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2023年藥學(xué)(士)(代碼:101)考試題庫帶答案解析預(yù)祝考試順利!第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》中要求,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于
A.2名
B.3名
C.5名
D.8名
E.10名
正確答案:C
5名
解析:答案:C?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十四條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名。臨床藥師應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷,并應(yīng)當(dāng)經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。所以答案為C。
2.[單選題]對(duì)所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.苯妥英鈉
E.地西泮
正確答案:C
丙戊酸鈉
解析:丙戊酸鈉抗癲癇譜廣,對(duì)各種類型癲癇都有效。
3.[單選題]對(duì)急性中毒患者進(jìn)行洗胃排除毒物的敘述,錯(cuò)誤的是
A.一般服毒后4~6小時(shí)內(nèi)洗胃最為有效
B.飲入脂溶性毒物如汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí),可選用液狀石蠟,然后再洗胃
C.吞服強(qiáng)腐蝕性(strongcorrosive)毒物的患者,插胃管可能引起消化道穿孔或大出血,一般不宜進(jìn)行洗胃
D.灌入及抽吸時(shí)應(yīng)掌握先灌入后抽吸
E.吞服腐蝕性毒物后,可用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護(hù)胃黏膜
正確答案:D
灌入及抽吸時(shí)應(yīng)掌握先灌入后抽吸
解析:對(duì)急性中毒患者進(jìn)行洗胃排除毒物的敘述,錯(cuò)誤的是灌入及抽吸時(shí)應(yīng)掌握先灌入后抽吸。
4.[單選題]毛果蕓香堿
A.以硫酸鹽供藥用
B.以硝酸鹽供藥用
C.以鹽酸鹽供藥用
D.以氫溴酸鹽(hydrobromide)供藥用
E.以枸櫞酸鹽供藥用
正確答案:B
以硝酸鹽供藥用
解析:毛果蕓香堿以硝酸鹽供藥用;阿托品以硫酸鹽供藥用;加蘭他敏、東莨菪堿都是以氫溴酸鹽供藥用。
5.[單選題]在堿性尿排泄加速的藥物是
A.嗎啡
B.阿司匹林
C.可待因(codeine)
D.普萘洛爾
E.芬太尼
正確答案:B
阿司匹林
解析:在堿性尿排泄加速的藥物是阿司匹林。
6.[單選題]細(xì)胞壁的化學(xué)組成較復(fù)雜,主要成分是
A.肽聚糖
B.葡萄糖
C.乳糖
D.核糖
E.氨基糖
正確答案:A
肽聚糖
解析:細(xì)菌細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖(peptidoglycan),又稱粘肽(mucopetide)。細(xì)胞壁的機(jī)械強(qiáng)度有賴于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸兩種氨基糖經(jīng)β-1.4糖苷鍵連接間隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上連接四肽側(cè)鏈,肽鏈之間再由肽橋或肽鏈聯(lián)系起來,組成一個(gè)機(jī)械性很強(qiáng)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。各種細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽側(cè)鏈的組成及其連接方式隨菌種而異。
7.[單選題]關(guān)于熱原性質(zhì),敘述正確的是
A.可被高溫破壞
B.具有揮發(fā)性
C.具有脂溶性
D.不可被濾過
E.不可被吸附
正確答案:A
可被高溫破壞
解析:熱原的性質(zhì)有哪些;1.耐熱性好:在180℃3~4小時(shí)、250℃45分鐘、650℃1分鐘才能破壞;2.濾過性:不能被一般濾器除去,可被活性炭等吸附劑吸附,是目前藥液除熱原主要方法;3.水溶性:熱原溶于水;4.不揮發(fā)性:熱原溶于水,但不揮發(fā),據(jù)此可采用蒸餾法制備無熱原注射用水。熱原易被水霧帶入蒸餾水,注意防止;5.其他:可被強(qiáng)酸堿強(qiáng)氧化劑破壞,據(jù)此可采用酸堿處理舊輸液瓶,除掉熱原。
8.[單選題]出現(xiàn)新生兒灰嬰綜合征的原因是因?yàn)?/p>
A.氯霉素在新生兒中的血漿蛋白結(jié)合率低
B.氯霉素在新生兒中的血漿蛋白結(jié)合率高
C.新生兒藥酶活性過強(qiáng)
D.新生兒藥酶活性不足
E.氯霉素對(duì)血紅蛋白有氧化作用
正確答案:D
新生兒藥酶活性不足
解析:灰嬰綜合征(graybabysydrome)是氯霉素的嚴(yán)重不良反應(yīng)之一.氯霉素現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)格控制使用.氯霉素對(duì)早產(chǎn)兒及新生兒容易引起循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、腹瀉、皮膚呈灰紫色、體溫過低、休克、虛脫、循環(huán)衰竭、呼吸不規(guī)則等,稱灰嬰綜合征.新生兒藥酶活性不足.常在用大劑量(每日100mg/kg以上)3~4天后出現(xiàn).停藥后可恢復(fù),也可在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,可能與患者肝內(nèi)藥酶系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟、腎排泄能力較差以及抑制細(xì)胞線粒中氧化磷酸有關(guān).早產(chǎn)兒、妊娠后期及哺乳期婦女、肝腎功能嚴(yán)重低下者禁用,新生兒如病情需要也要慎用(不得超過25mg/kg)。
9.[單選題]屬于親脂性有機(jī)溶劑的是
A.酸水
B.甘油
C.甲醇
D.液狀石蠟
E.堿水
正確答案:D
液狀石蠟
解析:親脂性有機(jī)溶劑主要包括:液狀石蠟、、石油醚、苯、氯仿、乙醚、乙酸乙酯、二氯乙烷等,親水性有機(jī)溶劑主要包括:乙醇、丙酮、甲醇、甘油等。本題選D。
10.[單選題]屬于中效類強(qiáng)心苷的是
A.西地蘭
B.地高辛
C.去乙酰毛花苷丙
D.氯沙坦
E.米力農(nóng)
正確答案:B
地高辛
解析:地高辛藥理學(xué)為由毛花洋地黃中提純制得的中效強(qiáng)心苷,其特點(diǎn)是排泄較快而蓄積性較小,臨床使用比洋地黃毒苷安全??诜詹煌耆?,也不規(guī)則,生物利用度約為75%~88%。吸收率約50%~70%,起效時(shí)間為1~2小時(shí),最大作用3~6小時(shí),作用維持的時(shí)間4~7天。靜脈注射經(jīng)10~30分鐘生效,2~4小時(shí)達(dá)最大效應(yīng),3~6天后作用消失。地高辛從尿中排出主要為原形物,少量為代謝物。
11.[單選題]藥物的基本作用是使機(jī)體組織器官
A.功能興奮或抑制
B.功能降低或抑制
C.功能興奮或提高
D.產(chǎn)生新的功能
E.對(duì)功能無影響
正確答案:A
功能興奮或抑制
解析:藥物的基本作用是使機(jī)體原有功能增強(qiáng)或減弱,功能增強(qiáng)稱興奮,反之稱抑制。故選A。
12.[單選題]下列現(xiàn)象屬于首關(guān)消除的是
A.苯巴比妥肌內(nèi)注射,被肝藥酶代射,使血藥濃度降低
B.硝酸甘油舌下含服,自口腔黏膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低
C.羧芐西林口服被胃酸破壞,吸收入血的藥量減少
D.普萘洛爾口服經(jīng)肝代謝滅活,進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少
E.水合氯醛灌腸,經(jīng)肝代謝使藥效降低
正確答案:D
普萘洛爾口服經(jīng)肝代謝滅活,進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少
解析:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除(firstpasselimination)。
13.[單選題]與保泰松合用能影響其腎排泄的藥物是
A.羅紅霉素
B.頭孢唑啉
C.吲哚美辛
D.甲苯磺丁脲
E.二甲雙胍
正確答案:D
甲苯磺丁脲
解析:兩種或兩種以上通過相同機(jī)制排泄的藥物聯(lián)合應(yīng)用,就在排泄部位上發(fā)生了競(jìng)爭(zhēng),易于排泄的藥物占據(jù)了孔道,使那些相對(duì)較不易排泄的藥物的排除量減少而潴留,效應(yīng)加強(qiáng)。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積,引起嚴(yán)重的低血糖。
14.[單選題]研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制的科學(xué)稱為
A.藥劑學(xué)
B.藥物分析
C.藥效學(xué)
D.藥動(dòng)學(xué)
E.生物化學(xué)
正確答案:C
藥效學(xué)
解析:藥效學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制。藥物作用(drugaction)是指藥物對(duì)機(jī)體的初始作用,是動(dòng)因。藥理效應(yīng)(pharmacologicaleffect)是藥物作用的結(jié)果,是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)。由于二者意義接近,在習(xí)慣用法上并不嚴(yán)加區(qū)別。但當(dāng)二者并用時(shí),應(yīng)體現(xiàn)先后順序。
15.[單選題]下列關(guān)于心輸出量的敘述正確的是
A.指兩側(cè)心室每分鐘射出的血量
B.指一次心跳兩側(cè)心室同時(shí)射出的血量
C.常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)
D.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)比平時(shí)稍有增加
E.心率越快,心輸出量越少
正確答案:C
常用作評(píng)定心臟泵血功能的指標(biāo)
解析:答案:C。本題要點(diǎn)是心輸出量。用來評(píng)定心臟泵血功能的心輸出量有每搏輸出量和每分心輸出量,前者指一次心搏中由一側(cè)心室射出的血液量,正常成人安靜狀態(tài)下約為70ml,后者指一側(cè)心室每分鐘射出的血量,其值等于每搏輸出量與心率的積。每分心輸出量是衡量心臟泵血功能的最基本指標(biāo)。
16.[單選題]銷售、調(diào)劑和使用處方藥的法定憑據(jù)是
A.處方
B.專用卡片
C.醫(yī)師處方
D.法定處方
E.協(xié)定處方
正確答案:C
醫(yī)師處方
解析:醫(yī)師處方是醫(yī)師對(duì)個(gè)別病人用藥的書面文件。處方除了作為發(fā)給病人藥劑的書面文件外,還具有法律上、技術(shù)上和經(jīng)濟(jì)上的意義。由處方而造成的醫(yī)療事故,醫(yī)師或藥劑人員均負(fù)有法律責(zé)任。處方的技術(shù)意義,在于它寫明了藥物名稱、數(shù)量、劑型及用法用量等,保證了藥劑的規(guī)格和安全有效。從經(jīng)濟(jì)觀點(diǎn)來看,按照處方檢查和統(tǒng)計(jì)藥品的消耗量及經(jīng)濟(jì)價(jià)值,尤其是貴重藥品、毒藥和麻醉藥品,供作報(bào)銷、采購(gòu)、預(yù)算、生產(chǎn)投料和成本核算的依據(jù)。
17.[單選題]下列說法正確的是
A.弱堿性藥物在酸性環(huán)境中易于吸收
B.所有的給藥途徑都有首關(guān)消除
C.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,持久失去活性
D.與影響肝藥酶的藥物合用時(shí),藥物應(yīng)增加劑量
E.弱酸性藥在酸性環(huán)境中排泄減少
正確答案:E
弱酸性藥在酸性環(huán)境中排泄減少
解析:pKa是解離常數(shù)(Ka)的負(fù)對(duì)數(shù),而Ka是指當(dāng)藥物解離50%時(shí)所在溶液的pH。各藥物都有其固有的pKa,它是藥物本身的屬性,與藥物是弱酸性或弱堿性的無關(guān),如弱酸性藥物的pKa可以>7,弱堿性藥物的pKa也可以<7。由上式可見,當(dāng)藥物pKa不變時(shí)(因?yàn)槭撬幬锉旧淼膶傩?,不?huì)變化),改變?nèi)芤旱膒H,可明顯影響藥物的解離度,進(jìn)而影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。如弱酸性藥物在pH偏低的一側(cè),解離度小,容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè);反之,在pH偏高的一側(cè),則不容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè)。而弱堿性藥物的情況正好與之相反,在pH偏高的一側(cè),解離度小,容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè);在pH偏低的一側(cè),解離度大,則不容易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)至另一側(cè),例如苯巴比妥、水楊酸等弱酸性藥物中毒時(shí),堿化尿液可使藥物的重吸收減少,而增加其排泄以解毒。
18.[單選題]蒸餾法制備注射用水除熱原是利用了熱原的
A.水溶性
B.濾過性
C.可被氧化
D.耐熱性
E.不揮發(fā)性(fixity)
正確答案:E
不揮發(fā)性
解析:熱原本身不揮發(fā),但在蒸餾時(shí),可隨水蒸氣的霧滴帶入蒸餾水中,因此蒸發(fā)室上部設(shè)隔沫裝置,以分離蒸汽和霧滴。
19.[單選題]有關(guān)液體制劑的敘述不正確的是
A.包裝容器應(yīng)適宜
B.口服液體制劑應(yīng)口感好
C.液體制劑應(yīng)有防腐能力
D.液體制劑發(fā)揮藥效時(shí)間長(zhǎng)
E.外用液體制劑應(yīng)無刺激性
正確答案:D
液體制劑發(fā)揮藥效時(shí)間長(zhǎng)
解析:答案:D。均相液體制劑應(yīng)是澄明溶液;非均相液體制劑藥物粒子應(yīng)分散均勻,濃度準(zhǔn)確;口服液體制劑應(yīng)外觀良好,口感適宜;外用液體制劑應(yīng)無刺激性,有一定防腐能力,保存和使用過程不應(yīng)發(fā)生霉變;包裝容器應(yīng)適宜,方便患者攜帶和使用。
20.[單選題]以下屬于發(fā)藥的是
A.審核處方中劑量、用法
B.核對(duì)患者姓
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