急救護(hù)理 四肢繃帶包扎

主講人:XXX護(hù)理綜合技術(shù)—四肢繃帶包扎四肢繃帶包扎的目的四肢繃帶包扎的種類四肢繃帶包扎的操作流程四肢繃帶包扎的注意事項(xiàng)1234目錄CONTENTS典型案例引入：肖XX，男，3歲。因車禍致左前臂外傷、出血、活動(dòng)障礙2小時(shí)入院，傷后無(wú)昏迷，無(wú)惡心，未嘔吐。體格檢查：左前臂背側(cè)見(jiàn)一處約2.5cm*3.0cm傷口，深及皮下，污染明顯，創(chuàng)緣不平整，周圍多處皮膚劃痕。診斷左前臂皮膚裂傷。情景任務(wù):待醫(yī)生清創(chuàng)縫合后，請(qǐng)為病人包扎左前臂傷口。術(shù)后第三天，醫(yī)生給病人換藥，請(qǐng)幫病人解除繃帶。第一部分四肢繃帶包扎的目的01四肢繃帶包扎的目的保護(hù)傷口01壓迫止血02固定敷料03減輕疼痛04第二部分四肢繃帶包扎的方法02先環(huán)形數(shù)圈，再螺旋向上；每周遮蓋上一周的1/3-1/2；包扎部位：上臂、手指、軀干、大腿等周徑基本相同的部位。螺旋形包扎法最基本最常用的方法；上周將下周完全覆蓋；用于各種包扎開(kāi)始與束時(shí)；包扎部位：頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等部位的小傷口。環(huán)形包扎法四肢繃帶包扎的常用方法在傷處上下，將繃帶由下而上，再由上而下，重復(fù)作“8”自行旋轉(zhuǎn)纏繞；每周遮蓋上一周的1/3-1/2；包扎部位：肩、髖、膝等關(guān)節(jié)部位?！?”字形包扎法每周均把繃帶向下反折；遮蓋其上周的1/3-1/2；反折部位相同，成一條直線；包扎部位：前臂、小腿等粗細(xì)不等的部位；不可在傷口上和骨隆突處反折。螺旋反折包扎法四肢繃帶包扎的常用方法第三部分四肢繃帶包扎操作流程03解除繃帶及評(píng)價(jià)05包扎后04評(píng)估準(zhǔn)備01包扎前02包扎中03四肢繃帶包扎操作流程一、評(píng)估準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備齊全，質(zhì)量符合要求，擺放有序，符合操作原則著裝整潔、消毒雙手、戴口罩。核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)病人，評(píng)估病情，解釋并取得合作。環(huán)境符合包扎操作要求。病人環(huán)境操作者用物1.再次核對(duì)病人、治療卡；2.向病人解釋包扎的目的，取得病人配合；3.協(xié)助病人取舒適體位；4.選用寬度適宜的繃帶。二、包扎前包扎時(shí)繃帶卷卷軸朝上；平貼包扎部位從遠(yuǎn)心端向近心端包扎；根據(jù)受傷部位選擇包扎方法。松緊適宜，外觀整潔；密切觀察肢體末梢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、溫度。包扎完畢，用膠布或死開(kāi)尾帶打結(jié)固定。三、包扎中協(xié)助病人取舒適體位；告知注意事項(xiàng)。四、包扎后協(xié)整理用物，消毒雙手，取下口罩；記錄包扎日期、時(shí)間、包扎部位。五、解除繃帶及評(píng)價(jià)解除繃帶方法正確。操作中始終堅(jiān)持包扎原則，包扎整齊美觀；操作熟練，包扎方法正確；關(guān)愛(ài)病人，注意觀察病情；溝通有效，病人合作。第四部分四肢繃帶包扎的注意事項(xiàng)041234從遠(yuǎn)心端向近心端包扎。指（趾）端外露，便于觀察循環(huán)，嚴(yán)禁在傷口、骨隆突處