第三人民醫(yī)院新生兒沐浴

第三人民醫(yī)院重生兒洗浴/臀部護(hù)理操作規(guī)程【評估】1、評估重生兒/嬰兒身體狀況，有無禁忌癥。如：出生后體溫未穩(wěn)固、重生兒窒息、顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷不宜變換體位等嚴(yán)重疾病。2、皮膚狀況，有無黃疸、紅疹、膿皰疹、脫屑等狀況。3、洗浴前1小時(shí)能否喂奶。4、環(huán)境溫度適合，潔凈安全?！緶?zhǔn)備】1、護(hù)士：著裝整齊、卷袖過肘、洗手、戴口罩。2、物件：流水設(shè)施（水溫38~42℃）、嬰兒體重秤、沐浴液、專用洗浴盆、嬰兒尿布或一次性尿褲、潔凈嬰兒衣、睡袋、大毛巾、洗浴毛巾、護(hù)理盤（內(nèi)備75%乙醇、棉簽、紅臀膏、嬰兒潤膚油等）、手消、污物桶。3、環(huán)境：潔凈安全、調(diào)理室溫26-28℃，無直接對流空氣?！痉椒ā恐厣鷥合丛。阂姼婕揖熘厣鷥合丛〉哪康暮头椒ā藢Ξa(chǎn)婦的手段帶，重生兒被簽→抱重生兒至洗浴室→放在操作臺(tái)上→核對被簽、手段帶→手消→洗浴盆內(nèi)放2/3盆38-42℃清水→試水溫→解開睡袋，再次核對被簽、手段帶和性別→察看大、小便→脫去尿布褲、衣服（第一次洗浴的重生兒用嬰兒潤膚油擦去皮膚及褶皺處的胎脂）→稱體重→左臂夾住嬰兒手托住頭部→右手用毛巾由眼角內(nèi)向外擦去分泌物→并洗凈面部和耳后→左手拇指及中指按住耳廓折向前面，堵住外耳道口→洗頭、頸、并擦干頭部水分→將重生兒頭頸部枕于操作者左手臂手握住嬰兒左腿，右手握住重生兒雙足踝→輕放入盆中→洗浴露涂于重生兒身上（次序：頸下、胸腹、臂、手、腿、腳、背、會(huì)陰及臀部）→清水沖刷干凈→大毛巾包裹吸干水分→臍部涂75%乙醇，臀部涂紅臀膏→穿潔凈尿布褲和衣服→核敵手段帶、被簽，檢查筆跡能否清楚，零落者補(bǔ)上→無誤后包好睡袋→記錄→送重生兒至床旁→再次核對產(chǎn)婦的手段帶，重生兒被簽→按消毒隔絕原則辦理用物→洗手。臀部護(hù)理:見告家眷臀部護(hù)理的目的和方法→核對產(chǎn)婦的手段帶，重生兒手段帶→抱重生兒至床尾或嬰兒床→解開睡袋→解開尿布褲察看重生兒大、小便→評估臀部皮膚狀況（Ⅰ度：皮膚紅，未損壞；Ⅱ度：表皮損壞；Ⅲ度：表皮損壞面積較大，伴有滲血。）→提起重生兒雙足→尿布干凈端由上向下擦凈會(huì)陰及臀部→用溫水洗凈會(huì)陰及臀部→用棉簽由上向下涂紅臀膏→穿潔凈尿布褲→核對產(chǎn)婦手段帶，重生兒手段帶→記錄→辦理用物→洗手。【評論】1、仔細(xì)核對胸牌、手段帶和性別。2、動(dòng)作柔和，減短裸露時(shí)間，洗浴次序規(guī)范。3、嬰兒潔凈、皮膚褶皺處干燥。4、臍部、臀部護(hù)理規(guī)范?！咀⒁馐马?xiàng)】1、洗浴于喂奶前或喂奶后1小時(shí)進(jìn)行。