口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)大綱

《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)大綱（供口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)研究生使用）445509302課程編號（中/英文）課程名稱：□腔修復(fù)學(xué)/Prothodontic總學(xué)時：34學(xué)分：2適用對象:口腔修復(fù)專業(yè)3年制研究生開課單位：鄭州大學(xué)□腔醫(yī)學(xué)院修復(fù)教研究用符合生理的方法修復(fù)□腔及頜面部各種缺損的一門科學(xué)。它是□腔醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分，是醫(yī)學(xué)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合而產(chǎn)生的，屬生物醫(yī)學(xué)工程的范課程簡介□腔修復(fù)學(xué)（prosthodontic；課程簡介□腔修復(fù)學(xué)（prosthodontic；疇□腔修復(fù)學(xué)研究□腔及頜面部各種缺損的病因、機制、癥狀、診斷、預(yù)防和治療方法，利用人工材料制作各種裝置、矯治器或修復(fù)體，恢復(fù)、重建或矯正患者各種先天畸形、后天缺損或異常的□腔頜面系統(tǒng)疾病，從而恢復(fù)正常形態(tài)和功能，以促進患者的健康。臨床記錄牙體缺損或畸形的修復(fù)治療牙列缺損或畸形的修復(fù)治療；牙列缺失的修復(fù)治療：頜面缺損的修復(fù)治療；牙周疾患、顳頜關(guān)節(jié)疾患及牙合異常等到的預(yù)防和治療。采用設(shè)計、制作、人工裝置的方法來恢復(fù)上述各類缺損、缺失、和畸形而失去的形態(tài)與功能，使之盡可能達到或接近正常水平。本課程主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為固定修復(fù)（固定、局部義齒粘接固定修復(fù)），活動修復(fù)（可摘局部義齒），固定-活動聯(lián)合修復(fù)，覆蓋義齒，全口義齒，種植義齒等涉及材料與技術(shù)新進展等。二、課程性質(zhì)和教學(xué)目標(biāo)口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門科學(xué),是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,屬于建立在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上的生物醫(yī)學(xué)工程范疇，是一門實踐性很強的應(yīng)用性學(xué)科,也是口腔醫(yī)學(xué)生必修課之一?？谇恍迯?fù)學(xué)的任務(wù)是研究口腔及頜面各種缺損的病因、機制、癥狀、診斷、預(yù)防和治療方法，利用人工材料制作各種修復(fù)體，以恢復(fù)、重建各類缺損或異常的口腔頜面系統(tǒng)疾病，從而恢復(fù)其正常的形態(tài)和功能。本課程通過理論授課、臨床見習(xí)、PBL教學(xué)等環(huán)節(jié)，使學(xué)生扎實掌握口腔修復(fù)學(xué)的各種理論知識及臨床技能，并了解口腔修復(fù)學(xué)的新進展新技術(shù)。為學(xué)生最終走向臨床工作崗位從事口腔修復(fù)臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求口腔修復(fù)學(xué)的主要內(nèi)容是牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)原則和修復(fù)方法,還包括頜面部缺損的修復(fù)治療、牙周病的修復(fù)治療及顳下頜關(guān)節(jié)疾病的修復(fù)治療、牙列缺損或缺失的種植義齒修復(fù)等內(nèi)容。本大綱所列教學(xué)內(nèi)容按要求程度的不同，分為“掌握內(nèi)容”、“熟悉內(nèi)容”和“了解內(nèi)容”三級。掌握內(nèi)容為重點內(nèi)容，學(xué)生必須通過反復(fù)學(xué)習(xí)與思考達到牢固掌握，熟悉內(nèi)容要求學(xué)生熟練描述、準(zhǔn)確指認(rèn)并能聯(lián)系實際應(yīng)用，了解內(nèi)容則要求學(xué)生達到一般的認(rèn)識和了解。大綱中未要求的內(nèi)容屬參考內(nèi)容。要求學(xué)生掌握口腔修復(fù)學(xué)的基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能，掌握修復(fù)治療的原理、適應(yīng)癥類型，步驟與方法,掌握常見的牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)體設(shè)計、制作方法等。四、教學(xué)方法本課程的教學(xué)包括理論講授、臨床見習(xí)及PBL教學(xué)。理論講授主要通過多媒體等教學(xué)手段介紹《口腔修復(fù)學(xué)》的基礎(chǔ)理論，基本知識和基本技能,為學(xué)生打下堅固的理論基礎(chǔ)。PBL教學(xué)主要通過組織學(xué)生進行自學(xué)、討論、讀書報告等形式,充分調(diào)動學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神。臨床見習(xí)是在導(dǎo)師指導(dǎo)下在臨床進行見習(xí)、觀摩及操作，達到理論與實踐相結(jié)合，加深對基本理論的掌握。著重培養(yǎng)學(xué)生處理臨床問題綜合分析綜合運用的能力。五、教材和參考書目教材：［1］《口腔修復(fù)學(xué)》（第七版），趙銥民編著，人民衛(wèi)生出版社,2012年出版。參考書目：［1］《口腔固定修復(fù)中的美學(xué)重建》，王新知編著，人民軍醫(yī)出版社，2013年09月出版［2］《Mccracken可摘局部義齒修復(fù)學(xué)》，（美）卡爾編著，張富強譯，人民軍醫(yī)出版社，2007年05月出版［3］《全口義齒臨床修復(fù)規(guī)范》，吳國鋒，張玉梅編著，人民軍醫(yī)出版社，2012年05月出版［4］《修復(fù)體制作精粹種植上部修復(fù)》，劉海林編著，人民軍醫(yī)出版社，2015年06月出版［5］《口腔美學(xué)修復(fù)策略》，劉峰、師曉蕊編著，遼寧科學(xué)設(shè)計出版社，2016年09月出版［《6］固定義齒修復(fù)學(xué)精要》，Herbert.Shillingbur著，馮海蘭主譯，人民軍醫(yī)出版社，2005年出版。六各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時分配學(xué)時數(shù)授課內(nèi)容理論講課臨床見習(xí)PBL教學(xué)殘根殘冠保存修復(fù)22前牙美學(xué)修復(fù)2后牙全瓷微創(chuàng)修復(fù)22□腔粘結(jié)修復(fù)22CAD/CAM技術(shù)在□腔修復(fù)中的應(yīng)用22可摘局部義齒的設(shè)計2全口義齒修復(fù)2口腔修復(fù)印模技術(shù)2咬合調(diào)整與□腔修復(fù)2種植義齒22覆蓋義齒與附著體義齒2合計2284□腔修復(fù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容第一章殘根殘冠牙體缺損修復(fù)【目的與要求】掌握牙體缺損的基本概念及修復(fù)治療原則掌握臨床常用固位形的特點及要求掌握修復(fù)體的固位原理掌握嵌體、烤瓷熔附金屬全冠、全瓷冠、樁核冠等牙體缺損修復(fù)方式的適應(yīng)癥、修復(fù)設(shè)計、牙體預(yù)備的要求和步驟熟悉牙體缺損修復(fù)體的設(shè)計和選擇方法熟悉全冠的試戴、粘固過程熟悉牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題和處理方法了解牙體缺損的病因及影響了解CAD/CAM技術(shù)在牙體缺損修復(fù)中的應(yīng)用【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1.牙體缺損的病因2.牙體缺損的影響3.牙體缺損修復(fù)治療的適應(yīng)證4.修復(fù)體的種類二、牙體缺損的修復(fù)治療原則1.正確恢復(fù)形態(tài)和功能2.患牙預(yù)備時盡可能保存保護牙體組織3.修復(fù)體應(yīng)保證組織健康4.修復(fù)體應(yīng)合乎固位形和抗力形的要求三、修復(fù)體的固位原理及臨床應(yīng)用1.修復(fù)體的固位原理2.固位原理的應(yīng)用四、嵌體1.嵌體的種類2.嵌體的適應(yīng)癥及禁忌癥嵌體牙體預(yù)備的基本要求4.高嵌體的適應(yīng)癥牙體預(yù)備要求5.嵌體的蠟型制備6.嵌體的試戴與粘固五、印模技術(shù)六、烤瓷熔附金屬全冠（PFM）1?烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)癥與禁忌癥2.烤瓷熔附金屬全冠的材料3.烤瓷熔附金屬全冠的金瓷結(jié)合理論4.金瓷結(jié)合的影響因素5.烤瓷熔附金屬全冠的設(shè)計6.烤瓷熔附金屬全冠的牙體預(yù)備7.烤瓷熔附金屬全冠的制作流程（幻燈片展示）8.烤瓷熔附金屬全冠的試戴9.烤瓷熔附金屬全冠的比色七、全瓷冠1.全瓷冠的優(yōu)缺點2.全瓷冠的適應(yīng)癥與禁忌癥3.全瓷冠的牙體預(yù)備4.全瓷冠的制作八、樁核冠1.樁核冠適應(yīng)癥與禁忌癥2.樁核冠固位形與抗力形的要求3.樁核冠的牙體預(yù)備樁核蠟型的制備5.樁核的試戴與粘固6.樁核的其他類型7.樁核冠的全冠的制作九、修復(fù)體的完成1.試合2.磨光、拋光3.粘固十、牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題

及處理1.疼痛的原因及處理2.食物嵌塞的原因及處理3.齦緣炎的原因及處理4.修復(fù)體松動脫落的原因及處理5.修復(fù)體破裂折斷、穿孔的原因及處理第二章牙列缺損的定義齒修復(fù)折斷、穿孔的原因及處理第二章牙列缺損的定義齒修復(fù)目的與要求】掌握牙列缺損的基本概念和固定義齒修復(fù)的特點掌握固定橋的定義、組成、適應(yīng)癥、生理學(xué)基礎(chǔ)掌握固定橋的類型、各類的定義、特點及應(yīng)用時的注意事項掌握固定橋修復(fù)基牙的選擇、固位體設(shè)計、橋體設(shè)計、連接體設(shè)計掌握牙體制備的注意事項、排齦方法、印模制取熟悉固定橋的固位原理影響固位的因素熟悉固定橋修復(fù)的機械力學(xué)原理和生物力學(xué)分析熟悉固定橋修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及處理方法了解固定橋的制作過程【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1.牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的概念2.牙列的定義、牙列完整的意義、牙列缺損的影響及常用的修復(fù)方法3.固定義齒（固定橋）的概念4.固定義齒修復(fù)的特點（與活動義齒相比的優(yōu)缺點）二、固定橋修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)1.幾個概念：咀嚼力、合力、牙周儲備力2.牙周膜面積大小的影響因素3.全口牙齒牙周膜面積大小的排序三、固定橋的組成1.固位體：定義、要求、類型2.橋體：定義、類型、要求、臨床應(yīng)用的選擇3.連接體：定義、類型、要求、臨床應(yīng)用的選擇四、固定橋的類型及受力分析1.固定橋的基本類型單端固定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。雙端固定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。半

定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。2.橋的特殊類型復(fù)合定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。五、定橋的臨床應(yīng)用1定橋的適應(yīng)癥2.定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。2.橋的特殊類型復(fù)合定橋：定義、特點、應(yīng)用時的注意事項及受力分析。五、定橋的臨床應(yīng)用1定橋的適應(yīng)癥2.基牙的選擇3位體的設(shè)計原則4.橋體的設(shè)計原則5.牙體制備的注意事項6.暫時冠橋的制作7.排齦8.印模技術(shù)和方法六、常見牙列缺損的固定橋修復(fù)舉例1.單個牙缺失的簡單固定橋修復(fù)2.單個牙缺失的復(fù)雜固定橋修復(fù)3.兩個牙缺失的簡單固定橋修復(fù)4.兩個牙缺失的復(fù)雜固定橋修復(fù)5.兩個以上牙缺失的復(fù)雜固定橋修復(fù)6.帶中間基牙的復(fù)雜固定橋修復(fù)七、修復(fù)后的常見問題及處理第三章口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù)【目的與要求】掌握被粘體的表面處理、粘結(jié)貼面修復(fù)技術(shù)、粘結(jié)固定義齒熟悉粘結(jié)材料及粘結(jié)機制了解粘結(jié)技術(shù)的其他應(yīng)用、臨床應(yīng)用的若干問題【教學(xué)內(nèi)容】1.簡介：粘結(jié)技術(shù)、歷史回顧、應(yīng)用范圍、優(yōu)缺點2.粘結(jié)材料及粘結(jié)機制3.被粘體的表面處理4.粘結(jié)貼面修復(fù)技術(shù)5.粘結(jié)固定義齒6.粘結(jié)技術(shù)的其他應(yīng)用7.臨床應(yīng)用的若干問題第四章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)【目的與要求】掌握可摘局部義齒的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點掌握可摘局部義齒的組成及作用掌握Kennedy牙列缺損分類掌握可摘局部義齒設(shè)計的基本要求掌握可摘局部義齒的固位與穩(wěn)定掌握可摘局部義齒的分類設(shè)計熟悉可摘局部義齒的類型及支持方式熟悉可摘局部義齒修復(fù)臨床操作步驟熟悉義齒初戴的注意事項、檢查處理、戴牙須知熟悉義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題及處理了解牙列缺損的其他分類方法了解可摘局部義齒制作過程了解可摘局部義齒的修理【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1.可摘局部義齒的適應(yīng)癥和優(yōu)缺點2.可摘局部義齒的類型及支持方式3.可摘局部義齒與固定義齒修復(fù)的特點比較二、可摘局部義齒的組成及其作用1.人工牙2.基托3.支托4.固位體5.連接體三、牙列缺損及可摘局部義齒的分類1.Kennedy牙列缺損分類2?可摘局部義齒的Cummer分類3.可摘局部義齒的王征壽分類4.可摘局部義齒的Kratochvil分類四、可摘局部義齒的設(shè)計1.可摘局部義齒設(shè)計的基本要求2.可摘局部義齒的固位與穩(wěn)定3.可摘局部義齒的分類設(shè)計4.固定-可摘聯(lián)合修復(fù)五、可摘局部義齒的臨床技術(shù)和制作工藝1.修復(fù)前準(zhǔn)備2.印模、功能印模和模型3.確定頜位關(guān)系和上頜架4.模型設(shè)計和模型預(yù)備5.鑄造支架的制作6.彎制法制作支架和卡環(huán)7.排牙8.完成可摘局部義齒的制作六、可摘局部義齒的初戴七、可摘局部義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題及處理八、可摘局部義齒的修理第五章牙列缺失的全口義齒修復(fù)目的與要求】掌握無牙頜的結(jié)構(gòu)特點、解剖標(biāo)志及分區(qū)掌握無牙頜組織結(jié)構(gòu)的特點與全口義齒修復(fù)的關(guān)系掌握全口義齒的固位和穩(wěn)定的原理及其影響因素掌握全口義齒修復(fù)的臨床操作步驟掌握牙列缺失對患者口腔頜面部解剖及功能的影響熟悉全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備熟悉全口義齒的制作過程熟悉全口義齒修復(fù)戴牙時的注意事項及其出現(xiàn)的問題和處理了解老年患者咀嚼器官的生理特點了解單頜全口義齒的特點和修復(fù)要求了解即刻全口義齒的特點和修復(fù)要求【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1.牙列缺失定義2.牙列缺失的原因3.牙列缺失后對患者口腔頜面部組織的影響二、無牙頜的解剖標(biāo)志及其臨床意義1.無牙頜的解剖標(biāo)志2.無牙頜組織結(jié)構(gòu)的特點與全口義齒修復(fù)的關(guān)系三、全口義齒的固位和穩(wěn)定1.全口義齒的固位原理2.影響全口義齒固位的有關(guān)因素3.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素四、全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備五、全口義齒的制作1.印模2模型3.頜位關(guān)系記錄4.面弓轉(zhuǎn)移和上合架5.排牙6.試戴7.完成六、戴牙七、復(fù)診常見問題及修改八、全口義齒的修理九、單頜全口義齒十、即刻全口義齒第六章牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)【目的與要求】掌握覆蓋義齒的定義熟悉覆蓋義齒的生理學(xué)基礎(chǔ)、適應(yīng)證與禁忌證、優(yōu)缺點了解覆蓋義齒的臨床操作步驟及制作過程【教學(xué)內(nèi)容】一、概述二、覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)三、覆蓋義齒的優(yōu)缺點四、覆蓋義齒的適應(yīng)證與禁忌證五、覆蓋基牙及其附著體六、覆蓋義齒的制作七、覆蓋義齒的復(fù)診與護理八、臨床病例介紹第七章附著體義齒【目的與要求】掌握附著體義齒的概念、特點熟悉附著體義齒的組成、分類了解附著體義齒修復(fù)治療步驟、臨床應(yīng)用【教學(xué)內(nèi)容】一概述二、附著體分類三、附著體義齒的組成四、附著體義齒修復(fù)治療步驟五、附著體的臨床應(yīng)用六、附著體義齒的設(shè)計七、臨床病例介紹第八章種植義齒【目的與要求】掌握種植義齒的概念、特點、基本組成熟悉種植義齒的適應(yīng)證、禁忌證修復(fù)治療原則了解上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式了解種植體的種類了解局部種植義齒上部結(jié)構(gòu)的