藥物化學(xué)藥物結(jié)構(gòu)式

吡羅昔康：第一個(gè)臨床使用的1,2苯并噻嗪類解熱鎮(zhèn)痛藥氯氮平：第一個(gè)上市的非經(jīng)典抗精神病藥哌替啶：苯基哌啶類的第一個(gè)合成鎮(zhèn)痛藥洛伐他?。旱谝粋€(gè)投放市場的HMG-CoA還原酶抑制劑氯沙坦：第一個(gè)上市的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑苯唑西林：第一個(gè)耐酸耐酶青霉素，口服、注射均可克拉維酸：第一個(gè)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑阿奇霉素：第一個(gè)環(huán)內(nèi)含氮的15元大環(huán)內(nèi)酯抗生素鏈霉素：第一個(gè)用于抗結(jié)核病的藥物齊多夫定：美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)用于艾滋病及其相關(guān)癥狀治療的藥物沙奎那韋：第一個(gè)批準(zhǔn)上市治療艾滋病的蛋白酶抑制劑金霉素：第一個(gè)四環(huán)素類抗生素碘苷：第一個(gè)用于臨床的抗病毒核苷類藥物阿昔洛韋:第一個(gè)上市的開環(huán)鳥苷類似物廣譜抗病毒藥氨芐霉素：第一個(gè)使用的廣譜口服抗生素酮康唑：第一個(gè)口服有效的咪唑類廣譜抗真菌藥物帕瑞昔布:全球第一種注射用選擇性COX-2抑制劑藥物化學(xué)各類藥物分類總結(jié)鎮(zhèn)靜催眠藥7p;Pc6Z%S#m,巴比妥類:苯巴比妥、硫噴妥鈉苯二氮卓類:地西泮、奧沙西泮2K$氨基甲酸酯類:甲丙氨酯5o/@${7其他類:水合氯醛抗癲癇藥,b)F3w%k7`)Q巴比妥類、苯并二氮卓類：地西泮.w9a+G,L乙內(nèi)酰脲類:苯妥英鈉*j/Z3`;^6H0二苯并氮雜卓類:卡馬西平$e0h*脂肪羧酸類:丙戊酸鈉磺酰胺類抗精神失常藥/{;i'J1m)Y#N0吩噻嗪類：氯丙嗪8K)m+U9y%G9丁酰苯類：氟哌啶醇二苯并氮卓類：氯氮平)\3j:b6p*k*噻噸類：氯普噻噸抗抑郁藥"|!~/k,Y;v*J1s6Y1P7E去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑；5-羥色胺重?cái)z取抑制劑；鹽酸阿米替林單胺氧化酶抑制劑；非典型抗抑郁解熱鎮(zhèn)痛藥水楊酸類：阿司匹林乙酰苯胺類：對乙酰氨基酚吡唑酮類非甾類抗炎藥（了解）#~;?3x1@'f}水楊酸類：貝諾酯阿司匹林與對乙酰氨基酚成酯形成的前藥，特別適合于兒童吡唑酮類芳基烷酸類：吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生N-芳基鄰氨基苯甲酸類：滅酸類1，2-苯并噻嗪類：美洛昔康其他類鎮(zhèn)痛藥Z$C~(x3B0V3i天然生物堿：鹽酸嗎啡半合成鎮(zhèn)痛藥：磷酸可待因合成鎮(zhèn)痛藥：鹽酸哌替啶、美沙酮內(nèi)源性多肽膽堿受體激動劑9v6Z'[9{1U5a8SM膽堿受體激動劑：毛果蕓香堿膽堿酯酶復(fù)活劑：碘解磷定膽堿受體拮抗劑乙酰膽堿酯酶抑制劑：新斯的明M膽堿受體拮抗劑+XK;F2E'r$z茄科生物堿：對中樞作用：東莨菪堿＞阿托品＞樟柳堿＞山莨菪堿全合成M膽堿受體拮抗劑：硫酸阿托品、氯琥珀膽堿腎上腺素能受體激動劑#D$|+B0k,]3t8苯乙胺類：腎上腺素、多巴胺、克侖特羅、特布他林苯異丙胺類：麻黃堿、甲氧明腎上腺素：對α和β受體都有激動作用。臨床用于急性心力衰竭、支氣管哮喘及心搏驟停的搶救。鹽酸多巴胺：多巴胺受體激動劑，抗休克藥。重酒石酸去甲腎上腺素：主要興奮α受體。主要升壓，靜滴用于休克，口服用于消化道出血。2k%E*s/M"鹽酸異丙腎上腺素：興奮β受體。用于支氣管哮喘、過敏性哮喘、慢性肺氣腫及低血壓等。&s9L+T3Y,D&y鹽酸麻黃堿：α和β受體均有激動作用。鹽酸甲氧明：激動α受體，用于外傷和周圍循環(huán)不全時(shí)低血壓急救腎上腺素能受體拮抗劑α受體阻斷劑：鹽酸哌唑嗪β受體阻斷劑：普萘洛爾、阿替洛爾降血脂藥-C:oA(g6~"U!g$F分類(掌握)'c!o3E1Y*L4U苯氧乙酸類：氯貝丁酯、吉非貝齊煙酸類羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑：洛伐他丁其他抗心絞痛藥7b3H;f'm+^.G!Q6|6`硝酸酯和亞硝酸酯類：硝酸異山梨酯鈣拮抗劑：a.二氫吡啶類：硝苯地平、尼索地平b.苯烷基胺類：維拉帕米，左旋體室上性心動過速的首選藥物，右旋體治療心絞痛c.苯噻氮卓類：地爾硫卓d.二苯哌嗪類：氟桂利嗪、桂利嗪，直接擴(kuò)張血管平滑肌β受體阻斷劑I)Q${-S%[:R5O&h.K%h:抗高血壓藥%k8l9c"P8u#A3M⑴作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)4?"q.H/[;a.外周抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥：利血平胍乙啶2^2h(N7c2c7Qb.中樞性交感神經(jīng)抑制藥：可樂定甲基多巴;[(X.L%l%Q2]c.直接擴(kuò)血管藥：肼屈嗪硝普鈉d.神經(jīng)節(jié)阻斷藥：咪噻吩9?)y4eP9e.腎上腺素α1受體阻斷藥：哌唑嗪。⑵作用于RAS系統(tǒng)a.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥：卡托普利。b.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：氯沙坦。c.腎素抑制劑：肽類。 雙胍類：二甲雙胍，成人非胰島素⑶作用于離子通道 依賴型糖尿病鈣拮抗藥：硝苯地平尼群地平 葡萄糖苷酶抑制劑：鉀通道開放劑噻唑烷二酮類：吡格列酮、羅格列抗心律失常藥-酮，胰島素增敏劑(1)Ⅰ類：鈉通道阻滯藥 甾體激素的基本母核和分類ⅠA類：適度阻滯心肌細(xì)胞鈉通道腎上腺皮質(zhì)激素奎尼丁 1.分類（掌握） ⅠB類：輕度阻滯心肌細(xì)胞鈉通道糖皮質(zhì)激素：醋酸氫化可的松，影利多卡因 響糖代謝，增加肝糖原，抗風(fēng)濕ⅠC類：對鈉通道有高親和力鹽皮質(zhì)激素：醋酸地塞米松，影響普羅帕酮 電解質(zhì)代謝，促使鈉潴留和鉀排泄(2)Ⅱ類：β受體阻斷藥2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（掌握） 普萘洛爾 ⑴孕甾母核，4-烯-3,20-二酮(3)Ⅲ類：延長動作電位時(shí)程藥⑵糖皮質(zhì)激素，C17羥基，C11羰胺碘酮 基或羥基(4)Ⅳ類：鈣通道阻滯藥⑶鹽皮質(zhì)激素，C17無羥基，C11維拉帕米、地爾硫卓 無羰基或有O與C18成環(huán) 強(qiáng)心藥 屬于雄性激素的藥物;甲睪酮 ⑴強(qiáng)心苷類 屬于天然孕激素的是:黃體酮 ⑵磷酸二酯酶抑制劑 屬于非甾體雌激素的是:己烯雌酚⑶β受體激動劑屬于抗孕激素的藥物是米非司酮⑷鈣敏化劑抗腫瘤藥物中樞興奮藥一、烷化劑（掌握）1.類型（熟練掌握） 氮芥類:環(huán)磷酰胺大腦皮層興奮藥 乙烯亞胺類：塞替派延髓興奮藥 磺酸酯類:脊髓興奮藥 亞硝基脲類：卡莫司丁反射性興奮藥 二、抗代謝物治療老年性癡呆藥 葉酸：利尿藥 嘌呤：巰嘌呤磺酰胺類及苯并噻嗪類：氯噻嗪類和嘧啶衍生物：氟尿嘧啶、卡莫氟氫氯噻嗪類 含鹽酸阿糖胞苷氮雜環(huán)類：氨苯蝶啶 苯三、金屬鉑配合物：順鉑氧乙酸類：依他尼酸 四、天然抗腫瘤藥物：醛固酮拮抗劑：螺內(nèi)酯 紫杉醇：卵巢癌、乳腺癌抗?jié)兯?長春新堿：白血病H2受體拮抗劑：抑制胃酸分泌 阿霉素：廣譜咪唑類西咪替丁 博來霉素：宮頸癌、腦癌呋喃類雷尼替丁 抗病毒藥（掌握）噻唑類法莫替丁 哌啶類羅沙替丁 1.核苷類：代謝拮抗原理，有嘧啶吡啶類依可替丁 類和嘌呤類：利巴韋林、齊多夫定、質(zhì)子泵抑制劑：抑制胃酸分泌 拉米夫定苯并咪唑類奧美拉唑 2.非核苷類雜環(huán)并咪唑類， 三環(huán)胺類：金剛烷胺，對A-2型流前列腺素：米索前列醇，保護(hù)胃黏膜感病毒有特效 口服降血糖藥 開環(huán)類：阿昔洛韋、更昔洛韋磺酰脲類：格列苯脲，引起低血糖 抗艾滋病藥（掌握）1.逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 核苷類：齊多夫定，第一個(gè)FDA批準(zhǔn)治療艾滋病，具有選擇性作用非核苷類：奈韋拉平，專一性HIV-I逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，快速誘導(dǎo)抗藥性2.蛋白酶抑制劑沙奎那偉：阻止病毒進(jìn)一步感染的進(jìn)行喹諾酮類抗菌藥 第一代：萘啶酸、吡咯酸，抗G-菌感染，抗菌譜窄，作用時(shí)間短，對CNS有副作用。 第二代：西諾沙星、吡哌酸，在體內(nèi)較穩(wěn)定，抗菌譜有所擴(kuò)大，毒性低，對尿路和腸道感染疾病療效優(yōu)異。第三代：氟代喹諾酮類藥物，抗菌作用明顯增強(qiáng)，抗菌譜廣，體內(nèi)分布良好，可治療各系統(tǒng)感染。第四代：莫西沙星、克林沙星和吉米沙星等，超廣譜抗感染藥物?？菇Y(jié)核藥抗生素類：鏈霉素、利福霉素合成抗結(jié)核藥：對氨基水楊酸鈉、異煙肼、乙胺丁醇磺胺類藥物抗菌增效劑的作用機(jī)制 甲氧芐啶阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸 磺胺甲噁唑：抑制二氫蝶酸合成酶β-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素類：XX西林頭孢菌素類：頭孢XX碳青