醫(yī)院藥劑科工作制度匯編

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔河西務(wù)醫(yī)院藥劑科工作制度1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，按照《藥品管理法》及相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院管理的規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥事管理工作，負(fù)責(zé)組織管理臨床用藥和各項藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。2、建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)。3、建立健全藥事工作相關(guān)的各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程。各項工作記錄和檢驗記錄必須完整，書寫清楚并經(jīng)復(fù)核簽字后存檔。4、要掌握新藥動態(tài)和市場信息，制定藥品采購計劃，加速周轉(zhuǎn)，減少庫存，保證藥品供應(yīng)。做好藥品成本核算和帳務(wù)管理。5、藥品采購實行集中管理，制定和規(guī)范藥品采購工作程序，建立并執(zhí)行藥品進(jìn)貨驗收制度，驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識，不符合規(guī)定要求的，不得購進(jìn)和使用。6、制定和執(zhí)行藥品保管制度，藥品倉庫應(yīng)具備冷藏、防凍、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠等適宜的倉儲條件，保證藥品質(zhì)量。7、對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品必須按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，并監(jiān)督使用。8、定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，防止變質(zhì)失效。過期、失效、淘汰、霉?fàn)€、蟲蛀、變質(zhì)的藥品不得出庫，并按有關(guān)規(guī)定及時處理。9、應(yīng)經(jīng)常以各種不同的形式組織本部門的各級各類藥學(xué)技術(shù)人員，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。10、結(jié)合本院的功能、任務(wù)和本部門的實際情況，制定出切合實際的部門發(fā)展規(guī)劃和服務(wù)工作計劃，并予以實施。河西務(wù)醫(yī)院藥劑科主任職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)藥劑科各項工作。制定藥劑科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查按期總結(jié)匯報。2、擬定藥品預(yù)算、采購計劃，經(jīng)院長及藥事委員會批準(zhǔn)后組織實施。3、負(fù)責(zé)督促檢查藥品管理情況，實行管理制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，滿足醫(yī)療科研需要。4、配合臨床工作，努力開展臨床要學(xué)，建立藥品信息網(wǎng)絡(luò)，收集整理藥品情報資料，宣傳用藥知識，配合臨床做好新藥驗證、臨床療效評價工作，收集藥品不良反應(yīng)。5、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配工作，指導(dǎo)和親自參加復(fù)雜的調(diào)劑工作，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。6、督促和檢查特殊性藥品、貴重藥品的使用、管理。領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴(yán)防差錯事故。7、經(jīng)常深入科室了解需要，征求意見，主動供應(yīng)。督促檢查個科室的藥品使用、管理情況。并參加藥事委員會工作8、領(lǐng)導(dǎo)所屬人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。9、組織實施藥品登記、統(tǒng)計工作。10、確定本科人員輪換和值班。河西務(wù)醫(yī)院藥師職責(zé)主任、副主任藥師1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科各項業(yè)務(wù)技術(shù)工作。指導(dǎo)復(fù)雜的藥劑調(diào)配，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格、安全有效。2、督促檢查毒、麻、限劇、貴重藥品使用管理以及藥品檢驗鑒定工作。3、經(jīng)常深入臨床科室，了解用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥，必要時參加院內(nèi)疑難病例大會診及病例討論。4、開展科學(xué)研究，配合臨床開展新劑型，新技術(shù)的應(yīng)用。5、擔(dān)負(fù)教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修生、實習(xí)學(xué)習(xí)。做好科內(nèi)各級人員業(yè)務(wù)培養(yǎng)及提高工作。主管藥師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任、副主任藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科技術(shù)人員對藥品調(diào)配工作。3、負(fù)責(zé)藥品檢驗、鑒定，保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。4、檢查毒、麻、限、劇、貴重藥品和其它藥品的使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。5、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，組織本科技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。3．藥劑師1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。3、負(fù)責(zé)藥品檢驗鑒定和設(shè)備儀器的使用保養(yǎng)，保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。4、保證藥品質(zhì)量，防止霉?fàn)€、變質(zhì)、過期。5、檢查毒、麻、限、劇、貴重藥品和其他藥品的使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。6、參加科學(xué)研究，經(jīng)常了解藥品使用效果及不良反應(yīng)，征求意見。經(jīng)常向各科室介紹新藥知識。7、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的其他任務(wù)。河西務(wù)醫(yī)院藥品采購工作制度1、藥劑科在藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作，其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真做好藥品集中招標(biāo)陽光采購工作。2、藥品采購人員必須具有藥師以上技術(shù)職稱，并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識。3、采購藥品必須向證件齊全的藥品經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、品種齊全、倉儲條件優(yōu)良、供貨及時的供貨單位。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。4、藥庫管理員根據(jù)臨床的需要，依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購計劃，計劃批準(zhǔn)后方能采購。新品種按新藥物購進(jìn)程序引進(jìn)，由臨床科室提出申請，藥劑科初審，提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會通過后方可采購。5采購進(jìn)口藥品時，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的鮮章。采購特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。6、堅決執(zhí)行《藥品管理法》，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。采購藥品入庫時認(rèn)真清點數(shù)量、規(guī)格、期限、品名、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)廠家等，于發(fā)票相符后在入賬，并做好入庫驗收記錄。不得采購無批準(zhǔn)文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品供臨床使用7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度，未經(jīng)質(zhì)量驗收或驗收不合格的藥品一律不得入庫、發(fā)放、使用。8、深入臨床科室和使用部門，隨時掌握市場價格和供貨信息，聽取意見，了解藥品使用情況，并向臨床科室介紹新藥。9、認(rèn)真執(zhí)行藥品價格政策，藥品管理的各種法律法規(guī)，嚴(yán)禁從非法經(jīng)營單位采購藥品。10、對數(shù)量短缺或破損品種，應(yīng)及時與經(jīng)營單位聯(lián)系退貨或協(xié)商解決處理。11、藥劑科每年向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況。12、定期查核供貨公司營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證、GSP證書、業(yè)務(wù)員授權(quán)書等的有效期，對將過期的要提前匯報。河西務(wù)醫(yī)院藥品采購工作流程1、藥劑科在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作，其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。2、藥庫管理員根據(jù)庫存情況及臨床的需要，依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定本月的采購計劃。3、采購計劃上報藥劑科主任審批后，上報院長批復(fù)。4、院長批復(fù)后，采購人員向證件齊全的藥品經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購。5、一般通過電話訂購方式進(jìn)行采購。醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)將訂購藥品在協(xié)商時間內(nèi)送貨到指定地點。6、急需藥品及特殊藥品可以專程前往醫(yī)藥公司采購。7、采購進(jìn)口藥品時，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位的鮮章。采購特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。8、藥品入庫時認(rèn)真清點數(shù)量、規(guī)格、期限、品名、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)廠家等，于發(fā)票相符后在入賬，并做好入庫驗收記錄。9、藥品入庫時必須進(jìn)行質(zhì)量驗收，未經(jīng)質(zhì)量驗收或驗收不合格的藥品一律不得入庫、發(fā)放、使用。10、藥劑科每年向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況。11、定期查核供貨公司營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證、GSP證書、業(yè)務(wù)員授權(quán)書等的有效期，對將過期的要提前匯報。河西務(wù)醫(yī)院藥局工作制度藥局人員要對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。依據(jù)調(diào)配技術(shù)常規(guī)，及時、準(zhǔn)確地調(diào)配本院處方。藥局工作人員必須樹立“藥品質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配，藥庫管理、藥品驗收等各項工作制度。經(jīng)常了解、檢查、監(jiān)督各種藥品及醫(yī)療器械的使用及管理情況。定期抽查分析處方，指導(dǎo)臨床合理用藥。調(diào)劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。收方后對處方認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”制度，審查無誤后可調(diào)配，如處方內(nèi)容有不妥或錯誤時，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。配方時嚴(yán)格執(zhí)行核對制度，認(rèn)真計價配方，仔細(xì)核查處方與電腦處方的藥名、藥價、藥品數(shù)量和藥物劑量是否一致，二者一直方可配方發(fā)藥。發(fā)藥及核對人均應(yīng)在處方上簽字（單人核對時須雙簽字）。發(fā)藥時應(yīng)將用藥方法及注意事項寫在藥袋上和瓶簽上，并應(yīng)耐心向病人交待清楚。發(fā)出的藥品原則上是不予退回。如遇特殊情況必須退藥時，只限于原包裝藥品。分裝協(xié)定量的藥品時，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核、登記、簽字。定期檢查藥品有效期，防止藥品過期失效；檢查藥品質(zhì)量，不合格藥品不得領(lǐng)入和發(fā)出，變質(zhì)、過期藥品及時清理，請示報銷。每月盤點藥庫存藥品，做到帳物相符。調(diào)劑工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生，工作時間保持肅靜，不得大聲喧嘩，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅守工作崗位，工作時有事須離開，應(yīng)請假，不能擅自脫崗，若下班時有未完成的工作應(yīng)向值班人員交待清楚。為提高藥局工作的管理水平，使用微機(jī)進(jìn)行藥品帳物、合理用藥的管理。調(diào)劑室內(nèi)部應(yīng)保持清潔，藥品及調(diào)配用具應(yīng)定位放置，用后放回原處。對麻醉藥品（毒）精神藥品及貴重藥品，實行交接班制度，值班人員要認(rèn)真盤點清楚，發(fā)現(xiàn)問題和錯長錯短現(xiàn)象，要及時找出原因，并上報科室領(lǐng)導(dǎo)。積極宣傳用藥知識，推薦新藥，收集臨床用藥情況，做好藥品療效評價工作。密切配合臨床，積極開展藥學(xué)科研工作。藥局所屬各科技術(shù)崗位由藥劑士以上人員承擔(dān)，并由主管藥師以上人員擔(dān)任負(fù)責(zé)人。藥局各崗位直接接觸藥品人員，必須每年進(jìn)行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊≌?，不得從事直接接觸藥品的工作。非本室人員不得入內(nèi)。河西務(wù)醫(yī)院藥庫管理制度1、藥庫是藥品供應(yīng)的中心，主要負(fù)責(zé)藥品、器械、衛(wèi)生材料和化學(xué)試劑、消毒用品的保管和供應(yīng)工作。2、在藥品（庫）工作的人員，必須嚴(yán)格遵守有關(guān)的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度3、保管人員應(yīng)注意溫度、濕度、通風(fēng)、蟲蛀、霉壞、變質(zhì)、光線、有效期等對藥品質(zhì)量的影響，藥品應(yīng)按性質(zhì)分類保管。應(yīng)經(jīng)常保持藥品庫內(nèi)，干凈整潔，定期通風(fēng)，做到“五防”即：防潮、防蟲、防火、防盜、防霉變；常溫庫、低溫庫、冷藏庫每日記錄溫度、濕度，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。4、憑證及帳物管理。藥品庫房應(yīng)建立完整的藥品明細(xì)賬目（包括：手工賬目和計算機(jī)賬目）。庫存藥品應(yīng)做到隨時抽查核對，做到帳、物分開管理，帳物相符。庫房各類憑證應(yīng)分類保存，按月裝訂備查。每季度末，對藥品核對盤點一次，年終對庫存藥品進(jìn)行徹底核對盤點。將帳物不符的分別列表，并注明原因上報藥劑科主任、財務(wù)科審核批示轉(zhuǎn)帳。5、各種賬冊、入出庫單據(jù)、領(lǐng)藥單據(jù)等應(yīng)分類妥善保管，保留三年以備查，超過保存期的賬冊、單據(jù)，經(jīng)報主管院長同意后，統(tǒng)一銷毀并應(yīng)有記錄。6、管賬與管物、采購與庫房保管等工作應(yīng)該分別由專人擔(dān)任。7、藥品入庫時，應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行驗收核對。檢查包裝是否完整；有無藥品批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號及有效期；有無生產(chǎn)合格證和產(chǎn)品（批）質(zhì)量檢驗報告。產(chǎn)品批質(zhì)量檢驗報告應(yīng)統(tǒng)一、分類保管，以備查。嚴(yán)禁不合格藥品、假藥劣藥進(jìn)入內(nèi)。8、特殊藥品的保管、使用應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。在藥品保管上實行“五?！奔矗簩Ｈ?、專柜（庫）、專賬、專冊、專用處方。9、藥品應(yīng)分類碼放，垛位與地面的距離應(yīng)不小于10厘米；與墻壁的距離應(yīng)不小于10厘米，并有明確的標(biāo)識。10、凡遇藥品調(diào)價，庫房應(yīng)對庫存藥品及時進(jìn)行盤點，由調(diào)價人員將新調(diào)整的價格輸入藥庫管理系統(tǒng)，并將調(diào)價品種、數(shù)量報送財務(wù)科。11、藥庫安全工作。庫房應(yīng)隨時檢查安全設(shè)施。注意關(guān)鎖門窗，嚴(yán)禁吸煙及使用明火。對易燃、易爆藥品，應(yīng)另設(shè)庫房嚴(yán)格按規(guī)定管理。非本室工作人員不得入內(nèi)。庫房內(nèi)不準(zhǔn)會客，嚴(yán)禁在庫房做與工作無關(guān)的事。12、清潔衛(wèi)生工作。庫房應(yīng)經(jīng)常保持整齊、清潔。13、庫管做帳人員、庫房保管人員調(diào)動工作時，必須辦理交接手續(xù)，并由財務(wù)總帳人員負(fù)責(zé)監(jiān)督交接，如有差錯應(yīng)由交班人員負(fù)責(zé)。河西務(wù)醫(yī)院臨床藥學(xué)人員職責(zé)深入臨床了解藥物的應(yīng)用情況，對臨床用藥提出改進(jìn)意見。參與查房和會診，參加重病患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議。進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。

指導(dǎo)護(hù)士做好藥品領(lǐng)取、保管和正確使用。

協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后的臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息建立藥物安全信息庫，向臨床提供安全、合理用藥咨詢。提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識。結(jié)合臨床，開展藥物評價和藥物利用研究。河西務(wù)醫(yī)院藥品淘汰制度一、嚴(yán)格執(zhí)行法定淘汰，對國家食品藥品監(jiān)督管理局撤銷批準(zhǔn)文號的藥品，按規(guī)定淘汰，不得使用。二、在院藥品，如符合以下條件者，報送藥事委員會討論予以淘汰。1、藥品雖然有效但不良反應(yīng)（主要為毒副反應(yīng)）大，對患者有不可逆轉(zhuǎn)的危害性；2、藥品雖有一定療效或療效較差，但有一定的不良反應(yīng)（主要為毒副反應(yīng)），且已有較好的藥品可以代替；3、藥品無療效或療效不確，較長時間藥廠不生產(chǎn)，醫(yī)生也已不用；4、雖然已進(jìn)入醫(yī)院藥品目錄,但長期（6個月）呆滯不用,報送藥事委員會討論予以淘汰。河西務(wù)醫(yī)院臨床藥師工作制度一、臨床藥師應(yīng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任或兼任。二、臨床藥師應(yīng)以服務(wù)病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作。三、臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計、實施與監(jiān)測，重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的累積。四、定期參加臨床查房、會診和病例討論，參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。五、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；負(fù)責(zé)收集、整理和核實ADR報告并及時上報。六、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品；為臨床提供最新實用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識。七、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；八、結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。九、臨床藥師必須堅持面向臨床，為患者和臨床服務(wù)的宗旨，虛心向臨床學(xué)習(xí)，經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和交流，使其真正成為醫(yī)療團(tuán)隊的一員。十、注意了解和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動態(tài)，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗，提高自身業(yè)務(wù)水平。十一、定期向藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況；向藥學(xué)部門的藥學(xué)技術(shù)人員通報臨床用藥情況和趨勢，以便于相關(guān)科（室）掌握臨床用藥動態(tài)，保證臨床安全合理的藥品供應(yīng)。十二、臨床藥師下臨床的各項工作，都應(yīng)有詳實的工作記錄和相關(guān)的工作報告，并分類建檔保管。河西務(wù)醫(yī)院藥房交班、值班制度藥房值班制度一、藥房在非辦公時間，節(jié)假日，均設(shè)值班，值班人員在值班時間內(nèi)負(fù)責(zé)急診處方和門診病人處方調(diào)配工作，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格。二、值班時間不許飲酒、吸煙、做私活及有礙搶救病人的活動，不得擅離職守。三、值班人員應(yīng)提前十分鐘到位接班，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定時間上下班。四、對麻醉藥品和貴重藥品進(jìn)行登記、核對、清點后進(jìn)行交接班。五、負(fù)責(zé)門診藥房的清潔衛(wèi)生工作，做到每日地面整潔、桌面整潔，藥架整潔。六、統(tǒng)計當(dāng)日處方金額和張數(shù)，并做好登記。七、值班人員嚴(yán)禁將親屬朋友帶入藥房，除值班人員外，任何人不得在值班室留宿。藥房交班制度一、值班人員每日下班前十分鐘到達(dá)藥房，接受值班人員所應(yīng)完成的各項工作。二、值班人員每天交班時應(yīng)向接班人員點清精神藥品等特殊管理的藥品，貴重藥品。重要問題向領(lǐng)導(dǎo)匯報。三、接班者未到，雖到交班時間，交班者也不能離開值班室。四、做好清潔衛(wèi)生交班。河西務(wù)醫(yī)院藥品賬務(wù)人員工作職責(zé)按照《醫(yī)院財務(wù)管理辦法》等規(guī)定負(fù)責(zé)全院藥品器械衛(wèi)生材料數(shù)量、金額的核算工作。負(fù)責(zé)全院藥品、器械、衛(wèi)生材料的進(jìn)、銷、存、核算等金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷工作。做好藥品衛(wèi)生材料出、入庫登記，匯總發(fā)票，送至財務(wù)室。根據(jù)物價局有關(guān)規(guī)定和“物價有關(guān)文件”的通知，對各藥品及時做好調(diào)價，正確、及時提供藥價。保證門診、住院、劃價、收款工作正常運(yùn)行。每月對藥房盤點一次，并做好明細(xì)盤點表，統(tǒng)計月報表。做好各藥房藥品每月收入、支出、結(jié)存金額報表，登記處方張數(shù)、金額。在核算中發(fā)現(xiàn)問題，要及時處理，對重大問題要及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的各項任務(wù)。需實行專帳管理的藥品按有關(guān)規(guī)定實行專帳管理。河西務(wù)醫(yī)院藥局崗位職責(zé)1、藥師接到處方后應(yīng)對各項內(nèi)容認(rèn)真審查無誤后方可調(diào)配。不合格退回修改的處方必須由醫(yī)師在修改處重新簽字或蓋專用簽章。2、調(diào)配處方時應(yīng)細(xì)心、謹(jǐn)慎、劑量準(zhǔn)確、寫清用法用量，不得用手直接接觸藥品，調(diào)配時不準(zhǔn)談笑、不準(zhǔn)吸煙。3、調(diào)配好的藥品經(jīng)仔細(xì)與處方核對無誤后方可發(fā)藥；發(fā)藥時應(yīng)向患者說明藥品的使用方法及有關(guān)注意事項，出現(xiàn)差錯及時糾正并登記。4、收方、發(fā)藥應(yīng)態(tài)度和藹、耐心解答病人的詢問，不說禁語，不與病人發(fā)生爭吵。5、己發(fā)出的藥品原則上不予退回。確認(rèn)是原包裝、質(zhì)量等問題經(jīng)請示科主任可予調(diào)換。6、藥品按藥品分類定位存放，保持整潔。藥架及盛藥容器應(yīng)干燥清潔，標(biāo)簽清楚、標(biāo)示正確。7、“麻醉、毒性、精神藥品”等特殊管理藥品嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。8、急診處方必須隨到隨配，其它按先后順序配發(fā)。9、特殊管理藥品每日進(jìn)銷應(yīng)賬物相符，保持賬面整潔、清晰。10、配合臨床各科做好門、急診處方和病區(qū)科室處方的配發(fā)工作，確保發(fā)出藥品的質(zhì)量，品種齊全、發(fā)藥及時。11、上班人員應(yīng)穿工作服、佩帶胸卡，整潔端正，自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位。保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生，個人用品不準(zhǔn)隨便放置。12、藥房內(nèi)非工作需要不準(zhǔn)科外人員進(jìn)入，工作場所禁止吸煙。河西務(wù)醫(yī)院藥品采購管理制度1、藥劑科在院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作，其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。屬集中招標(biāo)采購的藥品，按有關(guān)規(guī)定采購。2、藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收工作。藥品采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)。3、采購藥品必須向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購，選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位，藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。4、采購藥品要根據(jù)臨床所需，結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審，然后報分管院長審核同意后方能進(jìn)行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科初審，醫(yī)院藥事管理委員會審批通過后方可采購。5、采購進(jìn)口藥品時，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》，并加蓋供貨單位印章，采購特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。6、在采購活動中，應(yīng)堅持優(yōu)質(zhì)、價廉的原則，不得采購“食”、“妝”、等非藥保健品及無批準(zhǔn)文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品進(jìn)入醫(yī)院。7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫，對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位要停止從該單位采購。8、購進(jìn)藥品必須建立真實、完整的購進(jìn)記錄，如實反映藥品情況，嚴(yán)禁弄虛作假。9、強(qiáng)化藥品采購中的制約機(jī)制，嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離制度。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況。接受院藥事管理委員會監(jiān)督。10、在藥品采購活動中自覺接受院內(nèi)外群眾的監(jiān)督。河西務(wù)醫(yī)院藥品庫保管員崗位職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品保管供應(yīng)工作。2、熟悉藥品的性能、用途，認(rèn)真執(zhí)行藥政法規(guī)，對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品，要按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。3、庫存藥品應(yīng)按藥品性質(zhì)，劑型分類定位保管，保持庫房通風(fēng)干燥，防止藥品霉變失效，做好藥品的在庫養(yǎng)護(hù)工作。4、建立藥品分類明細(xì)帳，對入庫藥品應(yīng)詳細(xì)盤點，填入藥品驗收登記本，寫藥品驗收單。發(fā)現(xiàn)差錯及時查對。建立有效期藥品登記?。ㄅ疲?，對近效期的藥品，應(yīng)督促各部門盡早使用，并有權(quán)調(diào)整各部門效期藥品的使用。5、藥品出入庫有帳，帳物相符，并應(yīng)用電腦控制每種藥品的最高限和最低限，為采購人員作好藥品計劃，將庫存量壓到最低數(shù)。對藥品的用量定期做好統(tǒng)計。6、庫房內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊，應(yīng)設(shè)防火、防盜設(shè)備、庫房內(nèi)不得存放私人物品。7、藥品應(yīng)實行“先進(jìn)先出”或“近效期先出”的原則，以保證藥品質(zhì)量。8、每季度核對帳物，保證帳物相符。河西務(wù)醫(yī)院藥品入庫驗收制度1、藥庫人員在藥品購回后需及時對藥品進(jìn)行質(zhì)量和數(shù)量驗收。2、藥品驗收過程中要對藥品的品名、劑量、規(guī)格、單位、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠家、供貨單位、藥品外觀、質(zhì)量情況、價格等進(jìn)行清點核對。3、根據(jù)驗收情況詳細(xì)填寫驗收單，不得以各種符號代替。4、不得隨意涂改驗收數(shù)據(jù)，如有更改必須在更改旁簽名。5、藥品質(zhì)量情況為合格與不合格，驗收合格的方能入庫。6、每驗收完一種藥品，嚴(yán)守人員必須簽名，并根據(jù)驗收結(jié)果在備注欄中注明結(jié)果，如不合格則注明不合格原因。7、特殊管理藥品必須兩人同時在場，逐箱驗到最小包裝，如發(fā)現(xiàn)原箱短少，應(yīng)立即寫出驗收報告說明短少原因，并上報。8、對藥品質(zhì)量有疑問的，外觀上難以判斷藥品質(zhì)量的，對藥品說明書、注冊商標(biāo)、產(chǎn)品合格證、批準(zhǔn)文號、包裝有疑問的應(yīng)對其進(jìn)行內(nèi)在質(zhì)量檢查。9、對驗收不合格的藥品，應(yīng)上報院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會。河西務(wù)醫(yī)院藥品養(yǎng)護(hù)管理制度藥品養(yǎng)護(hù)員由藥庫保管兼任，必須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》的規(guī)定。對在庫藥品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。堅持“預(yù)防為主、消除隱患”的原則，定期對在庫藥品根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與檢查，做好養(yǎng)護(hù)紀(jì)錄，防止藥品變質(zhì)失效?？浦魅呜?fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督，包括審核藥品的養(yǎng)護(hù)工作計劃、處理藥品養(yǎng)護(hù)過程中質(zhì)量問題。養(yǎng)護(hù)人員做好溫濕度管理工作，每日上午10時紀(jì)錄一次庫內(nèi)溫濕度。根據(jù)溫濕度的情況，采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、除濕、加濕等措施。確保庫房符合藥品儲存條件的要求。對6個月內(nèi)到失效期的藥品，按月填報“近效期藥品報告表”。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時向科主任報告，懸掛紅色標(biāo)志，停止上柜銷售。養(yǎng)護(hù)人員（倉管人員）對庫存藥品存放實行色標(biāo)管理。退貨藥品區(qū)——黃色；合格品區(qū)——綠色；不合格品區(qū)——紅色。報廢、待處理及有問題的藥品，必須與正常藥品分開，防止錯發(fā)或重復(fù)報損，造成帳貨混亂的嚴(yán)重后果。定期匯總分析養(yǎng)護(hù)工作信息，為藥品儲存養(yǎng)護(hù)提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況，做好養(yǎng)護(hù)紀(jì)錄，養(yǎng)護(hù)紀(jì)錄應(yīng)超過藥品有效期一年，但不得少于兩年。每月對各類養(yǎng)護(hù)設(shè)備定期檢查，并記錄，記錄保存兩年。河西務(wù)醫(yī)院藥品出入庫復(fù)核制度1、藥品驗收合格后入庫，建立保管帳，雙人簽字。2、藥品出庫按“先產(chǎn)先出、近期先出、易變先出、按批號出庫”的原則。對過期失效、霉?fàn)€變質(zhì)、蟲蛀、鼠咬及淘汰的藥品，及內(nèi)包裝破損的藥品不得出庫使用。3、藥監(jiān)部門通知暫停使用的藥品；藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲漏；包裝出現(xiàn)破損、封口不嚴(yán)；包裝標(biāo)識脫落、污染、模糊不清的藥品；懷疑質(zhì)量發(fā)生變化的藥品不得出庫。4、對特殊藥品、貴重藥品應(yīng)雙人復(fù)核簽字。河西務(wù)醫(yī)院藥品儲存陳列管理制度1、為保證對藥品倉庫實行科學(xué)、規(guī)范的管理，正確、合理地儲存，保證藥品儲存質(zhì)量，根據(jù)《藥品管理法》，特制定本制度。2、藥庫按照安全、方便、節(jié)約、高效的原則，正確選擇倉位，合理使用倉容，“五距”適當(dāng)，堆碼規(guī)范、合理、整齊，無倒置現(xiàn)象。3、根據(jù)藥品的性能及要求，將藥品分別存放于常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)，對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品，應(yīng)設(shè)定相應(yīng)的庫房溫濕度條件，保證藥品儲存質(zhì)量。4、庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期依序存放，不同批號藥品不得混垛。5、根據(jù)季節(jié)、氣候變化，做好溫濕度管理工作，堅持每日定時觀測并記錄“溫濕度記錄表”，并根據(jù)具體情況和藥品的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度，確保藥品儲存安全。6、藥品存放實行色標(biāo)管理，待驗品、退貨藥品區(qū)----黃色；合格品區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)-----綠色；不合格品區(qū)----紅色。7按照藥品性能，對藥品應(yīng)實行分區(qū)、分類儲存管理；具體要求：藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分區(qū)存放；危險藥品應(yīng)單獨(dú)存放并有安全消防設(shè)施。8對不合格藥品實行控制管理；不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放，專帳記錄，并有明顯標(biāo)志。9實行藥品的效期儲存管理，對近效期的藥品可設(shè)立近效期標(biāo)志，對有效期不足6個月的藥品應(yīng)按月進(jìn)行催銷。10、儲存中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)立即將各科室的該藥品回收，與庫存的該藥品及中放置于不合格藥品區(qū)，掛紅牌，報科主任處理。11、做好庫存藥品的帳、貨管理工作，確保帳、票、貨相符。12、防火、防潮、防腐、鼠、防污、防污染等工作。注：1.五距是指藥品貨位之間的距離不小于100厘米；垛與墻的間距不小于30厘米；垛與屋頂(房梁)間距不小于30厘米；垛與散熱器或供暖管道間距不小于30厘米；垛與地面的間距不小于10厘米.。2.常溫庫溫度：0—30℃；2、陰涼庫溫度：小于或等于20℃；3、低溫庫（冰箱）溫度：2—8℃；4、正常相對溫度：45%—75%。河西務(wù)醫(yī)院藥品有效期管理制度1、藥庫采購人員必須采購明確表明有效期的藥品，并對每批到庫藥品進(jìn)行效期驗收，且做好記錄。2、采購藥品需嚴(yán)格執(zhí)行人庫驗收制度，有效期在8個月以內(nèi)的藥品原則上不得接收人庫，特殊情況須征得科主任同意后方可人庫。3、藥品賬務(wù)人員在入庫時應(yīng)正確錄入藥品有效期的內(nèi)容，藥庫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對藥品有效期應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控管理，設(shè)置有效期報警提示，提示日期一般為有效期前6個月。4、人庫藥品建冊登記，發(fā)放及使用效期藥品應(yīng)掌握近期先出，陳貨未盡新貨不出的原則,并定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，對近效期的藥品進(jìn)行登記并報告科主任。5、各貯存使用部門均應(yīng)指定責(zé)任心強(qiáng)，經(jīng)驗豐富的專人管理，并按其性質(zhì)分別貯于常溫下，陰涼處或冰箱內(nèi)。各病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)經(jīng)常自查，對病房搶救車內(nèi)藥品及其他醫(yī)院規(guī)定的基數(shù)藥品進(jìn)行檢查，并按效期分別存放，對有效期6個月內(nèi)的藥品應(yīng)造冊登記，對效期在3個月內(nèi)的藥品應(yīng)及時與藥劑科聯(lián)系進(jìn)行更換處理。6、藥房各部門在每月盤點同時應(yīng)對藥品有效期進(jìn)行檢查，有效期在6個月內(nèi)的藥品應(yīng)登記報告給藥庫管理員備案，有效期在3個月內(nèi)的藥品應(yīng)及時通知藥庫，辦理退庫手續(xù)。7、藥庫管理員將有效期3個月內(nèi)的藥品匯總登記后，應(yīng)及時通知采購員聯(lián)系辦理換貨或退貨手續(xù)。8、當(dāng)藥改變原包裝而置于其它容器時，應(yīng)注意將藥品的失效期標(biāo)記在新的容器上，以便隨時檢查是否過期失效。9、對效期不足三個月的藥品，由于期限迫近應(yīng)立即向科室發(fā)出近期失效藥品通知單，分交各科室和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，以便及時處理。河西務(wù)醫(yī)院退藥管理規(guī)定為了加強(qiáng)藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本規(guī)定。一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：1、無原始憑據(jù)的；2、包裝受損（如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標(biāo)示或有粘貼痕跡等）、藥品質(zhì)量變更的；3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的（如要求冷處保存藥品等，避光保存藥品裸瓶不得退藥）；4、麻醉、精神、毒性等特殊藥品（麻醉藥品免費(fèi)回退待銷毀除外）；5、不能提供完整最小包裝的拆零藥品；6、其他不適宜繼續(xù)使用的；7、一般情況下非近3日發(fā)出藥品不得退藥。二、根據(jù)臨床工作實際情況，符合下列條件之一的，可在保障藥品質(zhì)量前提下予以退藥：1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的；2、確屬處方用藥不當(dāng)（禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；3、患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的；4、病員在院死亡后，未使用完的藥品；5、其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。三、退藥程序：1、門診病人需提供用藥原始憑據(jù)，住院病人由經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士核對住院醫(yī)囑，確認(rèn)病人確有使用本院藥品；2、醫(yī)師填寫《臨床退藥申請單》，門診病人憑藥品原始發(fā)票、藥品清單、臨床退藥申請單、及符合退藥條件的藥品到藥房窗口辦理退藥手續(xù)；住院病人憑退藥申請單、藥品清單、住院記帳單、符合退藥條件的藥品由病人、護(hù)士或家屬交藥房工作人員執(zhí)行；3、藥房工作人員須認(rèn)真核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細(xì)檢查所退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見；4、電腦執(zhí)行退藥，相關(guān)人員在《臨床退藥申請單》上簽字。四、相關(guān)規(guī)定1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥；2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報質(zhì)管部，納入臨床科室質(zhì)量考核；因臨床用藥不當(dāng)必須退回的藥品造成經(jīng)濟(jì)損失的，報財務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人負(fù)擔(dān)；住院病人冷處保存藥品必須退藥的（限3日內(nèi)），護(hù)士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量，藥房方辦理退藥；3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報院領(lǐng)導(dǎo)處理。河西務(wù)醫(yī)院藥品退貨管理制度1、根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理考核細(xì)則》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本制度。2、入庫驗收過程中發(fā)現(xiàn)藥品價格超過國家限價、招標(biāo)價等情況應(yīng)立即與供貨方協(xié)商調(diào)整價格，如無法調(diào)整，應(yīng)立即退貨。3、入庫驗收過程中發(fā)現(xiàn)近效期藥品，如非臨床急需，應(yīng)直接退貨。在使用過程中發(fā)現(xiàn)近效期藥品，在有效期內(nèi)無法用完，應(yīng)辦理退貨手續(xù)，并如實入賬，并保存在微機(jī)記錄中。4、驗收使用中發(fā)現(xiàn)不合格藥品應(yīng)立即退貨。5、藥品退貨必須經(jīng)過微機(jī)藥庫管理系統(tǒng)處理，并保存退貨藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、價格等相關(guān)信息。河西務(wù)醫(yī)院調(diào)劑服務(wù)質(zhì)量管理制度1、處方必須由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行調(diào)劑。2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，對窗口咨詢和病人提問應(yīng)能從專業(yè)的角度加以指導(dǎo)。加強(qiáng)對處方的審核，對不合理處方或違反規(guī)定的處方要及時與醫(yī)師取得聯(lián)系，更正簽字后再行調(diào)配。3、收到處方后認(rèn)真審閱處方內(nèi)容，進(jìn)行“四查十對”，無誤后方能調(diào)配。若有疑問的處方及時與醫(yī)師取得聯(lián)系，對違反規(guī)定的處方有權(quán)拒絕，并做好記錄。4、嚴(yán)格執(zhí)行配方、發(fā)藥核對制度，防止差錯事故，配方、發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋專用簽章，如遇單人值班時，值班人員應(yīng)同時履行配方、核對職責(zé)，并在處方上雙簽字或蓋專用簽章。發(fā)生差錯事故必須及時糾正并上報，盡量減少損失和影響，并登記事情經(jīng)過和處理方法。5、對特殊藥品處方的調(diào)配，應(yīng)熟知此類藥品的有關(guān)規(guī)定，并嚴(yán)格按照有關(guān)制度執(zhí)行，對違反規(guī)定的處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。6、發(fā)藥時應(yīng)向病人說明用法用量及注意事項，對待特殊使用方法及年長病人應(yīng)詳細(xì)說明，對病人提出的問題應(yīng)作耐心解釋，態(tài)度和藹，禮貌服務(wù)，嚴(yán)禁與病人發(fā)生爭吵。7、值班人員上崗時嚴(yán)禁隨意帶他人進(jìn)入崗位區(qū)，無關(guān)人員不得進(jìn)入工作區(qū)。8、嚴(yán)格遵守電腦操作規(guī)程，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高操作技能，遇到計算機(jī)故障，不得私自拆修，應(yīng)通知電腦中心，請專業(yè)人員處理。9、對需做進(jìn)銷賬的藥品應(yīng)做好進(jìn)銷記錄，做到賬物相符。10、保持配方、發(fā)藥臺面及地面的整潔衛(wèi)生，藥品用后歸回原處。注：“四查十對”（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷）。河西務(wù)醫(yī)院藥品拆零、分裝管理制度藥品拆零（在相對潔凈區(qū)）1、藥品調(diào)劑人員應(yīng)認(rèn)真做好拆零工作。2、拆零藥品應(yīng)集中存放，并將原包裝的標(biāo)簽及說明書保留至拆零藥品用完。3、藥品拆零使用的工具及專用包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。調(diào)配時調(diào)劑人員應(yīng)在藥袋上注明藥品的品名、規(guī)格、用法用量、批號以及有效期等內(nèi)容，方便患者辨認(rèn)使用。4、對拆零后放置于專用裝置瓶里的藥品，應(yīng)在瓶上標(biāo)明品名、規(guī)格、批號、效期，并做好記錄。5、中心藥房調(diào)配拆零藥品時，應(yīng)確保貯藥杯中的藥品用完后才能夠加藥，不同批號、不同廠家的藥品嚴(yán)禁混裝，并做好記錄。 藥品分裝（在相對潔凈區(qū)）1、藥品分裝僅限于門診藥房，分裝品種限常用用量無法采購到相應(yīng)裝量的藥品。2、藥品分裝應(yīng)設(shè)專門區(qū)域，并有適合分裝的環(huán)境條件，具備專門的分裝工具。3、藥品分裝袋應(yīng)具備密封要求，分裝好的藥袋上應(yīng)注明藥品名稱、分裝數(shù)量、有效使用期限等內(nèi)容。每次每一品種分裝結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)時記錄分裝情況，內(nèi)容包括：分裝日期、藥品名稱、批準(zhǔn)文號、原包裝生產(chǎn)者、原包裝批號、原包裝有效期、分裝數(shù)量、分裝袋數(shù)、分裝總量、分裝開始和結(jié)束時間、分裝者等內(nèi)容。4、分裝好的藥品應(yīng)存在放于標(biāo)示明確的專用位置。河西務(wù)醫(yī)院療區(qū)循環(huán)藥品柜管理制度為方便藥房和臨床科（室）治療和搶救設(shè)立的循環(huán)藥品柜應(yīng)由護(hù)士長或指定一名責(zé)任心強(qiáng)，身體健康，品德高尚，業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品，工作調(diào)動時要辦理移交手續(xù)。該藥柜藥品的配備，以常用和搶救藥為主，其品種數(shù)量，不易過多，設(shè)立藥柜的病房可由藥劑科會同療區(qū)按需要協(xié)定品種數(shù)量，按照病房醫(yī)師（士）處方到藥房領(lǐng)取，每星期補(bǔ)充一次（搶救例外）。該藥柜一般不配備貴重、自費(fèi)藥及特殊管理藥品。該藥柜的藥品，應(yīng)分類存放，定期清點。檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤罚瑧?yīng)停止使用，報藥劑科處理，該藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用，非住院病人不得應(yīng)用。藥劑科應(yīng)定期檢查，循環(huán)藥品柜的藥品要做到帳物相符，又無過期變質(zhì)現(xiàn)象，管理藥品是否符合規(guī)定。7.該藥柜負(fù)責(zé)人定期參加藥劑科工作人員的藥品法律法規(guī)的培訓(xùn)。河西務(wù)醫(yī)院不合格藥品管理制度 一、藥品是用于防病治病的特殊商品，其質(zhì)量與人體的健康密切相關(guān)。為嚴(yán)格不合格藥品的控制管理，確保消費(fèi)者用藥安全，特制定本制度。二、藥劑管理部門負(fù)責(zé)對不合格藥品實行有效控制管理。三、質(zhì)量不合格藥品不得采購、入庫和使用。凡與法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的藥品，均屬不合格藥品，包括：1、藥品內(nèi)在質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品；2、藥品的外觀質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品；3、藥品包裝、標(biāo)簽及說明書不符合國家有關(guān)規(guī)定的藥品。四、在藥品驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)放于不合格藥品區(qū)，掛紅色標(biāo)識，及時上報質(zhì)量負(fù)責(zé)人處理。五、藥劑管理部門在檢查過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)及時通知倉儲、調(diào)劑室等崗位，立即停止出庫和銷售。同時將不合格品集中存放于不合格藥品區(qū)，掛紅色標(biāo)識。六、藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查、抽驗發(fā)現(xiàn)不合格品，應(yīng)立即停止銷售。同時，將不合格品移入不合格藥品區(qū)，做好記錄，等待處理。七、不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行報損和銷毀。1、不合格藥品的報損、銷毀由質(zhì)量負(fù)責(zé)人統(tǒng)一負(fù)責(zé)，其他各崗位不得擅自處理、銷毀不合格藥品；2、不合格藥品的報損、銷毀由倉庫提出申請，填報不合格藥品報損有關(guān)單據(jù)；3、不合格藥品銷毀時，應(yīng)在藥劑管理部門和其他相關(guān)人員的監(jiān)督下進(jìn)行，并填寫“報損藥品銷毀記錄”。

八、對質(zhì)量不合格的藥品，應(yīng)查明原因，分清責(zé)任，及時制定與采取糾正、預(yù)防措施。九、應(yīng)認(rèn)真、及時、規(guī)范地做好不合格藥品的處理、報損和銷毀記錄，記錄應(yīng)妥善保存至少兩年。河西務(wù)醫(yī)院不合格藥品確認(rèn)處理程序 入庫驗收中、銷售退回驗收中、在庫養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，國家公布質(zhì)量不合格的藥品或明令禁止銷售的藥品，藥品監(jiān)督管理部門抽檢不合格的藥品，均由其負(fù)責(zé)人填寫《不合格藥品報告單》。質(zhì)量管理員對所反應(yīng)情況進(jìn)行質(zhì)量復(fù)查，如不能確定時，可送藥品檢驗機(jī)構(gòu)檢驗。確認(rèn)不合格后，簽章并簽署處理意見。購進(jìn)后驗收不合格的藥品，由庫房藥品管理員憑《不合格藥品報告單》，將不合格藥品入不合格品區(qū)暫存代管。使用過程中退回驗收不合格的藥品，由庫房藥品管理員憑帶有“銷售退回”的《不合格藥品報告單》，將藥品放入相應(yīng)的不合格品區(qū)，建卡、建賬，填寫《不合格藥品記錄》。國家公布質(zhì)量不合格的藥品或明令禁止銷售的藥品，藥品監(jiān)督管理部門抽檢不合格的藥品，由庫房藥品管理員檢查在庫情況，將藥品放入相應(yīng)的不合格品區(qū)，建卡、建賬，填寫《不合格藥品記錄》。對已售出的不合格藥品由質(zhì)量管理人員填寫《不合格藥品追回通知單》，通知召回藥品，報損、銷毀、銷售退回驗收不合格的藥品、在庫養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，屬質(zhì)量問題的藥品和質(zhì)量公告中通知不合格的藥品，由庫房藥品管理員按《藥品報損、銷毀制度》的規(guī)定報損、銷毀。河西務(wù)醫(yī)院藥劑科藥品報損、銷毀制度 1.藥劑科實行藥品的報損和銷毀制度。藥品、化學(xué)試劑、藥品包裝材料的報損、銷毀遵從本制度。2.下列藥品必須報損2.1.在入庫驗收、在庫養(yǎng)護(hù)、售后退回等業(yè)務(wù)流程中發(fā)現(xiàn)的非質(zhì)量因素的不合格藥品，且無法退換的。2.2.國家公布質(zhì)量不合格的藥品或命令禁止銷售的藥品，藥品監(jiān)督管理部門抽檢不合格的藥品。2.3.丟失藥品。3.藥劑科各室負(fù)責(zé)人應(yīng)統(tǒng)計本科室的藥品報損情況，填寫《藥品報損審批表》，報科主任。審批表包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)商、批準(zhǔn)文號、批號、有效期至、數(shù)量、金額、報損原因、報損部門、日期。4.藥劑科主任審批匯總填寫《藥品報損匯總表》，上報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。5.經(jīng)批準(zhǔn)的藥品可以銷毀。藥劑科集中待銷毀藥品，藥品保管員銷賬、卡，由監(jiān)銷人和執(zhí)行人簽字。藥劑科做好藥品銷毀記錄。6.藥品的報損、銷毀屬責(zé)任事故的，按違反規(guī)章制度處理。7.原始記錄、憑證和報告副本由藥劑科存檔保存，保存期三年。河西務(wù)醫(yī)院藥劑科藥品報損、銷毀程序藥劑科工作人員應(yīng)每月及時填寫《藥品報損審批表》，報藥劑科主任。審批表包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)商、批準(zhǔn)文號、批號、有效期至、數(shù)量、金額、報損原因、報損部門、日期等。因丟失而報損的藥品必須陳述丟失經(jīng)過和原因，能明確責(zé)任人的必須認(rèn)定責(zé)任人。藥劑科主任審批同意后，將審批表轉(zhuǎn)回報損申請科室，申請科室按藥劑科藥品領(lǐng)入退出制度的規(guī)定履行手續(xù)，連同藥品退回藥品供應(yīng)室，有質(zhì)管人員匯總、清點，填寫《藥劑科藥品報損匯總表》。經(jīng)批準(zhǔn)報損的藥品可以銷毀。由藥劑科監(jiān)督組織銷毀，由監(jiān)銷人和執(zhí)行人簽字。藥劑科做好《藥品銷毀記錄》易燃、易爆、毒性、麻醉、精神、放射類等管制藥品和國家有規(guī)定的包裝材料的報廢，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定處理。藥品的報損、銷毀屬責(zé)任事故的，按違反規(guī)章制度處理。情節(jié)嚴(yán)重的有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組決定處罰。原始記錄、憑證和報告副本有藥劑科建檔保存，保存期三年。河西務(wù)醫(yī)院可疑醫(yī)療器械不良事件報告原則一、基本原則：造成患者、使用者或其他人員死亡、嚴(yán)重傷害的事件已經(jīng)發(fā)生，并且可能與所使用醫(yī)療器械有關(guān)，需要按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。二、瀕臨事件原則;有些事件當(dāng)時并未造成人員傷害，但臨床醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗認(rèn)為再次發(fā)生同類事件是會造成患者或醫(yī)務(wù)人員死亡或嚴(yán)重傷害，則也需要報告。三、可疑即報原則：在不清楚是否屬于醫(yī)療器械不良事件時，按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。這些事件可以是與使用醫(yī)療器械有關(guān)的，也可以使不能除外與醫(yī)療器械有關(guān)的事件。（附：免除報告原則1.使用者在應(yīng)用前能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械有缺陷；2.完全是患者因素導(dǎo)致了不良事件發(fā)生；3.事件發(fā)生僅僅是因為器械超過有效期限；4.事件發(fā)生時，醫(yī)療器械預(yù)先設(shè)計的安全保護(hù)措施正常工作，并不會對患者造成傷害。）河西務(wù)醫(yī)院藥品質(zhì)量信息管理制度1、藥劑科作為醫(yī)院藥品主管部門，負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量信息的收集、分析、處理、傳遞與匯總2、質(zhì)量信息的內(nèi)容主要包括（1）國家最新頒布的藥品管理法律、法規(guī)及行政規(guī)章（2）國家新頒布的藥品標(biāo)準(zhǔn)及其他技術(shù)性文件；（3）國家發(fā)布的藥品質(zhì)量公告及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門發(fā)布的管理規(guī)定等；（4）供應(yīng)商質(zhì)量保證能力及所供藥品的質(zhì)量情況；（5）在藥品的質(zhì)量驗收、養(yǎng)護(hù)、保管、出庫復(fù)核以及質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)質(zhì)量信息；(6)在質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故中收集的質(zhì)量信息。3、質(zhì)量信息的收集方式：(1)質(zhì)量政策方面的各種信息：由質(zhì)量管理部門通過各級藥品監(jiān)督管理文件、通知、專業(yè)報刊、媒體及互聯(lián)網(wǎng)收集；(2)企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量信息：由各有關(guān)部門通過各種報表、會議、信息傳遞反饋單、談話記錄、查詢記錄、建議等方法收集；4、質(zhì)量信息的收集應(yīng)準(zhǔn)確、及時、適用，建立質(zhì)量信息臺帳，做好相關(guān)記錄。河西務(wù)醫(yī)院重大質(zhì)量問題及質(zhì)量事故報告與處理制度(一)對質(zhì)量事故及差錯必須查清原因，明確事故責(zé)任，及時上報科室及院領(lǐng)導(dǎo)，落實整改措施，并及時制定補(bǔ)救方案。質(zhì)量事故分重大事故和一般事故兩類。重大質(zhì)量事故范圍：(1)發(fā)現(xiàn)混藥、差錯、嚴(yán)重的異物混入現(xiàn)象或其它重大質(zhì)量問題如(超量或服法錯誤、分裝藥品錯誤、藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)、錯購假冒偽劣藥品而發(fā)出)，其性質(zhì)嚴(yán)重，已致威脅用藥安全或造成醫(yī)療事故者。(2)由于發(fā)生質(zhì)量事故，造成顯著經(jīng)濟(jì)損失者。(3)國家、上級主管部門產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查不合格的。一般事故范圍：不屬以上重大事故情況的為一般事故。(二)質(zhì)量事故的報告程序、內(nèi)容、認(rèn)定與處理辦法。1.質(zhì)量事故的報告程序a.重大質(zhì)量事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)部門應(yīng)于當(dāng)天立即填報質(zhì)量事故單，報送醫(yī)院相關(guān)部門。b.質(zhì)量管理部門收到事故報告后，應(yīng)立即會同有關(guān)部門初步查明事故原因，并向科室負(fù)責(zé)人、分管院長及院長匯報。c.重大質(zhì)量事故的責(zé)任部門，應(yīng)立即制訂防范措施，嚴(yán)防同類質(zhì)量事故的再次發(fā)生。d.科室負(fù)責(zé)人在事故發(fā)生的三天內(nèi)，組織事故調(diào)查，深入現(xiàn)場查清事實，分析質(zhì)量事故發(fā)生原因。e.科室負(fù)責(zé)人在調(diào)查的基礎(chǔ)上，召集會議，對事故進(jìn)行深入分析，確定事故原因及責(zé)任者，責(zé)成責(zé)任部門認(rèn)真總結(jié)事故教訓(xùn)，制定和落實糾正措施。g.重大質(zhì)量事故的全部材料，匯總后作為產(chǎn)品質(zhì)量檔案歸檔保存。2.質(zhì)量事故報告內(nèi)容包括以下幾個方面：(1)事故發(fā)現(xiàn)及發(fā)生的時間、地點、有關(guān)人員姓名。(2)事故情況、特征的概述。(3)事故原因分析。(4)事故責(zé)任分析及責(zé)任者。3.質(zhì)量事故處理的“三不放過”原則，即事故原因不清不放過、事故責(zé)任者和群眾沒有受到教育不放過、沒有防范措施不放過。(三)分析原因，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，防止事故再發(fā)生的改進(jìn)措施，杜絕類似事故發(fā)生。河西務(wù)醫(yī)院從藥人員健康狀況管理制度1目的：明確從藥人員健康狀況管理制度，防止藥品被污染，確保藥品質(zhì)量。2范圍：適用于各部門直接接觸藥品的從藥人員。3責(zé)任者：相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。4程序：4.1凡直接接觸藥品的職工每年應(yīng)在指定醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。4.2凡發(fā)現(xiàn)患者有傳染性皮膚病，傳染病，精神病患者，應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品崗位。如需重返崗位必須治療康復(fù)，并經(jīng)衛(wèi)生部門體檢合格后辦理相關(guān)手續(xù)方可上崗。4.3新進(jìn)職工再上崗前，應(yīng)由體檢合格證明。4.4凡體檢合格者應(yīng)建立健康檔案。河西務(wù)醫(yī)院安全衛(wèi)生管理制度一、藥房的衛(wèi)生管理

1搞好藥房的衛(wèi)生，陳列藥品的貨柜及櫥窗應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生，防止人為污染藥品。

2門窗、墻壁、桌椅、地面潔凈，無塵垢。照明、取暖或降溫設(shè)施保持完好；各工作場所內(nèi)，均須保持整潔，不得堆積足以發(fā)生臭氣或有礙衛(wèi)生之垃圾、污垢或碎屑。

3保持藥柜、用具以及用品器材的清潔衛(wèi)生。二、庫房內(nèi)外的衛(wèi)生管理窗前、窗內(nèi)無污物，不亂堆亂放雜物。室內(nèi)整潔，燈光明亮。三、工作人員的衛(wèi)生管理

(1)制劑人員至少每年體檢一次，建立健康檔案；

(2)患有傳染病、隱性傳染病、精神病者不得從事藥品制劑工作；

(3)經(jīng)常洗澡、理發(fā)、刮胡須、修剪指甲、換洗衣服，保持個人清潔。四、應(yīng)有防鼠、防蟲、防塵及防污染措施。五、作好藥房和藥庫的安全管理

（1）離崗前，檢查門窗、電、水火源，確認(rèn)安全后，方可離開。

（2）易燃、易爆等危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫存放，并按化學(xué)危險物品的分類原則進(jìn)行分類，單獨(dú)分開隔離存放。

（3）藥房和藥庫內(nèi)嚴(yán)禁明火和吸煙，電氣照明的燈具、開關(guān)、線路，不得靠近藥架或穿過藥品。

（4）藥房內(nèi)的廢棄紙盒、紙屑，不要隨地亂丟，應(yīng)集中在金屬桶簍內(nèi)，每日清除。

(5)備有一定防火設(shè)備，并經(jīng)常進(jìn)行檢查，掌握防火常識及防火器材的使用。河西務(wù)醫(yī)院首營企業(yè)和首營品種審核的規(guī)定1首營企業(yè)指購進(jìn)藥品時，與本醫(yī)院首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)。首營品種指醫(yī)院向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的藥品。2把質(zhì)量放在選擇藥品和供貨單位條件的首位，制定能夠確保購進(jìn)的藥品符合質(zhì)量要求的程序。3對首營企業(yè)應(yīng)進(jìn)行包括資格和質(zhì)量保證能力的審核。除審核有關(guān)資料外，必要時應(yīng)實地考察。4購進(jìn)首營品種，填寫“首次經(jīng)營藥品審批表”，并經(jīng)藥事委員討論審核批準(zhǔn)后，方可從首營企業(yè)進(jìn)貨。5首營品種應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢驗。應(yīng)向生產(chǎn)企業(yè)索要該批號藥品的質(zhì)量檢驗報告書，或藥品檢驗所檢驗。河西務(wù)醫(yī)院醫(yī)療器械采購制度一、醫(yī)院購進(jìn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合以下條件：1.

合格企業(yè)生產(chǎn)或經(jīng)營的醫(yī)療器械；2.

具有醫(yī)療器械注冊證；3.

具有產(chǎn)品合格證；4.

產(chǎn)品的標(biāo)簽、包裝標(biāo)識和說明書符合規(guī)定，具有使用規(guī)范化漢字。二、

醫(yī)療設(shè)備由各科提出計劃上報院辦，組織專家進(jìn)行可行性分析，如有購入價值，報院領(lǐng)導(dǎo)論證，通過后藥劑科按有關(guān)規(guī)定采購。三、

所有需要通過招標(biāo)采購醫(yī)療設(shè)備的，必須嚴(yán)格審核參與投標(biāo)的供貨商的資質(zhì)，并根據(jù)設(shè)備金額大小進(jìn)行院內(nèi)議標(biāo)和公開招標(biāo)。四、

首次采購應(yīng)嚴(yán)格審核供貨商的資質(zhì)，審核由采購部門會同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行，審核合格后方可進(jìn)貨。審核時應(yīng)查明以下證件、材料并建立檔案：①加蓋企業(yè)印章的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊登記表》（包括《醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造認(rèn)可表》或《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊登記表》）、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》復(fù)印件，仔細(xì)核對生產(chǎn)或經(jīng)營的范圍及證件是否有效；②加蓋企業(yè)印章和法定代表人印章或簽字的銷售委托授權(quán)書，委托授權(quán)書應(yīng)明確委托授權(quán)范圍。五、

采購器械監(jiān)督：每次計劃采購的醫(yī)療器械由院紀(jì)委專人全程審核、簽字同意后，方可采購。對新購設(shè)備，由紀(jì)委專職人員，對申請購置各種有效證件復(fù)核，討論到采購入庫，進(jìn)行全程監(jiān)督。如有疑點，馬上停止，澄清疑點后，可按程序繼續(xù)進(jìn)行。待設(shè)備入庫后，紀(jì)檢人員監(jiān)督未發(fā)現(xiàn)問題并記錄完整后，采購醫(yī)療設(shè)備程序結(jié)束。河西務(wù)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會工作制度藥事管理與藥物治療管理委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥。糾正藥品使用過程中的問題，進(jìn)行合理用藥教育。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會設(shè)主任一名，副主任若干名。醫(yī)院院長任主任，藥學(xué)/臨床專家任副主任。設(shè)立由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、檢驗、臨床及感染科專家組成的合理用藥監(jiān)督小組。一、建立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的基本原則藥事管理與藥物治療學(xué)委員會以有多學(xué)科專家的合作，透明的方式運(yùn)行，具備相當(dāng)?shù)膶I(yè)能力以及院方的委任。需要醫(yī)院管理部門強(qiáng)有力和明確的支持。二、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的目標(biāo)和職能1、監(jiān)督、檢查本機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關(guān)藥事工作的規(guī)定；2、負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，并督導(dǎo)實施；3、負(fù)責(zé)制定與定期修訂本機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和處方集，并督導(dǎo)其實施；4、建立藥品引進(jìn)與淘汰評審、評價制度，并督導(dǎo)其實施；5、定期調(diào)查分析本機(jī)構(gòu)藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。組織相關(guān)專家評價藥品臨床療效與安全性，對不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施；6、督查特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進(jìn)與完善管理意見；8、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事法規(guī)、合理用藥知識教育，監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和考核本機(jī)構(gòu)臨床各科室用藥情況，提出改進(jìn)意見；9、編輯出版本機(jī)構(gòu)藥品信息通訊，指導(dǎo)臨床合理用藥。三、定期與不定期召開工作會議，有完整的會議記錄，為加強(qiáng)信息交流構(gòu)通，可建立“會議記要”形式。河西務(wù)醫(yī)院高危藥品管理制度高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該藥品的合理使用，減少不良反應(yīng)，制訂如下管理制度。一、高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等，具體品種見附錄。二、高危險藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。三、高危險藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目，設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。四、高危險藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時才能使用。五、高危險藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。六、加強(qiáng)高危險藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，保持安全有效。七、定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，加強(qiáng)高危險藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，并定期總結(jié)匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。八、新引進(jìn)高危險藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn)后要及時將藥品信息告知臨床，促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。附錄：10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液、氯化鈣注射液、胰島素制劑、維庫溴銨、阿曲庫銨、琥珀膽堿、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羥基脲、吉西他濱、卡培他濱、放線菌素D、絲裂霉素、平陽霉素、柔紅霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他賽、他莫昔芬、來曲唑、甲羥孕酮、氟他胺、曲普瑞林、順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、亞砷酸、亞葉酸鈣河西務(wù)醫(yī)院合理用藥制度一、隨著新藥的迅猛發(fā)展，臨床用藥品種數(shù)不斷增多，藥物治療的處方配伍復(fù)雜。為提高藥物療效，避免不合理用藥，臨床藥師要深入臨床，加強(qiáng)醫(yī)藥合作，開展合理用藥工作。二、在醫(yī)療工作中積極推廣《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險用藥目錄》。本院藥事管理委員會要根據(jù)本院及本地區(qū)藥物資源的實際情況遴選出《本院基本用藥目錄》，定期制定和修訂《本院基本用藥目錄》和協(xié)定處方，組織臨床用藥的評價，不斷引進(jìn)效價比高的藥品品種，并淘汰效價比低的藥品。三、藥師在調(diào)配處方過程中應(yīng)做到嚴(yán)格審查、準(zhǔn)確調(diào)配，發(fā)現(xiàn)處方用藥或用法有不妥當(dāng)之處，應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，避免由于藥物不良相互作用和其它不合理用藥情況造成的藥害，減少藥源性疾病的發(fā)生。藥師發(fā)藥時要堅持核對制度，發(fā)藥同時，要切實作好對病人的用藥注意事項等交待工作。四、加強(qiáng)醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作，積極收集住院及門診病人的藥品不良反應(yīng)資料，并做好分析、總結(jié)和上報工作。五、做好藥師下臨床工作，積極參與臨床藥物治療方案的合理選擇、危重病例討論及院內(nèi)重大搶救工作。以藥物動力學(xué)理論為基礎(chǔ)，開展治療藥物的監(jiān)測，協(xié)助臨床合理使用藥物，以達(dá)到個體化給藥的目的。六、積極開展治療藥物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和藥物流行病學(xué)的分析和研究工作。特別是對抗生素類、心血管類藥物等，要做到經(jīng)常分析和研究。對門診處方和住院病人的藥物治療方案，至少每半年進(jìn)行合理用藥分析。其分析結(jié)果作為醫(yī)療質(zhì)量管理考核的指標(biāo)之一。七、積極開展臨床合理用藥咨詢工作，對醫(yī)護(hù)人員、病人及病人家屬提出的用藥問題必須做到有問必答，并盡可能提供相關(guān)資料。對不能當(dāng)場回答的問題應(yīng)留下病人的聯(lián)系方式，查到確切資料后再提供給病人。八、做好合理用藥宣傳工作。向病人和社會宣傳合理用藥知識；主辦《藥學(xué)簡報》，向臨床醫(yī)護(hù)人員宣傳合理用藥資料和新藥情報，以促進(jìn)合理用藥水平。河西務(wù)醫(yī)院查閱處方制度為規(guī)范處方管理，防止處方丟失，杜絕醫(yī)療糾紛，特制定本制度：一、未經(jīng)科室和院方同意，任何人（本科室從事處方調(diào)配和管理人員除外）不得查閱處方。二、公安局、檢察院、法院、律師事務(wù)所等單位因工作需要查閱必須憑單位介紹信到院里審批，經(jīng)院長或院辦在單位介紹信上簽署同意意見后，藥劑科方可接待查閱事宜。三、藥劑科主任指定專人負(fù)責(zé)處方查閱，若處方已交庫房，由庫房保管員或藥品賬務(wù)人員負(fù)責(zé)查閱，在外單位人員查閱處方期間，為防止處方丟失，指定的負(fù)責(zé)人不得擅自離開，否則按離崗處理。四、處方是在醫(yī)院醫(yī)療用藥的醫(yī)療文字，任何人在查閱過程中不得撕毀、涂改和帶走。若需復(fù)印，藥劑科指定的負(fù)責(zé)人與其一起復(fù)印，發(fā)現(xiàn)撕毀和擅自帶走處方，將交醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定處理。五、處方查閱后，必須按秩序整理好放回原處。六、負(fù)責(zé)處方查閱的人員必須保管好查閱處方的介紹信，并填好“處方查閱登記記錄”。河西務(wù)醫(yī)院滯銷藥品通報制度一、滯銷藥品在藥庫指入庫后三個月未出庫使用的藥品，在調(diào)劑部門是指領(lǐng)用后三個月內(nèi)未使用的藥品（特殊的急救藥品除外）。二、藥庫保管員對滯銷藥品每月以表格形式向科主任報告一次，由科主任安排采購員，向供貨商協(xié)商調(diào)換新批號或作退貨處理。三、調(diào)劑部門應(yīng)及時考查分析藥品銷售情況，對藥品效期管理實行分人分柜管理，對滯銷藥品應(yīng)及時由負(fù)責(zé)人報告給庫房并安排退庫（除不能采購到位的急救藥品外）。四、調(diào)劑部門原則上不得突擊大量領(lǐng)取某一藥品。五、各部門因管理不妥造成藥品報廢的，視原因做出相關(guān)處理。河西務(wù)醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度“三基”（基礎(chǔ)理論、基本技能、基本知識）是醫(yī)務(wù)人員為人民服務(wù)的基本功，是醫(yī)療質(zhì)量的基本要素，“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）是高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提和保證。為使“三基”“三嚴(yán)”工作能得到具體落實，特制定我科“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)制度。一、加強(qiáng)在崗人員的藥學(xué)基礎(chǔ)理論和基本知識的培訓(xùn)，采取個人自學(xué)和專題講座，科室集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式。二、要求職工利用業(yè)余時間加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)技能。三、利用科室現(xiàn)有計算機(jī)強(qiáng)化計算機(jī)基礎(chǔ)知識，熟悉軟件系統(tǒng)，每位職工能熟練操作計算機(jī)，以提高工作效率和管理水平。四、不定期對各個部門，每位工作人員的基本技能“三基”作風(fēng)進(jìn)行考核，要求基本技能人人合格，科室及各部門要嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，有良好的工作秩序，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。河西務(wù)醫(yī)院藥品調(diào)劑操作規(guī)程一、收方，認(rèn)真審核處方。審核內(nèi)容包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況等。二、準(zhǔn)確調(diào)配藥品。正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝。藥品袋應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。必須做到“四查十對”：1、查處方，對科別、姓名、年齡；2、查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；3、查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；4、查用藥合理性，對臨床診斷。三、復(fù)核操作1、檢查配好的藥品是否與處方相符，有無錯配，遺漏或多配。2、審查藥品的重點劑量是否與處方相符，飲片必要時再稱總重量是否符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。3、檢查藥品質(zhì)量、有無配伍禁忌、用量是否超過規(guī)定。4、核對無誤，即包扎藥物發(fā)出，并簽全名。四、發(fā)藥1、核對患者姓名、年齡，以防錯發(fā)。2、向患者交付處方藥品時，應(yīng)當(dāng)對患者（或其家屬）進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)。包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。3、檢查附帶藥品用具否齊全。4、藥品包扎就否牢固。五、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。河西務(wù)醫(yī)院抗菌藥物遴選和定期評估制度1、根據(jù)《抗菌藥物臨床用藥管理辦法》，為加強(qiáng)購用管理，特建立本院抗菌藥物遴選和定期評估制度2、我院所有抗菌藥物由藥劑科統(tǒng)一采購。3、根據(jù)《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》、《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險盒生育保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種，特別制定我院的抗菌藥物采購供應(yīng)目錄。4、我院抗菌藥物采購供應(yīng)目錄所收納的品種不超過35種。5、同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。6、相似或相同藥學(xué)特征的藥品不得重復(fù)采購。7、對三代及四代頭孢菌素、氟喹諾酮類抗菌藥物、深部抗真菌類抗菌藥物進(jìn)行以下限定：三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不得超過5個品規(guī)，注射劑型不得超過8個品規(guī)（2）碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過3個品規(guī)(3)氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過4個品規(guī)深部抗真菌類抗菌藥物不得超過5個品規(guī)。8、所有抗菌藥物定期評估，如有不符合規(guī)定的品種，及時調(diào)整。9、抗菌藥物藥理學(xué)、治療學(xué)等方面的評估由藥事管理和藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)。10、抗菌藥物在使用過程中出現(xiàn)的數(shù)量、金額異常等現(xiàn)象的評估由抗菌藥物專項整治委員會負(fù)責(zé)。河西務(wù)醫(yī)院藥品遴選制度1、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，特建立本院藥品遴選制度2、我院所有藥品由藥劑科統(tǒng)一采購。3、遴選藥品范圍，主要根據(jù)《國家處方集》、《國家基本藥物目錄》、《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險盒生育保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的藥物品種。4、遴選藥品的品種主要目的是療效確切的品種，療效不明確，療效存有爭議，療效待觀察的藥品均不在我院藥品遴選范圍。5、遴選藥品的品種需要不良反應(yīng)清楚的藥品，新上市的藥品一般不良反應(yīng)有待觀察，所以，新上市的藥品一般不作為遴選藥品的范圍。6、遴選藥品本著臨床必需的原則，凡屬臨床可用可不用的藥品一般不作為遴選藥品的范圍。7、遴選同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各遴選1-2種，處方組成類同的復(fù)方制劑遴選1-2種。8、相似或相同藥學(xué)特征的藥品，一般遴選其一種。9、抗菌藥物的遴選，遵循《抗菌藥物臨床用藥管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。10、所有遴選出的藥物進(jìn)行定期評估，如有不符合評估要求的品種，及時調(diào)整。11、藥品遴選及評估工作由藥事管理和藥物治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)。河西務(wù)醫(yī)院基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法1、結(jié)合我院用藥特點和水平，我院藥物遴選范圍優(yōu)先從國家基本藥物范圍內(nèi)遴選。2、保證群眾基本用藥，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，鼓勵臨床科室首先選用國家基本藥物。3、具體使用范圍及注意事項參考《國家基本藥物處方集》。4、基本藥物供應(yīng)品種主要選用安全有效、不良反應(yīng)清楚、價格合理的品種。5、為促進(jìn)合理用藥，提高用藥水平，防止藥物濫用，我院對使用國家基本藥物的處方給予優(yōu)先點評，并作為年終考核的指標(biāo)。6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，推進(jìn)《基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《處方集》的使用，利用信息系統(tǒng)對醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進(jìn)行監(jiān)管。7、具有處方權(quán)的醫(yī)生如何使用基本藥物，詳見《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》。8、在臨床治療工作中，醫(yī)生應(yīng)結(jié)合病人具體情況，按照相關(guān)規(guī)定制定個體化基本藥物治療方案。9、由于某些疾病的治療在使用基本藥物的同時，還需聯(lián)合使用非基本藥物，視具體情況而定。10、加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。河西務(wù)醫(yī)院藥事管理工作制度河西務(wù)醫(yī)院藥學(xué)部門工作制度*河西務(wù)醫(yī)院藥學(xué)部門操作規(guī)程匯編部門：藥劑科題目：藥事管理、藥學(xué)部門工作制度共頁；文件編碼:制訂：起草：審核部門：審閱：批準(zhǔn)： 年月日變更紀(jì)錄：執(zhí)行日期：年月日變更原因及目的：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院安全保衛(wèi)規(guī)章制度北京口腔醫(yī)院保衛(wèi)處第一部分崗位職責(zé)安全保衛(wèi)工作職責(zé)醫(yī)院保衛(wèi)工作的職責(zé)是保衛(wèi)醫(yī)院內(nèi)部的安全，維護(hù)和穩(wěn)定醫(yī)院的發(fā)展大局，為社會提供良好的醫(yī)院環(huán)境和秩序，滿足人民群眾的就醫(yī)需要。依據(jù)《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國道路交通安全法》等相關(guān)法律法規(guī)，以“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點、保障安全”為工作方針全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的消防、治安和交通安全等工作，保障醫(yī)院安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境。保衛(wèi)處的主要職責(zé)是：(一)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展治安保衛(wèi)工作建設(shè)；(二)開展社會主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強(qiáng)職工群眾的法制觀念和自覺維護(hù)醫(yī)院治安秩序的意識；(三)制定和組織落實應(yīng)由醫(yī)院承擔(dān)的各項治安保衛(wèi)工作制度；(四）根據(jù)需要選配保衛(wèi)人員，并為治安保衛(wèi)工作提供必要的經(jīng)費(fèi)和物資保障；(五）開展防火、防盜竊、防搶劫、防爆炸、防破壞和防詐騙，防止泄密、防治安災(zāi)害事故等治安防范工作；(六）預(yù)防和制止違法犯罪行為，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定；(七）及時向公安機(jī)關(guān)報告發(fā)生在醫(yī)院的刑事案件、治安案件、治安災(zāi)害事故，并保護(hù)現(xiàn)場協(xié)助公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查；(八）向公安機(jī)關(guān)報告醫(yī)院的重大不安定因素，協(xié)助公安機(jī)關(guān)和有關(guān)部門采取預(yù)防和化解措施；(九）協(xié)助有關(guān)部門做好違法人員的幫助、教育工作，調(diào)解單位內(nèi)部治安糾紛；(十）協(xié)助公安機(jī)關(guān)管理本單位的暫住人口和其它外來人員；(十一)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院職工開展并組織治安保衛(wèi)工作；(十二)負(fù)責(zé)組織物防、技防設(shè)施建設(shè)及維護(hù)工作；(十三)負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部要害部位、公共場所、消防、貴重物品、危險物品的安全管理；(十四)定期開展安全保衛(wèi)大檢查，建立檢查記錄及檔案，及時整改和糾正不安定因素和安全隱患；(十五)開展對人民內(nèi)部矛盾的排查調(diào)處工作，加強(qiáng)對重點人員的幫教和動態(tài)管理；(十六)參與屬地組織的社會治安綜合治理工作；(十七)完成國家法律、法規(guī)中規(guī)定的其它安全保衛(wèi)工作。保衛(wèi)處組織結(jié)構(gòu)圖安全委員會安全委員會主管院長主管院長處長處長保衛(wèi)處處長職責(zé)一、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，并督導(dǎo)各科室部門的安全保衛(wèi)工作。二、貫徹執(zhí)行黨和國家有關(guān)安全保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)。三、抓好保衛(wèi)處隊伍建設(shè)，定期組織全處人員學(xué)習(xí)黨的方針、政策、國家法律、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識，不斷提高全處同志思想政治水平、法制觀念和業(yè)務(wù)技能。四、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)處置突發(fā)事件和重大安全事件。五、參與屬地組織的社會治安綜合治理工作，及時向公安機(jī)關(guān)報告醫(yī)院的重大不安定因素和發(fā)生在醫(yī)院的案件、事故，并保護(hù)現(xiàn)場協(xié)助公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查。六、組織全院的安全保衛(wèi)檢查評比和考核工作。七、完成上級和院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他重要工作。保衛(wèi)處治安干事崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展保衛(wèi)工作建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行保衛(wèi)機(jī)關(guān)工作紀(jì)律，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)、處領(lǐng)導(dǎo)的指示和決議，保守，堅持原則，秉公辦案。三、做好全院的社會治安綜合治理工作，積極配合有關(guān)部門，搞好全院職工普法教育，做好流動人口管理。四、做好全院內(nèi)的治安防范檢查工作，協(xié)助屬地公安機(jī)關(guān)，調(diào)查本轄區(qū)內(nèi)的治安、刑事等案件的查處工作。五、做好醫(yī)院內(nèi)各重點部位的治安備勤巡邏工作，做好各種大型活動、集會的安全保衛(wèi)工作及突發(fā)事件處置工作。六、做好全院各類劇毒、化學(xué)物品及放射源的監(jiān)督檢查，確保各類化學(xué)劇毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好醫(yī)院每月治安刑事案件統(tǒng)計匯總工作。八、完成處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。保衛(wèi)處內(nèi)保維穩(wěn)干事崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展保衛(wèi)工作建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行保衛(wèi)機(jī)關(guān)工作紀(jì)律，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)、處領(lǐng)導(dǎo)的指示和決議，保守，堅持原則，秉公辦案。三、做好全院的社會治安綜合治理工作，積極配合有關(guān)部門，搞好全院職工普法教育，做好流動人口管理。四、做好全院內(nèi)的治安防范檢查工作，協(xié)助屬地公安機(jī)關(guān)，調(diào)查本轄區(qū)內(nèi)的治安、刑事等案件的查處工作。五、做好醫(yī)院內(nèi)各重點部位的治安備勤巡邏工作，做好各種大型活動、集會的安全保衛(wèi)工作及突發(fā)事件處置工作。六、做好全院各類劇毒、化學(xué)物品及放射源的監(jiān)督檢查，確保各類化學(xué)劇毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好醫(yī)院醫(yī)患糾紛醫(yī)護(hù)人員安全工作。八、完成處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。保衛(wèi)處綜治干事崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展保衛(wèi)工作建設(shè)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行保衛(wèi)機(jī)關(guān)工作紀(jì)律，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)、處領(lǐng)導(dǎo)的指示和決議，保守，堅持原則，秉公辦案。三、做好全院的社會治安綜合治理工作，積極配合有關(guān)部門，搞好全院職工普法教育，做好流動人口管理。四、做好全院內(nèi)的治安防范檢查工作，協(xié)助屬地公安機(jī)關(guān)，調(diào)查本轄區(qū)內(nèi)的治安、刑事等案件的查處工作。五、做好醫(yī)院內(nèi)各重點部位的治安備勤巡邏工作，做好各種大型活動、集會的安全保衛(wèi)工作及突發(fā)事件處置工作。六、做好全院各類劇毒、化學(xué)物品及放射源的監(jiān)督檢查，確保各類化學(xué)劇毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好自行車亂停亂放、偷竊治理工作。八、完成處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。保衛(wèi)處內(nèi)勤崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展保衛(wèi)工作建設(shè)，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)、處領(lǐng)導(dǎo)的指示和決議。三、草擬處工作計劃、總結(jié)、請示、報告和情況簡報,做好處務(wù)會議記錄,填寫上級單位、醫(yī)院和公安機(jī)關(guān)的各項統(tǒng)計報表。四、負(fù)責(zé)安全臺賬的匯總與填報以及各類文件、資料的收發(fā)、登記、傳閱、轉(zhuǎn)送、催辦、歸檔、上傳下達(dá)與辦公室的日常工作。五、負(fù)責(zé)全處人員考勤、工資、獎金發(fā)放、值班安排及加班費(fèi)的申報工作。六、做好各類信息的收集、整理、匯總工作，及時上報處領(lǐng)導(dǎo)。七、嚴(yán)格按照法律法規(guī)做好全院集體戶口的管理工作，熱情解答醫(yī)院職工關(guān)于戶口的問題。八、完成處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。保衛(wèi)處消防干事崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)消防安全工作的法律、法規(guī)，開展消防安全工作建設(shè)，堅決執(zhí)行醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)、處領(lǐng)導(dǎo)的指示和決議。三、制定年度消防工作計劃，對全院的消防工作實施監(jiān)督和管理，督促各部門落實消防安全責(zé)任制。四、每天對全院進(jìn)行消防巡檢，及時發(fā)現(xiàn)隱患并督促相關(guān)科室部門進(jìn)行整改。五、負(fù)責(zé)對全院教職員工進(jìn)行消防法規(guī)、知識的宣傳教育，制定消防應(yīng)急預(yù)案，培訓(xùn)義務(wù)消防隊滅火技能，組織消防應(yīng)急演練。六、建立并管理消防檔案，確定醫(yī)院消防安全重點部位，制定相應(yīng)的管理規(guī)章制度。七、配合消防部門對醫(yī)院進(jìn)行消防安全檢查，協(xié)助消防部門做好火災(zāi)隱患防范工作。八、掌握全院的消防設(shè)施運(yùn)行情況，每年組織對醫(yī)院的消防設(shè)施進(jìn)行年檢，做好消防器材的日常維護(hù)保養(yǎng)工作。九、在日常工作中尋找深入開展消防工作的切入點，保證醫(yī)院各項工作的消防安全。十、完成處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。監(jiān)控室班（組）長崗位職責(zé)一、在處長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本職工作。二、對全班的工作負(fù)管理責(zé)任。三、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)治安保衛(wèi)工作的法律、法規(guī)，開展保衛(wèi)工作建設(shè)，堅決執(zhí)行醫(yī)