認(rèn)識(shí)中暑課件

認(rèn)識(shí)中暑

中暑案例…………定義

中暑(heatillness)是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群，以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。核心體溫達(dá)41℃是預(yù)后嚴(yán)重不良的指征，體溫超過40℃的嚴(yán)重中暑病死率為41.7%，若超過42℃，病死率為81.3%。引起中暑的原因

高溫環(huán)境作業(yè)溫度＞32℃、濕度＞60％通風(fēng)不良的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間或強(qiáng)體力勞動(dòng)引起中暑的原因1.獲取過多外源熱量2.產(chǎn)熱量增加3.散熱障礙4.汗腺功能障礙或衰竭先兆中暑在高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后，出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等癥狀。此時(shí)患者體溫多為正?；蚵云?。輕癥中暑先兆中暑加重，出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，包括面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情淡漠，惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓偏低、心率加快。此時(shí)體溫輕度升高。重癥中暑（1）熱痙攣（2）熱衰竭（3）熱射病重癥中暑重癥中暑的癥狀

熱痙攣主要表現(xiàn)有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛，故稱熱痙攣。肌痙攣以經(jīng)常活動(dòng)的四肢及腹部等肌肉為多見。熱痙攣常發(fā)生于炎熱季節(jié)剛開始尚未熱適應(yīng)前。多見于在高溫環(huán)境從事體力勞動(dòng)而有大量出汗的年輕人。重癥中暑的癥狀

熱衰竭

常發(fā)生在老年人及未能熱適應(yīng)者，起病較急，先有眩暈、頭痛、突然昏倒，平臥并離開高溫場(chǎng)所即清醒?；颊呙嫔n白，皮膚濕冷，脈弱或緩，血壓偏低但脈壓正常。重癥中暑的癥狀

熱射病典型的表現(xiàn)為高熱、無汗和意識(shí)障礙。癥狀有全身軟弱、乏力、頭暈、頭痛、惡心、出汗減少。

嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、心力衰竭、心律失常、肺水腫、腦水腫、肝腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、消化道出血及播散性血管內(nèi)凝血。急救處理

先兆與輕癥中暑

立即將病人移至陰涼通風(fēng)處或空調(diào)室，以增加輻射散熱。給予清涼含鹽飲料，體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。在額部、太陽穴等位置涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。經(jīng)上述處理后30min到數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)。急救處理

熱痙攣熱射病中暑高危人群的預(yù)防保護(hù)

(1)老年人：首次熱浪襲擊的重點(diǎn)對(duì)象是老年人。老年人中特別有心血管疾病等易患中暑者，在夏季應(yīng)少外出活動(dòng)，衣服薄而寬大，經(jīng)常淋浴或冷水盆浴，特別注意的是預(yù)防過度抑制出汗。

中暑高危人群的預(yù)防保護(hù)

(2)孕產(chǎn)婦：可采取在高溫期間盡力向每位孕產(chǎn)婦進(jìn)行一次防暑知識(shí)教育，徹底破除不通風(fēng)、不洗臉、不刷牙等舊的習(xí)俗，一旦孕產(chǎn)婦出現(xiàn)中暑的前驅(qū)癥狀如四肢乏力、口渴、頭昏、胸悶、大汗、惡心等，應(yīng)立即將其放在陰涼通風(fēng)處，涼水擦身，然后急送醫(yī)院救治。中暑高危人群的預(yù)防保護(hù)

(3)室外作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)者：要適當(dāng)調(diào)整作業(yè)時(shí)間，要