貴州汽車維修經(jīng)營(yíng)開業(yè)申請(qǐng)表

附件2貴州省汽車維修經(jīng)營(yíng)開業(yè)申請(qǐng)表企業(yè)（業(yè)戶）名稱： 企業(yè)（業(yè)衣）地址： 申請(qǐng)時(shí)間： 貴州省道路運(yùn)輸局制市（州） 縣（市、區(qū)）申請(qǐng)人基本信息業(yè)戶名稱： （要求填寫企業(yè)（業(yè)戶）全稱）法人代表：法人身份證號(hào)：法人聯(lián)系電話： 負(fù)責(zé)人姓名：負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話：經(jīng)營(yíng)地址： 郵編：固定電話：經(jīng)辦人姓名：經(jīng)辦人聯(lián)系方式：申請(qǐng)?jiān)S可內(nèi)容：請(qǐng)?jiān)诳趦?nèi)劃J擬申請(qǐng)汽車維修經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目及類別或擬申請(qǐng)變更經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目及類別擬申請(qǐng)汽車維修經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目及類別：一類二類三類小型車維修□□汽車綜合小修口大中型貨車維修□□汽車專項(xiàng)維修口危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修□□專項(xiàng)修理內(nèi)容：危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修□如變更經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目、類別、現(xiàn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目、類別：—請(qǐng)?zhí)顚懀骸?jīng)營(yíng) 類擬變更項(xiàng)目、類別：——經(jīng)營(yíng) 類說明：1、本表根據(jù)《機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定》、《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》（GB/T16739-2014）制作，申請(qǐng)從事汽車維修經(jīng)營(yíng)應(yīng)當(dāng)按照《機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)乜h級(jí)道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，填寫本表，并同時(shí)提交其它相關(guān)材料（材料要求見第6頁。2、本表可向縣級(jí)道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)免費(fèi)索取。3、本表需用鋼筆填寫或計(jì)算機(jī)打印，要求字跡工整。

經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所情況自有口租賃口經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所情況自有口租賃口生產(chǎn)廠房面積：平方米停車場(chǎng)面積平方米接待室面積：平方米維修業(yè)戶主要人員明細(xì)表 （表格不夠可附頁）姓名性別職務(wù)/職稱/技術(shù)等級(jí)工種證書編號(hào)

序號(hào)名稱1234567891011121314151617181920機(jī)動(dòng)車維修業(yè)主管理制度清單（表格不夠可附頁）

序號(hào)名稱1《貴州省汽車維修經(jīng)營(yíng)開業(yè)申請(qǐng)表》（本表） □2企業(yè)安全生產(chǎn)管理制度文本 □3投資人、負(fù)責(zé)人身份證明及其復(fù)印件，經(jīng)辦人的身份證明及復(fù)印件和委托書 □4經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地土地使用權(quán)及產(chǎn)權(quán)證明材料或經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地租賃合同及復(fù)印件 □5技術(shù)人員職稱證、從業(yè)資格證和技術(shù)工人職業(yè)資格證明及復(fù)印件 □6維修檢測(cè)設(shè)備及計(jì)量設(shè)備檢定合格證明復(fù)印件 □7企業(yè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地平面布置圖復(fù)印件、生產(chǎn)廠房、接待室，主要維修檢測(cè)工位照片□8法律、法規(guī)規(guī)定需附送的其他資料 □申請(qǐng)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修的還應(yīng)提供以下資料：9專用維修車間、專用停車場(chǎng)、主要專用維修（檢測(cè)）設(shè)備和環(huán)保、安全設(shè)施照片□10應(yīng)急預(yù)案文本 □11安全操作規(guī)程文本 □12安全管理人員相應(yīng)證書及復(fù)印件 □申請(qǐng)汽車綜合小修業(yè)戶、三類汽車維修經(jīng)營(yíng)、摩托車維修經(jīng)營(yíng)的可按相應(yīng)國(guó)際要法度提供以上部分材料。只有申請(qǐng)材料齊全有效后，你的申請(qǐng)才能受理。聲明：1、我聲明本表及其它相關(guān)材料中提供的信息真實(shí)可靠。若有虛假，我愿間承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有法律責(zé)任。2、我知悉如此表^故意填寫的虛假信息，我取得的機(jī)動(dòng)車維修經(jīng)營(yíng)許可將被撤銷。3、我承諾將遵守《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》及其