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關于如何做好血常規(guī)質控及復片第一頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日1質控設置2質控檢測3質控總結4復片規(guī)則及復片第二頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日1質控物CNAS-CL435.6檢驗結果質量的保證5.6.2.2質控物(a)質控物的選擇:宜使用配套質控物,使用非配套質控物時應評價其質量和適用性。(b)質控物的濃度水平:至少使用2個濃度水平(正常和異常水平)的質控物。第三頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日(c)質控項目:認可的所有檢測項目均應開展室內質量控制。(d)質控頻度:根據(jù)檢驗樣品定期實施,檢測當天至少1次。第四頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日我們所使用的是SYSMEX配套的血常規(guī)質控物,并包含低值和中值兩個濃度水平;室內質控項目涵蓋參加全國及全疆室間質評的所有項目;每天做標本的同時做1次室內質控。第五頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日質控設計

血常規(guī)均值即靶值的建立:用OCV(圖第六頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日每天對每個水平質控物檢測3-4次,連續(xù)3天共測定10個數(shù)據(jù),計算每個測量值的均值,如有超出1-3SD的值除去,所計算出的值作為新批號質控物的靶值,并將每個水平計算的均值與廠家說明書中規(guī)定的范圍進行比較。(圖)第七頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日RCV血常規(guī)用6個月的加權平均CV(圖)第八頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日我室的加權平均CV為(圖)第九頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日注意:CV必須在質量目標范圍內且RCV<2倍的OCVOCVX2<國家標準我室的SD=加權平均的CVX均值除以100(圖)即作為血常規(guī)質控的均值,SD.質控規(guī)則:常用1-2S,1-3S,2-2S,R-4S第十頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日質控檢測:將質控物從冰箱取出后,在室溫條件下靜置30分鐘,放置過程中勿搖動?;靹蚍椒ㄈ缦拢?1)將質控物管口朝上,置于操作者雙手掌心,雙手來回搓動30秒,動作要連貫;(2)顛倒試管,使管口朝下,將質控物置于操作者的雙手掌心,雙手來回搓動30秒,(3)重復1和2的步驟,共計兩分鐘;(4)輕輕顛倒混勻1分鐘左右(5)管口朝下,確認管底無沉積物則說明已充分混勻。第十一頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日上機檢測質控分析若質控在控進行正常工作若質控失控,從人,機,料,法,環(huán),這五個方面去分析和處理失控。質控總結每個月進行總結1均值的偏倚是否都在允許范圍內,有無趨勢性變化2CV的變化3人員對儀器的保養(yǎng)及儀器的使用情況4有無失控第十二頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日

血常規(guī)檢查的復片規(guī)則,已通過驗證,假陰性率小于5%

第十三頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十四頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十五頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十六頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十七頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十八頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第十九頁,共二十二頁,編輯于2023年,星期日第二十

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