醫(yī)學(xué)綜合練習(xí)試卷6

綜合練習(xí)試卷6-10(分：62.00做題時間：分鐘)一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)52.00)1.腎衰竭時須減量延長給藥間隔的藥物是A.西泮B.大霉素C.霉素D.霉素E.法林

√主要以原形從腎臟排出的藥物，腎衰竭時血中濃度增加，故須減量或延長給藥間隔，如巴比妥、氨基糖苷類、青霉素類、頭孢菌素等。2.腎衰竭時仍可使常用劑量的藥物是A.莫西林B.孢哌酮C.高辛D.霉素E.普鈉

√主要通過肝臟代謝從體內(nèi)清除、僅有15以下以原形從腎臟排出的藥物，腎衰竭對其影響較小，可用常用劑量，如地西泮、硝西泮、氯霉素、紅霉素、克林霉素、華法林、肝素等。3.下列藥物中毒時孔擴(kuò)大的是A.片B.卡因

√C.巴比妥D.扁豆堿E.堿藥物中毒時瞳孔擴(kuò)大的藥物見于：抗膽堿藥、抗組胺藥、可卡因、樟腦、烏頭堿、苯、氰化物等。4.下列藥物中毒時孔縮小的是A.丙嗪B.腦C.D.果蕓香堿E.頭堿

√藥物中毒時瞳孔縮小的藥物見于：阿片類、巴比妥類、毒扁豆堿、毛果蕓香堿、煙堿等。5.苯二氮草類藥物毒時的特異性拮抗劑是A.洛酮B.磷膽堿C.巴比妥D.腦靜E.馬西尼

√氟馬西尼是苯二氮草類藥物的特異性拮抗劑，競爭性地與受體結(jié)合而拮抗苯二氮草類作用。6.三環(huán)類抗抑郁藥毒時可以用來洗胃的藥物是A.根堿B.酸鈉C.扁豆堿D.魯卡因E.錳酸鉀

√三環(huán)類抗抑郁藥中毒時可口服吐根糖漿催吐，以高錳酸鉀洗胃，用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

7.阿片類藥物中毒首選拮抗劑是A.的寧B.樸嗎啡C.托品D.洛酮

√E.可剎米納洛酮是阿片類藥物中毒的首選拮抗劑，其能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。消除嗎啡等引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。8.巴比妥類藥物中時可用來堿化尿液的藥物是A.甲酯B.的寧C.酸鈉D.啡因E.美格

√巴比妥類藥物是有機(jī)酸(比妥酸)藥物制成的鹽，在體內(nèi)以巴比妥酸的形式經(jīng)腎排泄，乳酸鈉可以與其結(jié)合而減少其分子型的比例，增加其離子型的比例，最終減少其重吸收，加速其排泄。9.關(guān)于有機(jī)磷中毒解救的說法中正確的是A.予阿托品是解除有機(jī)磷中毒時的N樣癥狀B.予解磷定是解除有機(jī)磷中毒時的M樣癥狀C.磷定可以治療慢性有機(jī)磷中毒D.度、重度有機(jī)磷中毒時必須合用解磷定與阿托品√E.磷定解救有機(jī)磷中毒時應(yīng)快速注射有機(jī)磷中毒時給予阿托品是解除樣癥狀，給予解磷定是解N2樣癥狀解磷定治療慢性有機(jī)磷中毒無效，對輕度有機(jī)磷中毒可單獨(dú)應(yīng)用解磷定或以阿托品控制癥狀，中度、重度有機(jī)磷中度時必須合用解磷定與阿托品；解磷定解救有機(jī)磷中毒時應(yīng)緩慢注射。10.擬蟲菊酯類藥物中毒時可用來對抗運(yùn)動癥狀的藥物是A.托品B.西泮

√C.酸鈉D.萘洛爾E.胱氨酸除蟲菊酯類藥物中毒時。可及早使用中樞性肌松劑如美索巴莫、地西泮、巴比妥類藥物對抗運(yùn)動癥狀。11.強(qiáng)類或強(qiáng)堿類中毒時均可服用A.氧化鈉B.氧化鋁C.蛋清D.酸E.酸

√無論強(qiáng)酸類或強(qiáng)堿類中毒時均可服用加水雞蛋清、牛奶或植物油左，此三種液體既可稀釋毒物又可保護(hù)胃腸道黏膜。12.以關(guān)于解毒劑使用的說法中正確的是A.托品用于有機(jī)磷中毒時宜小劑量B.托品用于沙蠶毒素中毒時宜大劑量C.甲藍(lán)用于高鐵血紅蛋白癥時宜大量D.甲藍(lán)用于氰化物中毒時宜大量√E.磷定也可用于氨基甲酸酯中毒解毒劑使用時應(yīng)注意劑量和適應(yīng)證：如阿托品用于有機(jī)磷中毒時宜大劑量，而用于沙蠶毒素中毒時宜小至中劑量藍(lán)用于高鐵血紅蛋白癥時應(yīng)小量(1～／kg)用于氰化物中時就要用大量10mg／kg)；解磷定宜用于有機(jī)磷中毒，卻忌用于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒。

13.阿品禁用于A.機(jī)磷中毒B.基甲酸酯中毒C.氯酚鈉中毒

√D.頭類生物堿中毒E.中毒解毒劑使用時應(yīng)注意適應(yīng)證：如阿托品宜用于有機(jī)磷、氨基甲酸酯類農(nóng)藥、烏頭類生物堿、擬膽堿藥及銻中毒，但禁用于五氯酚鈉中毒。14.屬苯二氮草類的鎮(zhèn)靜催眠藥是A.可巴比妥B.巴比妥C.西泮

√D.合氯醛E.匹克隆地西泮是苯二氮草類鎮(zhèn)靜催眠藥的代表藥物。15.地泮鎮(zhèn)靜催眠作用的特點(diǎn)是A.引起暫時性記憶缺失B.快動眼睡眠時相影響大C.遺效應(yīng)較輕

√D.療指數(shù)低，安全范圍窄E.呼吸、循環(huán)抑制較重，引起全身麻醉地西泮鎮(zhèn)靜催眠作用的特點(diǎn)包括：鎮(zhèn)靜作用發(fā)生快而確實(shí)，能引起暫時性記憶缺失；對快動眼睡眠時相影響?。缓筮z效應(yīng)較輕；治療指數(shù)高，安全范圍大，對呼吸、循環(huán)抑制輕，不引起全身麻醉。16.能緩苯巴比妥代謝的藥物是A.法林B.地黃毒苷C.激素D.丙嗪E.高辛

√肝藥酶抑制劑如氯霉素、異煙肼、口服避孕藥等能延緩苯巴比妥代謝，使其作用增強(qiáng)。17.苯英鈉發(fā)生共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等不良反應(yīng)的血藥濃度是A.5gmlB.10μg／mlC.5gmlD.10μg／mlE.20μg／ml

√苯妥英鈉的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的副作用與血藥濃度有關(guān)：血藥濃度在20gmL時即有輕度表現(xiàn)如眩暈、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、眼球震顫、復(fù)視等；血藥濃度大于gml可致精神錯亂。18.可于治療三叉神經(jīng)痛的抗癲癇藥物是A.戊酸B.琥胺C.妥英鈉D.巴比妥E.酸鎂

√苯妥英鈉可抗外周神經(jīng)痛，可用于三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛和坐骨神經(jīng)痛。19.對種類型的癲癇均有一定療效的廣譜抗癲癇藥是A.戊酸鈉B.琥胺C.妥英鈉

√

D.米酮E.馬西平丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇均有一定療效。20.關(guān)抗癲癇藥臨床應(yīng)用的說法中正確的是A.量宜從小劑量開始

√B.純型癲癇選用多種抗癲癇藥效果更好C.療過程中可以突然停藥D.制癲癇癥狀后即可停藥E.來的抗癲癇藥療效不佳時直接換用新的其他抗癲癇藥抗癲癇藥應(yīng)用時應(yīng)注意：抗癲癇藥有效劑量個體差異較大，應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量；對單純型癲癇選用一種藥物即可，如療效不佳可聯(lián)合用藥或換用他藥，換藥時應(yīng)采取過渡方式，否則可加劇發(fā)作甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)用藥時間一般應(yīng)持續(xù)至完全無發(fā)作達(dá)～4年之久治療過程中切勿隨意更換藥物或突然停藥。21.硫鎂外用給藥產(chǎn)生的藥理作用是A.瀉、利膽B(tài).驚厥C.壓D.炎去腫

√E.充電解質(zhì)硫酸鎂給藥途徑不同，產(chǎn)生不同的藥理作用：口服給藥難吸收，產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；注射給藥產(chǎn)生抗驚厥和降壓作用；外用消炎去腫。22.冬合劑的組成成分是A.丙嗪+丙嗪B.丙嗪+替啶C.丙嗪+替啶D.丙嗪+丙嗪替啶√E.啡+丙嗪替啶氯丙嗪配合中樞抑制藥異丙嗪、哌替啶，組成冬眠合劑，可使機(jī)體處于類似變溫動物的冬眠狀態(tài)。23.氯嗪引起急性肌張力障礙是因?yàn)锳.斷中腦—邊緣系統(tǒng)的5-羥色胺受體B.斷中腦—邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體C.斷結(jié)節(jié)—漏斗部的多巴胺受體D.斷黑質(zhì)—紋狀體通路的多巴胺受體√E.斷黑質(zhì)—紋狀體通路的膽堿受體氯丙嗪阻斷中腦～邊緣系統(tǒng)及中腦一皮質(zhì)通路的多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神病作用；阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路的多巴胺受體，則產(chǎn)生帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等副作用。24.氯嗪臨床應(yīng)用中正確的是A.丙嗪應(yīng)皮下注射B.丙嗪引起體位性低血壓時可靜滴腎上腺素C.丙嗪配合某些中樞抑制藥可使機(jī)體處于人工冬眠狀態(tài)√D.丙嗪引起的遲發(fā)性運(yùn)動障礙可用苯海索治療以減輕癥狀E.丙嗪不能用于放射病引起的嘔吐氯丙嗪有局部刺激作用，不宜作皮下注射，宜深部肌注或靜注；引起體位性低血壓時可靜滴去甲腎上腺：素或間羥胺使血壓回升，禁用腎上腺素；氯丙嗪配合中樞抑制藥異丙嗪、哌替啶，組成冬眠合劑，可使機(jī)體處于類似變溫動物的冬眠狀態(tài)氯丙嗪引起的遲發(fā)性運(yùn)動障礙用苯海索治療反使癥狀加重抗藥可減輕癥狀；氯丙嗪可用于胃腸炎、放射病、尿毒癥、惡性腫瘤和藥物所引起的嘔吐。25.一用藥療效可維持7天長效抗精神病藥是A.必利B.氟利多

√

C.哌利多D.丙嗪E.哌啶醇，五氟利多為口服長效抗精神病藥，一次用藥療效可維持一周，每周口服一次即可。26.具選擇性阻斷多巴胺受體的抗精神病藥是A.必利

√B.氟利多C.哌利多D.丙嗪E.哌啶醇舒必利為選擇性多巴胺受體阻斷藥，五氟利多、氟哌利多、氯丙嗪、氟哌啶醇的選擇性阻斷作用較差。二、B1型(總題數(shù)：，數(shù)10.00)A鏈霉素B紅霉素C慶大霉素D．阿奇霉素E羅紅霉素（分?jǐn)?shù)：(1).肺炎支原體作用最強(qiáng)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是A.B.C.D.E.

√阿奇霉素對肺炎支原體的作用是大環(huán)內(nèi)酯類中最強(qiáng)的。(2).用于治療結(jié)核的抗生素是A.B.C.D.E.

√氨基糖苷類抗生素中，