2021年大內科中級職稱臨床醫(yī)師三基考試題庫帶答案

大內科初級1

考試時間：60分鐘總分：。分

一.單選題（共871題，每題0分）

1.基礎代謝產熱量為（）

A.209?251kJ/（h?ndB.251-360kJ/（h-m2）C.361-425kJ/（h-m2）D.1255?

1875kJ/h?ndE.2510?3765.5kJ/（h?m2）

2.腹部反跳痛的發(fā)生機制是（）

A.腸腔脹氣B.內臟腫大、充血C.腫瘤淋巴結轉移D.炎癥波及腹膜壁層E.膽管結石并梗

阻

3.重度一氧化俄中毒患者昏迷期間，下列哪項并發(fā)癥最不常見（）

A.肺水腫B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎E.腎功能衰竭

4.中度一氧化碳中毒時，血液中COHb的濃度可高達（）

A.5%?10與B.10%?20%C.20%?30%D.30%?40$E.40%?50%

5.男性2歲?？摁[后顏面及末梢發(fā)組，氣急,易感冒。查體：口唇發(fā)綱，輕度杵狀指趾，心前區(qū)隆起，可捫及膜顫，胸骨左

緣三、四肋間5/6粗糙收縮期雜音。該患心前區(qū)震顫可能的機制（）

A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.室間隔缺損D.肺動脈瓣狹窄E.動脈導管未閉

6.搶救有機瞬農藥中毒時，阿托品用量是根據（）

A.有機磷農藥毒性高低而定B.有機磷農藥中毒的途徑而定C.有機磷農藥中毒的劑量而定I）.有機磷農

藥中毒的程度和治療反應而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定

7.下列哪種毒物可引起視神經炎（）

A.乙醇B.甲醇C.阿托品D.有機溶劑E.氨基甲酸酯類殺蟲藥

8.關于暈動病的敘述下列哪項錯誤（）

A.發(fā)病主要是運動對前庭器的過度刺激所致B.當第8對腦神經和小腦前庭束完整無畏時才能發(fā)生暈動病C.暈

動病可引起血壓下降，心率減慢D.暈動病與視覺刺激無關E.暈動病也可能是其他疾病的嚴重并發(fā)癥

9.凍僵一般在暴露寒冷環(huán)境（-5℃以下）后多少小時內發(fā)?。ǎ?/p>

A.2B.4C.5D.6E.8

10.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）

A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.小便失禁E.骨骼肌震顫

11.男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮卜出血，少尿伴煩躁不安，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿（升+）,診斷為好綜件征出

血熱，并高血容量綜合征，此病的原因中哪項是不對的（）

A.少尿B.重吸收增加C.腎素分泌亢進D.腎濾過率下降E.低蛋白血癥

12.男，18歲，四肢細長,高度近視。胸部X線片示升主動膿呈梭形擒樣擴張，心臟聽診可阿及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣

性雜音外，還能聽到的雜音是（）

A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B.三尖瓣區(qū)收縮期吹風性雜音C.Austin-Flint雜音D.A及C均正

確E.B及C均正確

13.尿路刺激征不包括（）

A.尿頻B.尿急C.尿痛D.尿不盡感覺E.尿潴留

14.有機磷殺蟲藥中毒最早出現的一組癥狀是（）

A.毒草減樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.交感神經節(jié)癥狀D.中樞神經系統癥狀E.心臟受累

15.班乙酰胺中毒的特效解毒藥是（）

A.氟乙酸鈉B.乙酰胺C.二硫丙碘酸鈉I）.氟乙酰鈣E.硫酸鎂

16.近年來輸血后肝炎主要由哪種病毒引起（）

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒

17.鉤端螺旋體多價疫苗接種后其免疫力可維持（）

A.終生免疫B.有效1年以內C.有效1?2年D.有效2?5年E.有效5?10年

18.關于急性行機磷殺蟲藥中毒的“中間型綜合征”不正確的說法（）

A.指中毒后24?96小時突然死亡B.神經-肌肉接頭處突觸后功能障礙C.中樞神經系統灰質受抑

制D.死亡前可先有頸、上肢、呼吸肌麻痹E.累及顱神經者、上瞼下垂、眼外展障礙和面癱

19.鐘擺律提示心肌損傷嚴重，聽診特點是（）

A.心率減慢，收縮期〉舒張期B.心率減慢，收縮期=舒張期C.心率增快，收縮期）舒張期D.心率增快，

收縮期=舒張期E.心率增快，收縮期〈舒張期

20.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒后應用何種洗胃液較好（）

A.清水或生理鹽水B.液體石蠟C.石灰水上清液D.雞蛋清E.1：5000高缽酸鉀

21.病理性濁音和實音主要見于以下情況，但哪一項應除外（）

A.肺炎B.氣胸C.肺組織含氣量減少D.阻塞性肺不張E.胸腔積液

22.腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴重，血容量不足，經擴容治療效果不佳，此時應根據哪項化驗指標來確定擴容治

療（）

A.白細胞數B.血紅蛋白量C.血小板數D.尿常規(guī)E.離子測定

23.男，32歲，呼吸困難3?4年，查體：心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風性雜音。心臟望診時可看

到（）

A.心尖搏動向左向下.移位B.心尖搏動增強C.心尖搏動減弱D.負性心尖搏動E.胸骨上窩搏

動

24.下列不屬于反射性嘔吐的是（）

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腎、輸尿管結石D.心肌梗死E.癲癇

25.乙醇在體內，肝臟分解、代謝占（）

A.10%B.30%C.50%D.60%E.90%

26.男患48歲。高血壓病、糖尿病10余年，近I年水腫，尿量減少。查體：BP：180/100mmHg,貧血外觀，心前聞及心包摩

擦音，血Cr升高，BUN升高。該患心包摩擦音應考慮（）

A.結核性滲出性心包炎B.急性心肌梗死C.慢性心肌炎D.慢性尿毒癥性心包炎E.非特異性心包

炎

27.鉤端螺旋體病，稻田型的傳染源是（）

A.鼠B.豬C.牛D.犬E.羊

28.有機磷殺蟲藥大多在哪個臟器進行生物轉化（）

A.腎B.肝C.肺D.脾E.肌肉

29.腎源性水腫早期出現部位（）

A.下肢B.漿膜腔C.眼瞼D.周身E.頸靜脈怒張

30.肝細胞性黃疸不具備以下哪項特點（）

A.尿膽原陽性B.大便呈陶土色C.尿膽紅素陽性D.肝功能異常E.伴惡心、厭油膩等癥狀

31.叩診心濁音界在第5肋間左鎖骨中線外2cm應考慮（）

A.左心室擴大B.右心室擴大C.心界正常心臟橫位D.主動脈擴張E.肺動脈擴張

32.竇性心律不齊聽診特點為（）

A.吸氣時心率減慢，呼氣時增快B.吸氣時心率增快，呼氣時增快C.吸氣時心率減慢，呼氣時減

慢D.吸氣時心率增快，呼氣時減慢E.吸氣時心率正常，呼氣時增快

33.對危重急性中毒者，治療上應立即采取的措施是（）

A.吸氧B.導瀉C.維持生命體征并終止毒物接觸D.洗胃E.使用特效解毒藥

34.膽堿酯酶復活藥的作用主要是（■:“〔:二’'

A.解除毒蕈樣作用B.解除煙堿樣作用C.解除中樞神經系統癥狀D.解除肺水腫E.解除昏

迷

35.女，30歲。與人口角后突覺呼吸困難。血氣分析結果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現與該酸堿平衡失調有

關（）

A.意識障礙B.周圍循環(huán)衰羯C.大小便失禁D.腱反射減弱或消失E.口周及肢體麻木

36.下列哪種有機磷農藥中毒，從尿中可檢出對硝基的（）

A.敵百蟲B.對硫磷C.內吸磷D.馬拉硫磷E.甲拌磷

37.何謂大量咯血（）

A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300m1D.日咯血量〉400mlE.日咯血

量＞500m】

38.敵百蟲口服中毒，洗胃應忌用（

A.清水B.生理鹽水C.蘇打水D.高鎰酸鉀水E.0.45%氯化鈉水

39.下列哪個癥狀屬于交感神經節(jié)后纖維的興奮癥狀（）

A.肌束顏動B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支氣管痙攣

40.血中結合膽紅素增高見于（）

A.Gilbert綜合征B.Crigler-Najjar綜合征C.Dubin-Johnson綜合征I）.新生兒生理性黃

疸E.肝炎后高膽紅素血癥

41.對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應證（）

A.血清ALT升高B.HBeAg陽性C.HBV-DNA陽性D.有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正常

42.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小，皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應考慮下列哪種疾病可能性

大（）

A.C0中毒B.巴比妥類藥物中毒C.中暑D.阿托品中毒E.有機磷農藥中毒

43.高原心臟病多見于（）

A.高原出生的嬰幼兒B.移居高原6?12個月的成年人C.長期高原居住者D.短期高原逗留

者E.急性高原反應持續(xù)3個月以上者

44.Meig綜合征是指（）

A.粘液性水腫伴腹水B.絲蟲病伴腹水C.卵巢纖維瘤伴腹水D.低蛋白血癥伴腹水E.腹腔淋巴瘤

伴腹水

45.有機磷中毒所致的急性肺水腫，搶救首選（）

A.吠塞米（速尿）B.西地蘭C.阿托品D.解磷定E.嗎啡

46.毒物進入人體的途徑通常不包括（）

A.呼吸道B.消化道C.皮膚I）.血液E.粘膜

47.蜘蛛痣一般不易見于（）

A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腰部

48.臨床上常用驅蟲藥物哪項最常用（）

A.毗瞳酮B.甲苯咪哇C.腸蟲清D.硫酸二氯酚E.喳諾酮類

49.常觀察紫組的部位不包括（）

A.唇B.舌C.眼瞼D.鼻尖E.甲床

50.無黃疸型的鉤端螺旋體病人常見死亡原因（）

A.中毒性休克B.急性肺水腫C.肺大出血D.急性腎功衰竭E.急性心肌損傷

51.確診傷寒最可靠的依據是（）

A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細胞減少B.血培養(yǎng)陽性C.糞便培養(yǎng)陽性D.膽汁培養(yǎng)陽性E.肥達反應陽

性

52.不屬于理化因素所致疾病范圍的是（）

A.公害病B.藥物中毒C.傳染病D.職業(yè)病E.暈動病

53.按發(fā)生機制，呼吸遏制見于哪類呼吸困難（）

A.肺源性B.心源性C.中毒性D.呼吸中樞性E.精神性

54.慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38C,伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗，ALT8003U/L,膽紅素定量120umoL/L,抗

HEV【gM（+）,診斷應考慮（）

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活動C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝

炎E.亞急性重型肝炎

55.腹瀉至少超過多長時間稱為慢性腹瀉（）

A.5個月B.4個月C.3個月D.2個月E.1個月

56.有機磷殺蟲藥中毒的原理是（）

A.膽堿酯酶失活B.磷?；憠A酯酶減少C.膽堿酯醐活性增強D.交感神經興奮E.肝功能受

損

57.房性奔馬律的組成是（）

A.S3與SI、S2B.病理S3與SI、S2C.S4與SI、S2D.病理S4與S1、S3E.S4與S2、S3

58.自知力喪失常見于（）

A.神經官能癥B.戒病C.精神分裂癥D.強迫癥E.以上都對

59.慢性活動性肝炎確診依據是（）

A.病程超過半年B.肝功能異常C.血清球蛋白增高I）.自身免疫抗體陽性E.肝穿組織可見碎屑狀

及橋狀壞死

60.對乙肝病毒感染具有保護作用的是（）

A.抗HBeB.抗HBsC.DNA聚合酶I）.抗核抗體E.抗HBc

61.中暑患者降溫處理哪項不正確（）

A.將患者轉移到通風良好的低溫環(huán)境B.復方氨基比林肌注C.冰鹽水進行胃或直腸灌洗D.自體血體外

冷卻后回輸E.腹膜透析

62.混合性呼吸困難見于（）

A.急性喉炎B.氣管異物C.支氣管哮喘D.大量胸腔積液E.顱腦外傷

63.患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，2天以來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并

發(fā)（）

A.腸道感染B.自發(fā)性腹膜炎C.膽道感染D.闌尾炎E.門靜脈炎

64.對腎綜合征出血熱來說，下列哪項是錯的（）

A.是自然疫源性疾病B.野生鼠類是主要傳染源C.病原體是RNA病毒1）.可經呼吸道傳播E.每年

7?9月份為流行高峰

65.女性，20歲，昏睡、嘔吐2小時，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能

為（）

A.酒精中毒B.安眠藥中毒C.煤氣中毒D.氯化物中毒E.有機磷農藥中毒

66.女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ml,夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合哪

項（）

A.多尿B.夜尿增多C.A+BD.少尿E.無排尿異常

67.女性，13歲。晨起時發(fā)現呼之不應，神志不清。唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數，測HbCO濃度＞50%,則可診

為（）

A.阿托品中毒B.制化物中毒C.一氧化碳中毒I）.有機磷農藥中毒E.腦出血

68.在我國長江流域，以黑線姬鼠為主要傳染源的疾病有（）

A.地方性斑疹傷寒B.出血熱C.森林腦炎D.鉤端螺旋體病E.瘧疾

69.舒張晚期奔馬律的組成是（）

A.S3與SI、S2B.病理S3與SI、S2C.S4與SI、S2D.病理S4與S1、S3E.S4與S2、S3

70.第一心音增強不會見于（）

A.二尖瓣狹窄B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.完全性房室傳導阻滯E.P-R間期延長

71.男，32歲，呼吸困難3?4年，查體：負性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動說

明（）

A.左室輕度增大B.左室明顯增大C.右室輕度增大D.右室明顯增大E.左右室皆增大

72.飯后2小時上腹痛伴反酸，見于（）

A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.淺表性胃炎D.萎縮性胃炎E.胃癌

73.鉤端螺旋體病的主要流行季節(jié)是（）

A.I?3月B.2?5月C.3?6月D.6?10月E.10?12月

74.男，30歲，在氣溫達38%、濕度為93%且通風不良的生產車間內勞動2小時后出現大汗、心慌、胸悶、嚴重呼吸困難，體

檢：T40.5C,P146/min,R40/min,BP180/85mmHg,口唇發(fā)蜘，雙肺呼吸音粗，可聞及較多量干濕啰音，心界不大，心臟聽

診呈奔馬律，各簫膜聽診區(qū)未聞及雜音。其診斷首先考慮（）

A.急性左心衰竭B.支氣管哮喘C.重癥肺炎D.勞力性熱射病E.熱衰竭

75.下列哪項不是軀體性腹痛的特點（）

A.疼痛定位準確B.疼痛程度劇烈而持久C.可有局部腹肌強直I）.咳嗽、體位變化可加重疼

痛E.常伴自主神經興奮癥狀

76.以下各項中不是慢性肺心病的心電圖表現是（）

A.電軸右偏B.SVl+RV]^1.5mVC.W和V2導聯出現QS波I）.肺型P波E.右束支傳導阻滯

77.中度發(fā)熱的口腔溫度是（）

A.37-37.2℃B.37.3?38cC.38.1?39cD.39.1-41*CE.41°。以上

78.下列不符合溶血性黃疸的是（）

A.皮膚無瘙癢B.有脾大C.主要為非結合膽紅素增高D.尿膽紅素陽性E.尿中尿膽原增加

79.35歲女性，既往無肝病，2個月前因手術輸血800ml近日出現腹脹,乏力，ALT200U/L,化驗甲肝抗體（-），HBsAg（-）,

抗HBc（?），抗IIBs（+）,抗TICV（+）,診斷應考慮（）

A.術后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所

致

80.觸覺語音震顫增強主要見于（）

A.胸腔積液B.氣胸C.大葉性肺炎D.胸膜肥厚粘連E.肺氣腫

81.患者有肝硬化史，因勞累病情復發(fā)，黃疸進行性加深，乏力，腹脹，出現腹水，下肢浮腫，化驗ALT200U/L,血清白蛋白

28g/L,總膽紅素300UO1/L,凝血酶原時間24秒，應診斷為（）

A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

82.搶救急性有機磷殺蟲藥中毒時，提示阿托品中毒的指標，不包括（）

A.II孔擴大B.病情一度好轉后又神志模糊C.狂躁不安、抽搐、昏迷I）.尿潴留E.心率變

緩

83.地方性斑疹傷寒的主要傳染源是（）

A.家鼠B.野鼠C.鼠蚤I）.蚊E.人

84.急性氣體中毒時首要搶救措施是（）

A.清除毒物B.促進毒物排出C.使用解毒劑D.離開中毒現場E.吸氧

85.一氧化碳中毒的主要機制是（）

A.組織缺氧B.直接損傷C.抑制凝血酶合成D.抑制呼吸中樞E.抑制紅細胞合成

86.有機磷中毒毒草堿樣癥狀發(fā)生的原理為（）

A.M型受體的敏感性降低B.促膽堿能神經遞質老化C.排泄緩慢致蓄積中毒I）.副交感神經末梢興

奮E.交感神經節(jié)后纖維興奮

87.下列哪種毒物中毒是血液透析的首選指征（）

A.短效巴比妥類藥B.導眠能C.有機磷殺蟲藥D.氯酸鋼E.硫磺

88.女。35歲，患風心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機制

是（）

A.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.右房壓力增高D.右房到右室回流受阻E.靜脈到右房回流受

阻

89.聽診心臟舒張期雜音時，的是（）

A.部位B.性質C.傳導D.強度分級E.體位、呼吸和運動對雜音的影響

90.病原體進入人體后，是否引起疾病，主要取決于（）

A.病原體的數量B.病原體的毒力C.病原體的致病能力和機體的免疫功能D.病原體的侵襲

力E.機體的抵抗能力

91.胸骨左緣3?4肋間觸及的收縮期震顫最可能的疾病是（）

A.主動脈瓣關閉不全B.肺動脈瓣關閉不全C.動脈導管未閉D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄

92.男性，30歲，突然昏迷，瞳孔縮小，肌束震顫，大汗，雙肺水泡音，血、尿常規(guī)正常，可考慮

為（）

A.肝昏迷B.一氧化碳中毒昏迷C.中暑D.有機磷農藥中毒E.肺性腦病

93.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義（）

A.ASTB.ALTC.AKPD.丫-各氨酰轉肽葡E.乳酸脫氫酶

94.腹水量超過多少亳升時，體檢可發(fā)現移動性濁音（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml

95.已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現右側腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢，其原因最可

能（）

A.腸出血B.膽囊炎C.闌尾炎D.腎破裂E.腹膜炎

96.搶救急性中度有機磷殺蟲劑中毒首劑解磷定的劑量是（）

A.0.2?0.4gB.0.4?0.8gC.0.8?1.2gI）.1.2?L6gE.1.6g以上

97.引起肝大最常見的病因是（）

A.急、慢性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.肝膿腫E.淤血肝

98.男性農民，42歲，于1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2天后來我門診，此時可見顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊

張，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無尿，其診斷何病更恰當（）

A.病毒性肝炎B.急腹癥C.腎綜合征出血熱D.過敏性疾病E.風濕癥

99.開瓣音提示（）

A.主動脈瓣彈性良好B.肺動脈瓣彈性良好C.三尖濡彈性良好D.二尖瓣彈性及活動尚好E.以上

都不是

100.關于高原病的治療，下列哪一項不正確（）

A.急性高原反應經吸氧治療幾乎全部病例癥狀緩解B.出現急性高原反應后可邊治療邊登高C.高原病治療效果

不滿意或出現高原腦水腫應轉到低海拔區(qū)D.高原肺水腫恢復者，再次進入相同的高原環(huán)境時容易復發(fā)E.乙酰

理胺能改善氧飽和度

101.男性，25歲，多年來間斷稀便3?4次/日。伴臍周隱痛，寒冷刺激后癥狀加重，多次查大便（-），其可能的診斷

是（）

A.胃炎B.腸炎C.痢疾I）.結腸癌E.腸易激綜合征（IBS）

102.男性，18歲，農民，夏天在河塘游泳后出現稽留高熱，4天，伴畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛乏力，體檢；體溫39.8C,鞏膜

及皮膚黃染，結膜充血，皮膚可見出血點，肝肋下1.0cm,脾未及，腋下淋巴結如蠶豆大4個，血象：WBC10.5X107LN80%,

肝功：ALT280U/L,血清總膽紅素110umol/L,尿膽紅素（+）,尿中可見WBC3?5,診斷為（）

A.急性黃疸型肝炎B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.傷寒E.瘧疾

103.多尿的定義是指24小時尿量超過（）

A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml

104.通常只在兒童或青少年可聽到的心音是（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音額外心音

105.有機磷農藥中毒所致的呼吸肌麻痹用（）

A.新斯的明B.阿托品C.可拉明I）.碳酸氫鈉E.解磷定

106.某男性患者，常感耳邊有種異常聲音，患者采取多種方式進行躲避，仍無濟于事，這種癥狀

是（）

A.錯覺B.幻聽C.感覺過敏D.關系妄想E.感覺倒錯

107.男，25歲，廣州人，乘飛機到青海旅游，次日上午登上海拔3500m高山時出現頭暈、頭痛、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、

乏力。對本例患者應如何處理（）

A.臥床休息，補充液體，經鼻管或面罩吸氧（1?2L/min）B.立即將患者轉運到低海拔地區(qū)進行治療C.靜脈注

射甘露醇I）.輸液、靜脈滴注針對胃腸感染的抗生素E.減慢登山速度，給予吸氧

108.搶救急性有機械殺蟲藥中毒時，“阿托品化”的指標，不包括（）

A.瞳孔較前縮小B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.肺濕啰音消失E.心率加快

109.下列檢驗中對電型肝炎診斷價值最小的是（）

A.血清ALTB.血清膽堿酯酶活性明顯降低C.血清膽固醉明顯降低D.凝血酶原時間及活動度明顯異

常E.血清膽紅素明顯升高

110.咯血伴胸痛，最常見于（）

A.肺炎球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張D.慢性支氣管炎E.肺結核

111.下列描述錯誤的是（）

A.正常成人每日尿量約1000?2000mlB.每日尿量大于2500m】為多尿C.夜間尿量持續(xù)大于750ml為夜尿增

多D.每日尿量少于500ml為少尿E.每日尿量少于100ml為無尿

112.病史不清、昏迷不醒、抽搐來診。查：呼吸困難，皮膚濕冷，瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性

大（）

A.C0中毒B.阿托品中毒C.巴比妥類藥物中毒D.有機磷中毒E.腦血管意外

113.阿托品化的指征不包括（）

A.瞳孔縮小B.口干C.面紅I）.雙肺濕啰音消失E.心率加快

114.急性有機磷殺蟲藥中度中毒時全血膽堿酯酶活力應為正常值的（）

A.80%?60%B.70%?50%C.60%?40%D.50%?30%E.30%以下

115.在瘧疾的表現中（典型），下列哪項是錯誤的（）

A.定時性，周期性寒熱，大汗發(fā)作B.有完全緩解間歇C.脾腫大I）.白細胞增多，中性粒細胞升

高E.貧血

116.語音震顫增強見于（）

A.阻塞性肺不張B.胸膜肥厚粘連C.接近胸膜的肺內大空洞I）.胸腔積液E.以上都不是

117.-男性，根據臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽性，考慮為艾滋病，最終經哪一項檢查確定了艾滋病

的診斷（）

A.P24抗原陽性B.便培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.胸X片E.以上皆不是

118.傳染病的基本特征為（）

A.有傳染源，傳播途徑，免疫性B.有傳染源，傳染性，易感人群C.有病原體，有傳染性，有流行病學特征，

有感染后免疫I）.有病原體，流行性，易感性E.有傳染性，流行性，免疫性

119.竇性心律的心電圖表現必須具備（）

A.各導聯均可見P波，P波在I、II、aVF、V5、V6導聯應直立，在aVR導聯應倒置，PR間期應20.12秒B.各導

聯均可見P波，P波在I、II、a\F導聯應倒置，在aVR導聯應直立，PR間期＜0.12秒C.各導聯可見倒置P波，PR間

期20.12秒D.各導聯均可見P波，在I、aYL導聯倒置，aVR導聯直立，PR間期W0.12秒E.各導聯P波消

失，RR間期正常、相等

120.菌痢流行間歇期間的重要傳染源是（）

A.急性期病人B.輕癥病人C.重癥病人D.急性恢復期病人E.慢性病人和帶菌者

121.中暑的主要致病原因是（）

A.產熱過多B.散熱不足C.對高溫環(huán)境適應能力不足D.環(huán)境溫度過高E.環(huán)境通風不良

122.傳染病的防治原則（）

A.管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群B.切斷社會因素和自然因素C.管理食物、水源、糞便、消滅蚊

蠅D.管理水，管理飲食，衛(wèi)生管理，滅蠅E.環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、滅蠅

123.急性有機磷殺蟲藥中毒，毒蕈堿樣（）

A.過度興奮交感和副交感神經節(jié)前纖維B.過度興奮副交感和部分交感神經節(jié)后纖維C.過度興奮交感神經節(jié)后

纖維D.過度興奮橫紋肌的運動神經肌肉接頭E.過度興奮中樞神經系統

124.患者經臨床血象檢查和B超已確定為腎綜合征出血熱腎破裂，采取下列什么措施不適

宜（）

A.根據失血情況輸血B.適當止血藥物C.立即送省城大醫(yī)院手術D.嚴密觀察病情變化E.絕對臥

床減少活動

125.一肝硬化腹水病人，近日腹水進行性加重，伴腹脹、低熱。首先應考慮合并哪種情況（）

A.肝病活動B.肝腎綜合征C.上消化道出血D.癌變E.自發(fā)性腹膜炎

126.男性。30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結膜充血，腋下見有點狀抓痕樣出血

點?；灒喊准毎?5XKT/L,中性725淋巴20%,異淋8%,尿蛋白（++）,應首先考慮診

斷（）

A.流行性腦脊髓膜炎B.腎綜合征出血熱C.鉤端螺旋體病D.流行性感冒E.傷寒

127.水腫指何處液體積聚使組織腫脹（）

A.心肌細胞間B.平滑肌細胞間C.骨骼肌細胞間D.組織間隙E.漿膜腔間隙

128.對曾應用環(huán)丙沙星短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)為優(yōu)（）

A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)

129.男性，17歲。低熱，盜汗，乏力，食欲不振半年，近2周不能平臥，周身水腫.查體：BP：90/80mmHg,P：120次/

分，T：37.6℃。頸靜脈怒張，心界擴大，心音低鈍，腹膨滿，雙下肢高度水腫。UCG：心包中等量積液，臟壁層纖維隔形

成。該患頸靜脈怒張可能的診斷是（）

A.慢性心肌炎B.系統性紅斑狼瘡C.慢性克山病D.慢性縮窄性心包炎E.亞急性感染性心內膜

炎

130.下列中毒可使口唇粘膜呈櫻桃紅色的是（）

A.蛇毒B.農藥C.二氧化碳D.一氧化碳E.來蘇

131.非壓陷性水腫見于（）

A.心源性心腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫I）.粘液性水腫E.特發(fā)性水腫

132.腎綜合征出血熱潛伏期一般為（）

A.3?5天B.1周C.1?2周D.2?3周E.一個月

133.鉤端螺旋體可自儲存宿主的（）

A.糞便排出B.飛沫排出C.嘔吐物中排出D.尿液排出E.鼻咽部分泌物排出

134.哪種藥物試驗治疔可用來鑒別肝外陽塞性黃疸與非梗阻性膽汁淤積性黃疸（）

A.安體舒通B.心得安C.酚妥拉明I）.潑尼松E.多巴胺

135.某女，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛，腹瀉，腹瀉十余次，糞便質少，為粘液膿血便，便細菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性，便常規(guī)，膿

液（++）,使紅細胞6個/HP,便白細胞滿視野，該患者首選治療（）

A.先鋒霉素B.紅騫素C.氟味酸D.氮霉素E.病毒哇

136.用解磷定搶救有機磷中毒的原理是（）

A.與有機磷爭奪體內膽堿酯酶的受體B.與磷酰化膽堿酯酶中的磷形成結合物C促進肝細胞的解毒作

用D.與有機瞬結合而解毒E.促進有機磷從腎臟排泄

137.腎綜合征出血熱休克期，下列哪種藥物不宜首先使用（）

A.血管活性藥物B.碳酸氫鈉C.低分子右旋醴酎D.平衡鹽E.高滲葡萄糖

138.有機磷中毒時應用阿托品，下列哪項是錯誤的（）

A.用量應根據病情適當使用B.達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C.與膽堿酯酶復活劑合用時，阿托品

的劑量應減少D.重度中毒時應靜脈給藥E.當出現阿托品中毒時應立即間隔給藥

139.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是（）

A.鼓音-過清音-清音-濁音-實音B.鼓音-清音-過清音-濁音-實音C.過清音-鼓音-清音-濁音-實

音D.過清音-鼓音-清音-實音-濁音E.鼓音-過清音-清音-實音-濁音

140.人類認識活動的最高形式是（）

A.思維B.記憶C.情感D.感覺E.知覺

141.女，40歲，心臟聽診有心尖區(qū)舒張期局限性隆隆樣雜音，肝大，下肢水腫。化驗：肝功正常，尿蛋白（+）,血清白蛋白

30g/Lo該患者水腫是來自（）

A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫E.下腔靜脈阻塞

142.有機磷殺蟲藥大都有的氣味（）

A.臭味B.蕊昧C.戮味D.辣味E.刺激性氣味

143.中度敵百蟲中毒患者，下列哪項不正確（）

A.立即靜注阿托品B.立即用2%NaHC03水10000ml徹底洗胃C.及早用阿托品和雙復磷D.根據病情和治

療反應調整藥物劑量E.緩解后觀察3?5天，注意病情變化

144.觀察頸靜脈怒張的常規(guī)體位是（）

A.平臥去枕B.坐位或半位45°C.側臥D.站位E.俯臥位

145.以下原因均可引起腹痛