中醫(yī)學教學課件：病因

中醫(yī)學病因、病機破壞人體自身及其與外界環(huán)境之間的相對平衡而引發(fā)疾病的原因就是病因。各種致病因素作用于人體，所引起的疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機理就是病機。病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷六淫風、寒、暑、濕、燥、火本來是自然界的六種不同的氣候，稱為“六氣”。正常情況下，“六氣”不致病。只有在非正常情況下，“六氣”才致病。這時才稱為“六淫”?！傲狈Q為“六邪”,是一切外感病的主要致病因素。共同特點外感性：六淫邪氣多從肌表、口鼻而入，故稱外感病。季節(jié)性：有明顯的季節(jié)性。地區(qū)性：與生活地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)。相兼性：可單獨使人致病、也可合并使人致病。六淫的性質(zhì)

和致病特點風為陽邪，其性開泄，易襲陽位風善行而數(shù)變風為百病之長風寒為陰邪易傷陽氣寒性凝滯主痛寒性收引寒暑為陽邪，其性炎熱屬性升散，耗氣傷津暑多挾濕暑濕為陰邪，易阻礙氣機，損傷陽氣濕性重濁濕性粘滯，濕性趨下，易襲陰位濕燥性干澀易傷津液燥易傷肺燥火為陽邪，其性炎上熱易耗氣傷津熱易生風動血熱易致腫瘍熱（火）病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷癘氣一類具有強烈傳染性的病邪，又稱疫氣、毒氣、時氣、雜氣、異氣、戾氣、乖戾之氣等。致病特點：傳染性強，易于流行；發(fā)病急驟，病情危重；一氣一病，癥狀相似。影響疫癘發(fā)生與流行的因素：氣候、環(huán)境、飲食、預防措施、社會等因素。

病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷七情喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。只有突然、強烈或持久的情志刺激，超過了人體自身生理活動的調(diào)節(jié)范圍于耐受能力，使人體氣機逆亂，臟腑陰陽氣血失調(diào)，才會導致疾病的發(fā)生。七情致病是直接影響有關(guān)內(nèi)臟的陰陽氣血而發(fā)病，病自內(nèi)生，又稱“內(nèi)傷七情”。七情七情與臟腑氣血的關(guān)系：五志分屬五臟；“血有余則怒，不足則恐”。七情致病特點：直接傷及內(nèi)臟：怒傷肝；喜傷心；悲傷肺；恐傷腎；思傷脾。影響臟腑氣機：怒則氣上；喜則氣緩；悲（憂）則氣消；恐則氣下；驚則氣亂；思則氣結(jié)。影響病情變化飲食飲食不節(jié)：過饑、過飽、食無定時。飲食不潔：導致胃腸炎、寄生蟲病、中毒等。飲食偏嗜：飲食無味偏嗜飲食的寒熱偏嗜。病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷勞逸過勞：過逸：勞力過度勞神過度房勞過度過度安逸病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷痰飲痰飲：痰和飲都是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。稠濁者為痰，清稀者為飲。痰飲的形成：多由外感六淫、飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等使肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水津停滯而成。致病特點：阻滯氣機、氣血；致病廣泛多端“百病多由痰作祟”；重濁粘滯纏綿。痰飲特點：有形之痰，無形之痰癥狀：咳痰量多，喉中痰鳴；脹滿水腫，腸鳴食減；胸悶，嘔惡，眩暈，心悸；苔厚膩，脈弦滑治療原則：“病痰飲者，當以溫藥和之”應予溫化、逐飲、利水、發(fā)汗之劑分清標本緩急、表里虛實，在表宜溫散發(fā)汗，在里宜溫化利水，正虛宜補，邪實宜攻，如邪實正虛則攻補兼施，寒熱夾雜又須溫涼并用病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石其他致病因素：外傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸傷瘀血瘀血是指體內(nèi)有血液停滯。包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)；或血液運行不暢，阻滯于血脈、經(jīng)絡及臟腑內(nèi)的血液，均稱為瘀血。瘀血的形成：氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血液運行不暢而凝滯；還有外傷、氣虛統(tǒng)攝失職或邪熱迫血妄行，使血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)而形成瘀血。瘀血致病特點病位不一，病癥各異。病證雖多，特點共同：疼痛：刺痛、痛處固定不移、拒按、多夜間疼痛加甚。腫塊：固定不移。出血：多紫暗色，或夾有血塊。肌膚爪甲失榮：面色黎黑或紫暗，肌膚甲錯，口唇青紫。瘀血舌象：舌色紫暗、或有瘀斑、瘀點，舌下脈絡青紫、粗張、迂曲。瘀血脈象：細澀、沉弦或結(jié)、代病因外感致病因素：六淫、癘氣內(nèi)傷致病因素：七情、飲食、勞逸可致病的病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石