社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理與建設(shè)

PAGEPAGE17/20社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理及建設(shè)內(nèi)容提要：相關(guān)概念老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理概述社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理解讀“三個(gè)規(guī)范”一、相關(guān)概念（一）什么是福利對職工生活（食、宿、醫(yī)療等）福利特征：工資以外收入福利隨意性“福利”常常被曲解、濫用，容易孳生行業(yè)壟斷、腐敗。（二）什么是社會(huì)福利狹義社會(huì)福利是指國家和社會(huì)保障社會(huì)成員基本生活一種安全服務(wù)及措施，帶有慈善救助性質(zhì)。明顯公共福利。社會(huì)福利類型 按享受對象劃分：為全體社會(huì)成員提供公共福利；為本單位、本行業(yè)從業(yè)人員及其家屬提供職工福利；專為老年人、嬰幼兒、少年兒童、婦女和殘疾人提供福利；（三）什么是社會(huì)福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等服務(wù)機(jī)構(gòu)。包括：各種類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兒童社會(huì)福利院民政精神病院民政康復(fù)中心光榮院、榮軍醫(yī)院社區(qū)服務(wù)組織（社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站家政服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年活動(dòng)中心、托老所、社區(qū)康復(fù)站等。我國社會(huì)福利機(jī)構(gòu)是以老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為主（占85%以上府辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為主（90%以上。優(yōu)惠政策及扶持。二、老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少、規(guī)模小20093.9275.4208.81.5％（5～7％。5～11％老人希望入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。50養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體單一國辦、集體辦占到93.11

6.89％。興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資大、回收周期長、高風(fēng)險(xiǎn)、微利。優(yōu)惠政策難以落實(shí)。原因：興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資大、回收周期長、高風(fēng)險(xiǎn)、微利。優(yōu)惠政策難以落實(shí)。缺乏政府理解和支持。部分地方政府態(tài)度：既鼓勵(lì)又猜忌、擔(dān)心難以得到銀行信貸支持。缺乏政府理解和支持。部分地方政府態(tài)度：既鼓勵(lì)又猜忌、擔(dān)心難以得到銀行信貸支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)低、數(shù)量少、服務(wù)單一55具有高中學(xué)歷，12％具有大專以上學(xué)歷。在機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)（院長、副院長、書記）3.434.548.213.8％。養(yǎng)老護(hù)理人員絕大多數(shù)是文化素質(zhì)不高、沒有經(jīng)過嚴(yán)格崗前培訓(xùn)。取得養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)資格從業(yè)人員才2萬余人。100030絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅能提供基本食宿、照料服務(wù)，缺乏精神文化生活。2003231982.64也無崗位職責(zé),“已有”機(jī)構(gòu)中部分未見到制度或制度不健全。2312養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低、經(jīng)營效益欠佳50～80％之間。區(qū)高于農(nóng)村現(xiàn)象。條件太差、收費(fèi)太高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低。5319982282343．4％。三、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理概述（一）1、管理內(nèi)容民政部門社會(huì)福利機(jī)構(gòu)籌建、審批、驗(yàn)收、注冊登記和發(fā)證；社會(huì)福利機(jī)構(gòu)日常經(jīng)營指導(dǎo)、監(jiān)督及管理；國辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置、院長任命及領(lǐng)導(dǎo)班子考核；國辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)財(cái)政預(yù)算、專項(xiàng)建設(shè)資金審核及運(yùn)行監(jiān)督；社會(huì)福利機(jī)構(gòu)建設(shè)方針、發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展規(guī)劃審批；社會(huì)福利機(jī)構(gòu)年審、考核、評級和總結(jié)表彰；社會(huì)福利機(jī)構(gòu)糾紛調(diào)節(jié)、意外事故調(diào)查及處理；衛(wèi)生部門--主要針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行管理，包括：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)部門（醫(yī)務(wù)室、附設(shè)醫(yī)院）審批、年審；醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證、注冊、職稱晉升和繼續(xù)教育；醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督；衛(wèi)生防疫和食品衛(wèi)生監(jiān)督；醫(yī)療事故糾紛調(diào)節(jié)、仲裁等。消防部門導(dǎo)和監(jiān)督管理。稅務(wù)部門--主要負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)監(jiān)管及稅務(wù)監(jiān)督，贏利性機(jī)構(gòu)稅務(wù)登記、征繳和非盈利性機(jī)構(gòu)稅收減免等工作。勞動(dòng)部門--主要對社會(huì)福利機(jī)構(gòu)勞動(dòng)用工進(jìn)行監(jiān)督管理。其他部門--問題則由環(huán)保部門負(fù)責(zé)；如果涉及到社會(huì)治安、刑事犯罪問題則由公安部門負(fù)責(zé)；如果涉及到文體活動(dòng)開展問題，則由體育和文化部門負(fù)責(zé)，等等。2、管理原則依法管理原則--依據(jù)國家政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、地方法規(guī)進(jìn)行管理3、管理方法（1）行政管理方法--政府職能：宏觀規(guī)劃、制定政策法規(guī)、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)分級管理方法行業(yè)協(xié)會(huì)管理方法上海社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮作用協(xié)助制定規(guī)范（1998；（1999；（2000；（2000；（2000；（2003；《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理于服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（暫行（2001；《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本管理制度》規(guī)范了上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理；實(shí)施了上海市社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)行業(yè)自律--上海市社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)制定了《上海市社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)文明公約》和《上海市社會(huì)福利行業(yè)自律宣言機(jī)構(gòu)開展了“市級文明單位“和“百佳文明示范單位”爭創(chuàng)、評選活動(dòng)，有力增強(qiáng)了行業(yè)自律，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)形象和美譽(yù)度顯著提高。規(guī)范行業(yè)服務(wù)行為部刊物，使行業(yè)服務(wù)行為得到了規(guī)范開展行檢行評--開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行檢行評是一項(xiàng)十分繁重工作，上海制定了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)檢查評估表》對全市366家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、122項(xiàng)評估指標(biāo)進(jìn)行了行檢行評，進(jìn)一步促進(jìn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范經(jīng)營，使服務(wù)質(zhì)量全面提升。開展行業(yè)培訓(xùn)員等培訓(xùn)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)顯著提高。機(jī)構(gòu)和社會(huì)之間關(guān)系（上傳下達(dá)；及上海保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)商，在國內(nèi)首開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害事故保險(xiǎn)，維護(hù)雙方權(quán)益。居家養(yǎng)老需求。其他--如推廣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)軟件、定期組織協(xié)會(huì)成員單位管理者外出考察學(xué)習(xí)等活動(dòng)。（二）社會(huì)福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部自身管理1、管理目標(biāo)--追求社會(huì)效益和注重經(jīng)濟(jì)效益2、管理原則以人為本原則：體現(xiàn)在：建筑設(shè)計(jì)、服務(wù)管理、員工管理安全第一原則：質(zhì)量第一原則：3、管理內(nèi)容按照生產(chǎn)服務(wù)要素進(jìn)行分類：--“人”管理：員工管理：挖掘員工潛能，調(diào)動(dòng)員工積極性養(yǎng)員管理：遵守制度、確保入住安全--“財(cái)”管理：有限資金發(fā)揮最大效力--“物”管理：所有設(shè)施、設(shè)備始終處于完好狀2．按照子系統(tǒng)類型進(jìn)行分類行政管理--組織人事管理、大政方針管理、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度管理營養(yǎng)膳食管理后勤管理--環(huán)境綠化、美化和衛(wèi)生；房屋、水、電、煤氣、采暖等設(shè)施維修管理3．自理人員及非自理人員管理健康人員及患病或臨終人員管理4．按照建設(shè)及經(jīng)營過程進(jìn)行分類建設(shè)管理--包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌建、申報(bào)、注冊登記、經(jīng)營、年度審核等管理。4、管理方法系統(tǒng)化管理--層級管理、ISO9001：2000制度化管理（包括標(biāo)準(zhǔn)化、表格化管理）--用制度管人、管事目標(biāo)化管理--實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制信息化管理--計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)信息化管理調(diào)管理四、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理（一）基本概念：規(guī)范典對“規(guī)范”解釋是“約定俗成或明文規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)”?！耙?guī)范”就是規(guī)矩，就是標(biāo)準(zhǔn)、行為準(zhǔn)則，俗話說“沒有規(guī)矩不成方圓”，只有按照規(guī)矩辦事，才能把事情辦好。規(guī)范化--使……符合于一定標(biāo)準(zhǔn)，例如，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化服務(wù)。管理--是指組織（管理者）人力、物力、財(cái)力和其它資源過程。規(guī)范化管理理性文件等。（二）社會(huì)福利機(jī)構(gòu)特點(diǎn)：屬于社會(huì)公共事業(yè)范疇，政策性、法規(guī)性、技術(shù)性較強(qiáng)，時(shí)刻處于處罰和社會(huì)輿論譴責(zé)。社會(huì)福利機(jī)構(gòu)具有投入大、回收周期長、高風(fēng)險(xiǎn)、微利特性，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)規(guī)范經(jīng)營。（三）社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理主要體現(xiàn)：物品統(tǒng)一；物品布置、擺放規(guī)范；環(huán)境維護(hù)規(guī)范機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)規(guī)范；應(yīng)建立CI(companyidentify，企業(yè)視覺形象）識(shí)別系統(tǒng)，包括制作，不僅整體形象更加鮮明突出，也給入住人員帶來便利；（員工檔案管理等；配置規(guī)范；行為規(guī)范（禮貌用語、服務(wù)動(dòng)作、程序規(guī)范；老人管理規(guī)范—入住資格管理、入住合同、入住照料、醫(yī)療、護(hù)理、膳食、出行安全等管理規(guī)范；后勤服務(wù)流程規(guī)范，以及考核評價(jià)及獎(jiǎng)懲體系完整、規(guī)范；經(jīng)營管理規(guī)范—管理部門精簡、人員精干、職能職責(zé)清晰、制度及體系健全；理規(guī)范；民主管理規(guī)范—民主管理及監(jiān)督機(jī)制健全（四）規(guī)范化管理實(shí)施目標(biāo)：達(dá)到：組織零中間層、合作伙伴零抱怨、競爭對手零指責(zé)——效果標(biāo)準(zhǔn)；機(jī)構(gòu)每一個(gè)崗位、每一個(gè)活動(dòng)、每一份資產(chǎn)、每一個(gè)時(shí)刻，都處于受控之中——控制標(biāo)準(zhǔn)；目標(biāo)計(jì)劃化、業(yè)務(wù)流程化、措施具體化、行為標(biāo)準(zhǔn)化、控制過程化——行為標(biāo)準(zhǔn)；展。（五）管理規(guī)范類型：國家、行業(yè)、地方政策法規(guī)、管理規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（準(zhǔn)、臨床診療標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、藥品管理標(biāo)準(zhǔn)等等；機(jī)構(gòu)制定管理文件；內(nèi)部規(guī)章制度（準(zhǔn)；管理圖表（服務(wù)及管理流程圖、表格、統(tǒng)計(jì)圖表；通過建立管理規(guī)范，實(shí)施規(guī)范化管理（六）規(guī)范化管理建設(shè)需要一個(gè)建設(shè)、積累、形成習(xí)慣過程，主要包括：思想建設(shè)：包括職業(yè)意識(shí)、職業(yè)道德和主人翁意識(shí)建設(shè)；隊(duì)伍建設(shè)：包括班子建設(shè)、管理員隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)等；制度建設(shè)：根據(jù)國家、行業(yè)、地方法規(guī)和實(shí)際工作需要，建章立制；體系建設(shè)：組織管理體系、質(zhì)量保障體系、利益分配體系；設(shè)施建設(shè)：不斷完善機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施；（七）規(guī)范化管理法律法規(guī)依據(jù)：主要法律依據(jù)：中華人民共和國憲法中華人民共和國老年人權(quán)益保障法中華人民共和國殘疾人權(quán)益保障法中華人民共和國婦女兒童權(quán)益保障法中華人民共和國勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法……主要法規(guī)依據(jù)：國家層面（重點(diǎn)）老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范殘疾人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范兒童社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理基本規(guī)范地方層面地方社會(huì)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)地方社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理規(guī)范（辦法）其他法律法規(guī)依據(jù)：新建出臺(tái)法規(guī)性文件：城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范（2008.6）2003，建設(shè)部、民政部)城鎮(zhèn)老年綜合福利機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）敬老院設(shè)施建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見稿）老年護(hù)養(yǎng)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見稿）榮譽(yù)軍人養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）五、解讀“三規(guī)范”《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》（MZ008—2001）《殘疾人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》（MZ009—2001）《兒童社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》 （MZ010—2001）國家民政部2001-02-06發(fā)布，2001-03-01實(shí)施。制定目：規(guī)范社會(huì)福利機(jī)構(gòu)服務(wù)及管理，促進(jìn)社會(huì)福利事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展?！叭齻€(gè)規(guī)范”文本結(jié)構(gòu)及內(nèi)容：附：社會(huì)福利機(jī)構(gòu)人員配置：10%”。1∶4；1∶6；及嬰兒、殘疾兒童比例為1∶1.5；及精神1∶2.5?！渡虾Ｊ叙B(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本