臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)歷年真題考點(diǎn)解析：異常產(chǎn)褥

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)歷年真題考點(diǎn)解析：異常產(chǎn)褥

異常產(chǎn)褥

【歷年考題點(diǎn)津】

1.28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2C,

血壓90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠

4個(gè)月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊。本例應(yīng)診斷為

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性子宮肌炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.彌漫性腹膜炎

答案：C

試題點(diǎn)評(píng)：病原體沿宮旁淋巴或血性達(dá)宮旁組織，出現(xiàn)急性炎性

反應(yīng)形成炎性包塊，波及輸卵管系膜及管壁所致。

婦科病史及檢查

【歷年考題點(diǎn)津】

1.常用于普查發(fā)現(xiàn)早期子宮頸癌檢查的方法是

A.宮頸碘試驗(yàn)

B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C.蔭道鏡檢查

D.蔭道鏡下宮頸多處活檢

E.宮頸錐切活檢

答案：B

2.女，39歲，婦科普查時(shí)，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為m級(jí),

首先應(yīng)做的檢查項(xiàng)目為

A.連續(xù)重復(fù)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.宮頸碘試驗(yàn)

C.蔭道鏡檢查

D.蔭道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢

E.宮頸錐形切除送病理檢查

答案：D

3.普查宮頸癌時(shí)最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是

A.蔭道鏡檢查

B.婦科三合診檢查

C.宮頸碘試驗(yàn)

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮頸活組織檢查

答案：E

4.正常蔭道中優(yōu)勢(shì)菌群是

A.乳酸桿菌

B.棒狀桿菌

C.大腸桿菌

D.類桿菌

E.梭狀桿菌

答案：A

外蔭色素減褪疾?。酝馐a營(yíng)養(yǎng)不良）

【歷年考題點(diǎn)津】

1.屬于癌前病變的外蔭白色病變是

A.增生型營(yíng)養(yǎng)不良

B.硬化苔癬型營(yíng)養(yǎng)不良

C.混合型營(yíng)養(yǎng)不良

D.營(yíng)養(yǎng)不良伴有上皮不典型增生

E.白瘢風(fēng)

答案：D

2.外蔭硬化苔癬型營(yíng)養(yǎng)不良的治療，目前不主張采用的方法是

A.口服脫敏藥物

B.手術(shù)治療

C.禁用刺激性藥物擦洗

D.激光治療

E.局部用藥

答案：B

女性生殖系統(tǒng)炎癥

【歷年考題點(diǎn)津】

1.關(guān)于宮頸糜爛，下列哪項(xiàng)正確

A.分為單純型、顆粒型兩型

B.分為i、n度

c.宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無(wú)關(guān)

D.近年以物理治療為主

E.鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋，糜爛治愈，宮頸光滑

答案：D

（2?3題共用備選答案）

A.梅毒

B.盆腔結(jié)核

C.淋病

D.滴蟲(chóng)蔭道炎

E.念珠菌蔭道炎

2.經(jīng)血行傳播的是

答案：B

3.沿生殖道粘膜上行蔓延傳播的是

答案：C

4.滴蟲(chóng)蔭道炎的白帶性狀呈

A.稠厚豆渣樣

B.血性

C.膿性

D.稀薄泡沫狀

E.白色均勻稀薄

答案：D

5.滴蟲(chóng)蔭道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.臨床癥狀消失

B.局部用藥3個(gè)療程

C.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲(chóng)蔭性

D.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲(chóng)蔭性

E.治療后懸滴法檢查滴蟲(chóng)蔭性

答案：C

6.老年性蔭道炎的治療可在蔭道內(nèi)放置少量

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.促性腺激素

答案：B

7.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是

A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)

B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小

D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見(jiàn)

E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型，粘連型不易形成疹管

答案：C

8.淋病的臨床表現(xiàn)，正確的是

A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C.上生殖道感染半數(shù)通過(guò)血行傳播

D.婦女感染淋病后多無(wú)癥狀

E.急性淋菌性盆腔炎多在月經(jīng)期

答案：E

（9-11題共用題干）

50歲女性，孕5產(chǎn)5,絕經(jīng)3年，蔭道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科

檢查：外蔭蔭道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍

大，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常

9.該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是

A.子宮頸炎

B.子宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜癌

D.子宮頸尖銳濕疣

E.子宮內(nèi)膜炎

答案：B

10.進(jìn)一步確診時(shí)需做

A.B型超聲檢查

B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸活組織檢查

D.子宮頸碘試驗(yàn)

E.蔭道鏡檢查

答案：C

11.若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.分段刮宮

B.子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢

C.宮頸激光

D.宮頸錐切術(shù)

E.3?6個(gè)月后復(fù)查

答案：A

試題點(diǎn)評(píng)：難，絕經(jīng)后不規(guī)則蔭道出血應(yīng)警惕生殖器惡性病變,

并行相應(yīng)檢查。

12.治療滴蟲(chóng)蔭道炎最常用的藥物是

A.青霉素

B.甲硝喋

C.氟哌酸

D.頭抱拉咤

E.制霉菌素

答案：B

13.I期梅毒的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.不潔性交

B.硬下疳

C.梅毒血清學(xué)蔭性

D.心血管梅毒

E.外蔭表面潰瘍，有漿液性滲出

答案：D

14.確診為女性生殖器尖銳濕疵，不適宜的治療是

A.50%三氯醋酸

B.冷凍

C.激光

D.口服紅霉素

E.微波

答案：D

15.有關(guān)女性生殖器結(jié)核病理，正確的是

A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性

B.輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來(lái)

C.宮頸結(jié)核較多見(jiàn)，呈菜花狀

D.卵巢結(jié)核易侵犯卵巢深層

E.盆腔腹膜結(jié)核多合并子宮內(nèi)膜結(jié)核

答案：A

16.婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，蔭道粘膜無(wú)明

顯充血，蔭道pH值5。最可能的診斷是

A.急性淋病

B.細(xì)菌性蔭道病

C.滴蟲(chóng)蔭道炎

D.念珠菌蔭道炎

E.老年性蔭道炎

答案：B

試題點(diǎn)評(píng)：易，掌握細(xì)菌性蔭道病的特點(diǎn)。

17.28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸蔭道部宮口周圍外觀呈

細(xì)顆粒狀紅色區(qū)，占整個(gè)宮頸面積的2/3,宮頸刮片巴氏染色H級(jí)。

本例恰當(dāng)處置應(yīng)是

A.涂硝酸銀腐蝕

B.蔭道內(nèi)放置藥物

C.物理治療

D.宮頸錐形切除

E.宮頸切除

答案：C

試題點(diǎn)評(píng)：易，慢性宮頸炎宮頸糜爛II度物理治療。

18.病人外蔭癢1周，查蔭道鉆膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫

黏膜面。正確的處理應(yīng)是

A.局部用克林霉素軟骨

B.蔭道內(nèi)放置達(dá)克寧栓

C.蔭道內(nèi)放置甲硝哇片

D.蔭道內(nèi)放置尼爾雌醇片

E.外蔭部用0.5%醋酸液洗滌

答案：B

19.宮頸糜爛的分度依據(jù)

A.糜爛深度

B.糜爛形狀

C.糜爛面積

D.糜爛位置

E.糜爛性質(zhì)

答案：C

20.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是

A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)

B.子宮內(nèi)膜病理活檢

C.宮腔鏡檢查

D,子宮輸卵管碘油造影

E.盆腔X線片見(jiàn)孤立鈣化點(diǎn)

答案：B

21.女性，56歲，外蔭癢1周，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,

合理的處理是

A.蔭道內(nèi)放置米康嗖栓

B.蔭道內(nèi)放置甲硝嗖