急性心肌梗死病理生理_第1頁
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文檔簡介

關于急性心肌梗死病理生理第一頁，共九頁，編輯于2023年，星期一急性心肌梗死的病理生理

第二頁，共九頁，編輯于2023年，星期一

心肌梗死

（myocardialinfarction，MI）定義：心肌缺血性壞死；在冠狀動脈病變的基礎上，發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷使得心肌嚴重而持久的缺血導致心肌壞死。新定義：缺血引起任何大小的心肌壞死，均為心肌梗死第三頁，共九頁，編輯于2023年，星期一病因和發(fā)病機制一、基本病因：

冠狀動脈粥樣硬化（個別為冠狀動脈痙攣、炎癥、先天性畸形、栓塞）→嚴重狹窄。第四頁，共九頁，編輯于2023年，星期一破裂的斑塊第五頁，共九頁，編輯于2023年，星期一二誘因6Am～12Am交感活性增加時飽餐,特別是進食多量脂肪重體力活動，情緒激動或用力大便時休克、脫水、出血等AMI可發(fā)生在無心絞痛病史的患者第六頁，共九頁，編輯于2023年，星期一冠狀動脈病變

AS+閉塞性血栓（96%）病理第七頁，共九頁，編輯于2023年，星期一

病理演變心肌病變：

20~30min→心肌開始壞死

1~2h→心肌凝固性壞死

1~2w→開始吸收、纖維化

6~8w→瘢痕愈合（OMI或愈合性心梗）

第八頁，共九頁，編輯于20

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