正常人體解剖學(xué),緒論及骨學(xué)

正常人體解剖學(xué)systematicanatomy

當(dāng)前1頁(yè)，總共32頁(yè)。緒論一、什么是正常人體解剖學(xué)？

按人體器官功能系統(tǒng)闡述正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。正常人體形態(tài)——軀干部、四肢部、頭頸部人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位——細(xì)胞細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)

組織（上皮、結(jié)締、肌肉、神經(jīng)）

器官（心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸等）

九大系統(tǒng)（運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、內(nèi)分泌、感覺(jué)、神經(jīng)系統(tǒng)）

當(dāng)前2頁(yè)，總共32頁(yè)?！馄蕦W(xué)的分科

人體解剖學(xué)大體解剖學(xué)組織學(xué)胚胎學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)局部解剖學(xué)當(dāng)前3頁(yè)，總共32頁(yè)。二、為什么學(xué)正常人體解剖學(xué)？

1、1/3以上醫(yī)學(xué)名詞來(lái)源于解剖學(xué)。2、沒(méi)有解剖學(xué)就沒(méi)有醫(yī)學(xué)。西醫(yī)？中醫(yī)？（王清任“著書(shū)不明臟腑，豈不是癡人說(shuō)夢(mèng)；治病不明臟腑，何異盲子夜行”）？三、如何學(xué)好正常人體解剖學(xué)？

觀察——標(biāo)本、實(shí)物、圖片等1、理論聯(lián)系實(shí)際，多看標(biāo)本，多聯(lián)系身體實(shí)際2、仔細(xì)閱讀教材3、同學(xué)之間互相討論當(dāng)前4頁(yè)，總共32頁(yè)。四、解剖學(xué)姿勢(shì)和方位術(shù)語(yǔ)

（一）解剖學(xué)姿勢(shì)1、身體直立。2、雙眼向前平視。3、雙上肢自然下垂于軀干兩側(cè)、手掌朝前。4、雙下肢靠攏，足尖朝前。

當(dāng)前5頁(yè)，總共32頁(yè)。（二）解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)1.上、下（頭足）2.前、后(腹側(cè)、背側(cè))（前后）3.內(nèi)側(cè)、外側(cè)（正中矢狀面）4.內(nèi)、外（空腔器官）5.深、淺（皮膚）6.四肢結(jié)構(gòu)方位

近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)（以軀干為準(zhǔn)）尺側(cè)、橈側(cè)（前臂）脛側(cè)、腓側(cè)（小腿）當(dāng)前6頁(yè)，總共32頁(yè)。（三）人體切面術(shù)語(yǔ)當(dāng)前7頁(yè)，總共32頁(yè)。（1）冠狀面（額狀面）左←←→→右（2）矢狀面前←←→→后（3）水平面（橫切面

當(dāng)前8頁(yè)，總共32頁(yè)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、組成（占人體重的60%）

骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成支架，支持體重、保護(hù)內(nèi)臟，并參與運(yùn)動(dòng)，充當(dāng)杠桿作用。

關(guān)節(jié)（骨連結(jié)）：運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn)，起樞紐作用

肌肉（骨骼?。哼\(yùn)動(dòng)中賦予動(dòng)力。二、主要功能1、運(yùn)動(dòng)2、支持3、保護(hù)內(nèi)臟4、提供體表標(biāo)志第一節(jié)概述當(dāng)前9頁(yè)，總共32頁(yè)。一、總論（一）骨的形態(tài)（二）骨的構(gòu)造（三）骨的理化性質(zhì)二、各論（一）軀干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）顱骨

第二節(jié)骨學(xué)當(dāng)前10頁(yè)，總共32頁(yè)。（一）骨的形態(tài)（分類）●按部位（206塊）：

軀干骨—51塊上肢骨—64塊下肢骨—62塊顱骨——29塊一、總論當(dāng)前11頁(yè)，總共32頁(yè)。1、長(zhǎng)骨

2、短骨

3、扁骨4、不規(guī)則骨

●按形態(tài)：當(dāng)前12頁(yè)，總共32頁(yè)。長(zhǎng)骨長(zhǎng)管狀，一體（干）兩端?！耋w（干）中有空腔，稱骨髓腔，內(nèi)含骨髓；在干的一定部位有血管出入的滋養(yǎng)孔?！駜啥伺虼蠓Q骺，骨干與骺相鄰部分稱干骺端?！聍寇浌牵盒簳r(shí)長(zhǎng)骨的骨干與端之間夾有一層軟骨。成年骺軟骨骨化為骺線。

當(dāng)前13頁(yè)，總共32頁(yè)。

短骨呈立方形，往往成群連結(jié)在一起，具彈性、耐壓，如腕骨（8塊）、跗骨分布于腕和跗部

當(dāng)前14頁(yè)，總共32頁(yè)。扁骨呈板狀，分布頭胸，主要構(gòu)成骨性腔的壁，保護(hù)器官，如顱骨、胸骨、肋骨。當(dāng)前15頁(yè)，總共32頁(yè)。不規(guī)則骨如椎骨、含氣骨（如上頜骨、篩骨）

籽骨當(dāng)前16頁(yè)，總共32頁(yè)。骨髓骨質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨膜血管、淋巴和神經(jīng)紅骨髓黃骨髓骨（二）骨的構(gòu)造當(dāng)前17頁(yè)，總共32頁(yè)。骨膜構(gòu)成：緊貼骨表面的致密結(jié)締組織，含有豐富的血管、神經(jīng)。分為內(nèi)、外兩層，外層含有致密的膠原纖維，內(nèi)層含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。功能：促進(jìn)骨的發(fā)生、生長(zhǎng)、改造、修復(fù)。對(duì)骨折的愈合和形成新骨有重要作用。當(dāng)前18頁(yè)，總共32頁(yè)。骨髓定義：充填于長(zhǎng)骨骨髓腔和骨松質(zhì)的間隙內(nèi)的疏松結(jié)締組織。具有造血功能。分類：

紅骨髓：含有大量不同發(fā)育階段紅細(xì)胞和某些白細(xì)胞的骨髓。紅色，胎兒和幼兒骨內(nèi)全是。有造血功能。

黃骨髓：含脂肪組織，黃色，無(wú)造血功能。在失血過(guò)多、貧血的情況下，黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓?！?/p>

6歲前后，長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)為黃骨髓，而紅骨髓仍保留于各類型骨的骨松質(zhì)內(nèi)，繼續(xù)造血。臨床常在髂骨的髂嵴、胸骨作骨髓穿刺。

當(dāng)前19頁(yè)，總共32頁(yè)。關(guān)節(jié)軟骨

緊貼骨面，減少摩擦，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。主要成分為膠原。關(guān)節(jié)軟骨代謝能力低，再生能力差。當(dāng)前20頁(yè)，總共32頁(yè)。有機(jī)質(zhì)（1/3）：膠原纖維束和粘多糖蛋白等，可以燃燒，主要為膠原蛋白。韌性/彈性。小孩多，骨骼容易變形。無(wú)機(jī)質(zhì)（2/3）：堿性磷酸鈣（Ca鹽）等，骨灰。參與體內(nèi)鈣磷代謝，骨是體內(nèi)鈣磷的儲(chǔ)備倉(cāng)庫(kù)。硬度/脆性。老人多，容易發(fā)生骨折。骨燃燒——剩余骨灰（無(wú)機(jī)質(zhì)），骨稀鹽酸浸泡3-6個(gè)月——有機(jī)質(zhì)（膠原），有彈性，可打結(jié)。

（三）骨的物理性質(zhì)和化學(xué)成分（成人）當(dāng)前21頁(yè)，總共32頁(yè)。軀干骨（51塊）椎骨——24塊骶骨——1塊尾骨——1塊胸骨——1塊肋12對(duì)—24塊當(dāng)前22頁(yè)，總共32頁(yè)。頸椎—7塊胸椎—12塊腰椎—5塊骶椎—5塊（1塊骶骨）尾椎—4-5塊（1塊尾骨）一、椎骨（26塊）當(dāng)前23頁(yè)，總共32頁(yè)。1、椎骨的一般形態(tài)（1）椎體：短圓柱狀，越下位其體積和面積增大，垂直暴力容易發(fā)生壓縮性骨折。（2）椎弓：弓形骨板椎弓根：椎上下切跡——椎間孔（神經(jīng)和血管通過(guò)）椎弓板（兩側(cè)椎弓根向后內(nèi)擴(kuò)展的骨板）***椎孔、椎管（容納脊髓和脊神經(jīng)根）（3）7個(gè)突起：上關(guān)節(jié)突（1對(duì)）下關(guān)節(jié)突（1對(duì)）橫突（1對(duì)）棘突（1個(gè)）當(dāng)前24頁(yè)，總共32頁(yè)。2．各部椎骨的主要特征（1）頸椎

◆橫突有橫突孔

◆椎體小、椎孔較大呈三角形。

◆棘突末端C2-6短分叉C7長(zhǎng)不分叉

◆特殊頸椎

寰椎（C1）

樞椎（C2）隆椎（C7）當(dāng)前25頁(yè)，總共32頁(yè)。寰椎（C1）

無(wú)椎體、棘突，由前弓、后弓和兩個(gè)側(cè)塊組成。樞椎（C2）

椎體向上伸出一指狀突起（齒突）隆椎（C7）

棘突特別長(zhǎng)，末端不分叉。

當(dāng)前26頁(yè)，總共32頁(yè)。（2）胸椎肋凹（椎體肋凹、橫突肋凹）棘突較長(zhǎng)，伸向后下方，呈疊瓦狀當(dāng)前27頁(yè)，總共32頁(yè)。（3）腰椎椎體大，棘突呈板狀水平后伸，棘突間隙較大。

當(dāng)前28頁(yè)，總共32頁(yè)。（4）骶骨

底向上與第5腰椎相接，尖朝下。岬—骶的前緣向前突耳狀面—與髂骨構(gòu)成關(guān)節(jié)骶管、骶管裂孔（麻醉穿刺）骶角（骶管裂孔兩側(cè)向下突起，臨床以此確定骶管裂孔的位置）▲前面：4個(gè)骶椎體骨化——橫線；骶前孔▲后面：4個(gè)骶椎棘突愈合形成——骶正中嵴；骶后孔（5）尾骨當(dāng)前29頁(yè)，總共32頁(yè)。1、胸骨柄（其上緣為頸靜脈切跡）2、胸骨體（其側(cè)緣連接2-7肋軟骨）3、劍突二、胸骨（扁骨）◆胸骨角:

胸骨柄與體連接處形成突向前方的橫行隆起，稱胸骨角，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。當(dāng)前30頁(yè)，總