低血糖低血糖識(shí)別與防治

低血糖低血糖識(shí)別與防治第1頁/共21頁本次課程可以學(xué)到哪些知識(shí)？什么是低血糖？為什么會(huì)發(fā)生低血糖？低血糖的表現(xiàn)有哪些？發(fā)生低血糖時(shí)該怎么辦？如何預(yù)防低血糖？第2頁/共21頁什么是低血糖？1、血糖高于3.9mmol/L會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀嗎？2、發(fā)生低血糖時(shí)一定有不好的感覺嗎？3、高血糖與低血糖比較，您認(rèn)為誰更危險(xiǎn)？第3頁/共21頁為什么低血糖更危險(xiǎn)？1型糖尿病患者中至少4%是死于低血糖心血管系統(tǒng)功能：心肌梗死神經(jīng)系統(tǒng):大腦其它：眼睛、腎臟社會(huì)活動(dòng)（學(xué)習(xí)、就業(yè)等）第4頁/共21頁為什么會(huì)發(fā)生低血糖?升糖激素第5頁/共21頁發(fā)生低血糖有哪些典型表現(xiàn)？出汗發(fā)抖不友好心慌頭痛焦慮饑餓急躁易怒第6頁/共21頁還有哪些表現(xiàn)容易被忽視？舌根發(fā)麻，說話不清，答非所問煩躁，不理人，意識(shí)模糊平時(shí)舉止端莊，忽然衣冠不整無緣無故打架行為與習(xí)慣發(fā)生改變第7頁/共21頁引起低血糖的常見原因有哪些？降糖藥物過量用藥與進(jìn)餐時(shí)間不匹配1.藥物第8頁/共21頁引起低血糖的常見原因有哪些？進(jìn)食太少、漏餐過量飲酒，飲酒后未吃主食2.飲食第9頁/共21頁引起低血糖的常見原因有哪些？劇烈活動(dòng)或活動(dòng)量超過平常、空腹運(yùn)動(dòng)3.運(yùn)動(dòng)第10頁/共21頁發(fā)生低血糖時(shí)該怎么辦？有條件測(cè)血糖進(jìn)食15克含糖食物？等待15分鐘記住兩個(gè)“15”，15分鐘后干什么？第11頁/共21頁快速升糖的15克含糖食物有哪些？半杯橘子汁2-4塊方糖4片葡萄糖片1杯脫脂牛奶（250毫升）4茶勺白糖3-5顆硬糖3/4杯蘇打水150ml可樂第12頁/共21頁15分鐘后該如何進(jìn)行下一步治療？血糖血糖血糖大于＞3.9mmol/L，癥狀好轉(zhuǎn)，按正常時(shí)間進(jìn)餐或加餐血糖仍≤3.9mmol/L或癥狀無好轉(zhuǎn)，再按前兩個(gè)“15”的規(guī)則處理如果血糖依然很低，或出現(xiàn)神智不清，應(yīng)即刻送醫(yī)院救治。已昏迷，親友可以在患者的口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜、糖漿等，同時(shí)撥打120，送醫(yī)院急救如果離下一頓飯還有1個(gè)小時(shí)以上，就再吃含15克碳水化合物和蛋白質(zhì)的食物，以避免您在下一次進(jìn)餐前血糖再次下降

第13頁/共21頁常見15克含糖類食物舉例4片蘇打餅干一片面包(30克）小碗燕麥粥(150克)一個(gè)小蘋果(120克)一個(gè)橙子(165克)12-15顆葡萄(85克)第14頁/共21頁如何預(yù)防低血糖？生活規(guī)律按時(shí)服藥規(guī)范注射規(guī)律運(yùn)動(dòng)限制飲酒1.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣第15頁/共21頁如何預(yù)防低血糖？4-5-6-7-8-7-8-9-10-11-11.1強(qiáng)化治療者老年人2.制定合理血糖控制目標(biāo)第16頁/共21頁如何預(yù)防低血糖？加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)睡前血糖＜5.6mmol/L建議進(jìn)食，如1杯牛奶，預(yù)防夜間低血糖。3.加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)第17頁/共21頁如何預(yù)防低血糖？4.隨身攜帶預(yù)防低血糖的食物及急救卡糖果第18頁/共21頁如何預(yù)防低血糖？5.學(xué)會(huì)反思第19頁/共21頁