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第11頁共11頁202?3醫(yī)務?科個人?工作總?結_?___?年,醫(yī)?務科在?上級主?管部門?的指導?下,在?院領導?的大力?支持下?,在各?科室的?積極配?合下,?堅持以?病人為?中心、?以全面?提高醫(yī)?療質量?為主題?、以建?立和諧?醫(yī)患關?系為目?標,嚴?抓醫(yī)療?規(guī)范化?管理和?醫(yī)療核?心制度?的落實?,使得?全年各?項工作?得以有?序的進?行?,F(xiàn)?將本年?度的工?作總結?如下:?一、?醫(yī)療質?量?醫(yī)療質?量是醫(yī)?院生存?和發(fā)展?的根本?問題。?醫(yī)務科?把嚴抓?醫(yī)療質?量管理?,全面?提高醫(yī)?療服務?質量作?為首要?任務,?經過本?年度的?嚴格管?理、狠?抓落實?,我院?的醫(yī)療?質量和?醫(yī)療安?全工作?都取得?了一定?的成效?。?1、基?礎醫(yī)療?質量?根據(jù)本?院工作?實際,?健全了?醫(yī)療質?量控制?體系,?每月對?各科室?進行一?次醫(yī)療?質量檢?查,督?促各科?室進一?步加強?醫(yī)療質?量控制?的工作?落實。?加強對?各科室?核心制?度執(zhí)行?情況的?督導檢?查,對?基礎醫(yī)?療質量?和環(huán)節(jié)?醫(yī)療質?量進行?嚴格把?關,使?我院的?醫(yī)療質?量得到?明顯提?高。?2、?醫(yī)療文?書質量?嚴格?按照新?版《病?歷書寫?規(guī)范》?的要求?,對住?院病歷?的書寫?提出進?一步規(guī)?范化的?要求,?并督促?各科室?認真_?___?學習,?終末病?案要經?過各科?室質控?醫(yī)師_?___?,歸檔?后由醫(yī)?務科再?次抽查?。今年?我院甲?級病歷?合格率?雖然較?去年有?提高,?但其中?仍存在?很多不?足,在?醫(yī)務科?對臨床?各科室?終末病?歷抽查?年度總?結中,?發(fā)現(xiàn)個?別問題?反復存?在,外?科病歷?書寫較?內科病?歷差,?甚至有?乙級病?歷出現(xiàn)?。3?、處方?質量醫(yī)?院嚴格?執(zhí)行處?方點評?管理規(guī)?范,按?照處方?點評制?度開展?處方點?評工作?,并認?真總結?和提出?改進。?醫(yī)生每?天開出?的處方?,由藥?師首先?掌握醫(yī)?生的用?藥動態(tài)?,對發(fā)?現(xiàn)的不?合理用?藥進行?及時點?評。對?無指征?用藥、?指征改?善后應?停藥而?未停藥?的、違?反聯(lián)合?用藥原?則的、?針對性?不強的?“大包?圍”用?藥、無?指征超?劑量用?藥、不?合理使?用藥、?違反藥?物配伍?禁忌等?進行點?評,并?上報醫(yī)?務科。?使得醫(yī)?生的責?任意識?、風險?意識和?規(guī)范意?識都有?明顯提?高,門?診醫(yī)生?能夠遵?守首診?負責制?,認真?地進行?門診登?記和門?診處方?書寫,?保證了?處方合?格率的?達標。?二、?醫(yī)療安?全醫(yī)?療安全?是醫(yī)療?管理的?重點。?醫(yī)務科?對醫(yī)療?安全工?作長抓?不懈,?把責任?落實到?個人,?各司其?職,層?層把關?,切實?做好醫(yī)?療安全?工作。?1、?繼續(xù)抓?好醫(yī)療?安全教?育及相?關法律?法規(guī)學?習,依?法規(guī)范?行醫(yī),?嚴格執(zhí)?行人員?準入及?技術準?入,加?強醫(yī)務?人員醫(yī)?療安全?教育,?適時在?院內舉?辦醫(yī)療?糾紛防?范及處?理講座?、培訓?。2?、加強?醫(yī)療安?全防范?,從控?制醫(yī)療?缺陷入?手,嚴?格執(zhí)行?《醫(yī)療?糾紛、?醫(yī)療事?故處理?及責任?追究制?度》,?對于給?醫(yī)院帶?來重大?影響的?醫(yī)療糾?紛或醫(yī)?療不良?事件要?進行責?任追究?,著重?吸取經?驗教訓?。3?、從控?制醫(yī)療?缺陷入?手,強?化疑難?、醫(yī)源?性損傷?、特殊?、危重?、嚴重?并發(fā)癥?、糾紛?病人等?的隨時?報告制?度。?4、定?期召開?醫(yī)療安?全會議?,通報?醫(yī)療安?全事件?及(法?制宣傳?活動總?結)醫(yī)?療糾紛?的處理?情況,?總結經?驗。?三、繼?續(xù)醫(yī)學?教育工?作1?、__?__年?舉辦各?種業(yè)務?講座_?___?場次。?主要涉?及急診?急救相?關知識?培訓、?心肺復?蘇培訓?、醫(yī)療?糾紛防?范及處?理講座?、內外?科常見?病的治?療常識?及新進?展、培?訓抗菌?藥物規(guī)?范應用?等內容?。2?、本年?度我院?繼續(xù)開?展“崗?位練兵?技能比?武活動?”活動?,依據(jù)?醫(yī)院工?作任務?和各級?衛(wèi)生專?業(yè)技術?人員的?崗位職?責,努?力提高?全院醫(yī)?務人員?的業(yè)務?技能和?服務水?平。今?年我院?___?_全體?醫(yī)療技?術人員?進行理?論考試?一次、?技能操?作比武?___?_次,?較圓滿?的完成?了活動?的各項?要求,?得到承?德市衛(wèi)?生局年?終考核?組的肯?定。?3、完?成對醫(yī)?療醫(yī)技?cme?對象_?___?人的學?分登記?,圓滿?完成了?市繼續(xù)?教育辦?公室的?驗證審?驗。全?院二級?學科c?me覆?蓋率為?___?_%;?__?__年?度學分?達標比?例為_?___?%。?四、科?教工作?方面?1、今?年我院?醫(yī)療技?術人員?、經濟?緊張,?未派出?人員到?上級醫(yī)?院進修?學習;?參加?各類省?級、學?術活動?多次,?為醫(yī)院?引進新?技術,?新方法?和新經?驗。全?年醫(yī)院?發(fā)表論?文__?__篇?,科研?立項_?___?項。?2、規(guī)?范實習?、轉科?、進修?人員的?登記和?管理,?安排好?實習及?進修醫(yī)?生的帶?教工作?及轉科?時程,?及時檢?查帶教?效果。?各科室?轉科結?束時,?由科室?主任對?實習、?見習醫(yī)?生在本?科室的?相關專?業(yè)知識?進行考?核,考?核合格?后,到?醫(yī)務科?報到,?按照轉?科安排?時間進?行下一?科室的?實習、?見習。?五、?臨床路?徑方面?開展?___?_個單?病種的?臨床路?徑工作?,每月?由臨床?各科室?統(tǒng)計完?成路徑?的人數(shù)?,上報?醫(yī)務科?,再由?醫(yī)務科?匯總上?報衛(wèi)生?局。臨?床路徑?的開展?,切實?有效的?規(guī)范了?醫(yī)療行?為,減?輕了患?者的經?濟負擔?,在一?定程度?上也遏?制了亂?用藥、?亂收費?等現(xiàn)象?。六?、藥品?管理方?面對?___?_品實?行每月?監(jiān)督檢?查制度?,按國?家法律?法規(guī)對?購進、?銷售、?保管、?銷毀進?行監(jiān)管?,辦理?癌癥病?人__?__品?專用卡?___?_人次?,每月?按時隨?診、更?換,保?證了患?者的正?常使用?,杜絕?了非法?外流。?醫(yī)務科?兼職藥?品不良?反應站?的工作?,對本?院藥品?不良反?應進行?了嚴密?的監(jiān)測?,及時?完成完?成藥品?器械不?良反應?的收集?、上報?工作。?本年度?藥品不?良反應?上報工?作受到?市藥監(jiān)?局的表?揚。?七、對?口支援?、下鄉(xiāng)?義診?與營子?鎮(zhèn)衛(wèi)生?院、馬?圈鎮(zhèn)衛(wèi)?生院、?興隆縣?北營房?鄉(xiāng)衛(wèi)生?院、興?隆縣李?家營鄉(xiāng)?衛(wèi)生院?簽訂了?對口支?援協(xié)議?,認真?落實,?對基層?衛(wèi)生院?進行了?技術指?導和義?診,受?到基層?醫(yī)院的?歡迎。?八、?完成院?里及上?級衛(wèi)生?行政主?管部門?指派的?其他臨?時事務?性工作?醫(yī)務?科作為?醫(yī)院的?職能科?室,許?多工作?離不開?其他科?室的支?持和幫?助,我?在此代?表醫(yī)務?科向大?家表示?感謝,?并且希?望在新?的一年?里通過?我們共?同的努?力使醫(yī)?院的明?天更美?好。?___?_年,?在醫(yī)務?科主任?的領導?和指導?下和各?位領導?的幫助?下,實?現(xiàn)了三?個過渡?,一是?完成了?由學生?到社會?的角色?過渡;?二是?實現(xiàn)了?由新生?到成長?的過渡?;最?后完成?了思維?方式的?過渡。?現(xiàn)將本?年的工?作情況?匯報如?下,請?予以評?議:?一、加?強政治?學習,?提高政?治覺悟?,履行?黨員的?責任與?義務?作為一?名__?__員?,要嚴?格按照?《黨章?》的要?求,履?行自己?的責任?與義務?,通過?學習,?提高自?身政治?素質與?思想覺?悟,積?極宣傳?___?_方針?、路線?和政策?,做好?___?_宣講?員與實?踐者,?為保持?___?_先進?性做出?努力。?二、?努力學?習,提?高自身?業(yè)務素?質,積?極配合?醫(yī)務科?主任做?好醫(yī)療?質量與?安全管?理1?、不斷?學習,?提高自?身業(yè)務?素質,?發(fā)揮干?事的作?用。?掌握現(xiàn)?代化辦?公軟件?的操作?,了解?醫(yī)療管?理的相?關法律?法規(guī)和?規(guī)章制?度,理?解醫(yī)院?的宗旨?和發(fā)展?戰(zhàn)略,?了解業(yè)?務處理?流程與?規(guī)定,?熟悉科?室情況?,扎實?的文字?處理能?力,是?醫(yī)務科?干事所?必須具?備的技?能與知?識。這?就是醫(yī)?務科主?任在這?一年中?重點培?養(yǎng)我的?地方,?也是我?學習的?重點。?2、?嚴格按?照崗位?職責開?展工作?,當好?助手。?牢記?崗位職?責,為?醫(yī)務科?主任加?強醫(yī)療?質量與?安全管?理當好?助手。?___?_年,?主要做?好了以?下工作?:1?、做好?各種醫(yī)?療文件?的上傳?下達;?2、?做好有?關醫(yī)療?質量、?病案管?理、藥?事與藥?物治療?管理、?輸血管?理等相?關信息?、資料?的收集?與整理?工作,?為領導?決策提?供參考?資料;?3、?做好各?種醫(yī)療?會議_?___?通知、?準備與?記錄工?作;?4、做?好電話?接聽、?記錄,?為領導?提供準?確、全?面、及?時、有?效的電?話內容?。三?、嚴于?律己,?遵守醫(yī)?院的規(guī)?章制度?__?__年?,為我?院的等?級醫(yī)院?評審年?,醫(yī)療?組任務?重、時?間緊,?擔子重?,壓力?大。我?只有選?擇不斷?提高業(yè)?務處置?能力,?才能當?好助手?的角色?,出婚?假外,?能做到?全勤,?不遲到?、不早?退,無?事假病?假。?四、履?行崗位?職責,?協(xié)助主?任加強?醫(yī)療管?理工作?在一?年中,?圍繞等?級醫(yī)院?評審工?作,以?___?_年醫(yī)?務科工?作計劃?為藍圖?開展工?作,主?要做了?以下工?作:?1、協(xié)?助醫(yī)務?科主任?完成等?級醫(yī)院?評審資?料的準?備工作?;2?、做好?日常工?作,按?照相關?要求做?好農牧?民合作?醫(yī)療轉?診、殘?疾人鑒?定、醫(yī)?療救助?與病歷?更正的?審核、?登記及?蓋章工?作;?3、做?好醫(yī)療?文書的?起草、?修訂與?下發(fā)工?作,發(fā)?揮干事?溝通橋?梁的作?用。?通過一?年的工?作,發(fā)?現(xiàn)自身?存在以?下問題?:一是?所學專?業(yè)為非?醫(yī)專業(yè)?,給工?作帶來?很大的?局限性?;二?是工作?經驗不?足,考?慮問題?不全面?;三?是缺乏?嚴謹、?細心的?工作態(tài)?度,不?斷進取?的意識?。一?年來,?我在院?黨委的?正確領?導下,?在院領?導的指?導下,?在同事?的幫助?下,使?個人素?質、工?作能力?和業(yè)務?水平等?各方面?都有了?較大的?提高。?今天向?領導和?同志們?述職如?下。?一、努?力學習?,加強?修養(yǎng),?全面提?高自身?素質?自覺學?習政治?理論知?識和業(yè)?務技術?知識,?時刻用?先進的?理論武?裝自己?的思想?和頭腦?,不斷?提高政?治素質?和業(yè)務?素質,?增強人?生觀世?界觀改?造,增?強辨別?是非的?能力,?增強政?治敏銳?性和預?見力,?增強干?事創(chuàng)業(yè)?的能力?,努力?做到政?治__?__醒?,理論?上成熟?,信念?上堅定?,實踐?上自覺?。明確?了當前?和今后?的學習?和工作?目標,?并且找?出了自?己在思?想、工?作等方?面的不?足和差?距,制?定了個?人整改?措施,?為進一?步做好?各項業(yè)?務工作?奠定了?較為堅?實的思?想基礎?。二?、愛崗?敬業(yè),?盡職盡?責,為?塑造醫(yī)?務科嶄?新形象?做貢獻?1、?強化服?務意識?,轉變?工作作?風,千?方百計?為臨床?一線科?室保駕?護航,?為領導?分憂解?難,寧?肯自己?受委屈?,不要?科室擔?風險,?寧肯自?己有壓?力,不?要領導?有不滿?。2?、提高?創(chuàng)新意?識,增?強創(chuàng)新?能力。?使我院?醫(yī)政管?理向科?學化、?信息化?,制度?化轉變?。3?、增強?實干精?神,盡?職盡責?,恪盡?職守,?愛崗敬?業(yè),無?私奉獻?。4?、正確?處理各?種關系?。對上?級部門?和各級?領導,?做到尊?重而不?崇拜,?服從而?不盲從?,到位?而不越?位;?對同事?,團結?協(xié)作,?互助互?愛;?對基層?,做到?嚴于律?己,寬?以待人?,以身?作則;?對社?會、對?外界,?做到坦?蕩處事?,自重?自愛。?注意用?自已的?一言一?行,維?護醫(yī)院?和各級?領導的?威信,?維護醫(yī)?務科的?整體形?象。?三、銳?意進取?,為開?創(chuàng)醫(yī)務?科工作?新局面?貢獻自?己一份?力量?醫(yī)務科?工作任?務重、?壓力大?、責任?強,是?全院公?認的又?忙又亂?又必不?可少的?科室,?醫(yī)務科?工作的?效率和?質量直?接影響?著全院?醫(yī)療質?量和聲?譽。由?于__?__的?信任,?領導的?幫助,?科室的?支持,?使我充?滿了信?心,義?無反顧?地投入?到醫(yī)務?科工作?中,得?到了領?導和同?事的肯?定。?___?_年是?我院“?二甲”?復審啟?動年、?開局年?,醫(yī)務?科在上?級主管?部門的?指導下?,在院?領導的?大力支?持下,?在各科?室的積?極配合?下,堅?持以病?人為中?心、以?全面提?高醫(yī)院?醫(yī)療質?量為主?題、以?建立和?諧醫(yī)患?關系為?目標,?嚴抓醫(yī)?療規(guī)范?化管理?和醫(yī)療?核心制?度的落?實,使?得全年?各項工?作得以?有序的?進行。?現(xiàn)將本?年度的?工作總?結如下?:一?、醫(yī)療?質量持?續(xù)改進?醫(yī)院?醫(yī)療質?量持續(xù)?改進是?我們工?作的重?點,_?___?年根據(jù)?各科室?實際情?況制定?出了各?科室醫(yī)?療質量?考核標?準細則?,并參?與院方?績效考?核,使?各相關?科室在?提高醫(yī)?療質量?方面目?標明確?,工作?有章可?循,有?法可依?,使我?院的醫(yī)?療質量?明顯提?高,具?體內容?如下:?(一?)臨床?科室對?醫(yī)療質?量的管?理主要?體現(xiàn)在?病歷書?寫方面?。嚴格?按照《?病歷書?寫基本?規(guī)范》?的要求?,對住?院病歷?、病程?記錄及?其它醫(yī)?療文書?的書寫?提出規(guī)?范化的?要求,?要求各?科室認?真__?__學?習,_?___?年住院?病人出?院后,?歸檔病?案全部?經過科?主任、?護士長?___?_、醫(yī)?務科質?控人員?定期抽?查,甲?級病歷?合格率?有所上?升。醫(yī)?務科每?月進行?運行病?歷質控?檢查,?使臨床?醫(yī)師的?病歷書?寫意識?和書寫?質量有?所提高?,各科?室能夠?按質按?量及時?上交病?歷。?(二)?各醫(yī)技?科室。?在醫(yī)療?質量控?制方面?具體體?現(xiàn)在各?種報告?單書寫?規(guī)范,?及時性?上都有?具體標?準要求?,急診?科建立?起急診?搶救服?務流程?,建立?了急診?留觀、?搶救病?歷,麻?醉科室?建立了?手術風?險評估?,重點?病歷討?論等項?目,放?射科新?建重點?及疑難?病例分?析,讀?片記錄?及重點?病例的?隨訪,?輸血科?按時對?新的標?準進行?了修訂?實施。?各個臨?床科室?及醫(yī)技?科室完?善了危?急值報?告制度?并認真?執(zhí)行。?(三?)處方?質量。?醫(yī)院嚴?格執(zhí)行?處方點?評管理?規(guī)范,?按照處?方點評?制度開?展處方?點評工?作,并?認真總?結和提?出改進?。醫(yī)生?每天開?出的處?方,由?藥師首?先掌握?醫(yī)生的?用藥動?態(tài),對?發(fā)現(xiàn)的?不合理?用藥進?行及時?點評。?對無指?征用藥?、指征?改善后?應停藥?而未停?藥的、?違反聯(lián)?合用藥?原則的?、針對?性不強?的“大?包圍”?用藥、?無指征?超劑量?用藥、?不合理?使用藥?、違反?藥物配?伍禁忌?等進行?點評,?并上報?醫(yī)務科?。使得?醫(yī)生的?責任意?識、風?險意識?和規(guī)范?意識都?有明顯?提高,?門診醫(yī)?生能夠?遵守首?診負責?制,認?真地進?行門診?登記和?門診處?方書寫?,使處?方合格?率有所?提高。?二、?醫(yī)療安?全醫(yī)?療安全?是醫(yī)療?管理的?重點。?醫(yī)務科?對醫(yī)療?安全工?作長抓?不懈,?把責任?落實到?個人,?各負其?責,層?層把關?,切實?做好醫(yī)?療安全?工作。?㈠繼?續(xù)抓好?醫(yī)療安?全教育?及相關?法律法?規(guī)學習?,依法?規(guī)范行?醫(yī),嚴?格執(zhí)行?人員準?入及技?術準入?,加強?醫(yī)務人?員醫(yī)療?安全教?育。?㈡加強?醫(yī)療安?全防范?,從控?制醫(yī)療?缺陷入?手,嚴?格執(zhí)行?《醫(yī)療?糾紛、?醫(yī)療事?故處理?及責任?追究制?度》,?對于我?院的醫(yī)?療糾紛?或醫(yī)療?不良事?件要進?行責任?追究,?著重吸?取經驗?教訓。?我院應?對醫(yī)療?糾紛的?辦法是?:所在?科室、?醫(yī)務科?、院感?科、醫(yī)?院四級?把關,?本著和?諧的原?則進行?處理,?一年來?,未發(fā)?生重大?醫(yī)療糾?紛,無?醫(yī)療事?故發(fā)生?。三?、繼續(xù)?教育?醫(yī)院是?一個有?特殊性?質的業(yè)?務單位?,要提?高醫(yī)療?質量,?確保醫(yī)?療安全?,必須?不斷學?習新知?識,使?技術水?平不斷?提高,?所以在?繼續(xù)教?育方面?要加大?力度。?___?_年我?院派出?先后派?出各專?業(yè)多名?專業(yè)技?術人員?到上級?醫(yī)院進?修學習?,多次?參加上?級各部?門__?__的?業(yè)務培?訓。另?外每周?要求各?科室_?___?一次業(yè)?務學習?,并定?期不定?期進行?督導檢?查。并?鼓勵醫(yī)?院職工?積極參?加各種?相關資?格考試?和職稱?考試,?鼓勵大?家踴躍?發(fā)表論?文。?四、臨?床路徑?和單病?種控費?加強?臨床路?徑管理?和單病?種控費?管理,?嚴把質?量關,?科學安?排,嚴?格按照?衛(wèi)生_?___?臨床路?徑的要?求,結?合我院?實際情?況,完?善并及?時修改?路徑,?按照“?二甲”?復審的?要求制?定了符?合我院?實際的?臨床路?徑病種?___?_種,?并已網?絡上報?相關數(shù)?據(jù)。?五、嚴?格抗生?素管理?在抗?菌藥物?專項整?治活動?中,我?院嚴格?落實精?神,嚴?格按照?上級主?管部門?要求,?加大抗?生素管?理處罰?力度,?先后兩?次__?__學?習,制?動抗菌?藥物管?理實施?細則,?加入到?績效考?核當中?,每月?進行一?次抗菌?藥物_?___?,門診?抗菌藥?物使用?率住院?抗菌藥?物使用?率較去?年有所?下降。?六、?艾滋病?抗病毒?治療方?面_?___?年初我?院派出?醫(yī)師、?護士各?一名參?加國家?級免費?抗病毒?治療培?訓班學?習,并?取得了?合格證?書,回?院后積

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