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文檔簡介

厭食醫(yī)院兒科教研室

1厭食

厭食是小兒時(shí)期的一種常見疾病，臨床以較長時(shí)期，為特征。厭惡進(jìn)食食量減少2月以上1/3見食不貪、食欲不振、拒食2發(fā)病特點(diǎn)任何季節(jié)，夏季加重各年齡，1～6歲多見城市良好，長期不愈轉(zhuǎn)為疳證季節(jié)年齡地域預(yù)后3病因病機(jī)他病傷脾

先天不足胎稟不足小兒厭食不及；太過；無度喂養(yǎng)不當(dāng)情志失調(diào)抑郁；所欲不遂攻伐；苦寒；溫燥；暑濕脾胃受損4臨床診斷-診斷要點(diǎn)有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史。長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，食量明顯少于同齡正常兒童。面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動(dòng)如常。除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。5臨床診斷-鑒別診斷積滯疰夏脘腹脹滿噯吐酸腐大便酸臭春夏劇，秋冬瘥精神倦怠大便不調(diào)或有發(fā)熱6物質(zhì)功能病程短癥狀輕舌質(zhì)正常舌苔薄膩病程長癥狀重氣陰辨證論治-要點(diǎn)7辨證論治-治療原則運(yùn)脾開胃消導(dǎo)不宜過峻燥濕不宜過寒補(bǔ)益不宜呆滯養(yǎng)陰不宜滋膩8辨證論治-證治分類脾失健運(yùn)初期，除厭惡進(jìn)食癥狀外，其他癥狀不著，精神、形體如常為其特征。調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃。不換金正氣散加減。9辨證論治-證治分類脾胃氣虛不思乳食，面色少華，肢倦乏力，形體偏瘦健脾益氣，佐以助運(yùn)異功散加味10辨證論治-證治分類脾胃陰虛食少飲多、大便偏干、舌紅少苔滋養(yǎng)胃陰，佐以助運(yùn)養(yǎng)胃增液湯加減11其他療法中成藥推拿捏脊敷臍刺四縫121314預(yù)防喂養(yǎng)精神

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