驗(yàn)收表安全防護(hù)用具進(jìn)場(chǎng)查驗(yàn)登記表序號(hào)數(shù)量論年月日機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)查驗(yàn)登記表序號(hào)數(shù)量論年月日施工機(jī)具及配件進(jìn)場(chǎng)查驗(yàn)登記表序號(hào)數(shù)量論年月日井字架(龍門(mén)架)安裝驗(yàn)收表mm度mm度量量號(hào)項(xiàng)目起重機(jī)械基礎(chǔ)(隱蔽工程)驗(yàn)收記錄記錄經(jīng)審批的安裝(拆除)方案架安裝前的機(jī)械及結(jié)構(gòu)性能檢測(cè)報(bào)告一的安全管理制度和崗位責(zé)任制牌、定人定機(jī)牌、驗(yàn)收合格牌齊全操作人員已接受技術(shù)交底、進(jìn)場(chǎng)教育及經(jīng)培訓(xùn)合格持證上崗各結(jié)構(gòu)防腐，主要受力桿件斷面腐蝕量應(yīng)不大于原尺寸的全，固定牢固二二三卷?yè)P(yáng)機(jī)安裝平穩(wěn)牢固，且距第一導(dǎo)向輪中心距離不少于卷三15~20倍卷筒上至少保留三圈，卷筒兩端確，繩卡間距合理，鞍座放置以規(guī)定，工作時(shí)無(wú)拖地、浸水、有防護(hù)棚井字架(龍門(mén)架)安裝驗(yàn)收表(續(xù)表)四五六置專(zhuān)用電箱，工作照明與主電源開(kāi)關(guān)相對(duì)獨(dú)立，門(mén)鎖齊靠井架的金屬結(jié)構(gòu)和纜風(fēng)繩的任何部位與架空輸電線的安全各樓層的通道口，應(yīng)設(shè)置常閉型的防護(hù)門(mén)或防護(hù)圍欄，且須裝設(shè)吊籃進(jìn)出料口安全門(mén)，兩側(cè)設(shè)圍欄并應(yīng)與安全停動(dòng)且須靈活可靠設(shè)置防護(hù)棚，搭設(shè)應(yīng)符合要求必須設(shè)置上行程限位器(高井架還應(yīng)設(shè)置下限位器)，宜機(jī)卷筒軸端或?qū)蚧喩喜窟m當(dāng)位置裝設(shè)緊急斷電開(kāi)關(guān)，安裝必須符合要求統(tǒng)基礎(chǔ)應(yīng)符合要求，地腳螺栓連接牢固，無(wú)積水且有排水措施直徑不小于的鋼絲繩纜風(fēng)繩與地面成45°-60°夾角，地錨、花籃螺栓、繩卡架體頂部的自由高度不得大于6m量(附檢測(cè)報(bào)告(附檢測(cè)報(bào)告)驗(yàn)收人簽名年月日施工電梯基礎(chǔ)驗(yàn)收表準(zhǔn)要求力不小于驗(yàn)收結(jié)論(并附試驗(yàn)報(bào)排水設(shè)施基礎(chǔ)地下有無(wú)暗溝、孔洞(附釬探資料)混凝土基礎(chǔ)尺寸(預(yù)埋件尺寸)和地腳螺栓數(shù)規(guī)格是否符合圖紙及說(shuō)明書(shū)要求況年月日驗(yàn)收人簽名日外用電梯安裝驗(yàn)收表安裝資格情況序檢查號(hào)項(xiàng)目m度年月日m嬌廂t年月量一二起重機(jī)械基礎(chǔ)(隱蔽工程)驗(yàn)收記錄直度測(cè)量記錄經(jīng)審批的安裝(拆除)方案的安全管理制度和崗位責(zé)任制荷載標(biāo)志牌、操作規(guī)程牌，機(jī)長(zhǎng)、司機(jī)、定人定機(jī)牌，驗(yàn)收安全警示牌、驗(yàn)收合格牌齊全進(jìn)場(chǎng)教育及經(jīng)培訓(xùn)合格持證上崗力桿件無(wú)嚴(yán)重腐蝕人日靠操作盤(pán)儀表信號(hào)裝置是否齊全完好四防雷接地連接應(yīng)符合規(guī)定，接地電阻不大于10Ω三外用電梯安裝驗(yàn)收表(續(xù)表)行程限位裝置安裝符合要求，靈敏度可靠箱籠門(mén)、底籠門(mén)各電氣機(jī)械連鎖開(kāi)關(guān)齊全，靈敏可靠門(mén)欄底層進(jìn)出口處有安全防護(hù)網(wǎng)，并符合防護(hù)要求上下聯(lián)絡(luò)信號(hào)齊備有效，載重量指示器，靈活可靠靠傳動(dòng)機(jī)構(gòu)平穩(wěn)、無(wú)明顯沖擊、振動(dòng)及油箱漏油等異?，F(xiàn)象量六五簽名行試驗(yàn)形制器正常狀態(tài)(附檢測(cè)報(bào)告)總包單位分包單位出租單位安裝單位年月日年月日年月日年月日施工電梯加節(jié)安裝驗(yàn)收表年月日檢查內(nèi)容人人后高度稱(chēng)位位號(hào)號(hào)項(xiàng)目接高前檢查作裝置應(yīng)均不起作用，但吊籠的全技術(shù)要求限位開(kāi)關(guān)、極限開(kāi)關(guān)安裝是否符合技術(shù)要求，是否靈敏、可靠月日驗(yàn)收人簽名塔式起重機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表檢查(測(cè))項(xiàng)目埋件隱蔽驗(yàn)收記錄檢查(測(cè))結(jié)果暗溝、防空洞、坑(有、無(wú))排水溝(有、無(wú))高壓線(有、無(wú))混凝土強(qiáng)度(附實(shí)驗(yàn)報(bào)告)年月日單位塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收表m最大起重量驗(yàn)收時(shí)間年月檢驗(yàn)記錄結(jié)論項(xiàng)目m回轉(zhuǎn)半徑幅度半徑(m)吊重(t)基礎(chǔ)量量號(hào)項(xiàng)目起重機(jī)械基礎(chǔ)(隱蔽工程)驗(yàn)收記錄經(jīng)審批的安裝(拆除)方案制操作規(guī)程牌、司機(jī)、指齊全一一預(yù)埋件(螺栓)定位尺寸，誤差：-1~+1基礎(chǔ)水平度誤差，△≤L‰()()()()應(yīng)不大于原尺二二向垂直度：新機(jī)偏差不塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收表(續(xù)表)機(jī)構(gòu)無(wú)異響、無(wú)漏油三裂紋，聯(lián)結(jié)牢固，運(yùn)行無(wú)異響三無(wú)過(guò)度磨損鋼絲繩潤(rùn)滑良好，符合國(guó)家安全使用規(guī)定卷筒上至少保留3圈，兩端的突沿到四五機(jī)電線路簽名年月日年月日年月日年月日年月日起重吊裝安裝驗(yàn)收表況人員持證上崗?fù)陚滗洍U幅度指示器、吊查三規(guī)格尺寸通過(guò)設(shè)計(jì)計(jì)算確定，并經(jīng)上級(jí)技術(shù)部門(mén)并經(jīng)檢測(cè)合格符合施工方案要求總包單位分包單位出租單位安裝單位簽名年月日年月日年月日年月日年月日施工機(jī)具安裝驗(yàn)收表平刨平刨置序檢查號(hào)項(xiàng)目況查一二三四施工機(jī)具安裝驗(yàn)收表(續(xù)表)五六七查論簽名年月日分包單位出租單位年月日年月日年月日年月日腳手架基礎(chǔ)驗(yàn)收表準(zhǔn)及編號(hào)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)度查在25m~.有排水措施單位年月日單位扣件式鋼管腳手架驗(yàn)收表編號(hào)序檢查號(hào)項(xiàng)目號(hào)號(hào)查m一二三備施寬度不小于4跨(6m)，角度45°~60°符合規(guī)范采用對(duì)接扣件連接確連接扣件式鋼管腳手架驗(yàn)收表(續(xù)表)五六七八材質(zhì)材質(zhì)架體驗(yàn)收內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)材質(zhì)(鋼管及扣件)有出廠質(zhì)量合格證防滑條間距不大于250~300mm，有防護(hù)欄桿及擋腳查單位年月日單位門(mén)型腳手架驗(yàn)收表準(zhǔn)及編號(hào)一二三備批號(hào)查0m時(shí)，每步門(mén)架設(shè)一道成水平閉合圈，寬度為4~8m，與地面夾角45°~臂搭鉤應(yīng)與門(mén)架橫橫桿綁牢，嚴(yán)禁出現(xiàn)道水平加固桿或水平架五門(mén)型腳手架驗(yàn)收表(續(xù)表)驗(yàn)驗(yàn)收內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)查度六七八及編號(hào)年月日總包單位分包單位驗(yàn)收人簽名懸挑式腳手架驗(yàn)收表號(hào)查二一一二安安全三護(hù)四荷載施工層外側(cè)設(shè)置高防護(hù)欄桿和18cm高的擋腳板探頭板年月日總包單位分包單位收人簽名驗(yàn)掛腳手架驗(yàn)收表號(hào)序檢查號(hào)項(xiàng)目號(hào)查m一二電動(dòng)(手動(dòng))葫蘆使用合格產(chǎn)品，保險(xiǎn)卡有效，吊安安全三護(hù)四荷載必須滿(mǎn)鋪、牢固，不得有探頭板年月日總包單位分包單位收人簽名驗(yàn)吊籃腳手架驗(yàn)收表準(zhǔn)及編號(hào)序檢查號(hào)項(xiàng)目號(hào)查m準(zhǔn)及編號(hào)安安全三護(hù)四荷載吊籃平臺(tái)寬~1m，長(zhǎng)度不宜超過(guò)6m，吊籃與建筑結(jié)構(gòu)有緊固措施裝置年月日總包單位分包單位收人簽名驗(yàn)附著式升降腳手架(整體提升腳手架或爬架)驗(yàn)收表序號(hào)一號(hào)查二二三四撐附著式升降腳手架(整體提升腳手架或爬架)驗(yàn)收表(續(xù)表)驗(yàn)驗(yàn)收內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)查六五安架體底層應(yīng)滿(mǎn)鋪腳手板并用平網(wǎng)或密目安全網(wǎng)兜全底，并設(shè)置可折起的翻板防作業(yè)層外側(cè)必須設(shè)置高，上、下兩道欄桿，并設(shè)擋護(hù)腳板止人員和物品墜年月日總包單位分包單位驗(yàn)收人簽名七模板工程驗(yàn)收表m實(shí)測(cè)實(shí)量實(shí)驗(yàn)收號(hào)序檢查號(hào)一二三查模板工程專(zhuān)項(xiàng)安全施工方案(或設(shè)計(jì))審批手續(xù)完修改安全施工方案(或設(shè)計(jì))須原審批部門(mén)批準(zhǔn)模板及支架系統(tǒng)的設(shè)計(jì)(計(jì)算書(shū))包括施工荷載、樓設(shè)密度符合計(jì)算性的安全技術(shù)措施載力要求立柱間距必須按安全施工技術(shù)方案(計(jì)算書(shū))要求中確定和加模板工程驗(yàn)收表(續(xù)表)驗(yàn)驗(yàn)收內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)查必須設(shè)置防傾覆的臨時(shí)六到位施七求年月日驗(yàn)總包單位