醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)綜合考試試題與答案單選題

單選題

1.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（C）

A.心B.肝C.肺D.脾

2.呼吸系統(tǒng)的功能主要是（A）

A.進(jìn)行氣體交換B.進(jìn)行水液代謝

C.呼出氧氣，吸入二氧化碳D.進(jìn)行血液循環(huán)

3.氣管在4、5胸椎處分成（B）

A.上下主支氣管B.左右主支氣管C.前后主支氣管D.大小主支氣管

4.喉不僅是呼吸的通道，也是（C）

A.消化器官B.循環(huán)通道C.發(fā)音器官D.分泌器官

5.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做（B）

A.鼻道B.鼻旁竇C.鼻甲D.鼻前庭

6.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為（D）

A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.聲門

7.氣管軟骨，具有彈性，使管腔保持開(kāi)放，這種作用主要表現(xiàn)為（C）

A.呼吸作用B.彈性作用C.支架作用D.固定作用

8.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（B）

A.縱隔B.肺門C.肺尖D.肺底

9.在組織學(xué)上，肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終端的大量肺泡又稱為（B）

A.肺間質(zhì)B.肺實(shí)質(zhì)C.兩者都對(duì)D.兩者都不對(duì)

10.肺表面具有活性物質(zhì)，可以保持肺泡表面張力，保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，主要由（D）

A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌B.巨噬細(xì)胞分泌

C.I型肺泡細(xì)胞分泌D.II型肺泡細(xì)胞分泌

11.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：（A）

A.左二右三B,左三右二C.左三右三D.左二右二

12.肺的功能血管是（A）

A.肺動(dòng)脈和肺靜脈B.支氣管動(dòng)脈和靜脈C.冠狀動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈

13.肺動(dòng)脈發(fā)出的部位是（D）

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室

14.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程叫（A）

A.呼吸B.吐納C.換氣D.新陳代謝

15.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（C）

A.呼吸B.吐納C.肺通氣D.新陳代謝

16.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫（B）

A.呼吸B.肺換氣C.肺通氣D.新陳代謝

17.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫（C）

A.呼吸B.肺換氣C.組織換氣D.新陳代謝

18.呼吸的基本中樞位于（D）

A.間腦B.中腦C.小腦D.延髓

19.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是（A）

A.C02.B.COC.N02.D.NO

20.當(dāng)C02濃度輕度升高時(shí)，可以導(dǎo)致（C）

A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮2.D.以上均不對(duì)

21.輕度低氧可以導(dǎo)致（C）

A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮2.D.以上均不對(duì)

22.心臟在人體位于（B）

A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔

23.心臟一共有多少個(gè)腔？（D）

A.lB.2C.3D.4

24.左房室瓣膜又叫（B）

A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣

25.右房室瓣膜又叫（C）

A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣

26.心臟瓣膜的主要功能是（C）

A.防止血液循環(huán)B.防止血液流過(guò)C.防止血液倒流D.防止血流過(guò)快

27.心臟本身的營(yíng)養(yǎng)血管是（B）

A.微血管B.冠狀血管C.肺動(dòng)脈D.主動(dòng)脈

28.心傳導(dǎo)系山特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，主要（D）

A.收縮心肌B.舒張心肌C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)

29.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成？（C）

A.心臟和淋巴管B.血管和淋巴管C.心臟和血管D.動(dòng)脈和靜脈

30.體循環(huán)起始于（B）

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室

31.肺循環(huán)起于（D）

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室

32.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是(B)

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

33.當(dāng)冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí)，不易很快建立側(cè)支循環(huán)，?？蓪?dǎo)致（C）

A.心跳驟停B.心律失常C.心肌梗塞D.心跳減慢

34微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（C）

A.小動(dòng)脈與小靜脈部分B.動(dòng)靜短路部分

C.微動(dòng)脈與微靜脈部分D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分

35.微循環(huán)的作用是（B）

A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸

36.血管內(nèi)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力叫（B）

A.血阻B.血壓C.血流變D.血常規(guī)

37.測(cè)血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使（A）

A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面

C.撓動(dòng)脈心臟在同?水平面D.肱靜脈與心臟在同一水平面

38.人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官組織的代謝水平不同，因而（B）

A.對(duì)組織液的需求量不同B.對(duì)血液的需求量不同

C.對(duì)淋巴液的需求量不同D.對(duì)津液的需求量不同

39.對(duì)冠脈血流量影響很大的因素是（C）

A.血管因素B.動(dòng)脈血壓C.心肌節(jié)律性舒縮活動(dòng)D.血細(xì)胞

40.體循環(huán)起始于左心室，終于（C）

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室

41.循環(huán)系統(tǒng)包括（A）

A.心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)B.心臟和血管

C.血管和淋巴管D.心臟和淋巴管

42.從動(dòng)脈到靜脈，血壓逐漸（C）

A.升高B.波動(dòng)增加C.降低D.以上均不對(duì)

43.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓是指（C）

A.動(dòng)脈收縮壓B.動(dòng)脈舒張壓

C.血液停止流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力D.以上均不對(duì)

44.測(cè)血壓時(shí):放開(kāi)血壓計(jì)氣門，當(dāng)聽(tīng)診器里搏動(dòng)聲突然變低或消失時(shí)，所指刻度是（B）

A.收縮壓B.舒張壓C.平均動(dòng)脈壓D.以上均不對(duì)

45.正常人的心律是由何發(fā)起并控制的？（A）

A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.以上均不對(duì)

46.一般來(lái)說(shuō)，起到彈性貯器作用的是（B）

A.大靜脈B.大動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小動(dòng)脈

47.肺靜脈里的血液屬于（B）

A.靜脈血B.動(dòng)脈血C.兩者都對(duì)D.兩者都不對(duì)

48.經(jīng)過(guò)體循環(huán)之后，最后流入右心房的血液屬于（A）

A.靜脈血B.動(dòng)脈血C.兩者都對(duì)D.兩者都不對(duì)

49.測(cè)血壓時(shí)，袖帶太緊可導(dǎo)致測(cè)得的血壓（B）

A.偏高B.偏低C.血壓波動(dòng)D.以上均不對(duì)

50.機(jī)體調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，主要通過(guò)何種機(jī)制？（C）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.免疫調(diào)節(jié)C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)D.內(nèi)分泌

51.消化系統(tǒng)主要由消化管以及何種器官構(gòu)成？（C）

A.消化道B.消化液C.消化腺D.消化酶

52.食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程叫（B）

A.分解B.消化C.排遺D.吸收

53.食物消化后，可吸收成分透過(guò)消化道粘膜進(jìn)入血液或淋巴液的過(guò)程叫（D）

A.分解B.消化C.排遺D.吸收

54.按解剖位置，咽可分為鼻咽部、口咽部以及（B）

A.舌咽部B.喉咽部C.腭咽部D.以上均不對(duì)

55.食道位于喉嚨與胸腔的后面，是連結(jié)咽喉到何種器官的肌肉管道？（A）

A.胃B.十二指腸C.大腸D.Jjin

56.食管下段括約肌的英文簡(jiǎn)寫(xiě)名稱是（C）

A.ELSB.SLEC.LESD.SEL

57.食管下段括約肌的主要生理功能是（B）

A.加快食物推送B.防止胃內(nèi)容物逆流入食管

C.減慢食物推送D.防止膽汁返流

58.上下消化道分解的標(biāo)志是（D）

A.十二指腸B.幽門竇C.胰管開(kāi)口D.Treitz韌帶

59.食糜山胃排入十二指腸的過(guò)程叫（A）

A.胃排空B.消化C.吸收D.排遺

60.進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫做胃的（B）

A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動(dòng)

61肩壁組織由外而內(nèi)可分為四層，則外面第二層應(yīng)為（A）

A.肌層B.粘膜下層C.漿膜層D.粘膜層

62肩可分為五個(gè)區(qū)域，以下哪個(gè)區(qū)域離十二指腸最近？（C）

A.賁門B.胃底C.幽門D.胃體

63.幽門括約肌和幽門瓣具有的作用是（C）

A.加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)及容受性舒張

B.保證胃的緊張性性收縮

C.控制胃內(nèi)容物排入十二指腸以及防止腸內(nèi)容物逆流回胃

D.控制十二指腸液的分泌速率

64.小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是（B）

A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.袋狀運(yùn)動(dòng)

65.闌尾是附著于何種器官之上的？（C）

A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸

66.人體最大的消化腺器官是。

A.胃B.十二指腸C.肝D.脾

67.以下哪項(xiàng)不是肝臟的生理功能？（D）

A.代謝的樞紐B.解毒C.分泌膽汁D.產(chǎn)生抗體

68.左右肝管合并后稱為（B）

A.膽總管B.肝總管C.膽囊管D.主胰管

69.膽汁山何種細(xì)胞分泌?(B)

A.膽細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.間質(zhì)細(xì)胞

70.下列哪項(xiàng)不是膽汁的生理功能？（D）

A.乳化脂肪B.中和胃酸C.刺激腸蠕動(dòng)D.調(diào)節(jié)情緒

71.膽囊的生理功能不包括（A）

A.產(chǎn)生膽汁B.貯存膽汁C.濃縮膽汁D.輸送膽汁

72.正常膽汁的分泌、排放特點(diǎn)是（B）

A.間歇分泌、持續(xù)排放B.持續(xù)分泌、間歇排放

C.持續(xù)分泌排放D.間歇分泌排放

73.膽鹽進(jìn)入小腸后，90%以上被回腸末端粘膜吸收，通過(guò)門靜脈又回到肝臟，再成為合成膽

汁的原料，然后膽汁又分泌入腸，該過(guò)程稱為（B）

A.回收利用B.腸肝循環(huán)C.門脈循環(huán)D.肝膽循環(huán)

74.膽鹽對(duì)膽汁分泌的作用是（A）

A.促進(jìn)膽汁分泌B.減慢膽汁的分泌C.促進(jìn)膽汁合成D.以上均不對(duì)

75.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（B）

A.神經(jīng)膠質(zhì)B.神經(jīng)元C.神經(jīng)纖維D.神經(jīng)軸突

76.神經(jīng)元代謝與營(yíng)養(yǎng)的中心是（D）

A.尼氏體B.樹(shù)突C.軸突D.胞體

77.神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細(xì)胞構(gòu)成？（C）

A.上皮細(xì)胞B.杯狀細(xì)胞C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

78.將沖動(dòng)由胞體傳向外周的功能主要由何種結(jié)構(gòu)承擔(dān)？（D）

A.髓鞘B.胞體C.樹(shù)突D.軸突

79.根據(jù)神經(jīng)元的功能，可分為感覺(jué)神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元以及（B）

A.單極神經(jīng)元B.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元C.雙極神經(jīng)元D.以上均不對(duì)

80.神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)有軸突以及（A）

A.髓鞘B.胞體C.樹(shù)突D.軸突

81.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能？（D）

A.支持作用B.修復(fù)和再生作用C.絕緣和屏蔽作用D.產(chǎn)生興奮

82.神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸，而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為

（A）

A.突觸B.觸突C.樹(shù)突D.以上均不對(duì)

83.突觸的基本結(jié)構(gòu)不包括（D）

A.突觸前膜B.突觸間隙C.突觸后膜D.以上均不對(duì)

84.指細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的特殊生物分子稱

為（B）

A.抗原B.神經(jīng)遞質(zhì)C.受體D.調(diào)質(zhì)

85.中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦之外，還包括（B）

A.脊柱B.脊髓C.神經(jīng)節(jié)D.以上均不對(duì)

86.以下哪項(xiàng)不屬于腦干結(jié)構(gòu)？（D）

A.中腦B.腦橋C.延髓D.小腦

87.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為（B）

A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體

88.大腦由左、右大腦半球構(gòu)成，連接兩半球的是（C）

A.基底節(jié)B.紋狀體C.腫眠體D.漏斗結(jié)節(jié)

89.調(diào)整肌緊張，維持身體平衡，控制肌肉的張力和協(xié)調(diào)主要由咖部分腦結(jié)構(gòu)承擔(dān)？（C）

A.腦干B.脊髓C.小腦D.延髓

90.維持個(gè)體生命，包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統(tǒng)是（A）

A.腦干B.脊髓C.小腦D.端腦

91.人體共有多少對(duì)顱神經(jīng)？（B）

A.llB.12C.7D.8

92.反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為（C）

A.反射帶B.條件反射C.反射弧D.以上均不對(duì)

93.許多簡(jiǎn)單反射活動(dòng)的低級(jí)中樞位于（B）

A.大腦B.脊髓C.肢體D.以上均不對(duì)

94.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集的部分稱為（A）

A.白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體

95.神經(jīng)元的基本功能除了感受刺激外，還有（C）

A.營(yíng)養(yǎng)功能B.支持功能C.傳導(dǎo)興奮D.吞噬功能

96.從傳導(dǎo)速度來(lái)看，直徑粗的神經(jīng)纖維較細(xì)的（B）

A.傳導(dǎo)更遠(yuǎn)B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.無(wú)影響

97.從傳導(dǎo)速度來(lái)看，有髓的神經(jīng)纖維較無(wú)髓的（B）

A.傳導(dǎo)更遠(yuǎn)B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.傳導(dǎo)更近

98.關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特性，哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤？（D）

A.數(shù)量多：10-50倍于神經(jīng)元細(xì)胞

B.分布廣：星型、少突、小膠質(zhì)、施旺細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞等

C.無(wú)化學(xué)突觸有縫隙連接D.可產(chǎn)生動(dòng)作電位

99.神經(jīng)細(xì)胞靜息時(shí)，遞質(zhì)在胞體一般貯存于何處？（B）

A.線粒體B.突觸小泡C.高爾基體D.溶酶體

100.神經(jīng)細(xì)胞沖動(dòng)到達(dá)時(shí)，神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處:(C)

A.突觸前膜B,突觸后膜C.突觸間隙D.以上均不對(duì)

101.大腦表面的突起及凹陷稱為（D）

A.大腦半球B.腦葉C.腦島D.大腦溝回

102.下列哪項(xiàng)不是腦脊液的功能？（D）

A.緩沖B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物D.吞噬

103.周圍神經(jīng)與腦之間的通路是（D）

A.腦干B.小腦C.神經(jīng)節(jié)D.脊髓

104.處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動(dòng)中的主導(dǎo)地位是（C）

A.免疫系統(tǒng)B.代謝系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？說(shuō)明其名稱。

答：腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)，共有12對(duì)。其順序與名稱如下：I嗅神經(jīng)、H視神經(jīng)、

III動(dòng)眼神經(jīng)、IV滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、VI外展神經(jīng)、VD面神經(jīng)、VIII聽(tīng)神經(jīng)、IX舌咽神經(jīng)、

X迷走神經(jīng)、XI副神經(jīng)、XU舌下神經(jīng)。

2、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長(zhǎng)度是多少？包括哪幾部分？

答：小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長(zhǎng)度約5?7米；可

分為非系膜部分的卜二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。

3、病原微生物分哪幾大類？

答：病原微生物分八大類：（1）細(xì)菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原

體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一

類非細(xì)胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗體？

答：能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。

機(jī)體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具有特異性，只能

和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒(méi)有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體；有了抗體，沒(méi)有抗原，抗體也就不

起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。

6、何謂免疫？

答：免疫是指機(jī)體識(shí)別和排除非己抗原性異物，以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。

功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。

7、何謂疫苗？

答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產(chǎn)物,

接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗，如麻疹、腦炎疫苗等。

8、血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？

答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括：紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板；液體

部分稱血漿，含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無(wú)機(jī)鹽等。

9、正常人體液總量占體重的多少？

答：正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%、細(xì)胞外液占體重的20%,包

括血漿和細(xì)胞間液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。

11、什么叫微循環(huán)？它的主要功能？

答：小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。

它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料”

12、腦脊液有哪些主要功能？

答：腦脊液可以保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平衡，運(yùn)走代謝產(chǎn)

物等。

13、什么叫腦疝？

答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí)，顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一

定程度時(shí)，就會(huì)迫使一部分腦組織通過(guò)自然孔隙，向壓力較低處移位形成腦疝。

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動(dòng)脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死，稱為梗死。

在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管阻塞的過(guò)程，稱

為栓塞。

15、何謂血栓形成？何謂血栓？

答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過(guò)程，稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱

為血栓。

16、何謂休克？分幾種類型？

答：是指山于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡(jiǎn)言之休克是

組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。

共分七類：（1）失血性休克；（2）過(guò)敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心

源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。

17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？

答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓，因此細(xì)胞內(nèi)液滲

出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。常見(jiàn)于急性腹瀉伴高熱，多汗而飲水不足者。

等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡，細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無(wú)多大差異。常見(jiàn)于急性

胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。

低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細(xì)胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液，因此

細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。常見(jiàn)于長(zhǎng)期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者，如慢性腎炎、慢

性充血性心力衰竭的患者。

18、何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？

答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴(yán)格的講，脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上

升。

引起脫水的原因，主要是體液丟失過(guò)多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸屢、

灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。

19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）?

答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過(guò)程中，微血管內(nèi)（主要是毛細(xì)血管和小靜

脈內(nèi)）可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓，稱為彌漫性血管

內(nèi)凝血。

20、復(fù)蘇的定義是什么？包括哪些內(nèi)容？

答：對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。

復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：

（1）心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用，室損的電復(fù)律等。

其目的

在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。

（2）呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧化碳，恢復(fù)自主

呼吸。

在復(fù)蘇過(guò)程中，兩者不可分割，必須同時(shí)進(jìn)行。

21、復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施？

答：去枕平臥、頭偏向?側(cè)，心前區(qū)叩擊4?5次，并行胸外心臟按壓。同時(shí)立即清除呼吸

道分泌物，使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳，可行心腔內(nèi)注射藥物,

電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物，采取頭部降溫等措施。

22、胸外心臟擠壓的原理如何？

答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血：放松時(shí)，由

于胸廓的彈性，胸骨復(fù)原，胸內(nèi)負(fù)壓增加，血液回流至心臟，心室充盈，周而復(fù)始，以推動(dòng)

血液循環(huán)。

23、胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？

答：部位：胸骨下端1/3處。

方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3?4厘米。

24、胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些？

答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過(guò)猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;

若用力太輕，則往往無(wú)效。

（2）壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。

（3）按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，每分鐘60?80次為宜。以免心臟舒張期過(guò)短，回心血

量不足，影響擠壓效果。

（4）新生兒或嬰幼兒可用2?3個(gè)手指按壓，即可達(dá)到擠壓的目的。

25、心搏驟停時(shí)，復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？

答：能觸到周圍大動(dòng)脈的搏動(dòng)，上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上，顏面、口唇、

甲床及皮膚色澤紅潤(rùn)、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。

26、復(fù)蘇過(guò)程中，為什么要用冰帽？

答：為了降低腦組織的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性，減慢或抑制其

損害的進(jìn)展，有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。

27、常用的人工呼吸有幾種方法？

答：有兩種方法：

（1）一般人工呼吸法：口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。

（2）加壓人工呼吸法：簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答：機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過(guò)程供給能量，當(dāng)組織得不到充分的氧氣，或

不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí)，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？

答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸哀竭的搶救，以及麻醉

期間的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸機(jī)？

答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。

31、什么叫呼吸困難？

答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及指甲發(fā)鉗、面色

蒼白、出冷汗等。

32、中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？

答；中心靜脈壓的正常值是8?12厘米水柱。

中心靜脈壓高于15?20厘米水柱，提示血容量過(guò)多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫

的危險(xiǎn)，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。

中心靜脈壓低于5厘米水柱，提示有效循環(huán)血不足，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。

33、什么叫意識(shí)朦朧？

答：患者輕度意識(shí)障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問(wèn)題，各種深淺反

射存在。

34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力較差，對(duì)各種刺

激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問(wèn)話。

昏迷指患者意識(shí)完全喪失，運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和反射等功能障礙，不能被任何刺激喚醒?；杳钥煞?/p>

為深度、中度及輕度。深度昏迷時(shí).，許多反射活動(dòng)均消失，如角膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失；

中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反

應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可有痛覺(jué)表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酊為什么有擴(kuò)充血容量的作用？

答：右旋糖酢是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白，故不能透過(guò)毛細(xì)

血管，也不易從腎臟排泄，在血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，起到提高膠體滲透壓的作用，從而增加

血容量。

36、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么？

答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部

分水份進(jìn)入血液

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1.5分，共45分）

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。

錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。

1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（C.細(xì)胞）

A.器官B.系統(tǒng)

C.細(xì)胞D.組織

2.對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)和骨折后的修復(fù)都有十分重要作用的結(jié)構(gòu)是（D.骨膜）

A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)

C.骨髓D.骨膜

骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞，與骨的長(zhǎng)粗和骨折的修復(fù)有關(guān)；防端軟骨層的細(xì)胞與骨的長(zhǎng)長(zhǎng)有關(guān)。

3.關(guān)于腦干的組成下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（B.間腦）

A.延髓B.間腦

C.腦橋D.中腦

4.分布于骨骼肌，受意識(shí)支配的神經(jīng)是（A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）

A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.軀體感覺(jué)神經(jīng)

C.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D.內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)

5.體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動(dòng)脈再經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈送到毛細(xì)血管？（A.左心室）

A.左心室B.右心室

C.左心房D.右心房

6.心臟前后略扁，大小與本人的拳頭相似，形狀像（B.倒置的圓錐體）

A.蠶豆形B.倒置的圓錐體

C半圓錐體D.楔形

7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是（B.二尖瓣）

A.三尖瓣B.二尖瓣

C.肺動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣

8.下列器官屬于呼吸系統(tǒng)的是（D.肺）

A.心臟B.肝

C.腎臟D.肺

9.引導(dǎo)血液離開(kāi)心的血管是（B.動(dòng)脈）

A.靜脈B.動(dòng)脈

C.毛細(xì)血管D.淋巴管

10.人體的內(nèi)環(huán)境是指（C.細(xì)胞外液）

A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液D.血液

11.正常成人血液中，細(xì)胞數(shù)值為4000-10000/mm3的血細(xì)胞是（B.白細(xì)胞）

A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞

C.血小板D.血紅蛋白

12.胃底腺的主細(xì)胞主要分泌（C.胃蛋白酶原）

A.鹽酸B.內(nèi)因子

C.胃蛋白酶原D.粘液

13.消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是（C.小腸）

A.口腔B.胃

C.小腸D.大腸

14.下列泌尿系統(tǒng)的組成器官中產(chǎn)生尿液的器官是（A.腎）

A.腎B.輸尿管

C.膀胱D.尿道

15.卵巢分泌的激素主要是（雌激素和孕激素）

A.雄激素B.雌激素

C.雌激素和孕激素D.孕激素

16.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，描述錯(cuò)誤的是（C.由內(nèi)分泌腺組成）

A.通過(guò)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素發(fā)揮作用

B.是人體重要的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)

C.由內(nèi)分泌腺組成（由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官的內(nèi)分泌細(xì)胞組成）

D.與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互作用

17.關(guān)于結(jié)締組織的描述，錯(cuò)誤的是（D.細(xì)胞間質(zhì)少）

A.細(xì)胞種類多數(shù)量少B.無(wú)極性

C.含大量豐富的血管D.細(xì)胞間質(zhì)少

18.斑疹傷寒是山下列哪種病原微生物感染引起的？（B.立克次體）

A.支原體B.立克次體

C.衣原體D.螺旋體

19.青霉素過(guò)敏性休克屬于（A.1型變態(tài)反應(yīng)）

A.I型變態(tài)反應(yīng)B.II型變態(tài)反應(yīng)

C.III型變態(tài)反應(yīng)D.W型變態(tài)反應(yīng)

20.宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵的寄生蟲(chóng)是（C.燒蟲(chóng)）

A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)

C.蟒蟲(chóng)D.豬肉絳蟲(chóng)

21.關(guān)于感染性發(fā)熱，下列說(shuō)法正確的是（D.細(xì)菌引起的疾?。?/p>

A.婦女排卵B.中暑

C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.細(xì)菌引起的疾病

22.腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時(shí)加重，前傾位可減輕，多見(jiàn)于下列哪種疾??？（B.急性

胃炎）

A.急性膽囊炎B.急性胃炎

C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎

23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（膽汁淤積性黃疸）

A.溶血性黃疸B.先天性黃疸

C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸

24.關(guān)于血尿的原因，最常見(jiàn)的是（B.尿路鄰近器官疾?。?/p>

A.血液病B.尿路鄰近器官疾病

C.泌尿系統(tǒng)的腫瘤D.藥物與化學(xué)因素

25.心室射血時(shí)心室壁的張力表示心臟的（C.后負(fù)荷）

A.心肌收縮力B.前負(fù)荷

C.后負(fù)荷D.心率

26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是（D.腎功能不全）

A.水腫B.尿改變

C.高血壓D.腎功能不全

27.下列咖種疾病經(jīng)過(guò)呼吸道傳播？（C.流腦）

A.菌痢B.瘧疾

C.流腦D.日本血吸蟲(chóng)病

28.關(guān)于消化系統(tǒng)的組成器官，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（D.膀胱）

A.胃、腸B.肝、膽

C.胰腺D.膀胱

29.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（C.肝小葉）

A.肝細(xì)胞B.肺泡

C.肝小葉D.腎單位

30.高血壓按病因分類，最為多見(jiàn)的是（B.原發(fā)性高血壓）

A.繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓

C.緩進(jìn)型高血壓病D.急進(jìn)型高血壓病

二、填空題（本大題共9小題，每空1分，共21分）

請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。

31.神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞）、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。

32.正常成年人安靜時(shí)心率在每分鐘60~100次之間變動(dòng)。

33.血漿白蛋白在形成血漿膠體滲透壓中起主要作用。血漿球蛋白?―。

34.肝右葉體積較大，代謝旺盛，有合成―白蛋白、—球蛋白、

膽汁等功能。

35.皮膚可吸收—紫外線及—水分。

36.細(xì)胞核控制一代謝、生長(zhǎng)、分化一。

37.一碳單位對(duì)體內(nèi)合成—氨基酸具有重要作用。

38.病毒對(duì)干擾素不敏感，但對(duì)—尿素等敏感。

39.離心沉淀后的尿液，光鏡下每高倍視野有—視野23個(gè)紅細(xì)胞,可稱為血尿。

三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）

40.發(fā)熱山于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過(guò)0.5℃）,稱為

發(fā)熱。

41.紫組血液中還原血紅蛋白增多所致皮膚粘膜呈青紫的現(xiàn)象。

42.腹瀉是一種常見(jiàn)癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加,

每II排便量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血、粘液。

43.超敏反應(yīng)異常的、過(guò)高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生

致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體，如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂和組織損

害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。

44.腎小球腎小球?yàn)檠哼^(guò)濾器，腎小球毛細(xì)血管壁構(gòu)成過(guò)濾膜

四、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）

45.高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何？

第一期血壓達(dá)到確診高血壓水平，臨床無(wú)心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。

第二期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①體檢、X線、心電圖或

超聲檢查見(jiàn)有左心室肥大；②眼底檢查見(jiàn)有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血

漿肌酊濃度輕度升高。

第三期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①腦血管意外或高血壓腦

??；②左心衰竭；③腎功能哀竭；④眼底出血或滲出，有或無(wú)視神經(jīng)乳頭水腫。

46.典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn)？

⑴部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是

約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂

內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指?；蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見(jiàn)于頭部；向下放射

至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚

至右手指內(nèi)側(cè)，但相對(duì)少見(jiàn)。一般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。

（2）性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有

焦慮或?yàn)l死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、

刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見(jiàn)。心絞痛發(fā)作時(shí)，病人往往不自覺(jué)地停止原來(lái)

的活動(dòng)，直至癥狀緩解。

⑶誘因：心絞痛最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)（如焦急、憤怒、過(guò)度興奮等）。

此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、血壓過(guò)高或過(guò)低、休克等也可誘發(fā)。疼

痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下

發(fā)生，但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有

些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時(shí)，此即臥位型心絞痛。

⑷持續(xù)時(shí)間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3?5分鐘內(nèi)逐漸消失，

很少超過(guò)15分鐘，如超過(guò)15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。

⑸緩解方式：一般在停止原來(lái)誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3

分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。

47.人體的內(nèi)環(huán)境是指什么？

體內(nèi)含有大量的液體，這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分：存在于細(xì)胞內(nèi)的部分,

叫做細(xì)胞內(nèi)液：存在于細(xì)胞外的部分，叫做細(xì)胞外液。細(xì)胞外液主要包括組織液，血漿和淋

巴等。人體內(nèi)的細(xì)胞外液，構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境，這個(gè)液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)

境。

48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些？

艾滋病通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播

途徑。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案（一）

2、下列除哪項(xiàng)外，均可見(jiàn)胸痛：（E）

A.帶狀皰疹

B.肺癌

C.氣胸

D.心包炎

E.哮喘

3.左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)理是：（B）

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.呼吸中樞受抑制

D.外周化學(xué)感受器調(diào)節(jié)紊亂

E.酸中毒

4.引起吸氣性呼吸困難的疾病是：（A）

A.氣管腫瘤

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.氣胸

E.大塊肺不張

5.犬吠樣咳嗽?？梢?jiàn)于：（A）

A.急性喉炎

B.急性支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.肺結(jié)核

E.肺癌

6.夜間咳嗽較重者?？梢?jiàn)于：（D）

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.大葉性肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺癌

7.下列除哪項(xiàng)外，均可引起阻塞性黃疸：（A）

A.瘧疾

B.膽管癌

C.肝癌

D.膽道蛔蟲(chóng)癥

E.總膽管結(jié)石

78.患者，65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重，大便持續(xù)變白，病后消瘦明顯。應(yīng)首

先考慮的是：（D）

A.急性病毒性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰頭癌

E.膽總管結(jié)石

8.下列除哪項(xiàng)外，均屬急腹癥：（A）

A.消化性潰瘍病

B.胃腸平滑肌痙攣

C.胃腸穿孔

D.腸梗阻

E.實(shí)質(zhì)臟器破裂

9.膽道疾病引起的腹痛多放射至：（B）

A.左肩部

B.右肩部

C.背部

D.左腰背

E.右股內(nèi)側(cè)

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.皮膚粘膜出血

121.膽道感染，常伴有：（B）

122.胰腺癌，常伴有：（D）

10.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)周圍性嘔吐：（A）

A,洋地黃中毒

B.急性胃炎

C.胃穿孔

D.膽囊炎

E.咽部受激惹

11.嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是：（A）

A.腦炎

B.耳源性眩暈

C.妊娠反應(yīng)

D.尿毒癥

E.糖尿病酮癥酸中毒

12.嘔血呈暗紅色，是由于：（C）

A.在胃中停留時(shí)間長(zhǎng)，被氧化

B.是靜脈血，非動(dòng)脈血

C.血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性

D.病人在缺氧情況下發(fā)生嘔血

E.血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性

13.下列除哪項(xiàng)外，均符合問(wèn)診的要求：（D）

A.態(tài)度和藹，言語(yǔ)親切

B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精，去偽存真

C.交談時(shí)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

D.醫(yī)生要多提出誘導(dǎo)性的問(wèn)題

E.對(duì)危重病人只扼要詢問(wèn)，待病情緩和后再補(bǔ)充

21.下列除哪項(xiàng)外，均為正常的叩診音：（C）

A.震水首

B.清音

C.鼓音

D.濁音

E.實(shí)音

A.脈搏短細(xì)

B.水沖脈

C.奇脈

D.頸靜脈搏動(dòng)

E.交替脈

127.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，多表現(xiàn)為：（B）

128.縮窄性心包炎，多表現(xiàn)為：（C）

1.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小，可見(jiàn)于：（C）

A.阿托品中毒

B.酒精中毒

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.癲癇

E.肝昏迷

16、兩側(cè)瞳孔大小不等，多見(jiàn)于：（E）

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.阿托品類藥物影響

C.嗎啡藥物影響

D.瀕死狀態(tài)

E.腦腫瘤

17.頸靜脈搏動(dòng)，可見(jiàn)于：（C）

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

18.氣管向患側(cè)移位，可見(jiàn)于：（D）

A.胸腔積液

B.氣胸

C.肺氣腫

D.肺不張

E.肺實(shí)變

A.肺實(shí)變

B.肺氣腫

C.肺不張

D.氣胸

E.胸膜增厚

125.病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者，見(jiàn)于：（C）

126.病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者，見(jiàn)于：（B）

注：本題尚考查病理性呼吸音的臨床意義。

80.患者氣短。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音。應(yīng)首先考慮的是:

（A）

A.右側(cè)胸腔積液

B.右側(cè)氣胸

C.肺氣腫

D.右側(cè)胸膜增厚

E.右側(cè)肺不張

81.患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，并可聞及支氣管呼吸

音。應(yīng)首先考慮的是：（A）

A.右下肺不張

B.右下肺實(shí)變

C.右側(cè)胸腔積液

D.右側(cè)氣胸

E.肺氣腫

19.最易觸及心包摩擦感的是

A.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末：（A）

B.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末

C.臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末

D.臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末

E.臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)

20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是：（D）

A.有無(wú)心臟病史

B.呼吸是否增快

C.改變體位后摩擦音是否消失

D.屏住呼吸后摩擦音是否消失

E.咳嗽后摩擦音是否消失

注：本題尚考查胸膜摩擦音的特點(diǎn)。

117.患者，男，60歲。腦溢血后長(zhǎng)期臥床，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀,

胸透見(jiàn)兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是：（E）

A.大葉性肺炎

B.干酪樣肺炎

C.間質(zhì)性肺炎

D.轉(zhuǎn)移性腫瘤

E.小葉性肺炎

22.血小板減少，常見(jiàn)于：（D）

A.脾切除術(shù)后

B.急性胃出血后

C.急性溶血后

D.急性白血病

E.以上均非

23.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)蛋白尿：（E）

A.高熱

B.同血壓

C.妊娠中毒

D.心功能不全

E.慢性胃炎

31.糞便中查到巨噬細(xì)胞，多見(jiàn)于：（B）

A.阿米巴痢疾

B.細(xì)菌性痢疾

C.急性胃腸炎

D.血吸蟲(chóng)病

E.霍亂

A.咯鐵銹色痰

B.咯粉紅色泡沫痰

C.唇色、瞼結(jié)膜蒼白

D.午后潮熱，盜汗

E.弛張熱，鞏膜黃染

123.急性左心功能不全，常伴有：（B）

124.肺炎球菌肺炎，常伴有：（A）

26.下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述，正確的是：（C）

A.血清淀粉酶多在發(fā)病1?2小時(shí)開(kāi)始增高

B.尿淀粉酶多在發(fā)病3~4小時(shí)開(kāi)始增高

C.胰腺?gòu)V泛壞死時(shí)，尿淀粉酶可不增高

D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶

E.尿、血清淀粉酶常同時(shí)增高

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.Y-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.血清堿性磷酸酶

E.肌酸磷酸激酶

129.對(duì)診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是：（D）

130.對(duì)診斷心肌梗死最有意義的是：（E）

27.下列關(guān)于內(nèi)生肌酊清除率的敘述，正確的是：（C）

A.腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)、開(kāi)始升高

B.高于80ml/分提示預(yù)后不良

C.腎功能損害愈重，其清除率愈低

D.腎功能損害愈重，其清除率愈高

E.其測(cè)定與，旨功能損害程度無(wú)關(guān)

28.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述，正確的是：（C）

A.T4、T3均增高時(shí)，才能診斷

B.T4、T3均降低時(shí)，才能診斷

C.僅有T3增高也可診斷

D.T3增高時(shí),T4則降低

E.以上均非

29.對(duì)臨床疑診自發(fā)性氣胸病人，應(yīng)首選的檢查方法是：（C）

A.超聲波

B.胸部CT

C胸部X線

D.磁共振成象

E.纖維支氣管鏡

A.ST段下移

B.ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.T波倒置

E.異常深而寬的Q波

135.心肌損傷的心電圖改變是：（B）

136.心肌壞死的心電圖改變是：（E）

30.對(duì)二尖瓣狹窄程度的判定最有價(jià)值的是：（E）

A.聽(tīng)診

B.胸部X線攝片

C.心電圖檢查

D.胸部CT掃描

E.二維超聲心動(dòng)圖檢查

14.下列除哪項(xiàng)外，均屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容：（E）

A.起病情況

B.主要癥狀及伴隨癥狀

C.診療經(jīng)過(guò)

D.一般情況

E.家族成員患同樣疾病的情況

15.下列各項(xiàng)，最符合主沂書(shū)寫(xiě)要求的是：（D）

A.患高血壓病3年

B.心絞痛反復(fù)發(fā)作3年

C.3年前開(kāi)始多飲，多食，多尿

D.吞咽困難，進(jìn)行性加重已1月余

E.某醫(yī)院確診為肺癌，介紹病人來(lái)診

中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案（二）

1.長(zhǎng)期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱型是

A.消耗熱

B.不規(guī)則熱

C.回歸熱

D.稽留熱

E.弛張熱

答案：B

A塘病

B.破傷風(fēng)

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.茵膜炎

29.抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見(jiàn)于

答案：C

30.抽搐伴苦笑面容，見(jiàn)于

答案：B

2.下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布

A.胸肌勞損

B.流行性胸痛

C.頸椎病

D.帶狀皰疹

E.皮下蜂窩組織炎

答案：D

24.患者，男，24歲。近3年來(lái)反復(fù)餐后3-4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。

應(yīng)首先考慮的是

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經(jīng)官能癥

E.膽囊炎

答案：A

3.蜘蛛痣罕見(jiàn)于下列哪個(gè)部位

A.面頰部

B.手背

C.前胸

D.上臂

E.下肢

答案：E

4.病理性雙側(cè)瞳孑L縮小，可見(jiàn)于

A.有機(jī)磷中毒

B.青光眼

C.視神經(jīng)萎縮

D.腦腫瘤

E.腦疝

答案：A

5.流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開(kāi)口處粘膜紅腫，其部位在

A.上頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

B.下頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

C.舌下

D.上頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

E.下頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

答案：A

6.正常肺泡呼吸音的最明顯聽(tīng)診部位在

A.喉部

B.肩胛下部

C.胸骨角附近

D.右肺尖

E.肩胛上部

答案：B

7.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.室間膈缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案：B

8.肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)是

A.向左下擴(kuò)大

B.向右擴(kuò)大

C.向左右兩側(cè)擴(kuò)大

D.縮小

E.不變

答案：D

9.高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈

A.靴形

B.梨形

C.燒瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

答案：A

25.患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110

次/分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類型是

A.竇性心律不齊

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.過(guò)早搏動(dòng)

D.心房纖維顫動(dòng)

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

答案：D

10.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全

A.脈搏強(qiáng)而大

B.舒張?jiān)缙诒捡R律

C.奇脈

D.脈搏過(guò)緩

E.脈搏絕對(duì)不齊

答案：B

11.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是

A.心尖部第一心音亢進(jìn)

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

D.胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂

E.開(kāi)瓣音

答案：B

26.患者3年來(lái)經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動(dòng)稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)

大，心尖部聽(tīng)診可聞及3/6級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先

考慮的是

A.單純二尖瓣狹窄

B.單純二尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

12.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3、4肋間

D.胸骨右緣第3、4肋間

E.左側(cè)腋前線3、4肋間

答案：C

13.仰臥位時(shí)，前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上，稱為

A.腹部平坦

B.腹部飽滿

C.腹部膨隆

D.腹部低平

E.腹部凹陷

答案：A

14.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.移動(dòng)性濁音

C.波動(dòng)感

D.震水音

E.直立時(shí)下腹飽滿

答案:D

27.患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是

A.胃腸脹氣

B.腹腔積液

C.巨大卵巢囊腫

D.肥胖

E.子宮肌瘤

答案：B

A.Murphy（莫菲氏征）陽(yáng)性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier（庫(kù)瓦濟(jì)埃征）陽(yáng)性

D.Courvoisier（庫(kù)瓦濟(jì)埃征）陰性

E.板狀腹

31.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見(jiàn)

答案:C

32.急性膽囊炎，可見(jiàn)

答案：A

28.患者，男,58歲。腰痛，腰部活動(dòng)受限。檢查：脊柱叩擊痛,坐骨神經(jīng)刺激征（+）。

應(yīng)首先考慮的是

A.腰肌勞損

B.腦膜炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腰椎間盤突出

E.腎下垂

答案：D

15.中樞性癱瘓的特點(diǎn)是

A.肌張力降低

B.腱反射減弱

C.淺反射消失

D.不出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增強(qiáng)

答案：E

16.上肢椎體束征是指

A.Babinski（巴彬斯基征）

B.Oppenheim（奧本海姆征）

C.Gordon（戈登氏征）

D.Hoffmann（霍夫曼征）

E.Chaddock（查多克征）

答案：D

17.下列哪種病變通常不出現(xiàn)蛋白尿

A.化膿性扁桃體炎引起的高熱

B.高血壓?。?級(jí)）

C.妊娠中毒癥

D.缺血性心臟病（心絞痛發(fā)作時(shí)）

E.慢性右心功能不全

答案：A

18.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶

B.淀粉酶

C.堿性磷酸酶

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.乳酸脫氫酶

答案：B

19.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見(jiàn)于

A.蠶豆病

B.膽石癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.急性黃疸性肝炎

E.胰頭癌

答案：D

A.HBsAg(+)

B.抗-HBs(+)

C.HBeAg(+)

D.抗---HBc(+)

E.抗-HBe(+)

33.作為機(jī)體獲得對(duì)HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是

答案：B

34.HBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是

答案：E

20.下列檢查結(jié)果中，最能反映慢性腎炎患者腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害的是

A.尿蛋白明顯增多

B.尿中白細(xì)胞明顯增多

C.尿中紅細(xì)胞明顯增多

D.尿中出現(xiàn)管型

E.尿比重固定于1.010左右

答案：E

21.下列除哪項(xiàng)外，均可引起血清鉀增高

A.急、慢性腎功能衰竭

B.靜脈滴注大量鉀鹽

C.嚴(yán)重溶血

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案：E

22.下列關(guān)于胸肺部X線檢查臨床應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是

A.診斷呼吸系統(tǒng)疾病

B.檢測(cè)呼吸功能

C.防癌

D.防痍

E.防職業(yè)病

答案：B

23.某肺葉發(fā)生肺不張時(shí)，典型的X線表現(xiàn)是

A.中等密度，邊界不清的云絮狀陰影

B.密度增高，邊緣清楚，呈散在小花朵狀陰影

C.密度增高，邊緣銳利的粗亂的線條狀陰影

D.斑點(diǎn)狀或小塊狀密度甚高的繳密陰影

E.三角形密度均勻增高的片狀陰影

答案：E

A.肺大泡

B.肺膿腫

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核空洞形成

D,慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.周圍型肺癌空洞形成

35.X線下見(jiàn)右上肺有多發(fā)的厚壁空洞，周圍有較廣泛的纖維條索影。應(yīng)首先考慮的是

答案：D

36.X線下見(jiàn)右下肺出現(xiàn)大片的濃密陰影，其內(nèi)見(jiàn)一個(gè)含有液平面的圓形空洞，洞內(nèi)壁光

整，洞壁較厚。應(yīng)首先考慮的是

答案：B

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段