-醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-章節(jié)練習(xí)-生物化學(xué)-第六節(jié)脂質(zhì)代謝(共64題)

-醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-章節(jié)練習(xí)-生物化學(xué)-第六節(jié),,脂質(zhì)代謝(共64題)

1.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成解析：正常情況下，乙酰輔酶A大部分與草酰乙酸結(jié)合經(jīng)三羧酸循環(huán)而氧化產(chǎn)生能量和二氧化碳及水，少部分縮合成酮體。但胰島素嚴(yán)重不足時(shí)草酰乙酸減少，故大量乙酰輔酶A不能充分進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化而生成大量酮體，如超過(guò)其氧化利用能力，便可積聚為高酮血癥和酮尿，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒，甚至昏迷。所有選項(xiàng)中只有選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選D。答案：(D)A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸

2.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室血脂檢查，其血脂變化應(yīng)為解析：高脂蛋白血癥分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型，Ⅱ型高脂蛋白血癥最常見(jiàn)。Ⅱ型又分為Ⅱa和Ⅱb型，它們的區(qū)別在于：Ⅱb型LDL和極低密度脂蛋白（VLDL）水平都升高，而Ⅱa型只有LDL的升高。Ⅱa型只有LDL水平升高，因此只引起膽固醇水平的升高，甘油三酯水平正常。所有選項(xiàng)中只有選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選C。答案：(C)A.甘油三酯↑↑↑、膽固醇↑B.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑C.膽固醇↑↑D.甘油三酯↑↑E.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑

3.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是解析：必需脂肪酸是指只能由食物供給，不能由體內(nèi)合成的，主要用亞麻酸、亞油酸、花生四烯酸。故本題選B。答案：(B)A.軟脂酸B.亞麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸

4.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯(cuò)誤的是解析：脂肪酸β-氧化是體內(nèi)脂肪酸分解的主要途徑，脂肪酸的β位每次被氧化切斷成具2個(gè)C的一端，該過(guò)程反復(fù)進(jìn)行生成若干個(gè)乙酰CoA。乙酰CoA除能進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化供能外，還是許多重要化合物合成的原料，如酮體、膽固醇和類固醇化合物。以軟脂酸為例，就是進(jìn)行了7次β-氧化，但最后生成了8個(gè)乙酰輔酶A。故選項(xiàng)E說(shuō)法錯(cuò)誤，為本題正確選項(xiàng)。其他選項(xiàng)說(shuō)法均正確，不符合題意。答案：(E)A.酶系存在于線粒體中B.不發(fā)生脫水反應(yīng)C.需要FAD及NAD+為受氫體D.脂肪酸的活化是必要的步驟E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

5.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來(lái)自解析：脂肪酸的合成是以乙酰CoA為原料，在細(xì)胞的胞質(zhì)中經(jīng)脂肪酸合成酶復(fù)合體催化而完成的，但只能合成至最長(zhǎng)含16碳的軟脂酸。合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，主要來(lái)自糖的氧化分解。此外，某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選A。答案：(A)A.糖的分解代謝B.脂肪酸的分解代謝C.膽固醇的分解代謝D.生糖氨基酸的分解代謝E.生酮氨基酸的分解代謝

6.組成核酸分子的堿基主要有解析：堿基指嘌呤和嘧啶的衍生物，是核酸、核苷、核苷酸的成分。在形成穩(wěn)定螺旋結(jié)構(gòu)的堿基對(duì)中共有4種不同堿基。根據(jù)它們英文名稱的首字母分別稱之為A（adenine腺嘌呤）、T（thymine胸腺嘧啶）、G（guanine鳥(niǎo)嘌呤）、C（cytosine胞嘧啶）。加上尿嘧啶，是RNA的主要嘧啶堿。共有5種，選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選D。答案：(D)A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種

7.下列關(guān)于酮體的描述錯(cuò)誤的是解析：酮體得生成是以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化先縮合，后再裂解而生成酮體，除肝之外，腎也含有生成酮體的酮體系。乙酰CoA作為酮體生成的原料，并不是丙酮酸氧化生成的。選項(xiàng)B說(shuō)法錯(cuò)誤，符合題意。選項(xiàng)C說(shuō)法正確，不符合題意。酮體是脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮三種有機(jī)物質(zhì)。其中β-羥丁酸含量較多，丙酮含量極微。選項(xiàng)A說(shuō)法正確，不符合題意。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產(chǎn)生酮體，卻可氧化利用酮體。選項(xiàng)D說(shuō)法正確，不符合題意。酮體生成的生理意義：①肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源；②肝臟輸出酮體對(duì)低血糖時(shí)保證腦的供能，以維持其正常生理功能方面起著重要作用。選項(xiàng)E說(shuō)法正確，不符合題意。故本題選B。答案：(B)A.酮體包括乙酰乙酸，β-羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的線粒體內(nèi)生成D.酮體只能在肝外組織氧化E.酮體是肝輸出能量的一種形式

8.體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來(lái)自解析：脂肪酸的合成是以乙酰CoA為原料，在細(xì)胞的胞質(zhì)中經(jīng)脂肪酸合成酶復(fù)合體催化而完成的，但只能合成至最長(zhǎng)含16碳的軟脂酸。合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，主要來(lái)自葡萄糖的氧化分解。此外，某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故本題選B。答案：(B)A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.膽固醇氧化分解E.酮體氧化分解

9.組成卵磷脂分子的成分有解析：卵磷脂的全稱是磷脂酰膽堿。腦磷脂的全稱是磷脂酰乙醇胺。答案：(B)A.乙醇胺B.膽堿C.肌醇D.絲氨酸E.甘氨酸

10.貯存的脂肪分解成脂肪酸的過(guò)程稱為解析：在病理或饑餓條件下，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂肪酸（FFA）及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。選項(xiàng)B正確。脂肪酸的活化指脂肪酸轉(zhuǎn)變成脂酰CoA的過(guò)程。選項(xiàng)A不正確。脂肪酸在體內(nèi)氧化時(shí)在羧基端的β-碳原子上進(jìn)行氧化，碳鏈逐次斷裂，每次斷下一個(gè)二碳單位，即乙酰CoA，該過(guò)程稱作β-氧化。選項(xiàng)C不正確。某些物質(zhì)能在肝中產(chǎn)生酮體，被稱作生酮過(guò)程。選項(xiàng)D不正確。脂肪酸的運(yùn)輸指脂肪酸在血漿中以載體進(jìn)行運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程。選項(xiàng)E不正確。答案：(B)A.脂肪酸的活化B.脂肪的動(dòng)員C.脂肪酸的β-氧化D.生酮過(guò)程E.脂肪酸的運(yùn)輸

11.下列關(guān)于脂肪β-氧化分解過(guò)程的敘述，錯(cuò)誤的是解析：本題脂肪的β-氧化。β-氧化考點(diǎn)：①脂肪酸活化為脂酰CoA，胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行，需要酶為脂酰CoA合成酶，故脂肪酸β-氧化活化形式為脂酰CoA；②脂酰CoA經(jīng)肉堿轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入線粒體：此步為限速步驟，關(guān)鍵酶為肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ；③脂肪酸β-氧化步驟：脫氫、加水、再脫氫、硫解，產(chǎn)物是乙酰CoA，如果16個(gè)碳原子的軟脂酸經(jīng)過(guò)7次β-氧化即可，所以B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。故答案選擇B。答案：(B)A.β-氧化中的受氫體為NAD+和FADB.含16個(gè)碳原子的軟脂酸經(jīng)過(guò)8次β-氧化C.脂肪酰CoA需轉(zhuǎn)運(yùn)入線粒體D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE.β-氧化的4步反應(yīng)為脫氫、加水、再脫氫和硫解

12.脂肪動(dòng)員的關(guān)鍵酶是解析：甘油三酯酶的催化反應(yīng)是甘油三酯分解的限速步驟，是脂肪動(dòng)員的限速酶。因其活性受多種激素的調(diào)控，故稱為激素敏感性甘油三酯酶。故選E。答案：(E)A.脂蛋白脂肪酶B.甘油一酯脂肪酶C.甘油二酯脂肪酶D.甘油三酯脂肪酶E.激素敏感性甘油三酯脂肪酶

13.脂肪酸β-氧化發(fā)生部位是解析：略答案：(B)A.胞質(zhì)B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞質(zhì)和線粒體E.胞質(zhì)和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

14.酮體包括解析：酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，是脂肪酸在肝細(xì)胞分解氧化時(shí)產(chǎn)生的特有中間代謝物。故選D。答案：(D)A.草酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮酸C.乙酰乙酸、γ-羥丁酸、丙酮D.乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮E.乙酰丙酸、β-羥丁酸、丙酮

15.肝臟在脂肪代謝中產(chǎn)生過(guò)多酮體主要由于解析：糖供應(yīng)不足或利用障礙時(shí)，糖代謝減弱，3-磷酸甘油及ATP不足，脂肪酸酯化減少，主要進(jìn)入線粒體進(jìn)行β氧化，酮體生成增多。故選E。答案：(E)A.肝功能不好B.肝中脂肪代謝障礙C.脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙D.脂肪攝食過(guò)多E.糖的供應(yīng)不足或利用障礙

16.酮體不能在肝中氧化是因?yàn)楦沃腥狈馕觯虹牾oA轉(zhuǎn)硫酶在心、腎、腦和骨骼肌的線粒體中含量較高，可以活化乙酰乙酸。故選D。答案：(D)A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.HMG-CoA裂解酶D.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶E.琥珀酸脫氫酶

17.體內(nèi)脂肪酸合成的主要原料是解析：乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料。脂肪酸的合成所需要的氫全部由NADPH提供。故選A。答案：(A)A.NADPH和乙酰CoAB.NADH和乙酰CoAC.NADPH和丙二酰CoAD.NADPH和乙酰乙酸E.NADH和丙二酰CoA

18.導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是解析：肝細(xì)胞合成的甘油三酯不能形成VLDL分泌入血，則聚集以脂滴形式存在于肝細(xì)胞質(zhì)中，形成脂肪肝。故選C。答案：(C)A.肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多B.肝內(nèi)脂肪分解過(guò)多C.肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙D.食入脂肪過(guò)多E.食入糖類過(guò)多

19.何種情況下機(jī)體由脂肪提供能量解析：長(zhǎng)期饑餓時(shí)腦及肌組織主要靠酮體氧化供能。故選A。答案：(A)A.長(zhǎng)期饑餓B.空腹C.進(jìn)餐后D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.安靜狀態(tài)

20.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞質(zhì)的途徑是解析：線粒體體內(nèi)的乙酰CoA必須進(jìn)入胞質(zhì)才能成為脂肪酸的合成原料，乙酰CoA不能自由透過(guò)線粒體內(nèi)膜，主要通過(guò)檸檬酸-丙酮酸循環(huán)完成。故選D。答案：(D)A.三羧酸循環(huán)B.乳酸循環(huán)C.糖醛酸循環(huán)D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

21.控制長(zhǎng)鏈脂肪?；M(jìn)入線粒體氧化的關(guān)鍵因素是解析：脂酰CoA進(jìn)入線粒體是脂肪酸β-氧化的主要限速步驟，肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ是脂肪酸β氧化的限速酶。故選B。答案：(B)A.ATP水平B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶的活性C.脂酰CoA合成酶的活性D.脂酰CoA的水平E.脂酰CoA脫氫酶的活性

22.脂肪酸合成過(guò)程中，脂?；妮d體是解析：ACP全稱為acylcarrierprotein,譯為酰基載體蛋白。故選C。答案：(C)A.CoAB.肉堿C.ACPD.丙二酰CoAE.草酰乙酸

23.某脂肪酰CoA（20:0）經(jīng)β-氧化可分解為10mol乙酰CoA，此時(shí)可形成ATP的摩爾數(shù)為解析：在線粒體，脂酰CoA經(jīng)過(guò)脫氫、加水、再脫氫和硫解四步反應(yīng)，分解生成1分子乙酰CoA和少了2個(gè)C原子的脂酰CoA，還有1分子的FADH2和1分子NADH+H+。1分子的FADH2和1分子NADH+H+氧化可生成4個(gè)ATP，此題分解為10mol乙酰CoA，共有9次β-氧化過(guò)程。故選C。答案：(C)A.15B.25C.36D.45E.60

24.肝中乙酰CoA不能來(lái)自下列哪些物質(zhì)解析：乙酰CoA是酮體合成的原料。酮體在產(chǎn)生以后可以離開(kāi)肝細(xì)胞進(jìn)入血液，經(jīng)由血液循環(huán)到達(dá)肝外組織，其中丙酮經(jīng)肺被呼出體外，而另兩種酮體則可重新轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴oA進(jìn)入三羧酸循環(huán)。這過(guò)程在肝外細(xì)胞發(fā)生。肝細(xì)胞中沒(méi)有琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶和乙酰乙酸硫激酶，所以肝細(xì)胞不能利用酮體。故選E。答案：(E)A.脂肪酸B.α-磷酸甘油C.葡萄糖D.甘油E.酮體

25.不能利用脂肪酸的組織是解析：略答案：(D)A.肝臟B.腎臟C.肌肉D.腦組織E.心肌

26.食物脂肪消化吸收后進(jìn)入血液的主要方式是解析：食物脂肪消化吸收后以CM的形式進(jìn)入血液循環(huán)。故選D。答案：(D)A.甘油及FAB.DG及FAC.MG及FAD.CME.TG

27.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為屬于必需脂肪酸是解析：以往認(rèn)為必需脂肪酸共有三種，亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明只有亞油酸、亞麻酸是必需脂肪酸，只要亞油酸供給充足，人體可以利用亞油酸合成花生四烯酸。故選A。答案：(A)A.亞油酸、亞麻酸B.油酸、亞麻酸、花生四烯酸C.亞油酸、軟脂酸、花生四烯酸D.亞麻酸、硬脂酸、亞油酸E.亞麻酸、亞油酸、軟脂酸

28.脂酰CoA經(jīng)β氧化的酶促反應(yīng)順序?yàn)榻馕觯涸诰€粒體，脂酰CoA經(jīng)過(guò)脫氫、加水、再脫氫和硫解四步反應(yīng)，分解生成1分子乙酰CoA和少了2個(gè)C原子的脂酰CoA。故選B。答案：(B)A.加水、脫氫、再脫氫、硫解B.脫氫、加水、再脫氫、硫解C.脫氫、硫解、再脫氫、加水D.硫解、脫氫、加水、再脫氫E.加水、硫解、再脫氫、脫氫

29.不參與甘油三酯合成的化合物是解析：略答案：(E)A.磷脂酸B.DGC.脂酰CoAD.α-磷酸甘油E.CDPDG

30.FA由血液中何種物質(zhì)運(yùn)輸解析：清蛋白與許多物質(zhì)的結(jié)合是非特異性、非共價(jià)可逆性的。清蛋白能結(jié)合陽(yáng)離子，也能結(jié)合陰離子，所以清蛋白能輸送許多性能不同的物質(zhì)，如脂肪酸、激素、微量金屬離子、酶、維生素和藥物等。故選D。答案：(D)A.CMB.LDLC.HDLD.清蛋白E.球蛋白

31.有關(guān)檸檬酸-丙酮酸循環(huán)的敘述，哪項(xiàng)不正確解析：乙酰CoA可由糖氧化分解或由脂肪酸、酮體和蛋白分解生成，生成乙酰CoA的反應(yīng)均發(fā)生在線粒體中，而脂肪酸的合成部位是胞質(zhì)，因此乙酰CoA必須由線粒體轉(zhuǎn)運(yùn)至胞質(zhì)。但是乙酰CoA不能自由通過(guò)線粒體膜，需要通過(guò)一個(gè)稱為檸檬酸-丙酮酸循環(huán)來(lái)完成乙酰CoA由線粒體到胞質(zhì)的轉(zhuǎn)移。首先在線粒體內(nèi)，乙酰CoA與草酰乙酸經(jīng)檸檬酸合成酶催化，縮合生成檸檬酸，再由線粒體內(nèi)膜上相應(yīng)載體協(xié)助進(jìn)入胞質(zhì)，在胞質(zhì)內(nèi)存在的檸檬酸裂解酶可使檸檬酸裂解產(chǎn)生乙酰CoA及草酰乙酸。前者即可用于生成脂肪酸，后者可返回線粒體補(bǔ)充合成檸檬酸時(shí)的消耗。但草酰乙酸也不能自由通透線粒體內(nèi)膜，故必須先經(jīng)蘋(píng)果酸脫氫酶催化，還原成蘋(píng)果酸再經(jīng)線粒體內(nèi)膜上的載體轉(zhuǎn)運(yùn)入線粒體，經(jīng)氧化后補(bǔ)充草酰乙酸。也可在蘋(píng)果酸酶作用下，氧化脫羧生成丙酮酸，同時(shí)伴有NADPH的生成。丙酮酸可經(jīng)內(nèi)膜載體被轉(zhuǎn)運(yùn)入線粒體內(nèi)，此時(shí)丙酮酸可再羧化轉(zhuǎn)變?yōu)椴蒗Ｒ宜?。每?jīng)檸檬酸丙酮酸循環(huán)一次，可使一分子乙酸CoA由線粒體進(jìn)入胞質(zhì)，同時(shí)消耗2分子ATP，還為機(jī)體提供了NADPH以補(bǔ)充合成反應(yīng)的需要。故選A。答案：(A)A.提供NADHB.提供NADPHC.使乙酰CoA進(jìn)入胞液D.參與TAC的部分反應(yīng)E.消耗ATP

32.腦組織在正常情況下主要利用葡萄糖供能，只有在下述哪種情況下腦組織主要利用酮體解析：酮癥酸中毒一般不會(huì)出現(xiàn)在輕型糖尿病。短期饑餓，機(jī)體會(huì)分泌胰高血糖素，動(dòng)員肝糖原，升高血糖水平。只有在長(zhǎng)期饑餓時(shí)，機(jī)體糖原儲(chǔ)備極少，故轉(zhuǎn)而利用脂肪分解產(chǎn)生酮體供能。故選D。答案：(D)A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.空腹C.短期饑餓D.長(zhǎng)期饑餓E.輕型糖尿病

33.乙酰CoA是在線粒體內(nèi)產(chǎn)生的，而FA及CH是在胞液內(nèi)以乙酰CoA為原料進(jìn)行合成的，乙酰CoA通過(guò)下列哪種機(jī)制由線粒體進(jìn)入胞液中解析：線粒體內(nèi)的乙酰CoA不能自由透過(guò)線粒體內(nèi)膜，主要通過(guò)檸檬酸-丙酮酸循環(huán)轉(zhuǎn)移至胞質(zhì)中。故選B。答案：(B)A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)C.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

34.合成膽固醇的限速酶是解析：膽固醇的合成代謝基本過(guò)程分三個(gè)階段：①甲基二羥戊酸合成：HMGGoA還原酶是膽固醇合成的限速酶；②鯊烯的合成；③膽固醇的合成。膽固醇的合成調(diào)節(jié)主要是膳食膽固醇、合成的膽固醇及幾種激素對(duì)HMGCoA還原酶活性的影響。故選C。答案：(C)A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA裂解酶C.HMG-CoA還原酶D.鯊烯環(huán)氧酶E.甲羥戊酸激酶

35.膽固醇合成的主要場(chǎng)所是解析：幾乎全身各組織均可合成膽固醇，肝是合成膽固醇的主要場(chǎng)所。故選B。答案：(B)A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽

36.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成解析：無(wú)論是肝內(nèi)還是肝外組織合成的膽固醇，并不被徹底氧化，而是經(jīng)氧化、還原轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌h(huán)戊烷多氫菲母核的化合物，如膽酸、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素(睪酮、雌二醇）、維生素D3等重要的生理活性物質(zhì)。因此，選項(xiàng)B、C、D均不正確。膽固醇在肝中經(jīng)羥化，側(cè)鏈氧化斷裂，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解。膽固醇是不能轉(zhuǎn)化成膽紅素的。故選E。答案：(E)A.膽汁酸B.維生素D3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素

37.膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能是解析：膽固醇有三個(gè)主要生理功能：①形成膽酸：膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)，經(jīng)釋放進(jìn)入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒，使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部，85％～95％的膽汁被重新吸收入血，肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環(huán)，剩余的膽汁（5％～15％）隨糞便排出體外。肝臟需產(chǎn)生新的膽酸來(lái)彌補(bǔ)這5％～15％的損失，此時(shí)就需要膽固醇。②構(gòu)成細(xì)胞膜：膽固醇是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組成成分，細(xì)胞膜包圍在人體每一細(xì)胞外，膽固醇為它的基本組成成分。有人曾發(fā)現(xiàn)給動(dòng)物喂食缺乏膽固醇的食物，結(jié)果這些動(dòng)物的紅細(xì)胞脆性增加，容易引起細(xì)胞的破裂。因此，可以想象要是沒(méi)有膽固醇，細(xì)胞就無(wú)法維持正常的生理功能，生命也將終止。③合成激素：激素是協(xié)調(diào)多細(xì)胞機(jī)體中不同細(xì)胞代謝作用的化學(xué)信使，參與機(jī)體內(nèi)各種物質(zhì)的代謝，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)和礦物質(zhì)等的代謝，對(duì)維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。故選E。答案：(E)A.影響基因表達(dá)B.合成磷脂的前體C.控制膽汁分泌D.影響膽汁分泌E.構(gòu)成細(xì)胞膜

38.膽固醇體內(nèi)合成的原料是解析：乙酰CoA是膽固醇合成的直接原料，它來(lái)自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產(chǎn)物。另外，還需要ATP供能和NADPH供氫。合成1分子膽固醇需消耗18分子乙酰CoA、36分子ATP和16分子NADPH。故選D。答案：(D)A.膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿B.17-羥類固醇和17-酮類固醇C.膽汁酸和維生素D等D.乙酰CoA和NADPHE.膽汁酸

39.下列哪種物質(zhì)不是甘油磷脂的成分解析：含磷酸的脂類稱為磷脂，廣泛分布于機(jī)體各組織細(xì)胞，不僅是生物膜結(jié)構(gòu)和血漿脂蛋白的重要組成成分，近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)磷脂在細(xì)胞識(shí)別和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)方面起著十分重要的作用。磷脂主要有甘油磷脂和鞘磷脂。甘油磷脂基本結(jié)構(gòu)與分類：甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等組成。甘油的1位和2位羥基各結(jié)合1分子脂肪酸，3位羥基結(jié)合1分子磷酸，即為磷脂酸，然后其磷酸基團(tuán)的羥基可與不同的取代基團(tuán)連接，就形成6類不同的甘油磷脂：磷脂酰膽堿、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰肌醇、磷脂酰絲氨酸、磷脂酰甘油、二磷脂酰甘油。故選E。答案：(E)A.膽堿B.乙醇胺C.肌醇D.絲氨酸E.神經(jīng)鞘氨醇

40.下述哪種物質(zhì)是體內(nèi)合成膽堿的原料解析：在機(jī)體內(nèi)，能從一種化合物轉(zhuǎn)移到另一種化合物上的甲基稱為不穩(wěn)定甲基，該過(guò)程稱為酯轉(zhuǎn)化過(guò)程。體內(nèi)酯轉(zhuǎn)化過(guò)程有重要的作用，諸如參與肌酸的合成對(duì)肌肉代謝很重要、腎上腺素之類激素的合成并可甲酯化某些物質(zhì)使之從尿中排出。膽堿是不穩(wěn)定甲基的一個(gè)主要來(lái)源，甲硫氨酸、葉酸和維生素B12等也能提供不穩(wěn)定甲基。因此，需在維生素B12和葉酸作為輔酶因子幫助下，膽堿在體內(nèi)才能由絲氨酸和甲硫氨酸合成而得。故選C。答案：(C)A.肌醇B.蘇氨酸C.絲氨酸D.甘氨酸E.核酸

41.下列物質(zhì)中參加膽固醇酯化成膽固醇酯過(guò)程的是解析：LCAT為卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶，是循環(huán)中游離膽固醇酯化的主要酶，它轉(zhuǎn)移卵磷脂2位的脂肪酰基至膽固醇，生成膽固醇酯和溶血卵磷脂。LCAT與高密度脂蛋白(HDL)結(jié)合，故膽固醇酯化主要發(fā)生于HDL，LCAT在HDL代謝和膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)揮重要作用。故選A。答案：(A)A.LCATB.LDLC.LPLD.LDHE.HMG-CoA還原酶

42.甘油磷脂合成最活躍的下列組織是解析：全身各組織細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)均可合成磷脂，但肝、腎及腸等組織最活躍。故選D。答案：(D)A.肺B.腦C.骨D.肝E.肌肉

43.乙酰CoA不能轉(zhuǎn)變?yōu)橄铝心姆N物質(zhì)解析：乙酰CoA不能逆行生成丙酮酸，因丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴oA這步反應(yīng)是不可逆的。故選D。答案：(D)A.丙二酰CoAB.膽固醇C.乙酰乙酸D.丙酮酸E.脂肪酸

44.合成VLDL的主要場(chǎng)所是解析：極低密度脂蛋白（VLDL）是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的主要形式，肝細(xì)胞可以葡萄糖為原料合成甘油三酯，也可利用食物及脂肪組織動(dòng)員的脂肪酸合成脂肪，然后加上ApoB100和E以及磷脂、膽固醇等即形成VLDL。故選C。答案：(C)A.脂肪組織B.腎C.肝D.小腸黏膜E.血漿

45.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為解析：膽固醇在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為膽汁酸是其主要代謝去路。故選E。答案：(E)A.乙酰CoAB.NADPHC.維生素DD.類固醇E.膽汁酸

46.合成酮體的關(guān)鍵酶是解析：乙酰乙酰CoA硫解酶存在于酮體生成過(guò)程中，使2分子乙酰CoA縮合成乙酰乙酰CoA。乙酰乙酰CoA在HMGCoA合成酶的作用下與另一乙酰輔酶A生成HMGCoA，然后HMGCoA在其裂解酶的作用下生成乙酰乙酸，乙酰乙酸脫氫脫羧分別生成β-羥丁酸和丙酮，此為酮體生成過(guò)程。HMGCoA合成酶在肝細(xì)胞內(nèi)豐富，在其他組織極少，故而是合成關(guān)鍵酶。故選A。答案：(A)A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶

47.酮體利用的關(guān)鍵酶是解析：酮體利用的關(guān)鍵酶是琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶。故選C。答案：(C)A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶

48.合成FA的關(guān)鍵酶是解析：乙酰CoA羧化酶是脂肪酸合成的限速酶，存在于胞質(zhì)中，輔基為生物素。故選D。答案：(D)A.HMG-CoA合成酶B.HMG-CoA還原酶C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶

49.生物膜組成成分是解析：生物膜主要成分有蛋白質(zhì)、膜脂質(zhì)、糖類。故選B。答案：(B)A.貯能和供能B.磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C.前列腺素、血栓惡烷及白三烯D.膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E.小腸

50.脂肪的主要生理功用是解析：脂肪的主要功能是氧化供能和儲(chǔ)存能量，脂肪是生物體所需能量的一種來(lái)源。故選A。答案：(A)A.貯能和供能B.磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C.前列腺素、血栓惡烷及白三烯D.膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E.小腸

51.多不飽和脂酸的重要衍生物是解析：多不飽和脂肪酸的重要衍生物包括前列腺素、血栓烷及白三烯。故選C。答案：(C)A.貯能和供能B.磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C.前列腺素、血栓惡烷及白三烯D.膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E.小腸

52.脂肪乳化主要物質(zhì)是解析：脂肪消化的主要部位是小腸，小腸中消化脂肪靠膽汁和胰液來(lái)完成。膽汁能使脂質(zhì)乳化成細(xì)小的微團(tuán)，增加各種消化脂類的酶和脂類的接觸面積，有利于脂類的水解。同時(shí)，胰腺分泌大量的消化脂類的酶，包括胰脂肪酶（輔脂酶）、磷脂酶A2、膽固醇酯酶等。胰脂肪酶水解大部分脂肪為甘油一酯和脂肪酸，少量脂肪為甘油和脂肪酸；磷脂酶A2水解磷脂為溶血磷脂和脂肪酸；膽固醇酯酶促進(jìn)膽固醇酯水解生成游離膽固醇和脂肪酸。故選D。答案：(D)A.貯能和供能B.磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C.前列腺素、血栓惡烷及白三烯D.膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E.小腸

53.乳糜微粒生成部位是解析：乳糜微粒為直徑為10.3～1.5μm的血漿脂蛋白顆粒，是在流經(jīng)小腸的淋巴系統(tǒng)中生成。顆粒中心為中性脂肪，周?chē)鸀榱字９蔬xE。答案：(E)A.貯能和供能B.磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C.前列腺素、血栓惡烷及白三烯D.膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E.小腸

54.膽固醇和酮體合成的中間產(chǎn)物是解析：膽固醇和酮體合成的共同中間產(chǎn)物是HMGCoA。故選C。答案：(C)A.β-羥丁酸B.β-羥脂酰CoAC.HMG-CoAD.磷酸二羥丙酮E.琥珀酰CoA

55.酮體氧化和三羧酸循環(huán)中共需的物質(zhì)是解析：酮體在產(chǎn)生以后可以離開(kāi)肝細(xì)胞進(jìn)入血液，經(jīng)由血液循環(huán)到達(dá)肝外組織，其中丙酮經(jīng)肺被呼出體外，而另兩種酮體則可重新轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴oA進(jìn)入三羧酸循環(huán)。這過(guò)程在肝外細(xì)胞發(fā)生（肝細(xì)胞內(nèi)缺乏相關(guān)的酶），包括：β-羥丁酸被NAD+氧化為乙酰乙酸；乙酰乙酸與琥珀酰CoA在β-酮酰轉(zhuǎn)移酶的催化下轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴Ｒ阴oA和琥珀酸；乙酰乙酰CoA與CoA作用，產(chǎn)生兩分子乙酰CoA。CoA的SH基與琥珀酸形成硫酯鍵，為α-酮戊二酸通過(guò)α-酮戊二酸脫氫酶氧化時(shí)生成。是三羧酸循環(huán)的組成環(huán)節(jié)之一。琥珀酰CoA合成酶是三羧酸循環(huán)中的一種酶。琥珀酰CoA在琥珀酸硫激酶的作用下，高能硫酯鍵水解，能量轉(zhuǎn)移給GDP生成GTP和琥珀酸。生成的GTP可直接利用，也可將其高能磷酸基團(tuán)轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP。這是三羧酸循環(huán)中唯一的一次底物磷酸化反應(yīng)。故選E。答案：(E)A.β-羥丁酸B.β-羥脂酰CoAC.HMG-CoAD.磷酸二羥丙酮E.琥珀酰CoA

56.甘油和糖分解代謝的共同中間產(chǎn)物是解析：磷酸二羥丙酮是糖酵解的中間產(chǎn)物，同時(shí)也是甘油異生成糖的中間產(chǎn)物，故為聯(lián)絡(luò)甘油和葡萄糖的化學(xué)物質(zhì)。甘油可以在甘油激酶作用下接受ATP的磷酸基成為甘油-3-磷酸，再經(jīng)NAD+氧化成為磷酸二羥丙酮，進(jìn)入糖酵解。糖酵解中，醛縮酶催化1，6-二磷酸果糖生成磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛，此反應(yīng)是可逆的。故選D。答案：(D)A.β-羥丁酸B.β-羥脂酰CoAC.HMG-CoAD.磷酸二羥丙酮E.琥珀酰CoA

57.VLDL解析：極低密度脂蛋白（VLDL）的主要功能是運(yùn)輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯。故選A。答案：(A)A.運(yùn)送內(nèi)源性TGB.運(yùn)送內(nèi)源性CHC.運(yùn)送外源性TGD.蛋白質(zhì)含量最高E.與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)

58.CM解析：乳糜微粒CM是運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇的主要形式。故選C。答案：(C)A.運(yùn)送內(nèi)源性TGB.運(yùn)送內(nèi)源性CHC.運(yùn)送外源性TGD.蛋白質(zhì)含量最高E.與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)

59.LDL解析：LDL是血漿脂蛋白的一種，是血液中膽固醇的主要載體。故選B。答案：(B)A.運(yùn)送內(nèi)源性TGB.運(yùn)送內(nèi)源性CHC.運(yùn)送外源性TG