大學(xué)城藥事管理周

大學(xué)城藥事管理周第1頁(yè)/共89頁(yè)討論我們國(guó)家為什么要對(duì)藥品實(shí)行政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)或者市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)這3種不同的價(jià)格形式？第2頁(yè)/共89頁(yè)二、政府定價(jià)藥品目錄

國(guó)家定價(jià)藥品的范圍：列入醫(yī)保藥品目錄的品種；具有壟斷性的藥品。

省級(jí)政府定價(jià)的藥品，包括列入醫(yī)保目錄的乙類(lèi)藥品、民族藥、中藥飲片、醫(yī)院制劑等。第3頁(yè)/共89頁(yè)藥品定價(jià)管理分為中央和地方兩級(jí)，國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的甲類(lèi)藥品、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)具有壟斷性的少量特殊藥品的價(jià)格，由國(guó)家計(jì)委制定；國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類(lèi)藥品價(jià)格，在中央定價(jià)原則指導(dǎo)下由省級(jí)價(jià)格主管部門(mén)制定。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的民族藥價(jià)格由省級(jí)價(jià)格主管部門(mén)制定。中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的價(jià)格由省級(jí)價(jià)格主管部門(mén)確定管理形式。第4頁(yè)/共89頁(yè)㈠藥品廣告管理1.藥品廣告定義:

利用各種媒體或形式發(fā)布（用于預(yù)防、治療、診斷人的疾??；有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等）的廣告。

第5頁(yè)/共89頁(yè)2.管理形式:①?gòu)V告審批管理機(jī)關(guān)：藥監(jiān)部門(mén)②廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)：工商部門(mén)第6頁(yè)/共89頁(yè)三藥品廣告管理藥品廣告作用:在于向醫(yī)藥工作者或消費(fèi)者宣傳藥品的功能和用途，提供用藥信息，有助于醫(yī)師或病人根據(jù)廣告信息進(jìn)行用藥選擇。同時(shí)，也是樹(shù)立商品形象，開(kāi)拓藥品市場(chǎng)的有效方式。

第7頁(yè)/共89頁(yè)第8頁(yè)/共89頁(yè)第9頁(yè)/共89頁(yè)第10頁(yè)/共89頁(yè)第11頁(yè)/共89頁(yè)討論你還見(jiàn)過(guò)哪些虛假藥品廣告？第12頁(yè)/共89頁(yè)（二）藥品廣告審查標(biāo)準(zhǔn)1.不得發(fā)布廣告的藥品

（1）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑；（3）軍隊(duì)特需藥品；（4）國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依法明令停止或者禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用的藥品；（5）批準(zhǔn)試生產(chǎn)的藥品。

第13頁(yè)/共89頁(yè)2.限制發(fā)布廣告的藥品

處方藥可以在衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上發(fā)布廣告，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳。不得以贈(zèng)送醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物等形式向公眾發(fā)布處方藥廣告。第14頁(yè)/共89頁(yè)3.藥品廣告的內(nèi)容

⑴藥品廣告內(nèi)容應(yīng)以國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和使用說(shuō)明書(shū)為依據(jù)，不得隨意擴(kuò)大廣告的范圍；⑵藥品商品名稱(chēng)不得單獨(dú)進(jìn)行廣告宣傳。必須用通用名稱(chēng)，并且要求醒目；第15頁(yè)/共89頁(yè)⑶說(shuō)明書(shū)和藥品標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定禁忌證的，必須在廣告中醒目標(biāo)示，或醒目標(biāo)出禁忌證，或有“其他禁忌證詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)”的字樣；⑷規(guī)定應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的治療性藥品廣告中，必須標(biāo)明“按醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi)和使用”的字樣；

第16頁(yè)/共89頁(yè)⑸藥品廣告中不得含有不科學(xué)的表示功效的斷言和保證；⑹藥品廣告中不得含有貶低同類(lèi)產(chǎn)品的詞語(yǔ)及“最新技術(shù)”、“國(guó)家級(jí)新藥”、“最高科學(xué)”、“最先進(jìn)制法”等語(yǔ)言；⑺藥品廣告不得使用兒童的名義和形象；第17頁(yè)/共89頁(yè)（三）藥品廣告的審批藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、，直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，并發(fā)給藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)。藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的格式為：(省簡(jiǎn)稱(chēng))藥廣審(視、聲、文)第××××××××××號(hào)。其中“視”代表電視，“聲”代表廣播，“文”代表報(bào)刊，由十位數(shù)字組成，前六位代表審查年月，后4位代表廣告批準(zhǔn)序號(hào)。藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的有效期限為1年。有效期滿后繼續(xù)發(fā)布的，應(yīng)當(dāng)在期滿前兩個(gè)月向原藥品廣告審查機(jī)關(guān)重新提出申請(qǐng)。第18頁(yè)/共89頁(yè)特殊藥品管理(thedrugsofspecialcontrol)

國(guó)家對(duì)以下4類(lèi)藥品實(shí)行特殊管理:

麻醉藥品(narcoticdrugs)

精神藥品(psychotropicsubstances)

醫(yī)療用毒性藥品(medicinetoxicdrugs)

放射性藥品(radioactivepharmaceuticals)

第十一節(jié)特殊藥品的管理第19頁(yè)/共89頁(yè)麻醉藥品

NarcoticDrugs精神藥品

PsychotropicSubstance醫(yī)療用毒性藥品

MedicinalToxicDrugs

放射性藥品

RadioactivePharmaceuticals連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴(lài)性，能成癮癖直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性治療劑量與中毒劑量接近具有放射性第20頁(yè)/共89頁(yè)藥物依賴(lài)過(guò)程欣快感（euphoria）

渴求（craving）

覓藥行為（drugseekingbehavior）

用藥行為（drugtakingbehavior）

戒斷癥狀（withdrawalsyndromes）

身體依賴(lài)性（physicaldependence）

精神依賴(lài)性（psychicdependence）

用藥

斷藥第21頁(yè)/共89頁(yè)20世紀(jì)80年代末全球?yàn)E用藥物人數(shù)為4800萬(wàn)，約占當(dāng)時(shí)全球人口總數(shù)的1%；1998年，全世界濫用大麻、可卡因、海洛因和冰毒四種違禁毒品的人數(shù)已有1.91億，占當(dāng)時(shí)全球人口總數(shù)的3.3%—4.1%，目前，全球經(jīng)常性和偶爾性的毒品使用者已達(dá)兩億之多。全球毒品每年銷(xiāo)售總額8000億至1萬(wàn)億美元，占全球貿(mào)易總額的10％

2003年，中國(guó)累計(jì)登記在冊(cè)的吸毒人員已達(dá)105.3萬(wàn)人，我國(guó)近80%縣市有毒品問(wèn)題，毒品消費(fèi)市場(chǎng)仍在繼續(xù)擴(kuò)大。一、藥物濫用現(xiàn)狀第22頁(yè)/共89頁(yè)麻醉藥品精神藥品濫用毒品第23頁(yè)/共89頁(yè)毒品我國(guó)刑法357條規(guī)定：“毒品指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。”第24頁(yè)/共89頁(yè)毒品冰毒搖頭丸古柯堿大麻海洛因第25頁(yè)/共89頁(yè)罌粟花、果第26頁(yè)/共89頁(yè)搖頭丸第27頁(yè)/共89頁(yè)三唑侖、二氫片、安鈉加……第28頁(yè)/共89頁(yè)三唑侖

,又稱(chēng)海樂(lè)神、酣樂(lè)欣，淡藍(lán)色片劑。是常用的有效催眠藥之一，也可用于焦慮及神經(jīng)緊張等。它是一種強(qiáng)烈的麻醉藥品，口服后可以迅速使人昏迷暈倒，（0.75mg的三唑侖，能讓人在10分鐘快速昏迷,昏迷時(shí)間可達(dá)4--6小時(shí)）故俗稱(chēng)迷藥、蒙汗藥、迷魂藥。可溶于水及各種飲料中,也可以伴隨酒精類(lèi)共同服用。三唑侖沒(méi)有任何味道，見(jiàn)效迅速，藥效比普通安定強(qiáng)45—100倍。

第29頁(yè)/共89頁(yè)第30頁(yè)/共89頁(yè)二氫片即二氫埃托非，是通過(guò)變換嗎啡后所發(fā)現(xiàn)的幾種化合物之一。其藥力比嗎啡大得多。二氫片是一種人工合成的強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥，主要用于晚期癌癥病人緩解劇痛。該藥對(duì)人鎮(zhèn)痛效果約為嗎啡的250-1000倍，同時(shí)也產(chǎn)生很強(qiáng)的心理依賴(lài)性。二氫埃托菲有片劑和針劑兩種劑型，在臨床上推廣、應(yīng)用不久就出現(xiàn)了濫用的問(wèn)題第31頁(yè)/共89頁(yè)警惕在我國(guó)，吸毒的70％是青少年犯罪艾滋病死亡第32頁(yè)/共89頁(yè)毒品離我們有多遠(yuǎn)2000年，國(guó)際制販搖頭丸福建省制藥十強(qiáng)－福建順順制藥有限公司南寧制藥廠總工程師：冰毒第33頁(yè)/共89頁(yè)（１）１９３６年６月２６日通過(guò)、經(jīng)1946年修正的《禁止非法買(mǎi)賣(mài)麻醉品公約》。（２）１９６１年３月３０日通過(guò)、經(jīng)１９７２年修正的《麻醉品單一公約》。（３）１９７１年２月２１日締約的《精神藥物公約》。（４）《聯(lián)合國(guó)禁止非法販運(yùn)麻醉藥品和精神藥物公約》。國(guó)際麻醉品管制公約第34頁(yè)/共89頁(yè)國(guó)際麻醉品管制機(jī)構(gòu)（一）麻醉品委員會(huì)（CND）d.html（二）聯(lián)合國(guó)國(guó)際藥物管制署（UNDCP）（三）國(guó)際麻醉品管制局（INCB）第35頁(yè)/共89頁(yè)我國(guó)麻醉藥品、精神藥品的管理（一）新中國(guó)成立前我國(guó)的禁毒工作（二）新中國(guó)成立后我國(guó)對(duì)麻、精藥品管理制度的發(fā)展1950年2月政務(wù)院“關(guān)于嚴(yán)禁阿片煙毒的通令”，1950年11月政務(wù)院《關(guān)于麻醉藥品臨時(shí)登記處理辦法的通令》1950年11月衛(wèi)生部《管理麻醉藥品暫行條例》及實(shí)施細(xì)則1978年，國(guó)務(wù)院《麻醉藥品管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則第36頁(yè)/共89頁(yè)

1984年，全國(guó)人大《藥品管理法》規(guī)定了特殊管理的藥品

1987年、1988年，國(guó)務(wù)院《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》1990年，全國(guó)人大：《關(guān)于禁毒的決定》1995年6月，衛(wèi)生部《戒毒藥品管理辦法》1999年8月國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《戒毒藥品管理辦法》(修訂)

2005年8月3日,國(guó)務(wù)院頒布《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第37頁(yè)/共89頁(yè)品種麻醉藥品品種：1、阿片類(lèi)(Opium)2、可卡因類(lèi)(Cocaine)：3、大麻類(lèi)(Cannabis)：4、合成藥類(lèi)(Syntheticaldrugs)：

5、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定其它易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑：依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生依賴(lài)性和危害人體健康的程度，分為一、二類(lèi)。第38頁(yè)/共89頁(yè)（一）麻醉藥品和精神藥品目錄2007年10月11日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部日前聯(lián)合公布了麻醉藥品和精神藥品品種目錄，包括麻醉藥品123種、第一類(lèi)精神藥品53種、第二類(lèi)精神藥品79種。根據(jù)國(guó)務(wù)院公布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，麻醉藥品和精神藥品是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。第39頁(yè)/共89頁(yè)國(guó)家對(duì)麻醉藥品和精神藥品品種目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。如果上市銷(xiāo)售但尚未列入目錄的藥品和其他物質(zhì)或者第二類(lèi)精神藥品發(fā)生濫用，已經(jīng)造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害的，國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)會(huì)同國(guó)務(wù)院公安部門(mén)、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)將該藥品和該物質(zhì)列入目錄或者將該第二類(lèi)精神藥品調(diào)整為第一類(lèi)精神藥品。第40頁(yè)/共89頁(yè)麻醉藥品和精神藥品的經(jīng)營(yíng)國(guó)家對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)制度?？缡　⒆灾螀^(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)；在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)。專(zhuān)門(mén)從事第二類(lèi)精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)。第41頁(yè)/共89頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。第42頁(yè)/共89頁(yè)二醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品的管理（一）醫(yī)療用毒性藥品的管理1．醫(yī)療用毒性藥品的定義和品種醫(yī)療用毒性藥品(Poisonspharmaceuticals以下簡(jiǎn)稱(chēng)毒性藥品)，系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。我國(guó)有關(guān)部門(mén)規(guī)定毒性藥品的管理品種中，毒性中藥27種；西藥毒藥品種11種。第43頁(yè)/共89頁(yè)1、毒性中藥品種：砒石，砒霜，川烏，草烏，馬錢(qián)子，附子，紅粉等2、西藥毒藥品種：去乙酰毛花甙，阿托品，洋地黃毒甙，升汞等第44頁(yè)/共89頁(yè)毒性藥品的經(jīng)營(yíng)和使用毒性藥品的收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)，由各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)；配方用藥店由指定的藥品零售企業(yè)、醫(yī)療單位負(fù)責(zé)。其他任何單位或者個(gè)人均不得從事毒性藥品的收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)和配方業(yè)務(wù)。第45頁(yè)/共89頁(yè)（二）放射性藥品的管理1．放射性藥品的定義和品種范圍放射性藥品是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標(biāo)記藥物。包括裂變制品、堆照制品、加速器制品、放射性同位素發(fā)生器及其配套藥盒、放射免疫分析藥盒等?！吨腥A人民共和國(guó)藥典》2005年版收載17種放射性藥品。第46頁(yè)/共89頁(yè)第十二節(jié)

中藥管理第47頁(yè)/共89頁(yè)中藥(TraditionalChineseMedicine)是指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下用以防病治病的藥物。中藥包含中藥材、中藥飲片、中成藥、民族藥。中藥材第48頁(yè)/共89頁(yè)黃柏皮第49頁(yè)/共89頁(yè)第50頁(yè)/共89頁(yè)中藥材(Herbaldrugs)

指藥用植物、動(dòng)物、礦物的藥用部分采收后經(jīng)產(chǎn)地初加工形成的原料藥材。大部分中藥材來(lái)源于植物，藥用部位有根、莖、花、果實(shí)、種子、皮等。第51頁(yè)/共89頁(yè)藥用動(dòng)物來(lái)自于動(dòng)物的骨、膽、結(jié)石、皮、肉及臟器。礦物類(lèi)藥材包括可供藥用的天然礦物、礦物加工品種以及動(dòng)物的化石等。如朱砂、石膏、輕粉、芒硝、白降丹、紅粉、自然銅、密陀僧、雄黃、紫石英、龍骨等。

第52頁(yè)/共89頁(yè)第53頁(yè)/共89頁(yè)2．中藥飲片(Preparedsliceofherbaldrugs)

是指取藥材切片作煎湯飲用之義。飲片有廣義與狹義之分。就廣義而言，凡是供中醫(yī)臨床配方用的全部藥材統(tǒng)稱(chēng)“飲片”。狹義則指切制成一定形狀的藥材。如片、塊、絲、段等稱(chēng)為飲片。中藥飲片大多數(shù)由中藥飲片加工企業(yè)提供。第54頁(yè)/共89頁(yè)processing

第55頁(yè)/共89頁(yè)

第56頁(yè)/共89頁(yè)中藥的炮制中藥炮制——中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，依據(jù)醫(yī)療、制劑和調(diào)劑的不同要求，對(duì)原藥材所進(jìn)行的各種加工處理的總稱(chēng)。“中藥飲片”植物藥經(jīng)切制成不同規(guī)格的飲片，便于調(diào)劑時(shí)分劑量配方，易于煎出有效成分。礦物藥、貝殼類(lèi)、動(dòng)物骨骼類(lèi)經(jīng)煅制后，易于粉碎，利于煎出有效成分。第57頁(yè)/共89頁(yè)1.降低或消除藥物的毒副作用草烏：生用大毒，多外用，

制草烏：毒性降低，可供內(nèi)服。2轉(zhuǎn)變藥物的功能：麻黃為辛溫解表藥，蜜炙后降低辛散，增強(qiáng)止咳平喘。第58頁(yè)/共89頁(yè)3.增強(qiáng)療效：枇杷葉蜜炙后增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳。4.改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和傾向5.易于粉碎，適應(yīng)調(diào)劑、制劑的需要。如石決明炮制后易于粉碎和有效成分煎出。便于調(diào)劑和制劑

第59頁(yè)/共89頁(yè)6.保證藥物的凈度，利于儲(chǔ)藏。7.矯嗅矯味，便于服用。常采用酒制、醋制、蜜炙等方法處理，起到矯嗅矯味的效果。如紫河車(chē)、乳香等。

第60頁(yè)/共89頁(yè)制造新藥，擴(kuò)大療效。炮制可將非藥用者轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬铩Ｈ缛税l(fā)經(jīng)煅為血余炭后，能止血散瘀。通過(guò)炮制多個(gè)品種，使一藥多用。如黑豆生用滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)，解毒；經(jīng)發(fā)酵制成淡豆豉，又可解表除煩；經(jīng)發(fā)芽制成大豆黃卷，具清熱利濕、發(fā)汗解表之效。第61頁(yè)/共89頁(yè)麻黃莖枝發(fā)汗，但麻黃根有止汗之功力第62頁(yè)/共89頁(yè)討論對(duì)于中藥的機(jī)器大工業(yè)化生產(chǎn)，你的看法如何？以手工、經(jīng)驗(yàn)為特點(diǎn)的中藥炮制，你認(rèn)為該如何去繼承和發(fā)揚(yáng)？第63頁(yè)/共89頁(yè)3．中成藥(Chinesepatentmedicine)

系指根據(jù)療效確切、應(yīng)用廣泛的處方、驗(yàn)方或秘方，以中藥材為原料配制加工而成的藥品。如丸、散、膏、丹、露、酒、錠、片劑、沖劑、糖漿等。4．民族藥(Ethnicdrugs)

系指我國(guó)某些地區(qū)少數(shù)民族經(jīng)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的積累并用少數(shù)民族文字記載的藥品，在使用上有一定的地域性，如藏藥、蒙藥等。第64頁(yè)/共89頁(yè)國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材物種分為三級(jí)管理一級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。二級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種。三級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種。第65頁(yè)/共89頁(yè)國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材的名錄一級(jí)保護(hù)藥材名稱(chēng)虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。第66頁(yè)/共89頁(yè)二級(jí)保護(hù)藥材名稱(chēng)鹿茸(馬鹿)、麝香(3個(gè)品種)、熊膽(2個(gè)品種)、穿山甲、蟾酥(2個(gè)品種)、蛤蟆油、金錢(qián)白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草(3個(gè)品種)、黃連(3個(gè)品種)、人參、杜仲、厚樸(2個(gè)品種)、黃柏(2個(gè)品種)、血蝎。第67頁(yè)/共89頁(yè)麝香【功效】開(kāi)竅，辟穢，通絡(luò)，散瘀。第68頁(yè)/共89頁(yè)穿山甲【功效】通經(jīng)下乳、祛瘀散結(jié)、消癰排膿、止血……第69頁(yè)/共89頁(yè)杜仲第70頁(yè)/共89頁(yè)甘草甘草第71頁(yè)/共89頁(yè)厚樸第72頁(yè)/共89頁(yè)三級(jí)保護(hù)藥材名稱(chēng)川貝母(4個(gè)品種)、伊貝母(2個(gè)品種)、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(4個(gè)品種)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志(2個(gè)品種)、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽(4個(gè)品種)、細(xì)辛(3個(gè)品種)、紫草、五味子(2個(gè)品種)、蔓荊子(2個(gè)品種)、訶子(2個(gè)品種)、山茱萸、石斛(5個(gè)品種)、阿魏(2個(gè)品種)、連翹、羌活(2個(gè)品種)。第73頁(yè)/共89頁(yè)連翹第74頁(yè)/共89頁(yè)貝母貝母第75頁(yè)/共89頁(yè)（1）對(duì)一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的管理禁止采獵一級(jí)保護(hù)野生藥材物種。一級(jí)保護(hù)野生藥材物種屬于自然淘汰的，其藥用部分由各級(jí)藥材公司負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)管理，但不得出口。

5．野生藥材資源保護(hù)管理的具體方法第76頁(yè)/共89頁(yè)（2）對(duì)二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種的管理采獵、收購(gòu)二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種必須按照批準(zhǔn)的計(jì)劃執(zhí)行。采獵者必須持有采藥證，需要進(jìn)行采伐或狩獵的，必須申請(qǐng)采伐證或狩獵證。不得在禁止采獵區(qū)、禁止采獵期采獵二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種，并不得使用禁用工具進(jìn)行采獵。第77頁(yè)/共89頁(yè)二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種屬于國(guó)家計(jì)劃管理的品種，由中國(guó)藥材公司統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理，其余品種由產(chǎn)地縣藥材公司或其委托單位按照計(jì)劃收購(gòu)。二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種的藥用部分，除國(guó)家另有規(guī)定外，實(shí)行限量出口。第78頁(yè)/共89頁(yè)討論二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種的藥用部分為什么要限量出口？第79頁(yè)/共89頁(yè)國(guó)家對(duì)中藥材的出口管理規(guī)定：(1)貫徹“先國(guó)內(nèi)，后國(guó)外”的原則；(2)國(guó)內(nèi)供應(yīng)、生產(chǎn)嚴(yán)重不足應(yīng)停止或減少出口；(3)國(guó)內(nèi)供應(yīng)如有剩余的，應(yīng)爭(zhēng)取多出口。(4)出口審批品種：辦理“出口中藥材許可證”（35種）：人參、鹿茸、當(dāng)歸、蜂王漿（包括粉）、三七、麝香、甘草及其制品、杜仲、厚樸、黃芪、黨參、黃連、半夏、茯苓、菊花、枸杞、山藥、川芎、生地、貝母、銀花、白芍、白術(shù)、麥冬、天麻、大