護(hù)基復(fù)習(xí)題庫及答案

護(hù)基復(fù)習(xí)題庫及答案1、腸脹氣患者不宜食用的食物有A、面條B、稀飯C、碳酸飲料D、餛飩E、韭菜答案：C2、為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次間隔時(shí)間至少于A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)答案：B3、遵醫(yī)囑護(hù)士為患者緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,推注約4ml時(shí)發(fā)現(xiàn)有阻力,局部略腫脹,且抽吸無回血。判斷可能的原因是A、針頭未進(jìn)入靜脈B、針頭剌入過深,穿破對側(cè)血管壁C、針頭斜面刺破對側(cè)血管壁D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E、靜脈痙攣答案：B4、患者,女性,50歲,體溫持續(xù)39℃以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護(hù)士為其實(shí)施灌腸操作中,不正確的操作要點(diǎn)是A、為患者置側(cè)臥位B、灌腸液800ml,液溫35℃C、插管深度7~10cmD、液面距肛門40cmE、囑患者30分鐘后排便答案：B5、患者,男,32歲。車禍。患者外傷致脾破裂,除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液。問題2:給患者輸入大量庫存血,護(hù)士應(yīng)注意防止發(fā)生A、高氯,堿中毒B、低血鉀,酸中毒C、低血鉀,堿中毒D、高血鈉,酸中毒E、高血鉀,酸中毒答案：E6、患者,男性,66歲。因直腸癌將于次日手術(shù),手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是A、行大量不保留灌腸-一次,排出便B、行小量不保留灌腸-一次,排出便C、行保留灌腸--次,刺激腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出澄清液E、采用開塞露通便法,排出便及氣體答案：D7、患者,女,42歲。因“卵巢囊腫”入院,住三人病室,術(shù)前需插導(dǎo)尿管,患者有顧慮不配合,護(hù)士應(yīng)A、請同室患者離開再插管B、尊重患者意見不插導(dǎo)尿管C、請醫(yī)生協(xié)助說服D、向醫(yī)生說明情況,暫緩插管E、置屏風(fēng)遮擋,解釋插管目的答案：E8、患者,女,46歲。輸血數(shù)分鐘后,出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題2:護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、采取治療溶血的措施B、馬上和醫(yī)生聯(lián)系C、停止輸血D、仔細(xì)觀察病情E、堿化尿液答案：C9、患者,女,46歲。輸血數(shù)分鐘后,出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題2:醬油色尿中的“醬油色”是因?yàn)槟蛑泻蠥、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血紅蛋白D、膽紅素E、血小板答案：C10、輕度缺氧時(shí),血?dú)夥治鯬aO2的指標(biāo)為A、87~92mmHgB、70~87mmHgC、50~70mmHgD、35~50mmHgE、25~35mmHg答案：C11、不能控制排便的患者大量不保留灌腸時(shí),應(yīng)取A、左側(cè)臥位B、仰臥位C、右側(cè)臥位D、俯臥位E、膀胱截石位答案：B12、電動(dòng)吸引器吸痰的原理是A、虹吸作用B、負(fù)壓作用C、正壓作用D、空吸作用E、重力作用答案：B13、上消化道出血患者糞便呈A、鮮紅色B、陶土色C、果醬樣D、柏油樣E、米泔樣答案：D14、護(hù)士在CCU搶救急性心肌梗死患者時(shí),執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,正確的是A、邊執(zhí)行,邊向醫(yī)生復(fù)述B、向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C、無須復(fù)述,立即執(zhí)行D、口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時(shí)內(nèi)請醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方E、口頭醫(yī)囑無須醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方答案：B15、肛管排氣時(shí),保留肛管一般不超過20分鐘的原因是A、防止腸道感染B、防止肛管與黏膜粘連C、減輕患者的不適D、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低E、不影響患者活動(dòng)答案：D16、患者,女,55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救,經(jīng)過洗胃等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。問題1:護(hù)士在搶救結(jié)束后要及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救記錄和護(hù)理病歷,時(shí)間為A、8小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、2小時(shí)內(nèi)E、9小時(shí)內(nèi)答案：C17、為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),每輸入1000ml庫存血,可靜脈緩慢注射A、10%氯化鈣l0mlB、4%碳酸氫鈉l0mlC、0.9%氯化鈉l0mlD、鹽酸腎上腺素2mlE、地塞米松5mg答案：A18、患者,女,65歲。多器官功能衰竭?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼不能閉合?；顒?dòng)性義齒的正確處理方法是A、洗凈,置于冷開水浸泡B、洗凈,用含氯消毒液擦拭消毒C、洗凈,用75%乙醇浸泡消毒D、洗凈,用環(huán)氧乙烷氣體熏蒸E、洗凈,用紗布包裹煮沸消毒答案：A19、屬于長期醫(yī)囑的是A、二級(jí)護(hù)理B、超聲心電圖檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治?即刻D、血常規(guī)E、青霉素皮試答案：A20、患者腎臟移植術(shù),行靜脈輸血治療A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、血小板濃縮懸液E、白細(xì)胞濃縮懸液答案：B21、患者,男,56歲。刺激性嗆咳,痰中帶血。懷疑支氣管肺癌,須查找痰中癌細(xì)胞,用于固定痰中癌細(xì)胞的溶液選用A、40%甲醛B、濃鹽酸C、甲苯D、10%甲醛E、70%乙醇答案：D22、護(hù)士整理出院病案排中最前和最后的內(nèi)容分別是A、體溫單、入院記錄B、病案首頁、體溫單C、病案首頁、病程記錄D、入院記錄、病案首頁E、體溫單、護(hù)理病案答案：B23、患有糖尿病酸中毒的患者,尿液氣味呈A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、腐臭味E、腥味答案：B24、下列關(guān)于排便異常的描述,正確的是A、膽道完全梗阻患者糞便呈暗紅色B、腸套疊患者糞便為果醬樣C、痢疾患者美便為米泔樣D、痔患者糞便為暗紅色E、上消化道出血患者糞便表面鮮紅答案：B25、患者,女,37歲。急性肺炎入院,5天體溫持續(xù)39.1℃以上,需做血培養(yǎng)以明確診斷,血培養(yǎng)的采集血應(yīng)是A、4mlB、5mlC、10mlD、3mlE、2ml答案：B26、患者,男,69歲,胃癌廣泛轉(zhuǎn)移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常抱怨、與家屬爭吵。問題1:你認(rèn)為該患者的心理反應(yīng)屬于A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：B27、有關(guān)電動(dòng)吸痰操作,丕正確的是A、患者平臥或側(cè)臥B、昏迷患者用開口器打開口腔C、成人吸痰負(fù)壓300~400mmHgD、先吸氣管內(nèi)分泌物,再吸口腔分泌物E、吸痰導(dǎo)管每次更換答案：D28、使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)正確的是A、使用前先調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人的吸痰負(fù)壓為30~43.3kPaB、吸痰前應(yīng)將患者頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士,妥善固定好活動(dòng)的義齒C、吸痰時(shí)先吸凈氣管內(nèi)分泌物,再吸凈口咽部分泌D、吸痰時(shí)一定要左右旋轉(zhuǎn)吸痰管向上抽吸E、每次吸痰時(shí)間不超過25秒答案：D29、能夠影響糞便氣味的因素有A、食物的顏色B、食物的種類C、食物的含水量D、食物的溫度E、食物的礦物質(zhì)答案：B30、患者,男,70歲。肝性腦病前期?；颊呔皴e(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常,3天未排便。若患者腸脹氣,護(hù)士可采取的措施是A、口服硫酸鎂B、肛管排氣C、硫酸鎂溶液灌腸D、10%水合氯醛灌腸E、肛門周圍涂抹凡士林答案：B31、為病情危重的患者喂食,做法不妥的是A、臥床患者采取側(cè)臥位B、喂食動(dòng)作應(yīng)迅速、敏捷C、昏迷患者鼻飼間隔在2小時(shí)以上D、進(jìn)食流質(zhì)可用吸管E、一次喂食量不宜超過200ml答案：B32、患者,女,50歲。住院期間發(fā)生便秘,護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水果,其中能通便的成分是A、糖類B、纖維素C、維生素CD、胡蘿卜素E、水分答案：B33、輸血前準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是A、血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、兩人進(jìn)行“三查”、“八對”C、從血庫取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫D、取回的血一般應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完E、發(fā)現(xiàn)血液變質(zhì)不可使用答案：C34、患者,女性,57歲,瞳孔散大,角膜反射消失,四肢無力,呼之不醒,分診護(hù)士考慮患者可能為A、嗜睡B、腦出血C、腦死亡D、淺昏迷E、深昏迷答案：E35、肉眼血尿?yàn)锳、棕色B、淡黃色C、黃褐色D、乳白色E、醬油色答案：A36、患者,女,55歲。因肝性腦病被家屬送入院。查體:患者處于熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可被喚醒,醒后答話答非所問。估計(jì)此患者的意識(shí)狀況屬于A、譫妄B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷答案：B37、采集咽拭子的時(shí)間不宜安排在餐后2h內(nèi),其原因是A、防止污染B、防止嘔吐C、減輕疼痛D、減少口腔細(xì)菌E、保持細(xì)菌活力答案：B38、靜脈輸液引起急性肺水腫的最典型癥狀是A、發(fā)紺,煩躁不安B、呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音C、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D、心慌,血壓下降E、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰答案：E39、患者,男,64歲。患中毒性肺炎,昏迷,血壓75/56mmHg,24小時(shí)尿量約75ml,給予導(dǎo)尿管留置。護(hù)士對于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外A、每周1次做尿常規(guī)檢查B、每天更換導(dǎo)尿管C、夾閉導(dǎo)尿管,每3~4小時(shí)開放1次D、每天2次消毒尿道口E、每天定時(shí)記錄,傾倒尿液答案：B40、屬于排便異常的是A、每日排便2次,連續(xù)1年B、每日排便3次,連續(xù)1年C、每周排便2次,連續(xù)1年D、每周排便3次,連續(xù)1年E、每周排便4次,連續(xù)1年答案：C41、患者男性,45歲。因腦外傷人院,神志不清,意識(shí)昏迷。查體:體溫39℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓195/120mmHg,現(xiàn)需通過鼻飼維持營養(yǎng)。問題1:當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動(dòng)作C、將患者的頭側(cè)向一邊D、將患者的頭靠近胸骨E、減慢插管動(dòng)作答案：D42、護(hù)士整理出院病案排中最前和最后的內(nèi)容分別是A、體溫單、入院記錄B、病案首頁、體溫單C、病案首頁、病程記錄D、入院記錄、病案首頁E、體溫單、護(hù)理病案答案：B43、患者，女，55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，經(jīng)過洗胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護(hù)士在搶救結(jié)束后要及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救記錄和護(hù)理病歷，時(shí)間為A、8小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、2小時(shí)內(nèi)E、9小時(shí)內(nèi)答案：C44、患者男性,60歲。需輸1500ml液體,用滴系數(shù)為20的輸液器,每分鐘50滴,輸完需用A、6小時(shí)B、7小時(shí)C、8小時(shí)D、9小時(shí)E、10小時(shí)答案：E45、洗胃過程中不正確的是A、插胃管時(shí),動(dòng)作要輕柔,以免損傷消化道黏膜B、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒后,可服用牛奶和蛋清C、洗胃管時(shí)的硬度大小要適中,口徑不宜過小D、胃管插好后,應(yīng)先抽盡胃內(nèi)容物并留取少量做毒物鑒定E、為中毒量較重的病人洗胃時(shí),采取頭低右側(cè)臥位答案：E46、洗胃時(shí)有血性液體流出,病人感到腹痛,應(yīng)A、立即停止洗胃B、繼續(xù)緩慢洗胃C、快速洗胃D、加強(qiáng)觀察,同時(shí)繼續(xù)洗胃E、休息片刻繼續(xù)洗胃答案：A47、靜脈血標(biāo)本檢查需備抗凝試管的是A、肌酸磷酸激酶B、血清淀粉酶C、尿素氮D、膽紅素E、血鉀答案：C48、患者,女性,35歲,患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,晚9時(shí)做保留灌腸。護(hù)士操作中正確的要點(diǎn)不包括A、操作前囑患者先排尿、排便B、保留藥液1小時(shí)以上C、溶液量不超過200mlD、液面與肛門距離30-40cmE、肛管插入直腸15-20cm答案：D49、患者,女,46歲。輸血數(shù)分鐘后,出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題3:護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、采取治療溶血的措施B、馬上和醫(yī)生聯(lián)系C、停止輸血D、仔細(xì)觀察病情E、堿化尿液答案：C50、患者,女,63歲。診斷腦出血,處于昏迷狀態(tài),經(jīng)口氣管插管,由于患者咳嗽反射遲鈍,長期臥床,痰液沉積較深,需為其進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰,方法正確的是A、動(dòng)作輕柔,由外向內(nèi),邊插入邊抽吸B、插管時(shí)打開負(fù)壓吸引C、動(dòng)作宜慢,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)D、吸痰時(shí)深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)E、動(dòng)作迅速,由深到淺,每處至少停留5秒,以保證充分吸痰答案：D51、為男性患者導(dǎo)尿時(shí),使陰莖與腹壁成60°的目的是A、使恥骨前彎消失B、順利通過尿道的3個(gè)狹窄處C、使恥骨上彎消失D、使恥骨下彎消失E、使恥骨后彎消失答案：A52、給予的鼻飼液溫度應(yīng)是A、0~4℃B、24~28℃C、28~35℃D、38~40℃E、45~48℃答案：D53、為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí),液體的溫度為A、28~32℃B、33~35℃C、36~38℃D、39~41℃E、42~45℃答案：D54、患者,女,55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救,經(jīng)過洗胃等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。問題2:患者需要復(fù)印病歷,不能復(fù)印的病歷資料是A、會(huì)診記錄B、門診病歷C、體溫單D、化驗(yàn)單E、醫(yī)學(xué)影像資料答案：A55、正確執(zhí)行臨時(shí)備用醫(yī)囑的方法是A、可執(zhí)行多次B、有效時(shí)間在24小時(shí)以上C、在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)醫(yī)生注明停止時(shí)間方為失效D、需立即執(zhí)行E、過期尚未執(zhí)行即失效答案：E56、有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是A、凡因醫(yī)囑錯(cuò)誤造成的后果,護(hù)士均不承擔(dān)法律責(zé)任B、患者對醫(yī)囑提出質(zhì)疑,應(yīng)先執(zhí)行再核實(shí)C、隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬違法行為D、搶救時(shí),緊急情況下可自行用藥E、對于醫(yī)囑,護(hù)士必須無條件執(zhí)行答案：C57、患者男性,35歲。因腦外傷入院,神志不清,意識(shí)昏迷,脈搏快而弱并逐漸消失,出現(xiàn)潮式呼吸,血壓測不出。判斷該患者處于A、瀕死期B、臨床死亡期C、軀體死亡期D、生物學(xué)死亡期E、腦死亡期答案：A58、常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml答案：B59、使用人工呼吸機(jī)時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、患者有自主呼吸時(shí),呼吸機(jī)應(yīng)與患者呼吸同步B、呼吸及參數(shù)選擇主要依據(jù)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)測定結(jié)果C、呼吸機(jī)管道每周消毒1次D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌吸痰技術(shù)E、定期進(jìn)行空氣消毒,保持病室清潔答案：C60、使用時(shí)可加入適量0.1%枸櫞酸鈉溶液的是A、普通血漿B、新鮮血漿C、冰凍血漿D、庫血E、干燥血漿答案：E61、尸斑出現(xiàn)在A、臨床死亡期B、腦死亡期C、生物學(xué)死亡期D、個(gè)體死亡期E、瀕死期答案：C62、患者女性,70歲。給予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧濃度為A、26%B、31%C、36%D、41%E、46%答案：D63、患者女性,67歲。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,淚流滿面,十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為A、維持患者希望B、鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心C、加強(qiáng)與患者的溝通D、盡量不讓患者流露失落、悲哀的情緒E、允許家屬陪伴答案：E64、氧氣筒應(yīng)放陰涼處保存,距明火至少A、10mB、1mC、2mD、3mE、5m答案：E65、患者女性,28歲?；紒喖毙孕膬?nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),應(yīng)抽的血量宜為A、2m1B、4m1C、5mlD、8mlE、10ml答案：E66、患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minE、5L/min答案：C67、患者女性,55歲。子宮肌瘤,次日上午手術(shù),患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌肉注射,sos,此醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、指定時(shí)間的醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑答案：B68、患者,男,69歲,胃癌廣泛轉(zhuǎn)移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常抱怨、與家屬爭吵。問題2:對此期患者的護(hù)理中,不妥的一項(xiàng)是A、允許家屬陪伴B、多給予患者同情和照護(hù)C、加強(qiáng)安全保護(hù)D、盡可能滿足患者的需要E、盡量不讓患者流露出失落悲哀答案：E69、輸血時(shí)的溶血反應(yīng)其典型癥狀是A、咳粉紅色泡沫痰B、四肢麻木,腰背酸痛C、皮膚瘙癢,蕁麻疹D、手足抽搐,血壓下降E、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑答案：B70、同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí),注入試管的正確順序是A、干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶B、干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管C、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管D、血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管E、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管答案：E71、吸痰時(shí),當(dāng)痰液黏稠不易吸出時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥A、拍背B、變換吸痰部位C、延長吸痰時(shí)間D、滴入生理鹽水少許E、滴入0.5%糜蛋白酶答案：C72、患者男性,60歲。肝癌晚期,近來病情日益加重,患者要求停止治療,怨恨家屬照顧欠周,此心理反應(yīng)屬于A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認(rèn)期E、接受期答案：B73、患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入A、乙醛B、甲苯C、甲醛D、濃鹽酸E、稀鹽酸答案：B74、幽門梗阻的病人洗胃時(shí)間宜選A、飯前B、飯后C、飯前4-6hD、飯后4-6hE、沒有時(shí)間限制答案：D75、患者,男,66歲。腦梗死后昏迷,需要插胃管供給營養(yǎng)。病區(qū)護(hù)士為了提高插管成功方法,應(yīng)注意插管中不應(yīng)采取的動(dòng)作是A、插管時(shí)不可喂水B、插15cm時(shí)將患者的頭部托起C、使頭和頸部保持在同一水平D、插管動(dòng)作要輕柔E、插管長度45-55cm答案：B76、臨終關(guān)懷的目標(biāo)不包括A、解除患者肉體痛苦B、緩解患者心理恐懼C、使患者舒適安靜D、使患者五官端詳E、使家屬獲得安慰答案：D77、直接輸血法輸血100ml,需加3.8%枸櫞酸鈉溶液A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml答案：B78、患者,女,50歲。體溫持續(xù)39℃以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。護(hù)士為其實(shí)施灌腸操作中,不正確的操作要點(diǎn)是A、為患者置側(cè)臥位B、灌腸液800ml,液溫30℃C、插管深度7-10cmD、液面距肛門40cmE、囑患者5-10分鐘后排便答案：E79、患者,女,63歲。高血壓,腦出血。患者昏迷,大小便失禁。給予留置導(dǎo)尿的目的是A、防止泌尿系及皮膚的感染B、正確記錄出入量,以觀察病情C、防止出現(xiàn)尿潴留D、保護(hù)局部皮膚,防止壓瘡E、增強(qiáng)患者舒適度答案：D80、患者外傷導(dǎo)致脾破裂,立即手術(shù)及輸大量血液的目的是A、補(bǔ)充白蛋白B、補(bǔ)充血容量C、補(bǔ)充凝血因子D、增加血紅蛋白E、降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫答案：B81、意識(shí)模糊的表現(xiàn)是A、尿失禁B、錯(cuò)覺、幻覺C、處于嗜睡狀態(tài)D、醒時(shí)答話含糊不清E、暫時(shí)性意識(shí)喪失答案：B82、檢查蟯蟲時(shí),標(biāo)本采集時(shí)間為A、清晨起床后B、午后4時(shí)C、餐后2小時(shí)D、晚上睡覺前E、上午9時(shí)答案：D83、輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)的輸血量是A、40~50rnlB、30~35rnlC、20~25rnlD、10~15rnlE、1~5rnl答案：D84、患者,男,48歲。因呼吸衰竭行氣管切開術(shù),現(xiàn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,對患者的護(hù)理墮誤的是A、檢查呼吸機(jī)各管路連接是否緊密B、每周更換呼吸機(jī)各管道和螺紋管C、呼吸機(jī)頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步D、病室空氣每天用紫外線照射E、通氣量不足者可出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅答案：B85、為患者行大量不保留灌腸,當(dāng)患者有便意時(shí),處理方法為A、轉(zhuǎn)動(dòng)肛管B、抬高灌腸筒C、立即停止灌腸D、囑患者快速呼吸E、降低灌腸簡答案：E86、患者在死亡前最后消失的感覺是A、聽覺B、視覺C、觸覺D、痛覺E、嗅覺答案：A87、關(guān)于24小時(shí)出入液量的記錄法,不正確的是A、用藍(lán)筆填寫眉欄B、晨7時(shí)至晚7時(shí)用藍(lán)筆C、晚7時(shí)至次晨7時(shí)用紅筆D、夜班護(hù)士總結(jié)24小時(shí)出入量E、用紅筆填寫總量于體溫單的專欄內(nèi)答案：E88、患者男性,50歲。近1周感乏力、食欲不振、鞏膜黃染,醫(yī)囑要求查堿性磷酸酶,取血的時(shí)間是A、飯前B、飯后2hC、即刻D、睡前E、晨起空腹時(shí)答案：E89、患者,女性,25歲,因車禍急診入院?；颊呱裰净秀?張口呼吸,口唇發(fā)紺,給予氧療。問題2:需調(diào)節(jié)氧氣的流量是A、2-4L/minB、4-6L/minC、6-8L/minD、8-10L/minE、10-12L/min答案：C90、患者女性,28歲。因截癱導(dǎo)致尿失禁。問題3:如果該患者已經(jīng)實(shí)施導(dǎo)尿管留置術(shù),護(hù)士應(yīng)A、將引流管彎曲后,用別針固定在患者衣服上,使其高于恥骨聯(lián)合B、經(jīng)常觀察尿液,每日檢查尿常規(guī)C、用消毒棉球擦拭外陰及尿道口,每日1~2次D、囑患者臥床休息,減少翻身,防止引流管脫落E、24小時(shí)開放引流管,保