-醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫-沖刺預(yù)測卷-沖刺預(yù)測卷二-第一單元(共150題)

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1.下列不能作為根管消毒藥物的是解析：常用的根管消毒藥物包括氫氧化鈣(A對)、樟腦酚（C對）、甲醛甲酚（B對）。木榴油含有愈創(chuàng)木酚、木餾油酚、苯酚、甲酚等成分，屬于酚類混合物，有消毒防腐作用（D對）。氧化鋅丁香酚屬于窩洞暫封材料(E錯，為正確答案)。答案：(E)A.氫氧化鈣B.甲醛甲酚C.樟腦酚D.木榴油E.氧化鋅

2.一般情況含氟涂料應(yīng)用的頻率是解析：含氟涂料須定期使用，一般情況下1年2次即可達到有效的預(yù)防效果（B對）。而對易患齲人群，1年可用2-4次（C、D錯）。答案：(B)A.1次/年B.2次/年C.3次/年D.4次/年E.5次/年

3.顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的上后方附著于解析：關(guān)節(jié)囊上后方附著于鼓鱗裂(C對)及巖鱗裂的前方(E錯)。答案：(C)A.顴弓B.蝶骨嵴C.鼓鱗裂D.巖鼓裂E.巖鱗裂

4.有關(guān)治療三叉神經(jīng)痛的藥物封閉療法，錯誤的是解析：封閉療法：用1%-2%利多卡因行疼痛神經(jīng)支的阻滯麻醉，也可加入維生素B12做神經(jīng)干或穴位封閉，1次/天，10次為1個療程（D錯，為正確答案）。答案：(D)A.適用于疼痛重的患者B.適用于口服藥物無效者C.是短期治療方法D.封閉藥物的濃度要高于阻滯麻醉E.注射時應(yīng)注意無菌操作

5.以下哪種情況中，患者應(yīng)暫緩拔牙解析：下列情況應(yīng)視為拔牙的禁忌證：6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死（E錯）。未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌證，如需拔牙，血糖應(yīng)在8.88mmol/L以內(nèi)，且無酸中毒癥狀時才可進行(B錯)。慢性腎衰竭如處于腎功能代償期，臨床無癥狀，則可行牙拔除術(shù)（A錯）。對選擇性手術(shù)，則應(yīng)在懷孕的第4-6個月期間進行較為安全（C錯）。月經(jīng)期拔牙，有可能發(fā)生代償性出血，一般認為應(yīng)暫緩拔牙（D對）。答案：(D)A.慢性腎衰竭如處于腎功能代償期，臨床無癥狀B.糖尿病患者空腹血糖為7.9mmol/L，無酸中毒C.妊娠期第5-6個月D.患者正處于月經(jīng)期E.6個月內(nèi)未發(fā)生過心肌梗死

6.下列含有核黃素的輔酶是解析：略答案：(A)A.FMNB.NAD+C.輔酶QD.NADP+E.輔酶A

7.糖酵解的關(guān)鍵酶是解析：糖酵解的關(guān)鍵酶有三個，即己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。答案：(D)A.乳酸脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.磷酸甘油酸脫氫酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.3-磷酸甘油醛脫氫酶

8.磷脂酰肌醇45二磷酸可被下列哪一種酶水解成甘油二酯和145三磷酸肌醇解析：略答案：(D)A.磷脂酶A2B.磷脂酶A1C.磷脂酶BD.磷脂酶CE.磷脂酶D

9.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)是解析：略答案：(B)A.12B.15C.21D.18E.24

10.下列關(guān)于酮體的描述不正確的是解析：酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，故不選A。乙酰CoA作為酮體生成的原料，并不是丙酮酸氧化生成的，因此正確答案選B。酮體的生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成，不選C。肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源，在低血糖時保證腦的供能，為維持其正常生理功能起著重要作用，故不選D。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產(chǎn)生酮體，卻可氧化利用酮體，故不選E。本題選B。答案：(B)A.酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的線粒體內(nèi)生成D.酮體是肝輸出能量的一種形式E.酮體只能在肝外組織氧化

11.經(jīng)典的精神分析理論認為自責(zé)和過失感源于解析：弗洛伊德將人從精神功能上分為原我、自我及超我，超我是在后天教育中形成的，具有自我控制與道德監(jiān)察的功能。超我也具有良心的含義，過強的超我易導(dǎo)致自責(zé)或過失感。答案：(D)A.潛意識B.過強的原我C.過強的自我D.過強的超我E.壓抑感

12.下列病毒中，不通過呼吸道傳播的是解析：經(jīng)呼吸道傳播的病毒統(tǒng)稱呼吸道病毒，包括正黏病毒科的流感病毒和禽流感病毒，副黏病毒科的麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒，以及披膜病毒科的風(fēng)疹病毒等。艾滋病病毒即人類免疫缺陷病毒(HIV)，主要通過血液、性及母嬰先天性傳播。答案：(D)A.流行性感冒（流感）病毒B.禽流感病毒C.腮腺炎病毒D.艾滋病病毒(HIV)E.風(fēng)疹病毒

13.下列關(guān)于線粒體氧化磷酸化解偶聯(lián)的敘述，正確的是解析：細胞內(nèi)ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸鏈電子傳遞過程中偶聯(lián)ADP磷酸化，生成ATP。解偶聯(lián)是使氧化與磷酸化偶聯(lián)過程脫離，即物質(zhì)脫下的氫仍然可以通過遞氫遞電子交給O2，生成H2O，即氧化過程可以繼續(xù)。但是在遞氫遞電子過程中所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化過程停止。因此正確答案是C，答案A、B、D和E是錯誤的。答案：(C)A.ADP磷酸化作用繼續(xù)，氧利用增加B.ADP磷酸化作用繼續(xù)，但氧利用停止C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)D.ADP磷酸化無變化，但氧利用停止E.ADP磷酸化停止，氧利用也停止

14.盤狀紅斑狼瘡在口腔黏膜的好發(fā)部位是解析：盤狀紅斑狼瘡是一種皮膚黏膜的慢性結(jié)締組織疾病，病損主要局限于皮膚及口腔黏膜，下唇唇紅是其好發(fā)部位，初起為暗紅色丘疹或斑塊.隨后形成紅斑樣病損.片狀糜爛，直徑0.5cm左右，中心凹下呈盤狀，周邊有紅暈或可見毛細血管擴張，在紅暈外圍是呈放射狀排列的白色短條紋。答案：(C)A.舌背B.頰部C.下唇唇紅D.上唇唇紅E.E上腭

15.血胸活動性出向的征象不包括解析：進行性血胸具備以下征象：①脈搏持續(xù)逐漸加快、血壓降低。②雖經(jīng)補充血容量血壓仍不穩(wěn)定，或血壓升高后又逐漸下降。③血紅蛋白量、紅細胞計數(shù)和血細胞比容進行性降低。④胸腔積血的血紅蛋白和紅細胞計數(shù)與周圍血相接近，且離體后迅速凝固。⑤閉式胸腔引流量每小時超過200ml，持續(xù)3小時。⑥由于血液凝固，雖然胸穿或引流均無液體流出，但是X線檢查胸腔積液影繼續(xù)增大答案：(D)A.脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降B.血紅蛋白、血細胞比容持續(xù)降低C.X線胸片陰影逐漸增大D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100：1E.閉式引流量連續(xù)3小時，每小時超過200ml

16.固有免疫應(yīng)答是解析：固有免疫亦稱非特異性免疫，是生物在長期種系進化過程中形成的一系列防御機制。參與固有免疫的細胞主要包括B1細胞、γδT細胞。單核一巨噬細胞等，因此B錯誤。固有免疫先天具有，進化保守，選項D亦錯誤。固有免疫對侵入的病原體迅速（96小時內(nèi)）產(chǎn)生應(yīng)答，發(fā)揮非特異抗感染效應(yīng)，即不通過抗原受體TCR、BCR識別病原體，因此A、E均錯誤；固有免疫還通過提呈抗原參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。因此正確答案選C。答案：(C)A.病原體感染2周后誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答B(yǎng).αT細胞和βT細胞參與的免疫應(yīng)答C.先天具有的、感染早期發(fā)生的非特異性免疫應(yīng)答D.進化上不保守的免疫應(yīng)答E.依賴TCR激活的兔疫應(yīng)答

17.TNF是解析：腫瘤壞死因子(TNE)是一種能使腫瘤發(fā)生出血、壞死的細胞因子。因此正確選項為A。B、C、D、E選項所涉及的細胞因子的主要功能與腫瘤不直接相關(guān)，不含字母T。答案：(A)A.腫瘤壞死因子B.干擾素C.落刺激因子D.白細胞介素E.紅細胞生成素

18.NK細胞是解析：NK細胞通過CD16間接識別被IgG致敏的靶細胞，發(fā)揮ADCC。答案：(D)A.特殊的T淋巴細胞B.吞噬細胞C.抗原提呈細胞D.介導(dǎo)ADCC的細胞E.淋巴細胞

19.關(guān)于紫外線消毒的敘述錯誤的是解析：紫外線的消毒原理是破壞生物細胞、細菌、真菌及病毒的DNA及RNA構(gòu)型，使核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及蛋白質(zhì)合成受阻，達到滅菌或消毒目的。紫外線穿透力弱，僅適于對空氣或物體表面的消毒，其不良反應(yīng)是對人體皮膚和眼睛有損傷作用，故紫外線消毒時，應(yīng)離開現(xiàn)場或進行適當?shù)姆雷o。紫外線來源于日光和低壓水銀蒸氣消毒燈，消毒作用的強弱與紫外線光波波長有關(guān)，240-280nm波長是最佳消毒波（尤以253.7nm光波消毒作用最強）。答案：(C)A.其消毒作用與波長有關(guān)B.可損壞細胞的DNA構(gòu)型C.其穿透力弱，所以對人體無損害D.適用于空氣或物體表面的消毒E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌

20.在下列各項中，屬于患者道德權(quán)利的是解析：患者道德權(quán)利有基本的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)、保護隱私權(quán)、獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。根據(jù)以上權(quán)利分析.患者患的疾病預(yù)后不良，但卻要求醫(yī)師如實告知病情，是符合患者的知情同意權(quán)的，而其他選項都不是符合患者的道德權(quán)利的項。答案：(E)A.患者的經(jīng)濟條件不具備，但卻要求同別的患者一樣享受醫(yī)學(xué)高技術(shù)檢查B.患者的疾病不影響正常工作，但卻要求醫(yī)師給開假條C.患者有自殺的念頭，但卻要求醫(yī)師對他的家屬保密D.住院患者患有呼吸道傳染病，但拒絕實施隔離E.患者患的疾病預(yù)后不良，但卻要求醫(yī)師如實告知病情

21.臨床上對一位男性出血性疾病患者的出血機制與實驗室檢查特點討論中有以下觀點，你認為不可能的是解析：過敏性紫癜屬于血管性出血性疾病，除束臂試驗陽性和少數(shù)病例血小板減少外，其他止血血栓檢查均為陰性ITP是血小板性出血性疾病，一般不會影響凝血因子，凝血時間正常；出血時間延長是血小板數(shù)量和功能下降的標志，再障必定引起血小板減少，因此出血時間延長；血漿纖維蛋白原水平下降是DIC的實驗室診斷指標之一；血清中不含凝血因子Ⅷ，不能糾正活化部分凝血活酶時間，因此E是錯的。答案：(E)A.過敏性紫癜—出血時間正常B.再生障礙性貧血—出血時間延長C.特發(fā)性血小板減少性紫癜—凝血時間正常D.DIC纖維蛋白原減少E.血友病A-活化部分凝血活酶時間延長，加入正常血清可糾正

22.下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素解析：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠狀動脈粥樣硬化的保護因素。答案：(E)A.總膽固醇（TC）升高B.甘油三酯（TG）升高C.低密度脂蛋白（LDL）升高D.極低密度脂蛋白（VLDL）升高E.高密度脂蛋白（HDL）升高

23.神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞浸潤多見于解析：神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞浸潤多發(fā)生在緩解期，以急淋白血病最多見。主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸項強直等腦膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，稱為腦膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病。答案：(C)A.急性單核細胞性白血病B.急性粒細胞性白血病C.急性淋巴細胞性白血病D.急性早幼粒細胞白血病E.慢性粒細胞白血病急變期

24.診斷變異型心絞痛，下述哪項是錯誤的解析：變異型心絞痛發(fā)作時有短暫的ST段抬高的特異性心電圖變化。除B項外，其余各項均是變異型心絞痛的臨床特點。答案：(B)A.安靜時可以發(fā)病B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低C.每天可在同一時間發(fā)病D.疼痛時間延長E.發(fā)作時可有室性早搏

25.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是解析：糖尿病治療需控制飲食，減輕和避免肥胖，適當?shù)捏w力活動，合理應(yīng)用口服降血糖藥及胰島素。所有糖尿病患者，無論采用降血糖藥與否，均須控制飲食，此系基礎(chǔ)治療之一。答案：(A)A.飲食治療B.胰島素治療C.雙胍類降血糖藥D.磺脲類降糖藥E.噻唑烷二酮類降糖藥

26.阿托品不良反應(yīng)為解析：阿托品不良反應(yīng)與其藥理作用有密切關(guān)系，從5個選項看來，B、C、D和E分別有一點不是阿托品的藥理作用，如B選項巾的“腸蠕動增加”、C選項巾的“調(diào)節(jié)痙攣”、D選項中的“唾液分泌增多”和E選項中的“中樞抑制”，只有A選項是對的。答案：(A)A.瞳孔輕度擴大、皮膚潮紅B.腸蠕動增加、煩躁不安C.調(diào)節(jié)痙攣、心率加快D.腸蠕動減少、唾液分泌增多E.中樞抑制、心率減慢

27.造成或者可能造成社會公眾健康損害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指解析：我困《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中規(guī)定：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。答案：(B)A.甲類或乙類傳染病流行B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件C.環(huán)境污染D.寄生蟲病疫情E.水災(zāi)、地震等嚴重危害公眾生命財產(chǎn)安全的自然災(zāi)害

28.不屬于硝酸甘油作用機制的是解析：硝酸甘油松弛平滑肌，降低心臟前負荷，降低心臟氧耗量，并降低心室壁張力，降低左室舒張末期壓力，使心內(nèi)膜血管阻力減小，利于血液由心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)。答案：(E)A.降低室壁肌張力B.降低心肌氧耗量C.擴張心外膜血管D.降低左室舒張末壓E.降低交感神經(jīng)活性

29.β受體阻斷藥藥理作用為解析：如果能了解β受體激動后的效應(yīng)，則基本上可以排除A-D的各選項，而只有E選項是正確的。β受體阻斷藥藥理作用是考生必須要記憶的內(nèi)容。答案：(E)A.心律加快B.松弛支氣管平滑肌C.促進脂肪分解D.促進腎素分泌E.內(nèi)在擬交感活性

30.心理的定義可以理解為解析：反映性是物質(zhì)的普遍特性。物質(zhì)世界的反映形式有物理的、化學(xué)的、生物的，都是物質(zhì)的相互作用和影響。唯有心理的反映形式是非物質(zhì)的、主觀的反映(B)。無生命物質(zhì)的反映形式是簡單的、被動的；有生命物質(zhì)的反映形式是比較復(fù)雜的、積極主動的?？陀^現(xiàn)實是心理活動的源泉。沒有實踐活動，就沒有心理。人的需要本身不僅取決于生物性，還由社會存在所決定的。因而，欲研究人的心理，必須從社會制約性上加以考慮。心理是腦的功能，腦是心理的器官。答案：(B)A.人腦對客觀現(xiàn)實客觀的反映B.人腦對客觀現(xiàn)實主觀能動的反映C.人腦對主觀世界的客觀反映D.機體對外界刺激的間接反應(yīng)E.機體對自然環(huán)境適應(yīng)性反應(yīng)

31.在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實向患者告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險，這是解析：存醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實向患者告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險，這是患者的知情同意權(quán)利。答案：(D)A.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利B.醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)C.醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德D.患者的權(quán)利E.患者的義務(wù)

32.下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述，正確的是解析：不同生物有不同組成。DNA中A與T配對，因而含量相同；DNA是遺傳載體，在同一個體中不論時間、地點（組織）和營養(yǎng)情況，堿基組成是一樣的。答案：(E)A.DNA分子中A與T的含量不同B.同一個體成年期與兒少期堿基組成不同C.同一個體在不同營養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D.側(cè)一個體的不同組織堿基組成不同E.不同生物來源的DNA堿基組成不同

33.在社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)德建設(shè)，可以解析：社會主義市場經(jīng)濟對醫(yī)療實踐活動有正、負曲方向的效應(yīng)，加強醫(yī)德建設(shè)的重要性就在于保證社會主義市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動促進作用的發(fā)揮，同時最大限度地限制市場經(jīng)濟對醫(yī)療實踐活動的副作用。答案：(B)A.使市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動產(chǎn)生促進作用B.平衡市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的正、副作用C.為市場經(jīng)濟的改革導(dǎo)向D.杜絕市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動的副作用E.消除醫(yī)療糾紛

34.引起超急性排斥反應(yīng)的是解析：引起超急性排斥反應(yīng)的是預(yù)存抗體。宿主體內(nèi)先存有的天然抗體與被移植物中血管內(nèi)皮表面結(jié)合后激活補體，引起血管栓塞和組織壞死。答案：(A)A.預(yù)存抗體B.預(yù)存抗原C.預(yù)存補體D.先前病毒感染E.先前細菌感染

35.依賴CAMP的蛋白激酶是解析：PKA即依賴CAMP的蛋白激酶(CAMPdependentproteinkinase)，所以依賴CAMP的蛋白激酶是PKA。涉及該通路的激素，如腎上腺素等通過與細胞膜上特異受體結(jié)合，活化了位于胞膜漿膜面的一種G蛋白——激動型G蛋白(Gs)，活化的Gs激活質(zhì)膜中的腺苷酸環(huán)化酶(AC)，活化的腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成CAMP和焦磷酸；CAMP作為第二信使再激活PKA，PKA直接或間接使多種蛋白質(zhì)磷酸化，改變最終效應(yīng)分子的功能特性，由此發(fā)揮調(diào)節(jié)功能。環(huán)核苷酸磷酸二酯酶水解CAMP成5'AMP，終止細胞內(nèi)信號。腎上腺素即通過蛋白激酶A通路最終激活磷酸化酶，引起糖原分解，使血糖升高。答案：(D)A.受體型TPKB.非受體型TPKC.PKCD.PKAE.PKG

36.衣原體的感染型是解析：略答案：(B)A.包涵體B.原體C.始體D.內(nèi)基小體E.核糖體

37.胸腺非依賴性抗原解析：略答案：(D)A.易于誘導(dǎo)產(chǎn)生細胞免疫應(yīng)答B(yǎng).通常為蛋白質(zhì)C.可引起細胞免疫應(yīng)答，也能引起體液免疫應(yīng)答D.不能刺激機體產(chǎn)生免疫記憶和再次應(yīng)答E.由B表位和T表位組成

38.下列不屬固有免疫細胞的是解析：略答案：(B)A.γδT細胞B.αβT細胞C.NKT細胞D.NK細胞E.B1細胞

39.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是解析：略答案：(C)A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤E.淋巴細胞浸潤

40.與Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生無關(guān)的細胞是解析：略答案：(C)A.嗜堿性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.中性粒細胞D.CD4+Th2細胞E.B細胞

41.核酸變性后，可產(chǎn)生的效應(yīng)是解析：核酸在某些理化因素（溫度、pH、離子強度等）作用下，DNA雙鏈的互補堿基對之間的氫鍵斷開，使DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)松散成為單鏈，即DNA變性。DNA在解鏈過程中，由于更多的共軛雙鍵得以暴露，DNA在紫外區(qū)260nm處的吸光值增加，因此呈現(xiàn)增色效應(yīng)。DNA變性并不產(chǎn)生吸收波長發(fā)生轉(zhuǎn)移和磷酸二酯鍵的斷裂。DNA屬生物大分子，具有大分子的一般特性，其溶液也表現(xiàn)為膠體溶液性質(zhì)，具有一定的黏度。DNA變性將導(dǎo)致一些物理性質(zhì)的改變，如黏度降低，密度、旋轉(zhuǎn)偏振光的改變等。因此正確答案是A，選項B、C、D和E是錯誤的。答案：(A)A.增色效應(yīng)B.最大吸收波長發(fā)生轉(zhuǎn)移C.失去對紫外線的吸收能力D.溶液黏度增加E.磷酸二酯鍵斷裂

42.以下屬于牙周膜纖維的是解析：牙周膜主纖維束自牙頸向根尖方向可分為牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組和根間組5組。答案：(C)A.牙齦組B.牙槽齦組C.水平組D.環(huán)形組E.越隔組

43.形成面部的突起不包括解析：面部是由下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突（包括球狀突）聯(lián)合形成的。隨著胚胎發(fā)育，約在第6周，已形成的突起與相鄰的或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。兩個球狀突中央部分聯(lián)合，形成人中；球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇；側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合，形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰；上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合，形成面頰部，同時使口凹縮小至正?？诹训拇笮?。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。聯(lián)合突與舌根的形成有關(guān)，不參與面部的形成，因此正確答案應(yīng)選D。答案：(D)A.上頜突B.下頜突C.側(cè)鼻突D.聯(lián)合突E.中鼻突（包括球狀突）

44.肌肉中最主要的脫氨基方式是解析：由于肌肉中L-谷氨酸脫氫酶活性極弱，脫氨方式不能采用聯(lián)合脫氫基方式而采用嘌呤核苷酸循環(huán)。答案：(A)A.嘌呤核苷酸循環(huán)B.加水脫氨基作用C.氨基移換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用

45.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當享有的權(quán)利是解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當享有的權(quán)利有診治權(quán)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件權(quán)，從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利，參加專業(yè)培訓(xùn)、接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的權(quán)利，執(zhí)業(yè)活動中醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯的權(quán)利，獲得工資報酬和津貼、享受國家規(guī)定的福利待遇的權(quán)利。答案：(D)A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私C.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平D.依法獲得勞動報酬E.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

46.下列標志和雙側(cè)眶下緣最低點的連線共同形成眶耳平面的是解析：眶耳平面是連接雙側(cè)眶下緣最低點和外耳道上緣的假想平面。答案：(A)A.外耳道上緣B.外耳道下緣C.外耳道中點D.耳屏中點E.耳屏上緣

47.屬于IC類的抗心律失常藥物的是解析：普羅帕酮屬于IC類的抗心律失常藥物，明顯阻斷鈉通道。答案：(C)A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米

48.從一個呈正態(tài)分布的總體隨機抽樣，x≠u，該差別被稱為解析：由于個體差異的存在，使抽樣過程中樣本指標值與總體指標值不相同，這種誤差稱為抽樣誤差。答案：(D)A.系統(tǒng)誤差B.個體差異C.過失誤差D.抽樣誤差E.測量誤差

49.引起嚴重急性呼吸綜合征（SARS)病原體是解析：冠狀病毒科為有包膜的正股單鏈RNA病毒，其中第1組冠狀病毒和副黏病毒科病毒、肺炎衣原體、肺炎支原體及嗜肺軍團菌，均可引起非典型肺炎（亦稱間質(zhì)性肺炎）。2002年11月l6日新發(fā)現(xiàn)的特殊的非典型肺炎——嚴重急性呼吸綜合征(SARS)，較上述非典型肺炎嚴重得多，患者表現(xiàn)為彌漫性肺炎、呼吸衰竭和末梢血中CD8'與CD4'T細胞急劇減少等，病死率高。后經(jīng)證明SARS由新型冠狀病毒引起，并被命名為SARS冠狀病毒，它與其他已知冠狀病毒基因組的核苷酸序列同源性僅為56%-63%，故另立為第Ⅳ組冠狀病毒。答案：(E)A.肺炎衣原體B.軍團菌C.肺炎支原體D.副黏病毒E.新型冠狀病毒

50.下列與尿素代謝相關(guān)的敘述正確的是解析：尿素在肝合成，切除肝則血中尿素降低，血氨增高；尿素由腎排出，切除腎則血尿素增高；核苷酸終產(chǎn)物是尿酸，血尿酸隨核苷酸分解的增減而增減。答案：(C)A.將犬肝切除會引起血液中尿素含量升高B.將犬腎切除會引起血液中尿素含量降低C.增加飼料中的氨基酸會使犬血液尿素含量升高D.促進嘌呤核苷酸分解會引起血液中尿素降低E.促進嘌呤核苷酸分解會引起血液中尿素升高

51.對應(yīng)mRNA密碼子ACG的tRNA反密碼子應(yīng)為下列哪一個三聯(lián)體解析：本題考核密碼子的配對。在RNA分子中，遵循堿基配對規(guī)律，[A]=[U]；[C]=[G]，ACG的tRNA反密碼子應(yīng)為CGU。答案：(E)A.UGCB.TGCC.CGTD.GCAE.CGU

52.關(guān)于蛋白質(zhì)合成的敘述錯誤的是解析：本題考核蛋白質(zhì)的合成。蛋白質(zhì)的合成以mRNA為多肽合成的直接模板，遵循堿基配對規(guī)律，相應(yīng)的氨基酸通過tRNA3'端連接轉(zhuǎn)運，在氨基酸間以酰胺鍵（肽鍵）連接形成多肽，核糖體是蛋白質(zhì)合成的場所。氨基酸都有相應(yīng)的密碼子編碼。答案：(B)A.20種氨基酸都有相應(yīng)的密碼子B.氨基酸間以共價鍵相連C.氨基酸與tRNA3'端連接D.核糖體是蛋白質(zhì)翻譯的場所E.mRNA是多肽合成的直接模板

53.橫（牙合）曲線方向發(fā)生改變是因為解析：略答案：(D)A.切牙切端的磨耗B.尖牙牙尖的磨耗C.上頜前磨牙頰尖的磨耗D.上頜后牙舌尖、下頜后牙頰尖的磨耗E.上頜后牙頰尖、下頜后牙舌尖的磨耗

54.以下關(guān)于眶下間隙解剖特點的描述中，不正確的是解析：眶下間隙位于眼眶前部的下方，上界為眶下緣，下界為上頜骨牙槽突，內(nèi)界為鼻側(cè)緣，外以顴肌為界。答案：(C)A.下界為上頜骨牙槽突B.內(nèi)界為鼻側(cè)緣C.上界為翼外肌下緣D.外以顴肌為界E.位于眼眶前部的下方

55.下頜第一磨牙髓室頂最凹處位于解析：略答案：(C)A.冠中1/3B.冠頸1/3C.頸緣D.根頸1/3E.根中1/3

56.人體試驗的道德原則不包括解析：人體試驗雖以實驗室研究和動物實驗作為基礎(chǔ)，但由于實驗室研究和動物實驗與真正的人體試驗是有差別的，如人的體外研究和動物實驗產(chǎn)生的副作用很小，但用到人身上可能較大。因此，人體試驗強調(diào)維護受試者的利益，但并不能保障其絕對安全。人體試驗的道德原則包括A、B、C、E，而不包括D，即D是正確答案。答案：(D)A.醫(yī)學(xué)目的的原則B.知情同意的原則C.維護受試者利益的原則D.保障受試者絕對安全的原則E.隨機對照的原則

57.切道斜度的大小與覆蓋及覆（牙合）的關(guān)系是解析：切道斜度的大小與覆蓋成反變關(guān)系，與覆（牙合）成正變關(guān)系。切道斜度是指切道與眶耳平面的交角，斜度大小受前牙覆蓋與覆（牙合）程度所影響。答案：(A)A.與覆蓋成反變關(guān)系，與覆（牙合）成正變關(guān)系B.與覆蓋成反變關(guān)系，與授船成反變j乏系C.與覆蓋成正變關(guān)系，與覆（牙合）成正變關(guān)系D.與覆蓋成正變關(guān)系，與覆（牙合）成反變關(guān)系E.與覆蓋及覆（牙合）沒有關(guān)系，與頜平面的位置有關(guān)

58.最常見的蛋白質(zhì)化學(xué)修飾是解析：最常見的蛋白質(zhì)化學(xué)修飾是蛋白質(zhì)磷酸化和去磷酸化，屬于快速調(diào)節(jié)方式。答案：(E)A.脂?；腿ブ；疊.乙?；腿ヒ阴；疌.甲基化和去甲基化D.腺苷化和去腺苷化E.磷酸化和去磷酸化

59.硝酸甘油的藥理作用為解析：主要考點是記憶硝酸甘油的藥理作用，在5個選項中，除D外，其他均不是硝酸甘油的藥理作用，因此，只有D選項是正確的。答案：(D)A.升高血壓B.減慢心率C.心肌收縮力增加D.開放側(cè)支血管E.抑制NO釋放

60.捷徑調(diào)查所查的年齡組是解析：捷徑調(diào)查所查的年齡組是5歲、12歲、15歲、35-44歲、65-74歲。捷徑調(diào)查是世界衛(wèi)生組織推薦的一個調(diào)查方法。其目的是為在較短時間內(nèi)了解某群體口腔健康狀況，并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力、物力。該方法所查的有代表性的指定年齡組為5歲、12歲、15歲、35-44歲、65-74歲。答案：(B)A.5歲、12歲、35-44歲、65-74歲B.5歲、12歲、15歲、35-44歲、65-74歲C.5歲、12歲、15歲、l8歲、35-44歲、65-74歲D.12歲、15歲、18歲、35-44歲、65-74歲E.15歲、18歲、35-44歲、65-74歲

61.牙髓組織的增齡性變化是解析：牙髓的增齡性變化包括細胞成分逐漸減少、纖維成分增多、牙髓活力降低、繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成。答案：(E)A.細胞成分逐漸增多B.纖維成分逐漸減少C.牙本質(zhì)吸收多于新生D.牙髓血管增牛E.繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成

62.腺泡細胞癌的病理學(xué)特征是解析：腺泡細胞癌的病理學(xué)特征是腫瘤細胞含特征性嗜堿性顆粒。答案：(A)A.腫瘤細胞含特征性嗜堿性顆粒B.由腫瘤上皮與黏液樣、軟骨樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成C.細胞形態(tài)學(xué)上的一致性與組織結(jié)構(gòu)的多樣性D.由含嗜酸性顆粒的柱狀細胞和淋巴樣組織構(gòu)成E.由黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞構(gòu)成

63.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當遵照的原則是解析：略答案：(B)A.合理、安全B.合理、科學(xué)C.安全、規(guī)范D.科學(xué)、安全E.科學(xué)、規(guī)范

64.牙槽骨的生物學(xué)特點是解析：牙槽骨是人體內(nèi)代謝最活躍的骨組織。在生理狀況下它既有新生又有吸收，受壓力則吸收，受牽引力則新生。因此，牙槽骨可以不斷地進行改建和重塑，以適應(yīng)功能需要。答案：(C)A.形態(tài)、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定B.對壓力有強的耐受性C.受牽拉時增生D.一般不吸收E.不受牙的影響

65.調(diào)查食物中毒時一般詢問進餐時某時間范圍內(nèi)的食譜，這個時間范圍應(yīng)為解析：食物中毒潛伏期一般在24小時之內(nèi)，所以一般調(diào)查進餐者24小時范圍內(nèi)的食譜。答案：(C)A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時

66.下面對上頜后牙牙長軸的近遠中傾斜程度的描述哪個是恰當?shù)慕馕觯郝源鸢福?E)A.依次減小，最后幾乎和中線近平行B.雙尖牙稍近中傾斜、磨牙向遠中傾斜C.雙尖牙和第一磨牙向近中傾斜，第二、三磨牙向遠中傾斜D.傾斜程度大約相似E.雙尖牙和第一磨牙向近中傾斜程度依次減小，最后幾乎和中線平行，第二、第三磨牙向遠中傾斜

67.具有惡性傾向的腫瘤是解析：略答案：(C)A.淋巴管瘤B.纖維瘤C.乳頭狀瘤D.血管瘤E.牙齦瘤

68.涎液的哪種作用可促進齲的發(fā)生解析：略答案：(A)A.黏滯度高B.溶菌酶含量高C.緩沖能力強D.流量和流速高E.再礦化能力高

69.不屬于牙功能的是解析：略答案：(E)A.發(fā)音時限定了舌的活動范圍B.通過咀嚼可刺激頜骨正常發(fā)育C.通過咀嚼增進牙周組織健康D.保持面部形態(tài)正常E.保持口腔的自潔作用

70.下頜神經(jīng)屬于解析：略答案：(E)A.運動神經(jīng)B.感覺神經(jīng)C.副交感神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.混合神經(jīng)

71.因色素沉著而呈淡黃色的改變見于牙本質(zhì)齲的解析：因色素沉著而呈淡黃色的改變見于牙本質(zhì)齲的脫礦層。答案：(C)A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細菌侵入層E.壞死崩解層

72.在一種分析性研究中，計算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標為解析：相對危險度是反映暴露因素與發(fā)病（死亡）關(guān)聯(lián)強度最有用的指標。答案：(E)A.發(fā)病率B.發(fā)病密度C.歸因危險度D.患病率E.相對危險度

73.患者，男性，53歲。在最近的一次體檢中發(fā)現(xiàn)背部皮下有一黃豆大小的包塊，體檢報告建議他去相關(guān)科室進一步檢查。?？茩z查后，告訴他不是大問題，如不放心可以觀察一段時間，看此包塊是否增大再作處理。為此患者吃不下飯睡不好覺，出現(xiàn)了焦慮反應(yīng)。調(diào)整其不良情緒的辦法中，不恰當?shù)臑榻馕觯夯颊咝睦韱栴}的基本干預(yù)方法：①支持療法。幫助患者建立社會支持系統(tǒng)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心（B對）。②認知療法（D對）。③行為治療技術(shù)。常用的方法有放松訓(xùn)練（C對）、生物反饋法和系統(tǒng)脫敏療法等，通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，提高自我控制能力，消除和減輕癥狀。④健康教育和咨詢(E對)。調(diào)整期望目標不適合該患者緩解不良情緒(A錯，為正確答案)。答案：(A)A.調(diào)整期望目標B.改變生活環(huán)境C.學(xué)習(xí)放松方法D.改變認知方式E.應(yīng)用心理防御

74.患兒，男，12歲。檢查發(fā)現(xiàn)前牙牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮。如果診斷為青春期齦炎，其病變程度一般不受下列哪一因素影響解析：青春期齦炎的主要病因是牙菌斑。青春期少年經(jīng)常由于口呼吸習(xí)慣、牙齒排列不齊、乳恒牙更替、戴矯治器等，造成牙齒不易清潔，導(dǎo)致菌斑滯留，引起牙齦炎。目前尚無磨牙癥與青春期齦炎有關(guān)的相關(guān)結(jié)論。答案：(D)A.口呼吸習(xí)慣B.牙齒排列不齊C.乳恒牙更替D.磨牙癥E.戴矯治器

75.患者，男性，25歲。左上后牙腫痛2天，口服抗生素治療無效。檢查：左上7頰側(cè)牙周膿腫形成，波動感（+），水平叩痛(+)，冷測（-），牙周袋深6mm。應(yīng)急處理應(yīng)是解析：急性牙周膿腫的治療原則是鎮(zhèn)痛、防止感染擴散以及使膿液引流。當膿液形成，出現(xiàn)波動時，可根據(jù)膿腫部位及表面黏膜的厚薄，選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。但如尚未出現(xiàn)波動感時，過早地切開引流會造成傷口出血過多和疼痛。急性牙周膿腫只去除大塊齦上牙石，不宜做徹底的齦上潔治，以免感染擴散。答案：(D)A.局麻下開髓B.齦上潔治C.齦下刮治D.膿腫切排E.藥物治療

76.患者，男性，50歲。左上中切牙有深楔狀缺損，可探及露髓孔，探無感覺，X線檢查發(fā)現(xiàn)根尖有大面積陰影。在進行根管治療時，有關(guān)開髓部位的選擇下列說法正確的是解析：前牙髓腔形態(tài)特點為唇舌方向在頸部最寬，且舌側(cè)根管壁比唇側(cè)根管壁薄，因此，開髓部位B是最正確的。A在唇側(cè)入口.不合適。C從切端開髓，此處唇舌頸最小，容易穿髓。D、E均不正確。答案：(B)A.由于楔狀缺損部位已經(jīng)通髓腔，可以從楔狀缺損處制備進入髓腔的洞形B.由于切牙的舌面窩髓壁薄，可以從舌面窩向牙頸部方向鉆入C.由于切牙的髓腔形態(tài)與切牙的外形基本一致，可以從切端開始向牙根方向鉆入D.只要能進入髓腔的任何一個部位都可以E.以上都不是

77.對10名25歲以上的山區(qū)健康男子測量脈搏次數(shù)（次/分），用t檢驗與全國正常男子資料進行比較，按α=0.05的檢驗水準，自由度為解析：v=n-1。答案：(A)A.v=9B.v=19C.v=8D.v=20E.v=18

78.患者，男性，28歲。5天來牙齦出血，晨起發(fā)現(xiàn)枕頭有血跡，口臭，牙齦紅腫，呈火山口狀，齦緣如蟲蝕狀。最可能的診斷是解析：壞死性齦口炎的主要病原體是奮森螺旋體和梭形桿菌，其牙齦邊緣及齦乳頭頂端出現(xiàn)壞死，表現(xiàn)為火山口狀或蟲蝕狀，牙齦充血水腫，觸之易出血，并具有特異性腐敗惡臭。根據(jù)本例中特征性的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是壞死性齦口炎。答案：(E)A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.天皰瘡E.壞死性齦口炎

79.患兒，女，6個月。母乳喂養(yǎng)未添加輔食，面色蒼黃、嗜睡，診斷為巨幼細胞貧血，主要原因是缺乏解析：巨幼細胞貧血的發(fā)生主要是一碳單位代謝障礙引起的。由于體內(nèi)缺乏維生素B12，轉(zhuǎn)甲基酶催化的同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍彼岬姆磻?yīng)受阻，N-5-甲基四氫葉酸的甲基不能轉(zhuǎn)移出去，組織中的游離四氫葉酸減少，導(dǎo)致核酸合成障礙，影響細胞分裂，引起巨幼細胞貧血。答案：(E)A.鐵B.蛋白質(zhì)C.維生素AD.維生素B2E.維生素B12

80.患者，男性，25歲。患有鐮狀細胞貧血，其發(fā)病原因是血紅蛋白一級結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變。正常血紅蛋白(Hb)具有運輸O2的功能，當?shù)谝粋€O2與Hb結(jié)合后可引起Hb構(gòu)象變化，導(dǎo)致其他氧的快速結(jié)合，這種現(xiàn)象稱為解析：Hb各亞基以血紅素中Ee與O2結(jié)合，結(jié)合存在協(xié)同效應(yīng)，α亞基與O2結(jié)合后該亞基構(gòu)象改變，并觸發(fā)整個分子構(gòu)象改變，如鹽鍵斷裂、亞基松散。帶O2的α亞基促進其他亞基結(jié)合O2，使其他亞基與O2的親和力逐漸加大。答案：(C)A.變構(gòu)激活B.變構(gòu)抑制C.協(xié)同效應(yīng)D.變構(gòu)效應(yīng)E.以上都不是

81.男，33歲，雙側(cè)腮腺區(qū)彌漫性腫大年，反復(fù)發(fā)作，有脹痛感，唾液混濁黏稠。病理檢查見導(dǎo)管上皮增生，囊性擴張，周圍有淋巴細胞浸潤或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是解析：略答案：(B)A.流行性腮腺炎B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C.急性腮腺炎D.涎石病E.巨細胞包涵體病

82.男，20歲。在受累牙的磨片上，沿牙本質(zhì)生長線有黃色的色素條帶，紫外線下一條帶顯示為明亮的黃色熒光。最可能的診斷是解析：四環(huán)素牙在牙體組織中一般累及牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，并沿牙本質(zhì)的生長線沉積，釉質(zhì)中有四環(huán)素條帶的非常少見。答案：(D)A.釉質(zhì)發(fā)育不全B.氟牙癥C.遺傳性乳光牙本質(zhì)D.四環(huán)素牙E.畸形中央尖

83.患者，男。因右側(cè)腮腺腺淋巴瘤行右腮腺腫瘤及部分腺體切除術(shù)，術(shù)后3天發(fā)現(xiàn)患者不能鼓氣，口角歪斜，其余無異常?？赡茉蚴切g(shù)中損傷了解析：略答案：(A)A.面神經(jīng)頰支和下頜緣支B.面神經(jīng)總干C.面神經(jīng)頰支與顴支D.面神經(jīng)顳支與顴支E.面神經(jīng)上下頰支

84.某患者上頜第三磨牙廢用伸長，經(jīng)常咬頰，欲拔除。在行上牙槽后神經(jīng)組織麻醉時，正確的進針點為解析：略答案：(C)A.上頜第一磨牙遠中頰側(cè)前庭溝處B.上頜第三磨牙遠中前庭溝底C.上頜第二磨牙遠中頰側(cè)前庭溝處D.上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣與腭中線連線的中外1/3處E.翼下頜韌帶中點外3～4mm處

85.某患者發(fā)生以顳下間隙為中心的多間隙感染，需建立貫通式引流，引流管可能通過的間隙為解析：略答案：(A)A.顳深間隙、顳下間隙、翼下頜間隙、下頜下間隙B.顳淺間隙、顳下間隙、翼下頜間隙、下頜下間隙C.顳淺間隙、顳下間隙、頰間隙、下頜下間隙D.顳淺間隙、顳下間隙、咬肌間隙、下頜下間隙E.顳深間隙、頰間隙、翼下頜間隙、下頜下間隙

86.患者，女性，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診，無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)左下6（牙合）面深齲，探痛，但未穿髓，無叩痛。在治療該深齲時，錯誤的操作是解析：深齲治療時，要了解和熟悉牙體結(jié)構(gòu)、髓腔解剖形態(tài)和牙齒增齡性變化：進行洞形設(shè)計時，要避開髓角部位；去腐時，先去除離牙髓較遠部位的腐質(zhì)，及時清理磨除的牙本質(zhì)碎屑，保持視野清楚；在去除大部分感染物質(zhì)后，再去除較深部位的病變組織；近髓時，避免向髓腔加壓；備洞時，間斷磨除，勿加壓。注意有效冷卻，避免持續(xù)吹干窩洞。答案：(C)A.由于窩洞較深，洞壁不必修直，B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質(zhì)C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步去除腐質(zhì)D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定時應(yīng)做安撫治療觀察E.接近髓角時，如患者特別敏感，應(yīng)注意檢查有無牙髓暴露

87.患者，女性，58歲。反復(fù)心前區(qū)疼痛，常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間一般為20~30分鐘，含服硝酸甘油10分鐘可緩解。疼痛發(fā)作時，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，胸痛緩解后，ST段恢復(fù)至等電位線，運動負荷試驗陰性。其診斷為解析：本例心絞痛常在休息或清晨發(fā)作，發(fā)作時胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運動負荷試驗陰性，符合變異型心絞痛的診斷。變異型心絞痛足由于冠狀動脈痙攣所致，心絞痛發(fā)生在休息時，發(fā)作有定時，多在半夜或凌晨，伴心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，呈單相曲線，緩解期ST段即恢復(fù)。運動或情緒刺激不會誘發(fā)，運動負荷試驗常呈陰性。臥位型心絞痛雖也發(fā)生在臥位休息時，但不伴心電圖ST段升高，而且運動試驗呈陽性結(jié)果。答案：(D)A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛

88.患者，男性，56歲。因左小腿丹毒復(fù)發(fā)到某醫(yī)院就診，醫(yī)師給他開了價格較昂貴的新抗生素，患者因得知自費而要求改用上次發(fā)病時有效且便宜的青霉素。但是，醫(yī)師卻不耐煩地說：“是你說了算，還是我說了算？難道我會害你！”患者無奈，只好百思不得其解地離去而到另一家醫(yī)院就診。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，醫(yī)師的行為違背了下列原則中的解析：不能說他違背了有利原則、生命價值原則，也沒有理由說違背了公正原則、公益原則。然而，他卻存在著家長主義和權(quán)威心理，違背了尊重原則中的知情同意與知情選擇，即醫(yī)師既沒有告知用昂貴新抗生素的原因，也沒有取得患者的同意或選擇，因此.C是正確答案。從上述案例中看不出醫(yī)師用昂貴新抗生素的意圖，也許出自好意，只是沒有考慮患者自費而難以承受藥費。答案：(C)A.有利原則B.公正原則C.尊重原則D.公益原則E.生命價值原則

89.患者，男性，30歲。在做常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系（牙合）和牙尖交錯（牙合）是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙、前磨牙和磨牙都有接觸。這種情況可描述為下列哪一種情形解析：尖牙保護（牙合）是在側(cè)方咬合運動時，以尖牙作支撐，對其他牙起到保護作用。組牙功能（牙合）是指工作側(cè)的上下尖牙和一對或一對以上的后牙保持同時接觸，或者工作側(cè)上下后牙均保持接觸；非工作側(cè)上下頜后牙不接觸。答案：(B)A.左側(cè)是尖牙保護（牙合），右側(cè)也是尖牙保護頜B.左側(cè)是尖牙保護（牙合），右側(cè)是組牙功能（牙合）C.左側(cè)是尖牙保護（牙合）。右側(cè)既是尖牙保護（牙合），又是組牙功能（牙合）D.兩側(cè)都是組牙功能（牙合）E.以上都不是

90.某患者患下頜骨惡性腫瘤，進行性張口困難，下唇麻木。出現(xiàn)這些癥狀的可能原因為解析：該患者下唇麻木的最可能原因腫瘤壓迫了支配下唇的感覺神經(jīng)，根據(jù)三叉神經(jīng)的分布，我們知道頰長神經(jīng)是支配下頜后牙頰側(cè)牙齦及頰部黏膜的；支配下唇的感覺神經(jīng)是下牙槽神經(jīng)；而下頜緣支為面神經(jīng)分支，屬于運動神經(jīng)，支配降口角肌群等。開口受限可能的原因有肌肉受累或關(guān)節(jié)受累。因此，選項C是正確的。答案：(C)A.頰長神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)受累B.下頜緣支及升頜肌群受累C.下牙槽神經(jīng)及升頜肌群受累D.頰長神經(jīng)及升頜肌群受累E.下頜緣支及顳下頜關(guān)節(jié)受累

91.患者，女性，30歲。牙齦易出血2個月。檢查：全口牙齦色紅、松軟光亮，右下尖牙間的齦乳頭肥大成瘤樣，鮮紅色，有蒂。最可能的診斷是解析：牙齦易出血，全口牙齦色紅、松軟光亮，右下尖牙間的齦乳頭肥大成瘤樣、鮮紅色、有蒂，最可能的診斷是妊娠期齦炎。答案：(C)A.白血病的齦病損B.急性牙齦膿腫C.妊娠期齦炎D.邊緣性齦炎E.牙周膿腫

92.患者，女性，20歲。主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人也緊張，不敢與之說話，且一說話就臉紅。對于該患者，心理治療首選的方法為解析：患者出現(xiàn)了類似恐懼癥的表現(xiàn)。對于這種行為表現(xiàn)，系統(tǒng)脫敏療法效果較好。答案：(B)A.生物反饋B.系統(tǒng)脫敏C.自由聯(lián)想D.催眠治療E.人本主義

93.患者，女性，16歲。要求治療右上前牙。3個月前，右上中切牙外傷未及時就診。檢查：左上1近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電活力測驗無活力。x線片未見根折線。該患牙的診斷應(yīng)是解析：任何類型的牙外傷都可能損傷牙髓，而牙髓壞死的明確診斷常在一段時間之后才可做出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛（-），電測驗無活力。X線片未見根折線?！北砻骰佳劳鈧笠呀?jīng)引起牙髓壞死，無其他疾病的臨床表現(xiàn)。因此標準答案為D，其他均為干擾答案。答案：(D)A.外傷冠折B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓壞死E.急性根尖周炎

94.患者，男性，34歲。因患不育癥到某醫(yī)院泌尿科診治。為使醫(yī)師更加了解病情，患者將自己曾有過不檢點的性行為告訴了醫(yī)師，希望醫(yī)師能結(jié)合病史確定不育癥的原岡。然而，該醫(yī)師不知出于何種動機，將此話傳播到患者妻子的耳中，致使患者妻子不能諒解丈夫而離婚，以致發(fā)生患者始終不能諒解醫(yī)師的糾紛案。從醫(yī)師倫理學(xué)的角度分析，在該糾紛中醫(yī)師違背了下列醫(yī)德范疇解析：在醫(yī)療活動中，醫(yī)師在問診過程中可能會獲知患者的一些隱私，對于這些隱私，醫(yī)務(wù)人員負有為患者保密的義務(wù)，即保守患者隱私的道德義務(wù)，除非這些隱私是有法律規(guī)定要求醫(yī)務(wù)人員必須上報內(nèi)容，且會給他人和社會利益帶來傷害的，而本案例中的患者隱私不屬于此列，醫(yī)師違背了為患者保守秘密的義務(wù)。答案：(D)A.權(quán)利B.情感C.良心D.保密E.榮譽

95.患者，男性，35歲。競爭意識強，總想勝過他人；老覺時間不夠用，說話快、走路快；脾氣暴躁，容易激動；常與他人意見不一致。其行為類型屬于解析：符合A型行為的典型特征。答案：(A)A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.AB混合型行為E.BC混合型行為

96.一患者在正中位時其下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3，則應(yīng)診斷為解析：略答案：(A)A.Ⅰ度深覆B.Ⅰ度深覆蓋C.Ⅱ度深覆D.Ⅱ度深覆蓋E.Ⅲ度深覆蓋

97.女，10歲，以主訴咽痛、高熱三天伴膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛入院。查扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)，菌落周圍出現(xiàn)無色透明溶血環(huán)，抗“O”試驗陽性。引起感染的病原體可能是解析：本題考核引起風(fēng)濕熱的病原體。根據(jù)病史和細菌培養(yǎng)及抗“O”試驗的結(jié)果，該病人為乙型溶血性鏈球菌所致的化膿性扁桃體炎，診斷風(fēng)濕熱的依據(jù)：①扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)，菌落周圍出現(xiàn)無色透明溶血環(huán)，符合乙型溶血性鏈球菌的生物學(xué)特性和感染好發(fā)部位；②乙型溶血性鏈球菌感染的同時伴發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)紅腫，與免疫復(fù)合物沉積關(guān)節(jié)滑膜所致的Ⅲ型超敏反應(yīng)有關(guān)，抗“O”試驗為風(fēng)濕熱的輔助診斷，陽性結(jié)果支持以上的推斷。答案：(C)A.金黃色葡萄球菌B.甲型溶血性鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌

98.男，56歲。勞累后心前區(qū)悶痛6年，近1周常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為；Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV，緩解后上抬消失，發(fā)作時最不宜用哪一個藥物解析：患者為典型的變異性心絞痛，β受體阻滯劑可加重冠脈痙攣。答案：(A)A.β受體阻滯劑B.開博通（卡托普利）C.硝酸甘油D.硝苯地平E.丹參制劑

99.男，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0～6.0mmo/L（90～108mg/dl），餐后血糖10.0～13.0mmol/L（180～234mg/d），擬加用解析：α-葡萄糖苷酶抑制劑可延遲碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。適用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此藥可單獨用藥，也可與磺脲類、雙胍類藥物或胰島素合用。常見不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)。此類藥物有阿卡波糖和伏格列波糖等。答案：(C)A.雙胍類降血糖藥B.磺脲類降糖藥C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.短效胰島素E.中效胰島素

100.男，25歲，反復(fù)上腹痛、返酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加解析：尿素酶試驗陽性提示患者存在HP感染，應(yīng)采用根除HP的治療方案，即以抑酸劑或膠體鉍為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案。答案：(B)A.一種有效抗生素B.兩種有效抗生素C.胃黏膜保護劑D.促胃動力劑E.解痙劑

101.患者，女性，54歲。雙側(cè)腮腺腫大10余年。鏡下見涎腺內(nèi)大量淋巴組織增生，破壞腺泡，腺導(dǎo)管增生形成上皮島，病變中無纖維修復(fù)現(xiàn)象。最可能的病理診斷是解析：舍格倫綜合征早期淋巴細胞浸潤于腺泡之間，進而使腺泡破壞。密集的淋巴細胞形成濾泡。病變嚴重時，小葉內(nèi)腺泡全部消失，而為淋巴細胞、組織細胞所取代，腺小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù)。小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生，形成實質(zhì)性上皮團片即上皮肌上皮島。因此正確答案應(yīng)為D。備選答案中的其他選項中慢性涎腺炎可能有淋巴細胞浸潤，但纖維性修復(fù)現(xiàn)象較明顯，也無上皮島樣改變；涎腺結(jié)核時可有淋巴細胞浸潤，但還有卜皮樣細胞和多核巨細胞的結(jié)節(jié)。涎腺癥和壞死性涎腺化生無大量的淋巴細胞浸潤。答案：(D)A.慢性涎腺炎B.壞死性涎腺化生C.涎腺癥D.舍格倫綜合征E.涎腺結(jié)核

102.患者，男性，48歲，個體戶。因服用大量的安眠藥自殺而被妻子送至某醫(yī)院急診室。妻子告訴醫(yī)師，患者有精神分裂癥，一直服藥治療，過去也有服藥后睡1天才醒的情況，此次睡1天1夜未醒，才發(fā)現(xiàn)是服用大量的安眠藥自殺。經(jīng)急診室近1天1夜的搶救，患者仍處在昏迷狀態(tài)。于是急診醫(yī)師告知其妻，采用腎透析也許能挽救患者的生命，但費用較高。其妻聽了醫(yī)師的建議后，只是說患者活著非常痛苦，家庭也很痛苦，并讓醫(yī)師看著辦。面對其妻的猶豫態(tài)度，你認為醫(yī)師應(yīng)該選擇解析：急診室對患者的搶救措施不能使患者蘇醒，如果選擇A可能貽誤搶救時機，同時也是一種浪費，所以不應(yīng)選A；因B、C都屬于放棄治療，但患者可能還有一線生機，故也不應(yīng)選擇B和C；選擇D是違法的，患者也不符合安樂死的條件，故絕對不能選擇D；醫(yī)師的最佳選擇是E，因精神病患者也有生命權(quán)，當然也要理解患者家庭的痛苦，并對患者妻子進行安慰。答案：(E)A.維持原來的搶救措施，任其好壞B.讓其妻子將丈夫接回家，終止患者的治療C.只要妻子同意簽字，立即中止在急診室的搶救而給予支持治療D.在妻子和家庭其他成員同意的情況下，實施主動安樂死E.爭取妻子的配合，給患者實施腎透析和其他搶救

103.在某醫(yī)院內(nèi)科門診，某患者訴頭痛已數(shù)月，經(jīng)期或感冒時加重，要求醫(yī)師做CT檢查。醫(yī)師符合職業(yè)道德的做法是解析：醫(yī)師符合職業(yè)道德的做法應(yīng)當是以最小的傷害或代價（身心和經(jīng)濟方面的）確保患者最佳利益的實現(xiàn)。故應(yīng)當首先對患者做必要的體檢，看能否確診，然后再考慮是否需要做CT，而不是僅僅從滿足患者的要求或直接轉(zhuǎn)到耳鼻喉科而將患者推出去。同時預(yù)約CT和磁共振更是不恰當?shù)?。僅僅囑患者服鎮(zhèn)痛藥、觀察效果也不是最佳的選擇。答案：(B)A.滿足患者要求B.先做必要的體檢，再考慮是否需要做CT檢查C.僅囑患者服鎮(zhèn)痛藥，觀察效果D.直接轉(zhuǎn)耳鼻喉科E.同時預(yù)約CT和磁共振檢查

104.患者，男性，27歲。全口牙齦腫脹。檢查：全口牙齦肥大突出，覆蓋牙面1/2，色粉紅，觸有彈性，探不出血。詢問病史時，應(yīng)重點了解解析：診斷足藥物性增生性齦炎。答案：(C)A.家旅史B.藥物過敏史C.癲癇史D.吸煙史E.消化系統(tǒng)疾病史

105.患者，女性，50歲。左上第二磨牙頜面齲深達牙本質(zhì)中層，備洞時發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干、呈棕色，不易被挖除，挖除時呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為解析：左上第二磨牙（牙合）面齲深達牙本質(zhì)中層，備洞時發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干、呈棕色、不易被挖除、挖除時呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為慢性齲。慢性齲病變組織著色深，病變部位質(zhì)地稍硬，不易去除。答案：(D)A.淺齲B.中齲C.急性齲D.慢性齲E.靜止齲

106.患兒，男，14歲。左腮腺腫大3年。觀察切除標本的病理切片見除較多的淋巴細胞浸潤外，腺體內(nèi)纖維組織增生明顯，特別是在腺導(dǎo)管周圍。最可能的病理診斷是解析：慢性涎腺炎的主要病理變化是淋巴細胞或者漿細胞浸潤，部分腺泡破壞，纖維組織修復(fù)性增生。這種增生在腺管周圍更明顯。舍格倫綜合征、壞死性涎腺化生和涎腺癥中一般無纖維性修復(fù)變化。涎腺結(jié)核以肉芽腫樣病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。答案：(A)A.慢性涎腺炎B.壞死性涎腺化生C.涎腺癥D.舍格倫綜合征E.涎腺結(jié)核

107.患者，男性，32歲。1個月前行左上后牙修復(fù)，主訴鑲牙后吃飯脹痛不適。檢查：左上6全冠修復(fù)體，形態(tài)、咬合、邊緣合適，左上67之間食物嵌寒，左上7近中有銀汞充填物。引起該癥狀最可能的原因是解析：食物嵌塞分為水平型和垂直型，垂直型食物嵌塞一般由于接觸不良引起，會感到脹痛不適，水平型是由于齦乳頭退縮，一般沒有不適，因此據(jù)患者的癥狀可以看出是由食物嵌塞導(dǎo)致的不適，而右上67鄰接關(guān)系不良是導(dǎo)致食物嵌塞的原因。答案：(D)A.咬合關(guān)系不好B.冠緣不密貼C.冠緣過長，壓迫牙齦D.左上67鄰接關(guān)系不良E.左上7修復(fù)體破損

108.患者，男性，32歲。1個月前行左上后牙修復(fù)，主訴鑲牙后吃飯脹痛不適。檢查：左上6全冠修復(fù)體，形態(tài)、咬合、邊緣合適，左上67之間食物嵌寒，左上7近中有銀汞充填物。根據(jù)上述檢查結(jié)果應(yīng)選擇的最佳治療方法是解析：右上6全冠修復(fù)體的形態(tài)、咬合、邊緣合適，因此，應(yīng)該考慮重新充填右上7恢復(fù)接觸點。答案：(D)A.拆除左上6全冠重新修復(fù)B.調(diào)磨左上6過銳邊緣嵴，加深頰舌溝C.左下67調(diào)（牙合）D.去除左上7充填物，重新充填恢復(fù)接觸點E.用光固樹脂充填不密合縫隙

109.如患者2天前來就診，對該患者的處理應(yīng)該是解析：對患牙開髓、拔髓、引流，以盡量減少軟組織切開排膿的創(chuàng)傷。答案：(A)A.開髓、拔髓、引流B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

110.患者，女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3天。查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+++)，前庭溝腫脹，并有波動感。如行切開引流，應(yīng)選擇解析：切開排膿應(yīng)選擇腫脹區(qū)下緣且隱蔽的切口。答案：(D)A.眶下皮膚垂直切口B.眶下皮膚橫向切口C.前庭溝波動最明顯處縱向切口D.前庭溝波動最明顯處橫向切口E.拔除患牙，在牙槽窩中引流

111.患者，女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3天。查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+++)，前庭溝腫脹，并有波動感。消毒切口的碘酊濃度是解析：消毒感染切口的碘酊濃度是1.0%。答案：(B)A.0.005B.0.01C.0.015D.0.02E.0.025

112.男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近7～8年出現(xiàn)活動后氣促，1周來病情加重?？韧履撎?。體檢：心率130次/分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音：雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音：肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性：雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動脈干橫徑為18mm。該病人診斷應(yīng)考慮為下列哪項解析：患者有長期慢支、肺氣腫病史，近來出現(xiàn)急性呼吸道感染和右心衰竭的癥狀、體征。心電圖RV1十SV5)1.05mV，胸片右下肺動脈干橫徑)15mm，均提示有肺源性心臟病，為急性加重期。答案：(D)A.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染B.慢性肺心病呼吸衰竭C.慢性肺心病緩解期D.慢性肺心病急性加重期E.慢性肺心病合并冠心病

113.男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近7～8年出現(xiàn)活動后氣促，1周來病情加重。咳吐膿痰。體檢：心率130次/分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音：雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音：肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性：雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動脈干橫徑為18mm。為治療更有力，還應(yīng)首先進行下列哪項檢查解析：在慢性肺心病急性加重期，積極控制感染是最重要的環(huán)節(jié)，宜行痰培養(yǎng)+藥敏尋找感染菌和敏感抗生素。答案：(A)A.痰培養(yǎng)+藥敏B.心功能測定C.肺部B超D.肺功能E.肺部CT

114.男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近7～8年出現(xiàn)活動后氣促，1周來病情加重?？韧履撎?。體檢：心率130次/分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音：雙肺肺氣腫征，有干、濕性啰音：肝于肋下3cm觸及。質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性：雙下肢水腫。心電圖：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺動脈干橫徑為18mm。該病人治療宜首選下列哪項解析：在慢性肺心病急性加重期，積極控制感染是最重要的環(huán)節(jié)，宜行痰培養(yǎng)+藥敏尋找感染菌和敏感抗生素。答案：(E)A.洋地黃強心B.氨茶堿解痙C.安體舒通利尿D.必嗽平祛痰E.廣譜抗生素抗感染

115.患者，男，40歲。左腰及下肢被倒塌之磚墻壓傷1h，送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次/min，血壓11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明顯腫脹，皮膚有散在瘀斑和水皰，足背動脈搏動較健側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。擬診解析：略答案：(E)A.創(chuàng)傷性休克B.腎挫傷C.左下肢挫傷D.左下肢血栓形成E.擠壓綜合征

116.患者，男，40歲。左腰及下肢被倒塌之磚墻壓傷1h，送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次/min，血壓11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明顯腫脹，皮膚有散在瘀斑和水皰，足背動脈搏動較健側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。靜脈輸液應(yīng)首選解析：略答案：(D)A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液E.5%葡萄糖溶液

117.患者，男性，65歲。無牙（牙合）10年，新義齒修復(fù)2個月。主訴咀嚼無力。檢查：上下無牙頜牙槽嵴較低平，黏膜正常：義齒基托貼合，邊緣伸展適度；牙尖交錯（牙合）咬合時，外耳道觸診雙側(cè)髁突撞擊明顯，咬合接觸關(guān)系良好。息止頜間隙為5mm。該義齒存在的問題為解析：根據(jù)主訴咀嚼無力和息止頜間隙過大()3mm)，可確定該患者的咬合垂直距離過低，如果是垂直距離過高，息止頜間隙應(yīng)減小或為0，患者可能主訴咀嚼費力。主訴和檢查未發(fā)現(xiàn)義齒固位問題。外耳道觸診結(jié)果說明患者的正中關(guān)系沒有錯誤。息止（牙合）間隙5mm不是咬合時的間隙，不存在人工牙開（牙合）的問題。答案：(C)A.義齒固位差B.咬合垂直距離過高C.咬合垂直距離過低D.正中頜位關(guān)系錯誤E.義齒人工牙開（牙合）

118.患者，男性，65歲。無牙（牙合）10年，新義齒修復(fù)2個月。主訴咀嚼無力。檢查：上下無牙頜牙槽嵴較低平，黏膜正常：義齒基托貼合，邊緣伸展適度；牙尖交錯（牙合）咬合時，外耳道觸診雙側(cè)髁突撞擊明顯，咬合接觸關(guān)系良好。息止頜間隙為5mm?；颊叽饔迷摿x齒還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是解析：垂直距離過低者可能有口角下垂的表現(xiàn)。其他選項均為垂直距離過高時的表現(xiàn)。答案：(B)A.說話時有義齒撞擊音B.口角下垂C.面部肌肉緊張D.黏膜廣泛壓痛E.義齒不穩(wěn)定

119.患者，男性，65歲。無牙（牙合）10年，新義齒修復(fù)2個月。主訴咀嚼無力。檢查：上下無牙頜牙槽嵴較低平，黏膜正常：義齒基托貼合，邊緣伸展適度；牙尖交錯（牙合）咬合時，外耳道觸診雙側(cè)髁突撞擊明顯，咬合接觸關(guān)系良好。息止頜間隙為5mm。針對該患者的正確處置方法是解析：垂直距離過低，只能重新制作義齒恢復(fù)正確的垂直距離。只加高下（牙合）后牙會導(dǎo)致前牙開（牙合），咬合不平衡等。調(diào)（牙合）、緩沖不能增加垂直距離，也不能利用基托重襯來抬高垂直距離。答案：(E)A.義齒上（牙合）架調(diào)（牙合）B.基托組織面重襯C.基托組織面緩沖D.加高下頜后牙（牙合）面E.重新修復(fù)義齒

120.患兒，女，7歲。食冷飲時左后牙感到酸痛2周。無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)左下6頰頜面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（-）。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，擬診斷為解析：病史短、齲損質(zhì)地軟，結(jié)合牙髓活力正常，可予以診斷。答案：(A)A.急性齲B.慢性齲C.急性牙髓炎D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性根尖周炎

121.患兒，女，7歲。食冷飲時左后牙感到酸痛2周。無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)左下6頰頜面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（-）。治療方案應(yīng)考慮為解析：本例診斷為深齲，可給予間接蓋髓術(shù)。答案：(A)A.間接蓋髓術(shù)B.B活髓切斷術(shù)C.干髓術(shù)D.活髓摘除術(shù)E.根管治療術(shù)

122.患兒，女，7歲。食冷飲時左后牙感到酸痛2周。無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)左下6頰頜面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（-）。首次就診時，對該患牙應(yīng)做的處理為解析：深齲蓋髓后可墊底一次充填。答案：(B)A.氧化鋅丁香油糊劑暫充B.墊底即刻充填C.活髓切斷D.局麻下活髓摘除E.置放失活劑

123.患兒，女，7歲。食冷飲時左后牙感到酸痛2周。無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)左下6頰頜面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（-）。若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于解析：略答案：(E)A.充填物不密合B.充填物有早接觸C.未恢復(fù)接觸點D.充填物形成懸突E.繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

124.患兒，女，13歲。正畸需要減數(shù)拔牙，術(shù)中誤將左下尖牙認為第一前磨牙拔除。該種處理術(shù)后愈合方式中不包括解析：B、C、D為3種愈合方式，骨性粘連即骨性愈合。答案：(A)A.骨結(jié)合B.牙周膜愈合C.骨性愈合D.纖維性愈合E.骨性粘連

125.患兒，女，13歲。正畸需要減數(shù)拔牙，術(shù)中誤將左下尖牙認為第一前磨牙拔除。該種治療方法的成功標準中不包括解析：一般認為行使功能5年以上為成功的標準。答案：(E)A.疼痛消失，無感染B.不松動，咀嚼功能正常C.牙齦附著正常D.X線片示牙根無異常透射影E.行使功能達3年以上

126.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作。經(jīng)過調(diào)查研究，專家指出了老年口腔健康的主要問題。調(diào)查結(jié)果顯示老年人不斷上升的牙體疾病主要是解析：出于增齡性變化，老年人牙齦逐漸萎縮、牙根暴露，根面齲患病率開始明顯上升。所以老年人不斷上升的牙體疾病主要是牙齦萎縮、牙根暴露、根而齲壞。答案：(B)A.楔狀缺損B.根面齲壞C.牙冠部齲D.牙缺失E.牙畸形

127.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作。經(jīng)過調(diào)查研究，專家指出了老年口腔健康的主要問題。調(diào)查結(jié)果顯示導(dǎo)致老年人牙缺失的問題主要是因為解析：導(dǎo)致老年人牙缺失的主要原因是牙齦萎縮、牙槽骨吸收，正確答案應(yīng)選C。答案：(C)A.牙齦炎和牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收D.牙石和牙周袋溢膿E.牙齦萎縮和牙石

128.欲對某社區(qū)的小學(xué)生開展牙周疾病的預(yù)防項目，擬根據(jù)學(xué)生不同情況采取不同的預(yù)防措施。首先必須對學(xué)生開展牙周健康狀況的流行病學(xué)調(diào)查，應(yīng)該選擇的指數(shù)是解析：此題要求考生掌握牙周健康指數(shù)的應(yīng)用。本題中附著喪失指數(shù)、牙槽骨吸收指數(shù)一般用于年齡較大的青年或成人，小學(xué)生發(fā)生附著喪失和牙槽骨吸收的可能性很小，一般不用這兩種指數(shù)。齲失補指數(shù)和齲面用于齲病檢查。排除了這些指數(shù)，只剩下選項E正確。答案：(E)A.附著喪失、牙石指數(shù)、牙齦指數(shù)B.牙齦出血指數(shù)、齲失補指數(shù)、牙槽骨吸收指數(shù)C.口腔衛(wèi)生指數(shù)、牙槽骨吸收指數(shù)、菌斑指數(shù)D.牙齦指數(shù)、齲面均、牙石指數(shù)E.口腔衛(wèi)生指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)

129.欲對某社區(qū)的小學(xué)生開展牙周疾病的預(yù)防項目，擬根據(jù)