2023年普通外科學(xué)主治醫(yī)師(代碼：317)考試題庫1帶答案解析

2023年普通外科學(xué)主治醫(yī)師(代碼：317)考試題庫帶答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]關(guān)于中心靜脈壓的意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但不直接反映血容量

B.測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓

C.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓的變化早

D.低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí)，中心靜脈壓肯定下降

E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

正確答案:B

測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓2.[單選題]急性感染是指

A.病程在1周內(nèi)

B.病程在3周內(nèi)

C.病程持續(xù)2個(gè)月以上

D.病程持續(xù)6個(gè)月以上

E.病程介于急性與慢性之間

正確答案:B

病程在3周內(nèi)3.[單選題]肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療后出現(xiàn)肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙的常見原因是

A.化療藥物損傷腦組織

B.支氣管動(dòng)脈與脊髓前動(dòng)脈共干

C.頸動(dòng)脈插管造成腦梗死

D.腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫脊髓

E.肢體血管損傷

正確答案:B

支氣管動(dòng)脈與脊髓前動(dòng)脈共干4.[單選題]感染性休克的治療中最重要的治療是

A.補(bǔ)充血容量

B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染

C.合理使用血管活性藥物

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.其他治療包括營養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等

正確答案:B

補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染5.[單選題]常溫下(normaltemperature)大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是

A.3～5分鐘

B.10～15分鐘

C.20～40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案:A

3～5分鐘6.[單選題]30歲男性，右手中指與環(huán)指腫脹、疼痛。X線片顯不中指與環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收，夾雜鈣化斑。診斷為內(nèi)生軟骨瘤，施行刮除植骨術(shù)。術(shù)后1年復(fù)發(fā)，進(jìn)一步的治療是

A.腫瘤段切除植骨術(shù)

B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.截指術(shù)

D.刮除植骨術(shù)

E.放射治療

正確答案:D

刮除植骨術(shù)7.[單選題]張力性氣胸急救原則中首先應(yīng)是()

A.剖胸探查

B.氣管內(nèi)插管輔助呼吸

C.輸血、輸液治療休克

D.氣管切開

E.立即排氣解除胸腔的高壓狀態(tài)

正確答案:E

立即排氣解除胸腔的高壓狀態(tài)

解析：張力性氣胸，首要的急救原則是胸腔穿刺緩解胸腔高壓狀態(tài)。

8.[單選題]膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來自脛骨上段前方，可造成

A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷

D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷

E.膝關(guān)節(jié)半月板損傷

正確答案:D

膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷

解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定、防止脛骨向后移位的重要結(jié)構(gòu)，因此當(dāng)脛骨上段向后方過度移位時(shí)容易造成膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷。

9.[單選題]主要與胃癌相關(guān)的是

A.石棉纖維

B.滑石粉

C.EB病毒

D.單純皰疹病毒

E.雌激素

正確答案:B

滑石粉10.[單選題]下列哪種情況是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型體征

A.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

B.扳機(jī)指

C.Finkelstein試驗(yàn)(+)

D.鼓槌指

E.關(guān)節(jié)處紅腫疼痛

正確答案:D

鼓槌指

解析：鼓槌指為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。

11.[單選題]最常見的膈疝是以下哪種

A.食管裂孔疝

B.創(chuàng)傷性膈疝

C.胸骨旁疝

D.胸腹裂孔疝

E.心包膈疝

正確答案:A

食管裂孔疝12.[單選題]用于補(bǔ)充血容量的是

A.濃縮紅細(xì)胞

B.冷沉淀

C.白蛋白液

D.免疫球蛋白

E.血小板

正確答案:C

白蛋白液

解析：濃縮紅細(xì)胞為每袋含200ml全血中的全部紅細(xì)胞，用于各種急性失血、慢性貧血及心能不全者的輸血。冷沉淀是新鮮冷凍血漿(FFP)在4℃融解時(shí)不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml內(nèi)含纖維蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥等。白蛋白制劑不但能提高血漿蛋白水平，且可用來補(bǔ)充血容量，效果與血漿相當(dāng)。免疫球蛋白多用于預(yù)防病毒性肝炎等傳染病或用于低球蛋白血癥引起的重癥感染。血小板制劑可用于再生障礙性貧血和各種血小板低下的病人及大量輸庫存血或體外循環(huán)手術(shù)后血小板銳減的病人。

13.[單選題]下列不屬于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病因的是

A.先天性因素

B.遺傳因素

C.感染

D.創(chuàng)傷

E.其他血管性病變

正確答案:B

遺傳因素14.[單選題]腎癌的聲像圖表現(xiàn)為

A.橢圓形或圓形腫塊，較小腫塊多呈高回聲，較大腫塊多呈低回聲，內(nèi)部血流豐富或稀少

B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高回聲或強(qiáng)回聲團(tuán)塊，無聲影，內(nèi)部回聲分布均勻，一般無血流信號(hào)

C.圓形或橢圓形腫塊，內(nèi)部回聲中等稍強(qiáng)，回聲均勻，周邊或內(nèi)部見點(diǎn)條狀血流信號(hào)

D.腎盂或腎盞內(nèi)低回聲腫塊

E.腎輪廓失常，腎區(qū)見多個(gè)囊泡狀結(jié)構(gòu)，囊壁可見小片狀增強(qiáng)回聲

正確答案:A

橢圓形或圓形腫塊，較小腫塊多呈高回聲，較大腫塊多呈低回聲，內(nèi)部血流豐富或稀少15.[單選題]55歲男性，右大腿被汽車撞傷1天，股骨中段明顯腫脹、壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)。體溫38℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。最可能的診斷是

A.右股骨干骨折

B.右大腿軟組織化膿性感染(soft-tissuepyogenicinfection)

C.右腿血腫

D.右股骨骨髓炎

E.右大腿軟組織挫傷

正確答案:A

右股骨干骨折16.[單選題]病人已確診為骨巨細(xì)胞(giantcell)瘤，局部皮膚淺表靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X線片：骨皮質(zhì)已破壞、斷裂。病理報(bào)告：骨巨細(xì)胞(giantcell)瘤Ⅲ期。治療應(yīng)選擇

A.刮除植骨術(shù)

B.截肢術(shù)

C.刮除骨水泥充填術(shù)

D.刮除滅活植骨術(shù)

E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)

正確答案:B

截肢術(shù)17.[單選題]腐敗性膿胸是由哪種細(xì)菌引起的感染

A.厭氧菌

B.大腸埃希菌

C.真菌

D.銅綠假單胞菌

E.鏈球菌

正確答案:A

厭氧菌

解析：腐敗性膿胸是由于厭氧菌感染引起。

18.[單選題]腦膜瘤(meningioma)的流行病學(xué)和生物學(xué)特性中，下列錯(cuò)誤的是

A.最常見的良性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的13.4%～22.0%

B.顧名思義，腦膜瘤起源于硬腦膜

C.瘤細(xì)胞有大量雌激素受體，女性>男性，表明其發(fā)生與雌激素有關(guān)

D.多呈球形或半球形(hemispherical)，有包膜，分界清，具有"雙重供血"特點(diǎn)

E.病理學(xué)分為成纖維型、內(nèi)皮型、砂粒型等多種類型

正確答案:B

顧名思義，腦膜瘤起源于硬腦膜19.[單選題]乳腺癌鉬靶的X線表現(xiàn)特征是

A.密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

B.密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化

C.片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，與周圍腺體組織密度類似

D.密度不均勻，邊界不清楚

E.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化

正確答案:E

高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化

解析：乳腺癌鉬靶的X線表現(xiàn)特征為高密度腫物影邊，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀，沙礫樣鈣化。

20.[單選題]腦震蕩