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文檔簡介
演示文稿徒手肌力測量當前1頁,總共200頁。(優(yōu)選)徒手肌力測量當前2頁,總共200頁。一、概述
(一)定義1.肌力:肌力是指肌肉或肌群收縮的力量。2.肌力評定:肌力評定旨在評估肌力大小,確定肌力障礙程度、制定康復(fù)治療方案、評定康復(fù)療效,判斷預(yù)后。
(二)肌肉在運動中的協(xié)調(diào)作用1.原動?。褐苯油瓿蓜幼鞯募∪悍Q原動肌。在一般情況下徒手肌力評定的對象主要是主動肌。例如,在做手持啞鈴屈肘動作時,起主要作用的肱二頭肌。當前3頁,總共200頁。2.拮抗?。号c原動肌作用相反的肌群稱為拮抗肌。例如,在做手持啞鈴屈肘動作時,肱三頭肌和肘肌是肱二頭肌和肱肌的拮抗肌。3.固定?。菏枪潭ㄔ瓌蛹∑瘘c或近端肌肉附著的骨骼肌。它們可使原動肌工作更有效。例如:止于肩胛骨的肌收縮,固定該骨有利于三角肌作用于肩關(guān)節(jié)。當前4頁,總共200頁。4.協(xié)同?。菏桥浜显瓌蛹。S原動肌一同收縮產(chǎn)生相同功能的肌或隨原動肌收縮,起著限制原動肌產(chǎn)生不必要的運動的肌。例如,做燕式練習(xí)時,肩胛提肌、菱形肌可以抵消斜方肌使肩胛骨上旋的作用,這時肩胛提肌和菱形肌即是斜方肌的協(xié)同肌。當前5頁,總共200頁。(三)肌肉收縮類型
1.等長收縮:
(1)定義:肌肉收縮時,肌肉起止點間的距離不變,即肌纖維長度基本不變也不發(fā)生關(guān)節(jié)運動,但肌張力明顯增高。(2)作用:維持特定體位和姿勢。
當前6頁,總共200頁。2.等張收縮:(1)定義:肌肉收縮時,肌張力基本不變,但肌長度發(fā)生變化,產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動。(2)分類:
a)向心性收縮:
肌肉收縮時,肌肉起點與止點之間距離縮短,稱為向心性收縮。
b)離心性收縮:
肌肉收縮時,肌肉起點與止點之間距離逐漸加大,主要作用使動作的快慢或肢體落下的速度得到控制,稱為離心性收縮。
當前7頁,總共200頁。(3)肌肉收縮運動形式區(qū)別:
等長運動等張運動肌肉長度
不發(fā)生變化肌肉變長或縮短肌肉張力加強不變關(guān)節(jié)運動無有適用骨折后石膏固定、疼痛、腫脹主動運動、抗阻運動方法肌肉全力收縮并維持數(shù)秒肌肉反復(fù)收縮、放松當前8頁,總共200頁。(四)影響肌力的因素1.肌肉的發(fā)達程度2.肌肉的初長度3.運動神經(jīng)元和肌肉的募集4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能的協(xié)調(diào)性5.杠桿效率當前9頁,總共200頁。(五)肌肉收縮特性1.肌力:2.爆發(fā)力:肌力與運動速度的積3.耐力:是通過維持較長時間的肌力所表示的肌肉做功能力,其中包括局部肌肉耐力和自身耐力。當前10頁,總共200頁。二、肌力檢查肌力檢查可分為手法檢查和器械檢查(一)徒手肌力檢查1.定義:徒手肌力檢查技術(shù)是評價由于疾病、外傷、廢用所導(dǎo)致的肌力低下程度,是檢查者用自已的雙手、經(jīng)驗和判斷力對被檢者的肌力進行評定和操作。
當前11頁,總共200頁。2.徒手肌力評價方法(1)評級依據(jù)
a)外加阻力的大小。根據(jù)不同的運動模式和解剖部位施加不同的阻力。以“較大”阻力和“較輕”阻力分別定為五級和四級。
b)重力作用。能克服肢體重力的影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者定為三級。解除肢體重力的影響,能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動或克服肢體重力的影響,僅能完成部分活動范圍的運動者為二級。當前12頁,總共200頁。c)有無肌肉或肌腱的收縮。可觸及到收縮但無關(guān)節(jié)活動者為一級,無收縮者為零級。當前13頁,總共200頁。(2)評級標準5級能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。4級能抗重力及輕度阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。3級不施加阻力,能抗肢體重力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。2級解除重力的影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動。1級可觸及肌肉的收縮,但不能引起關(guān)節(jié)的活動。0級不能觸及肌肉的收縮。當前14頁,總共200頁。在以上基本分級基礎(chǔ)上,通常還附加一個“加號”或“減號”來表示其被測肌力比某級稍強或稍弱,以補充分級不足。當前15頁,總共200頁。(3)注意事項1.檢查前應(yīng)向患者用比較通俗的語言解釋檢查的目的和方法,如果患者仍不夠明白,給與必要的示范,已取得患者的配合。2.熟練掌握肌力檢查的方法和技巧,根據(jù)患者全身的功能狀況、關(guān)節(jié)活動的質(zhì)量、關(guān)節(jié)有無異常的病理形態(tài)以及患者的配合意識,按照檢查的基本原則,確定肌力檢查的方法,選擇適當?shù)臋z查體位和姿勢。當前16頁,總共200頁。3.減少肌力檢查的干擾因素,患者的疼痛、疲勞、衣服過厚或過緊都會影響肌力檢查的準確性。另外,還應(yīng)防止其他肌肉的代償出現(xiàn)的假相動作。4.檢查前詳細了解被檢查部位的肌肉、肌腱的解剖位置。5.避免引起患者的不良反應(yīng),如在肌力的檢查中長時間的等長收縮會引起患者的血壓升高、心臟負荷增加,故對有心血管疾病的患者慎用6.充分固定肌肉附著的近端關(guān)節(jié)。當前17頁,總共200頁。三、檢查方法(一)軀干主要肌肉手法檢查1.頸前屈主要動作?。盒劓i乳突肌。輔助?。侯^長肌、頸長肌、前斜角肌、舌骨下肌群、中斜角肌、后斜角肌、頭前直肌
當前18頁,總共200頁。運動范圍:頸椎伸直后再稍向前方屈曲。檢查方法:體位:仰臥位。手法:固定胸廓下部,肩部放松。令其完成頸椎屈曲運動。檢查者在前額部施加抵抗。(兩側(cè)胸鎖乳突肌不對稱者,使其頭部向側(cè)方旋轉(zhuǎn),完成屈頸動作,抵抗施于耳部)。評級:當前19頁,總共200頁。5級與4級能對抗前額部較大的阻力,完成頸椎屈曲全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級;僅能對抗輕度阻力,完成以上動作者為四級。
當前20頁,總共200頁。3級與2級能克服重力的影響同,完成頸椎全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為三級。部分完成者為二級。1級與0級完成屈頸動作時,僅能觸及到胸鎖乳突肌的收縮為一級,觸不到收縮者為零級。
當前21頁,總共200頁。
2.頸后伸主要動作?。盒狈郊 ㈩^半棘肌、頭夾肌、頸夾肌、骶棘肌、項髂肋肌、頭最長肌、頭棘肌、頸棘肌、頸半棘。頸后伸肌群當前22頁,總共200頁。輔助?。憾嗔鸭?、頭上斜肌、頭下斜肌、頭后大直肌、頭后小直肌、肩胛提肌。
運動范圍:頭與軀干背部肌群接觸。檢查方法:體位:俯臥位。手法:一手固定上胸廓及肩胛骨,另一手置于被檢者的后頭部,向下方施加阻力。評級:
當前23頁,總共200頁。5級與4級能對抗施于頭部的阻力,完成頸椎后伸的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級。僅能對抗輕度阻力,完成以上動作者為四級。當前24頁,總共200頁。3級與2級能克服重力的影響同,完成頸椎后伸的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為三級。部分完成者為二級。1級與0級檢查者用手支撐被檢者頭部,令其完成后伸動作,另一手觸摸第7頸椎與枕骨間的肌群。有收縮者為一級,無收縮者為零級。
當前25頁,總共200頁。3.軀干前屈主要動作?。焊怪奔≥o助肌:腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌。運動范圍:仰臥位,肩胛骨能離開臺面。檢查方法:體位:仰臥位。手法:固定雙側(cè)下肢。評級:
當前26頁,總共200頁。5級被檢者雙手交叉置于腦后,盡力前屈抬起胸廓,雙肩均可完全離開臺面五級。當前27頁,總共200頁。4級雙側(cè)上肢置于軀干兩側(cè),令其盡力抬起上身,雙肩均可完全離開臺面為四級
當前28頁,總共200頁。3級雙側(cè)上肢置于軀干兩側(cè),令其盡力抬起上身,只能達到雙側(cè)肩胛骨上緣離開臺面,肩胛骨下角仍著臺面者為三級。
當前29頁,總共200頁。2級雙側(cè)上肢置于軀干兩側(cè),令其頸椎前屈,檢查者按壓胸廓下部使腰椎前屈消失骨盆前傾,觸摸腹肌,如有正常收縮為二級。
當前30頁,總共200頁。1級與0級仰臥位,令其咳嗽,同時觸診腹壁,如有輕微的收縮則為一級,無收縮為零級。
當前31頁,總共200頁。4.軀干旋轉(zhuǎn)主要動作肌:腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌。輔助?。罕抽熂 爰?、多裂肌。運動范圍:仰臥位,肩胛骨可以離開臺面。當前32頁,總共200頁。檢查方法:
體位:仰臥位、坐位。手法:被檢查者仰臥位,檢查者固定其雙下肢,令被檢者胸廓向一側(cè)旋轉(zhuǎn),屈曲。評級:
當前33頁,總共200頁。5級被檢者雙手交叉置于后頭部,雙側(cè)肩胛骨均可離開臺面,完成軀干旋轉(zhuǎn)者為五級。
當前34頁,總共200頁。4級與3級雙側(cè)上肢置于軀干兩側(cè),完成胸廓屈曲,旋轉(zhuǎn),如抬高側(cè)肩胛骨離開臺面,另側(cè)肩胛骨部分離開臺面者為四級。如僅能抬高側(cè)肩胛骨可以離開臺面則為三級。
當前35頁,總共200頁。2級取坐位,雙上肢放松,自然下垂于體側(cè),檢查者固定骨盆,令被檢者胸部分別向二側(cè)旋轉(zhuǎn)。如能完成部分范圍的運動即為二級。
當前36頁,總共200頁。1級與0級取仰臥位,令被檢者左側(cè)胸廓盡力靠近骨盆右側(cè),同時觸診其肋骨下緣以下的肌肉,如出現(xiàn)收縮者為一級,無收縮者為零級。當前37頁,總共200頁。5.軀干后伸主要動作?。瑚炯?、背髂肋肌、胸最長肌、背棘肌、腰髂肋肌、腰方肌。輔助?。喊爰?、旋轉(zhuǎn)肌、多裂肌。當前38頁,總共200頁。運動范圍:胸椎能基本垂直,腰椎自然伸展。檢查方法:體位:俯臥位。
手法:檢查者按壓固定骨盆。先令被檢者將上肢及雙肩離開臺面,再將腰椎挺起,使胸廓下部離開臺面。評級:
當前39頁,總共200頁。5級與4級檢查者于抬起的胸廓下或上部施以阻力,能對抗較大阻力者為五級,僅能對抗輕度阻力者為四級。
當前40頁,總共200頁。3級檢查者按手法要求控制被檢者體位,并令其完成胸椎與腰椎的后伸,能完成抗重力的充分后伸動作者為三級。當前41頁,總共200頁。2級檢查方法與三級相同,如被檢者僅能部分完成后伸動作(不能達到正常范圍)則為二級。1級或0級令被檢者完成以上動作的同時觸診其脊柱,伸肌可觸及收縮者為一級,無收縮者為零級。
當前42頁,總共200頁。6.骨盆提升主要動作肌:腰方肌、腰髂肋肌。輔助?。焊雇庑奔?、腹內(nèi)斜肌。當前43頁,總共200頁。運動范圍:立位時一側(cè)骨盆提升,該側(cè)足可完全離開地面。檢查方法:體位:仰臥位,立位。
手法:仰臥位,令腰部適當伸展。被檢者雙手扶持診查臺面以固定胸廓。(如伴有肩、臂無力者,由助手協(xié)助固定胸廓。)評級:
當前44頁,總共200頁。5級與4級檢查者雙手握住被檢者踝關(guān)節(jié),將下肢向下方牽拉,與此同時令其一側(cè)骨盆向胸廓方向上提,如被檢者能對抗較大阻力完成骨盆上提動作,為五級。對抗輕度阻力完成骨盆上提動作者為四級。
當前45頁,總共200頁。3級被檢者取立位,檢查者協(xié)助固定胸廓,令其完成上提骨盆動作,能克服肢體重力影響完成動作者為三級(或取仰臥位對抗輕度阻力完成上提骨盆動作者亦可)當前46頁,總共200頁。2級取仰臥位,在解除阻力及肢體重力的影響下,能完成上提骨盆動作者為二級。
當前47頁,總共200頁。1級與0級仰臥位,令其上提骨盆,同時觸診骶棘肌外側(cè)緣腰部深層,如腰方肌出現(xiàn)收縮則為一級,不能觸及收縮者為零級。當前48頁,總共200頁。(二)下肢的肌力評價1.髖關(guān)節(jié)屈曲
主要動作?。貉蠹?、髂肌。輔助?。汗芍奔 ⒖p匠肌、闊筋膜張肌、恥骨肌、短收肌、長收肌。當前49頁,總共200頁。運動范圍:0°~115°或125°檢查方法:體位:坐位、側(cè)臥位、仰臥位。手法:取坐位,雙側(cè)小腿自然下垂,兩手把持診臺面臺面以固定軀干。檢查者一手固定骨盆,令被檢者最大限度地屈曲髖關(guān)節(jié)。評級:當前50頁,總共200頁。5級與4級令被檢者完成屈曲髖關(guān)節(jié)的同時,對其膝關(guān)節(jié)上方施加阻力。如能對抗較大阻力,完成屈曲髖關(guān)節(jié)的全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級。對抗輕度阻力,完成關(guān)節(jié)全活動范圍運動者四級。
當前51頁,總共200頁。3級被檢者能對抗肢體重力的影響,完成髖關(guān)節(jié)全范圍的屈曲動作者為三級。當前52頁,總共200頁。2級取側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢在下方,檢查者托起上方的下肢、軀干、骨盆,下側(cè)下肢伸直。令被檢側(cè)下肢完成屈髖屈膝動作,在解除肢體重力影響下能完成髖關(guān)節(jié)全活動范圍內(nèi)的屈曲動作者為二級。
當前53頁,總共200頁。1級與0級取仰臥位,檢查者托起被檢側(cè)小腿,令其用力屈曲髖關(guān)節(jié),同時觸診縫匠肌內(nèi)側(cè)腹股溝下方之腰大肌,能觸及到收縮者為一級,無收縮者為零級。
當前54頁,總共200頁。2.髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋的同時膝關(guān)節(jié)屈曲主要動作?。嚎p匠肌輔助?。后y關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈肌群,髖關(guān)節(jié)外旋肌群,外展肌群。當前55頁,總共200頁。運動范圍:因系復(fù)合關(guān)節(jié)動作,故各分離運動不充分。檢查方法:體位:坐位、仰臥位。
手法:坐位,兩小腿自然下垂,令被檢者屈曲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),同時髖關(guān)節(jié)外展,外旋。此時檢查者一手置于膝關(guān)節(jié)上,對髖關(guān)節(jié)屈曲,外展施以阻力,另一手置于踝關(guān)節(jié),對髖關(guān)節(jié)外旋及膝關(guān)節(jié)屈曲施以阻力。評級:
當前56頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力完成髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。(不得出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)垂直向上的屈曲)
當前57頁,總共200頁。3級維持以上體位,檢查者固定其骨盆,不施加阻力,能克服肢體重力的影響完成以上動作者為三級。
當前58頁,總共200頁。2級仰臥位,令被檢側(cè)足跟置于另側(cè)踝關(guān)節(jié)上方。固定骨盆,完成髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋。同時膝關(guān)節(jié)屈曲,足跟能沿脛骨前緣滑動至膝關(guān)節(jié)者為二級。
當前59頁,總共200頁。1級與0級不能完成以上動作,僅在髂前下棘下方觸到縫匠肌收縮者為一級,無收縮者為零級。當前60頁,總共200頁。3.髖關(guān)節(jié)伸展主要動作肌:臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌。(長頭)當前61頁,總共200頁。運動范圍:0°~15°檢查方法:體位:俯臥位、側(cè)臥位。手法:俯臥位,固定骨盆。令被檢者盡力伸展髖關(guān)節(jié)檢查者在膝關(guān)節(jié)上施以阻力。(單獨檢查臀大肌肌力時應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)屈曲位)評級:
當前62頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級。能對抗輕度阻力,完成以上動作者為四級。
當前63頁,總共200頁。3級解除阻力,能克服肢體重力的影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。當前64頁,總共200頁。2級被檢側(cè)下肢在下方的側(cè)臥位,檢查者一手托住上側(cè)下肢一手固定骨盆,令其下肢在臺面上滑動完成髖關(guān)節(jié)伸展,在解除重力影響下可以完成全關(guān)節(jié)活動范圍的伸展運動者為二級。
當前65頁,總共200頁。1級與0級俯臥位,令其伸展髖關(guān)節(jié),同時觸診臀大肌有無收縮(應(yīng)仔細觸診肌肉上、下兩部分)有無收縮者為一級,無收縮者為零級。當前66頁,總共200頁。4.髖關(guān)節(jié)外展主要動作肌:臀中肌輔助?。和涡〖 ㈤熃钅埣?、臀大肌。當前67頁,總共200頁。運動范圍:0°~45°檢查方法:體位:側(cè)臥位、仰臥位。
手法:側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢在上方,髖關(guān)節(jié)稍呈過伸展位。下方下肢膝關(guān)節(jié)呈屈曲位。檢查者一手固定骨盆,令被檢側(cè)下肢外展,另一手在膝關(guān)節(jié)處施以阻力。評級:
當前68頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成髖關(guān)節(jié)外展的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。
當前69頁,總共200頁。3級解除阻力,能克服肢體重力的影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。
2級仰臥位,解除肢體重力的影響,能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的外展運動者為二級。1級與0級仰臥位,令其完成以上動作的同時,觸診大轉(zhuǎn)子上方及髂骨外側(cè)臀中肌有無收縮。有收縮者為一級。無收縮者為零級。當前70頁,總共200頁。5.髖關(guān)節(jié)屈曲位外展主要動作肌:闊筋膜張肌輔助?。和沃屑 ⑼涡〖?。運動范圍:因系關(guān)節(jié)復(fù)合運動,故各分離運動均不充分。當前71頁,總共200頁。檢查方法:體位:側(cè)臥位、坐位。手法:側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢在上方髖關(guān)節(jié)屈曲45度,另一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者一手固定骨盆,另一手在膝關(guān)節(jié)上方施加阻力。令被檢側(cè)下肢完成髖關(guān)節(jié)外展運動。評級:
當前72頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力完成髖關(guān)節(jié)外展的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前73頁,總共200頁。3級解除阻力,能克服肢體重力的影響,完成髖關(guān)節(jié)外展全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。當前74頁,總共200頁。2級長坐位,軀干與臺面呈45度,雙手于體后支撐。在解除肢體重力的影響下,被檢側(cè)下肢可完成30度外展運動為二級。
當前75頁,總共200頁。1級與0級體位同2級檢查法。令被檢側(cè)下肢完成髖外展,同時觸診闊筋膜張肌起、止部有無收縮,有收縮者為一級。無收縮者為零級。當前76頁,總共200頁。6.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收主要動作肌:大收肌、短收肌、長收肌、恥骨肌、股簿肌。當前77頁,總共200頁。運動范圍:30°~0°檢查方法:體位:側(cè)臥位、仰臥位。手法:側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢在下方,另一側(cè)下肢由檢查者抬起給呈25度外展。令被檢側(cè)下肢內(nèi)收與另一側(cè)下肢靠攏。同時檢查者另一手在膝關(guān)節(jié)上方施加阻力。評級:
當前78頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成髖關(guān)節(jié)內(nèi)收全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前79頁,總共200頁。3級解除外加阻力,能克服肢體重力的影響,完成髖關(guān)節(jié)內(nèi)收全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。當前80頁,總共200頁。2級仰臥位,雙下肢外展約45度。在解除肢體重力的影響下,能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的內(nèi)收動作。髖關(guān)節(jié)不出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)者為二級。當前81頁,總共200頁。1級與0級令被檢側(cè)下肢完成髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。同時于大腿內(nèi)側(cè)及恥骨附近觸診有肌肉收縮者為一級。無收縮者為零級。
當前82頁,總共200頁。7.髖關(guān)節(jié)外旋主要動作?。洪]孔外肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、梨狀肌、孑孓上肌、孑孓下肌、臀大肌。輔助?。嚎p匠肌、股二頭肌。(長頭)當前83頁,總共200頁。運動范圍:0°~45°檢查方法:體位:坐位、仰臥位。手法:坐位,雙側(cè)小腿下垂。檢查者一手按壓被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)上方,防止髖關(guān)節(jié)外展,屈曲等代償動作。被檢者雙手握住臺面,以固定骨盆。令被檢側(cè)大腿外旋,檢查者另一手在踝關(guān)節(jié)上方施加阻力。評級:
當前84頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力完成髖關(guān)節(jié)外旋的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前85頁,總共200頁。3級體位同5級檢查法,解除外加阻力,能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的外旋運動者為三級。
當前86頁,總共200頁。2級仰臥位,解除肢體重力影響,能完成髖關(guān)節(jié)外旋者為二級。
當前87頁,總共200頁。1級與0級仰臥位,令其完成髖關(guān)節(jié)外旋動作的同時觸診大轉(zhuǎn)子后方深部,有肌肉收縮者為一級。無收縮者為零級。當前88頁,總共200頁。8.髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋主要動作?。和涡〖?、闊筋膜張肌輔助?。和沃屑?、半腱肌、半膜肌。當前89頁,總共200頁。運動范圍:0°~45°檢查方法:體位:坐位、仰臥位。手法:坐位,雙側(cè)小腿自然下垂。被檢者雙手握住臺面邊緣以固定骨盆。被檢側(cè)下肢大腿下方墊一棉墊,檢查者一手固定髖關(guān)節(jié)上方,防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。令被檢側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋,檢查者另一手在踝關(guān)節(jié)上方施加阻力。評級:當前90頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力完成髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍的內(nèi)旋運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前91頁,總共200頁。3級解除外加阻力,完成以上運動者為三級。2級仰臥位,髖關(guān)節(jié)置于外旋位,檢查者固定骨盆,能完成髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋的全關(guān)節(jié)活動范圍運動者,為二級。1級與0級作髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋動作時,如在髂前上棘的后方及下方。闊筋膜張肌起始部附近,及臀小?。ㄍ沃屑〖伴熃钅埣∠路缴顚樱┨幱|及收縮者為一級,無收縮者為零級。當前92頁,總共200頁。9.膝關(guān)節(jié)屈曲主要動作?。汗啥^肌、半腱肌、半膜肌。輔助肌:國肌。縫匠肌、股薄肌、腓腸肌。當前93頁,總共200頁。運動范圍:0°~150°檢查方法:體位:俯臥位、側(cè)臥位。
手法:以俯臥位,雙側(cè)下肢伸展。檢查者一手固定骨盆,一手握住踝關(guān)節(jié)上方,令其完成膝關(guān)節(jié)屈曲運動。(檢查股二頭肌時應(yīng)使小腿外旋。檢查半腱肌、半膜肌時應(yīng)內(nèi)旋小腿同時施加阻力。注:注意防止髖關(guān)節(jié)屈曲,外旋的縫匠肌代償動作,髖關(guān)節(jié)內(nèi)收的股薄肌代償動作,及踝關(guān)節(jié)跖屈的腓腸肌代償動作)評級:
當前94頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成髖關(guān)節(jié)屈曲的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。
當前95頁,總共200頁。3級解除阻力,能克服肢體重力的影響,完成以上運動者為三級。
當前96頁,總共200頁。2級側(cè)臥位,雙下肢伸展,檢查者托起非檢查側(cè)下使之外展,令被檢側(cè)下完成膝關(guān)節(jié)屈曲動作。在解除肢體重力的影響下,可完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為二級。
當前97頁,總共200頁。1級與0級俯臥位,檢查者支撐被檢側(cè)小腿,使膝關(guān)節(jié)屈曲。令被檢側(cè)下肢完成屈膝動作,檢查者如在膝關(guān)節(jié)附近大腿后面觸及到肌腱收縮則為一級,無收縮者為零。當前98頁,總共200頁。10.膝關(guān)節(jié)伸展主要動作肌:股四頭肌,股直肌,股中間肌,股內(nèi)側(cè)肌,股外側(cè)肌。當前99頁,總共200頁。運動范圍:150°~0°檢查方法:體位:坐位、側(cè)臥位。仰臥位。
手法:坐位,雙側(cè)小腿自然下垂,雙手握住臺面邊緣以固定軀干,身體稍后傾。檢查者一手固定其大腿,另一手握住踝關(guān)節(jié)上方,令其完成伸展膝關(guān)節(jié)的動作與此同時施加阻力。(不得對伸展固定的膝關(guān)節(jié)施加阻力)評級:
當前100頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍的伸展運動者為五級,能對抗輕度阻力,完成以上動作者為四級。
當前101頁,總共200頁。3級解除阻力,能克服肢體重力的影響,完成膝關(guān)節(jié)伸展的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。2級側(cè)臥位,檢查者支撐上方的下肢,被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲,檢查者固定其大腿,在解除肢體重力影響下可以完成全關(guān)節(jié)范圍的伸膝動作者為二級。1級與0級仰臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲位,并給予支持,令其完成伸展膝關(guān)節(jié)動作,同時觸診脛骨粗隆與髕骨之間的肌腱或股四頭肌如有收縮則為一級,無收縮者為零級。當前102頁,總共200頁。11.踝關(guān)節(jié)跖屈主要動作?。弘枘c肌、比目魚肌。輔助肌:脛骨后肌、腓骨長肌、腓骨短肌、拇長屈肌、趾長屈肌、跖肌。當前103頁,總共200頁。運動范圍:0°~45°檢查方法:體位:立位、側(cè)臥位。手法:被檢側(cè)下肢單腿支撐,膝關(guān)節(jié)伸展,足尖著地。五趾著地,足跟離開地面)評級:
當前104頁,總共200頁。5級與4級能足尖著地,然后全腿掌著地,如此反復(fù)完成4-5次者為五級。僅能完成2-3次,其余動作完成不標準者為四級。當前105頁,總共200頁。3級
只能完成一次足跟抬起動作者為三級。
2級側(cè)臥位,被檢下肢在下方,膝關(guān)節(jié)伸展,踝關(guān)節(jié)呈中立位,檢查者固定其小腿,踝關(guān)節(jié)在解除肢體重力影響下,能完成跖屈動作者為二級。當前106頁,總共200頁。1級與0級
側(cè)臥位,令其完成跖屈動作,檢查者于腓腸肌、比目魚及跟腱處觸診,有收縮者為一級,無收縮者為零級。
當前107頁,總共200頁。12.踝關(guān)節(jié)背屈與內(nèi)翻主要動作?。好劰乔凹‘斍?08頁,總共200頁。運動范圍:0°~20°檢查方法:體位:坐位。手法:坐位,小腿自然下垂。檢查者一手握踝關(guān)節(jié)上方,令其完成背屈及內(nèi)翻。另一手在足內(nèi)側(cè)及底側(cè)施加阻力。(足趾不得用力)評級:
當前109頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成踝關(guān)節(jié)背屈全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為五級。能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前110頁,總共200頁。3級與2級解除外力,能獨立完成踝背屈及內(nèi)翻的全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。完成動作不充分者為二級。1級與0級令其完成背屈、內(nèi)翻動作,同時觸診踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,背側(cè)的脛骨前肌肌腱及小腿前外側(cè)的肌肉,有收縮者為零級。當前111頁,總共200頁。13.足內(nèi)翻主要動作?。好劰呛蠹≥o助?。褐洪L屈肌、拇長屈肌、腓腸?。▋?nèi)側(cè)頭)。當前112頁,總共200頁。運動范圍:0°~35°檢查方法:體位:側(cè)臥位、仰臥位。
手法:側(cè)臥位,足于跖屈。背屈中間位檢查者手握小腿固定(對脛骨后肌肌腹不得施加壓力)。令其足盡力內(nèi)翻,檢查者另一手在前足部施以阻力(足趾屈肌不得用力)。評級:
當前113頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻的全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級。能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前114頁,總共200頁。3級
不施加阻力,足置于跖屈、背屈中間位,被檢者能獨立完成足內(nèi)翻的全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。2級
仰臥位,踝關(guān)節(jié)輕度跖屈,被檢者可完成內(nèi)翻的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為二級。1級與0級在內(nèi)踝與舟骨之間脛骨后肌腱處可觸及收縮者為1級,無收縮者為零級。當前115頁,總共200頁。14.足外翻主要動作?。弘韫情L肌、腓骨短肌。輔助肌:趾長伸肌、第三腓骨肌。當前116頁,總共200頁。運動范圍:0°~20°檢查方法:
體位:側(cè)臥位、仰臥位。
手法:側(cè)臥位,置足于跖屈、背屈之中間位,固定小腿,令其完成足外翻動作。(第1跖骨頭部向下,第5跖骨向上運動)。檢查者評價腓骨短肌時,對足外緣施以阻力。評價腓骨長肌時,對第一跖骨頭跖面施以阻力。如兩者同時評價,則于第五跖骨施向下、向內(nèi)的壓力,于第一跖骨底施以向上,向內(nèi)的壓力。評價:當前117頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成踝關(guān)節(jié)外翻的全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級。能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前118頁,總共200頁。3級
側(cè)臥位,足于中間位,能夠完成足外翻的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動,同時第一跖骨向下方運動者為三級。2級仰臥位,足于中間位,令其完成足外翻時,第一跖骨與足底一起向下方運動者為二級。當前119頁,總共200頁。1級與0級在完成足外翻動作時,于第五跖骨近端底外側(cè)緣(腓骨短肌肌腱),小腿外側(cè)右下部,腓骨頭遠端,小腿外側(cè)面的上半部(腓骨長?。┯|及到收縮者為一級,無收縮者為零級。當前120頁,總共200頁。(四)上肢肌的肌力評價1.肩胛骨外展及向上旋轉(zhuǎn)主要動作?。呵颁徏≥o助?。盒卮蠹‘斍?21頁,總共200頁。運動范圍:0°~30°檢查方法:體位:仰臥位、坐位。
手法:仰臥位,肩關(guān)節(jié)屈曲90度,肘關(guān)節(jié)伸展。令其完成向上伸出的動作,檢查者一手扶持肘關(guān)節(jié),一手握前臂向相反方向(臺面)施以阻力。評級:當前122頁,總共200頁。5級與4級
如能對抗較大阻力,肩胛骨不出現(xiàn)翼狀突起,保持前伸(肩胛骨外展)姿勢則為五級,能對抗一定阻力達到以上標準者為四級。當前123頁,總共200頁。3級
解除阻力,令被檢側(cè)上肢完成向上方伸舉動作,肩胛骨不出現(xiàn)翼狀突起,并且可以充分伸展為三級。2級
被檢者在桌前呈坐位,肩關(guān)節(jié)屈曲90度,將上肢置于桌面。檢查者固定胸廓,令其完成上肢前伸動作(肩胛骨外展),如肩胛骨能完成外展的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為二級。當前124頁,總共200頁。1級與0級檢查者扶持被檢側(cè)上肢呈肩關(guān)節(jié)屈曲90度,并輕輕向肩胛骨方向推,觀察是否出現(xiàn)翼狀肩胛,并觸診腋中線上,腹外斜肌與背闊肌之間的前鋸肌齒狀分叉部有無收縮。無翼狀肩胛并有收縮者為一級,反之為零級。當前125頁,總共200頁。2.肩胛骨上提主要動作?。盒狈郊 ⑻峒珉渭?。輔助?。捍?、小菱肌。當前126頁,總共200頁。運動范圍:10~12cm檢查方法:體位:坐位、俯臥位。
手法:坐位,雙上肢放松,自然下垂。檢查者雙手置于肩上,向下施加壓力,同時令被檢者盡力上提肩胛骨。評級:
當前127頁,總共200頁。5級與4級能對抗較大阻力,完成肩胛骨充分上提動作者為五級,能對抗一定阻力充分完成上提動作者為四級。當前128頁,總共200頁。3級
解除外力,能克服肢體重力影響,充分完成上提動作者為三級。當前129頁,總共200頁。2級
俯臥位,前額部著臺面,檢查者雙手支撐雙肩,解除肢體重力的影響,令其完成上提肩胛骨的動作,能充分完成以上動作
者為二級。當前130頁,總共200頁。1級與0級俯臥位,令其上提肩胛骨,同時觸診鎖骨上方的斜方肌上部,有收縮者為一級,無收縮者為零級。
當前131頁,總共200頁。3.肩胛骨內(nèi)收
主要動作?。盒狈郊 ⒋罅庑渭 ⑿×庑渭?。輔助肌:斜方?。ㄏ虏考吧喜坷w維)當前132頁,總共200頁。運動范圍:15cm(內(nèi)收外展總活動范圍)檢查方法:體位:俯臥位、坐位
手法:俯臥位,上肢外展90度并外旋,肘關(guān)節(jié)屈曲90度。檢查者固定胸廓,并令其完成肩胛骨的骨收(上肢離開臺面上舉)同時對肩胛骨外角施加阻力。評級:
當前133頁,總共200頁。5級與4級能克服叫大阻力,完成肩胛骨內(nèi)收的全關(guān)節(jié)活動為五級。能克服一定阻力完成以上動作為四級。當前134頁,總共200頁。3級
解除阻力,能克服肢體重力影響完成以上動作者為三級。當前135頁,總共200頁。2級
坐位,上肢外展90度,置于桌面上,固定胸廓,在解除肢體重力影響下,能完成肩胛骨全關(guān)節(jié)活動范圍的內(nèi)收運動為二級。(不能維持座位者,俯臥位只能完成一部分內(nèi)收運動者為二級)
當前136頁,總共200頁。1級與0級俯臥位或坐位,令其完成內(nèi)收動作時觸診肩峰與脊柱之間肩胛崗上之斜方肌中部纖維有無收縮,有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前137頁,總共200頁。4.肩關(guān)節(jié)90度屈曲
主要動作?。喝羌?、喙肱肌。輔助?。喝羌。ㄖ胁坷w維)胸大?。ㄦi骨部纖維)肱二頭肌。當前138頁,總共200頁。運動范圍:0°~90°檢查方法:體位:坐位、仰臥位。
手法:坐位,上肢自然下垂,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲,前臂呈旋前位。(手掌面向下)完成肩關(guān)節(jié)屈曲動作。檢查者一手固定肩胛骨,另一手在肘關(guān)節(jié)處施加阻力。評級:
當前139頁,總共200頁。5級與4級能克服較大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前140頁,總共200頁。3級與2級
解除阻力,能克服肢體重力影響完成全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。僅能完成部分活動,達不到全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為二級。(亦可采用側(cè)臥位,在解除重力下完成全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為二級。)
當前141頁,總共200頁。1級與0級
仰臥位,令其完成屈曲動作的同時,觸診上肢近端1/3處三角肌前部纖維,及喙肱肌有無收縮。有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前142頁,總共200頁。5.肩關(guān)節(jié)伸展主要動作?。罕抽熂 ⒋髨A肌、三角肌。輔助?。盒A肌、肱三頭肌。當前143頁,總共200頁。運動范圍:0°~50°檢查方法:體位:俯臥位、側(cè)臥位。手法:俯臥位,上肢內(nèi)收、內(nèi)旋(手掌向上)完成肩關(guān)節(jié)伸展動作。檢查者一手固定肩胛骨,另一手于肘關(guān)節(jié)處施加阻力。評級:
當前144頁,總共200頁。5級與4級
能克服較大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動范圍伸展運動者為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前145頁,總共200頁。3級與2級解除阻力,能克服肢體重力影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。僅能完成部分活動范圍的伸展為二級。(側(cè)臥位,腋下置一平板,在解除肢體重力影響下,可完成全活動范圍伸展運動者亦為二級)1級與0級
俯臥位,令其完成上肢伸展的同時,觸診肩胛骨下緣的大園肌,稍下方的背闊肌及上臂后方的三角肌后部纖維有無收縮,有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前146頁,總共200頁。6.肩關(guān)節(jié)外展主要動作肌:三角肌中部纖維,崗上肌。輔助?。喝羌。ㄇ?、后部纖維)、前鋸肌。當前147頁,總共200頁。運動范圍:0°~90°檢查方法:體位:坐位、仰臥位。
手法:坐位,上肢自然下垂,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲,手掌向下,完成外展動作,檢查者一手固定肩胛骨,另一手于肘關(guān)節(jié)附近施以阻力。評級:
當前148頁,總共200頁。5級與4級
如能對抗較大阻力,完成肩關(guān)節(jié)外展90度為五級,能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前149頁,總共200頁。3級
解除阻力,克服肢體重力影響完成肩關(guān)節(jié)外展90度則為三級。(防止軀干傾斜及聳肩的代償動作)當前150頁,總共200頁。2級仰臥位,解除肢體重力的影響,檢查者固定肩胛骨,被檢上肢能沿臺面滑動完成90度外展者為二級。當前151頁,總共200頁。1級與0級
作肩關(guān)節(jié)動作,觸診三角肌中部,肩胛崗上窩處的崗上肌有無收縮,有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前152頁,總共200頁。7.肩關(guān)節(jié)水平外展主要動作?。喝羌≥o助?。簫徬录?、小圓肌。當前153頁,總共200頁。運動范圍:0°~30°檢查方法:體位:俯臥位,坐位。手法:俯臥位,肩關(guān)節(jié)90度外展,上臂置于臺面,前臂于臺邊緣處下垂。令其上臂盡力上抬作水平位外展,檢查者一手固定肩胛骨,另一手于肘關(guān)節(jié)近端施以阻力(肘關(guān)節(jié)不得伸展)。評級:
當前154頁,總共200頁。5級與4級
能對抗較大阻力,完成肩關(guān)節(jié)水平位外展的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為五級,僅能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。3級
解除阻力,能克服肢體重力影響,完成以上動作的全關(guān)節(jié)活動范圍者為三級。當前155頁,總共200頁。2級
坐位,上肢90度外展,置于臺面,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲。檢查者固定肩胛骨,令其完成沿臺面滑動的水平外展,可達到全范圍活動者為二級。當前156頁,總共200頁。1級與0級
令其作肩關(guān)節(jié)水平外展動作,同時觸診三角肌后部纖維,有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前157頁,總共200頁。8.肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收主要動作?。盒卮蠹≥o助?。喝羌‘斍?58頁,總共200頁。運動范圍:0°~135°檢查方法:體位:仰臥位、坐位。
手法:仰臥位,上肢90度外展,檢查者一手固定軀干,另一手于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)施以阻力,同時令被檢側(cè)上肢盡力水平內(nèi)收。評級:
當前159頁,總共200頁。5級與4級
能對抗較大阻力,完成肩關(guān)節(jié)水平位內(nèi)收的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為五級,僅能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前160頁,總共200頁。3級
解除阻力,能克服肢體重力影響,從上肢90度外展內(nèi)收至臺面垂直者為三級。當前161頁,總共200頁。2級
坐位,上肢90度外展置于臺面上,檢查者固定軀干令其上肢在臺面上滑動,能完成水平內(nèi)收全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)運動者為二級。1級與0級作水平內(nèi)收動作時,檢查者觸診胸大肌起止點附著部有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前162頁,總共200頁。9.肩關(guān)節(jié)外旋主要動作?。簫徬录?、小圓肌。輔助?。喝羌。ê蟛坷w維)當前163頁,總共200頁。運動范圍:0°~90°檢查方法:體位:俯臥位。
手法:俯臥位,肩關(guān)節(jié)外展90度,上臂置于臺面,前臂于床邊自然下垂。檢查者一手固定其肩胛骨,另一手握住腕關(guān)節(jié)上方。令被檢側(cè)前臂用力上抬(肩關(guān)節(jié)外旋)與此同時檢查者在腕關(guān)節(jié)施加阻力。評級:
當前164頁,總共200頁。5級與4級
能對抗較大阻力,完成肩關(guān)節(jié)外旋的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動為五級,僅能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前165頁,總共200頁。3級
解除阻力,能對抗肢體重力影響,完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。
圖可能有問題當前166頁,總共200頁。2級
俯臥位,被檢側(cè)上肢在臺邊自然下垂,取內(nèi)旋位,檢查者固定肩胛骨,如能完成外旋的全關(guān)節(jié)活動范圍者為二級。1級與0級
作外旋動作的同時,觸診肩胛骨外側(cè)緣的小圓肌及崗下窩中的崗下肌如有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前167頁,總共200頁。10.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋主要動作?。杭珉蜗录?、胸大肌、背闊肌、大圓肌。輔助?。喝羌。ㄇ安坷w維)當前168頁,總共200頁。運動范圍:0°~70°檢查方法:體位:俯臥位手法:上臂90度外展置于臺面上,前臂在臺邊自然下垂。檢查者固定其肩胛骨,令被檢側(cè)上肢前臂向后擺動完成肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋,檢查者一手握其腕關(guān)節(jié)近端施以阻力。評級:
當前169頁,總共200頁。5級與4級
能對抗較大阻力,完成肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級,僅能對抗輕度阻力,完成以上動作者為四級。當前170頁,總共200頁。3級
解除阻力,能對抗肢體重力影響,完成肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的全關(guān)節(jié)活動范圍的運動者為三級。當前171頁,總共200頁。2級
俯臥位,整個上肢由臺邊自然下垂,置于外旋位。檢查者固定其肩胛骨,能完成肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)運動者為二級。(注意防止前臂旋前的代償動作)當前172頁,總共200頁。1級與0級作肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋運動時,觸診腋窩深部的肩胛下肌,可觸及收縮者為一級,無收縮者為零級。當前173頁,總共200頁。11.肘關(guān)節(jié)屈曲
主要動作肌:肱二頭肌、肱肌、肱橈肌。輔助肌:其它前臂的屈肌群。當前174頁,總共200頁。運動范圍:0°~150°檢查方法:體位:坐位、仰臥位。
手法:坐位,兩上肢自然下垂于體側(cè),檢查肱二頭肌時前臂旋后,檢查肱肌時前臂旋前,檢查肱橈肌時前臂于中間位,檢查者一手固定上臂,另一手于腕關(guān)節(jié)近端施以阻力。評級:
當前175頁,總共200頁。5級與4級
能對抗較大阻力,完成肘關(guān)節(jié)屈曲全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為五級。能對抗輕度阻力完成以上動作者為四級。當前176頁,總共200頁。3級
解除阻力,能克服肢體重力影響,完成肘關(guān)節(jié)屈曲全關(guān)節(jié)活動范圍運動者為三級。當前177頁,總共200頁。2級
仰臥位,上臂外展90度,置于外旋位,檢查者固定上臂,令其前臂在臺面上滑動,完成肘關(guān)節(jié)屈曲,達全關(guān)節(jié)活動范圍者運動為二級。當前178頁,總共200頁。1級與0級
令被檢側(cè)上肢作肘關(guān)節(jié)屈曲動作時,于肘關(guān)節(jié)前方觸診肱二頭肌腱,于肱二頭肌下方內(nèi)側(cè)觸診肱肌,于肘下方前臂前外側(cè)觸診肱橈肌,有收縮者為一級,無收縮者為零級。當前179頁,總共200頁。12.肘關(guān)節(jié)伸展
主要動作?。弘湃^肌輔助肌:肘肌、前臂伸肌群。當前180頁,總共200頁。運動范圍:150°~0°檢查方法:體位:仰臥位。
手法:仰臥位,肩關(guān)節(jié)屈曲90度,肘關(guān)節(jié)屈曲,檢查者固定上臂,令患者盡力伸肘,同時檢查者于腕關(guān)節(jié)近端施加阻力。評級:
當前181頁,總共200頁。5級與
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