醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文（2篇）

第13頁(yè)共13頁(yè)醫(yī)院質(zhì)量?月活動(dòng)總?結(jié)范文?在近二年?的實(shí)踐報(bào)?告過(guò)程中?，我院通?過(guò)以目標(biāo)?為導(dǎo)向，?以四個(gè)體?系建設(shè)為?抓手的醫(yī)?院質(zhì)量管?理活動(dòng)，?取得了較?好的成績(jī)?。一、?建立一個(gè)?目標(biāo)一致?、團(tuán)結(jié)協(xié)?作的組織?體系是深?入實(shí)施醫(yī)?院質(zhì)量管?理年的前?提條件根?據(jù)職能，?我院成立?二個(gè)醫(yī)院?質(zhì)量管理?年活動(dòng)的?組織體系?。一是實(shí)?施質(zhì)量管?理年活動(dòng)?的領(lǐng)導(dǎo)組?織：負(fù)責(zé)?制訂活動(dòng)?方案，分?解目標(biāo)，?制訂評(píng)估?標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)?罰措施，?監(jiān)督、檢?查實(shí)施情?況等。二?是實(shí)施組?織：主要?負(fù)責(zé)實(shí)施?活動(dòng)內(nèi)容?和反饋，?整改存在?的不足等?。為使這?二個(gè)組織?能有效地?開(kāi)展工作?，還必須?具備二個(gè)?條件：首?先，必須?具備高度?的團(tuán)結(jié)精?神及相互?協(xié)作能力?。___?_年進(jìn)行?二次大范?圍的崗位?競(jìng)聘工作?，選拔一?些優(yōu)秀的?人才進(jìn)入?管理組織?中，進(jìn)一?步明確分?工、職責(zé)?;通過(guò)召?開(kāi)全院職?工運(yùn)動(dòng)會(huì)?、春節(jié)晚?會(huì)、軍民?共建等活?動(dòng)，使醫(yī)?院的管理?層及廣大?員工達(dá)到?較高的愛(ài)?崗敬業(yè)、?團(tuán)結(jié)協(xié)作?水平。其?二，必須?具備認(rèn)識(shí)?上的高度?統(tǒng)一。我?院主要通?過(guò)會(huì)議傳?達(dá)、集中?學(xué)習(xí)、案?例分析相?結(jié)合的辦?法來(lái)提高?和統(tǒng)一認(rèn)?識(shí)。如在?案例分析?中，通過(guò)?對(duì)投訴或?糾紛的處?理、分析?來(lái)說(shuō)明質(zhì)?量管理年?方案中某?個(gè)或某幾?個(gè)目標(biāo)對(duì)?減少投訴?或糾紛的?重要意義?。二、?建立一個(gè)?分工合理?、責(zé)任明?確的目標(biāo)?體系，是?深入實(shí)施?醫(yī)院質(zhì)量?管理年的?基礎(chǔ)1?、建立分?級(jí)目標(biāo)。?將目標(biāo)逐?層、逐級(jí)?進(jìn)行具體?化和細(xì)化?分解。我?院共設(shè)有?5大一級(jí)?目標(biāo)，_?___個(gè)?二級(jí)目標(biāo)?，近__?__個(gè)三?級(jí)目標(biāo)。?2、明?確責(zé)任。?對(duì)應(yīng)于各?項(xiàng)目標(biāo)，?確定每級(jí)?目標(biāo)的負(fù)?責(zé)人，每?一個(gè)具體?的、細(xì)化?后的目標(biāo)?都有負(fù)責(zé)?人、落實(shí)?人。3?、明確目?標(biāo)的完成?期限。如?病歷完成?時(shí)間，合?同簽訂時(shí)?間等。?4、量化?目標(biāo)。我?們要求對(duì)?所有的目?標(biāo)量化達(dá)?到___?_%以上?。如各科?每月業(yè)務(wù)?量、出院?病人數(shù)、?投訴發(fā)生?的例數(shù)等?，對(duì)一些?不能明確?進(jìn)行量化?的目標(biāo)內(nèi)?容，也必?須明確要?求達(dá)到的?效果。?三、建立?一個(gè)執(zhí)行?力強(qiáng)、效?率高的實(shí)?施體系，?是深入實(shí)?施醫(yī)院質(zhì)?量管理年?的關(guān)鍵?為保證實(shí)?施體系執(zhí)?行力和效?率問(wèn)題，?主要開(kāi)展?六個(gè)方面?的工作：?1、建?立、完善?、落實(shí)各?項(xiàng)制度。?我院結(jié)合?質(zhì)量管理?年活動(dòng)的?內(nèi)容和目?標(biāo)要求進(jìn)?行制度完?善與補(bǔ)充?。2、?完善組織?。___?_年，我?院成立了?院感科，?____?年成立信?訪辦、i?cu等，?以使工作?更加規(guī)范?化、專業(yè)?化。3?、優(yōu)化流?程。如明?確病員就?診流程、?輸液流程?、糾紛處?理流程等?，以提高?效。4?、分段實(shí)?施。促進(jìn)?醫(yī)院的評(píng)?估、分析?、整改。?5、反?饋修正。?建立有效?的反饋機(jī)?制，對(duì)反?饋的問(wèn)題?進(jìn)行分析?并及時(shí)作?出修改調(diào)?整。四?、建立一?個(gè)客觀的?、可操作?性強(qiáng)的評(píng)?估—激勵(lì)?體系，是?深入實(shí)施?醫(yī)院質(zhì)量?管理年的?保障我?院成立考?核小組，?建立按月?考核、年?終激勵(lì)的?評(píng)估—激?勵(lì)體系。?考評(píng)是所?有行政工?作中最困?難的工作?，在實(shí)踐?過(guò)程中必?須堅(jiān)持：?1、定?期考評(píng)與?即時(shí)考評(píng)?相結(jié)合的?辦法;?2、標(biāo)準(zhǔn)?統(tǒng)一，客?觀公正;?3、分?部門考評(píng)?,統(tǒng)一匯?總、分析?、反饋;?4、注?意考評(píng)結(jié)?果、數(shù)據(jù)?的收集、?積累、分?類和匯總?。同時(shí)建?立激勵(lì)機(jī)?制進(jìn)行配?套，主要?設(shè)立了“?個(gè)人即時(shí)?獎(jiǎng)罰”、?“科室目?標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)”?和“科主?任目標(biāo)基?金”為主?的激勵(lì)體?系。在考?評(píng)中根據(jù)?個(gè)人行為?是否符合?目標(biāo)要求?，將即時(shí)?進(jìn)行獎(jiǎng)罰?。如違反?勞動(dòng)紀(jì)律?的，將被?扣一定數(shù)?量的獎(jiǎng)金?;對(duì)受到?表彰的、?開(kāi)展新技?術(shù)的進(jìn)行?一定的獎(jiǎng)?勵(lì)。通?過(guò)醫(yī)院質(zhì)?量管理年?活動(dòng)，醫(yī)?院的各項(xiàng)?工作取得?了較好的?成績(jī)：縣?衛(wèi)生局對(duì)?醫(yī)院進(jìn)行?年終考核?，我院列?三家縣級(jí)?醫(yī)院第一?名;醫(yī)院?獲“先進(jìn)?集體”稱?號(hào);放射?、檢驗(yàn)、?病理等六?大市質(zhì)控?考核成績(jī)?優(yōu)秀，其?中檢驗(yàn)考?核列全大?市所有醫(yī)?院第一名?;麻醉考?核獲領(lǐng)導(dǎo)?支持獎(jiǎng);?藥品比例?較大幅度?的下降;?醫(yī)院的凝?聚力和向?心力有了?進(jìn)一步的?提高。?醫(yī)院質(zhì)量?月活動(dòng)總?結(jié)范文（?二）醫(yī)?院質(zhì)量月?活動(dòng)總結(jié)?（一）?一、服務(wù)?質(zhì)量月活?動(dòng)安排：?4、醫(yī)?院還組織?部分醫(yī)務(wù)?人員在學(xué)?生公寓進(jìn)?行一次義?診活動(dòng)，?免費(fèi)對(duì)同?學(xué)們進(jìn)行?測(cè)量身高?、體重和?血壓，并?現(xiàn)場(chǎng)解答?同學(xué)們的?提出的各?種醫(yī)療問(wèn)?題和咨詢?。5、?在公司的?網(wǎng)站和醫(yī)?院醒目的?地方，公?布和張貼?醫(yī)院的服?務(wù)承諾制?和服務(wù)質(zhì)?量監(jiān)督和?投訴電話?，患者在?醫(yī)院各環(huán)?節(jié)的服務(wù)?過(guò)程，如?有不滿意?或不解的?問(wèn)題，隨?時(shí)可撥打?服務(wù)質(zhì)量?監(jiān)督和投?訴電話，?醫(yī)院在認(rèn)?真調(diào)查和?詢問(wèn)后，?會(huì)在最短?的時(shí)間內(nèi)?給患者滿?意的答復(fù)?。二、?通過(guò)自查?發(fā)現(xiàn)以下?問(wèn)題和不?足：1?、個(gè)別醫(yī)?務(wù)人員的?服務(wù)態(tài)度?和服務(wù)意?識(shí)離患者?的要求還?有一定的?差距，工?作中使用?文明用語(yǔ)?不到位，?缺乏與患?者之間的?溝通，偶?爾出現(xiàn)由?于患者不?理解或醫(yī)?務(wù)人員解?釋不到位?而引發(fā)的?醫(yī)患糾紛?。2、?醫(yī)務(wù)人員?的行為規(guī)?范性差，?上班時(shí)間?著裝不整?，個(gè)別房?間室內(nèi)衛(wèi)?生差或亂?擺一些與?工作無(wú)關(guān)?的雜物，?影響醫(yī)院?的整體形?象。4?、不同崗?位的醫(yī)務(wù)?人員之間?缺乏相互?的協(xié)作，?各自行動(dòng)?，缺乏全?局觀念。?5、醫(yī)?院各項(xiàng)制?度的執(zhí)行?和落實(shí)不?到位，考?核、監(jiān)督?和處罰力?度不夠大?。三、?針對(duì)上述?存在的問(wèn)?題，制定?了以下的?整改措施?：1、?組織全科?醫(yī)務(wù)人員?學(xué)習(xí)《醫(yī)?院醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)德行?為規(guī)范》?，認(rèn)真落?實(shí)和執(zhí)行?《醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員醫(yī)?德行為規(guī)?范》中的?各項(xiàng)規(guī)定?，加強(qiáng)考?核和監(jiān)督?，對(duì)違反?規(guī)定的加?大處罰力?度，確保?服務(wù)質(zhì)量?的提高。?3、重?點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)?院各項(xiàng)工?作服務(wù)標(biāo)?準(zhǔn)的執(zhí)行?和考核制?度，完善?醫(yī)院的服?務(wù)質(zhì)量，?組織全體?人員加強(qiáng)?業(yè)務(wù)技術(shù)?學(xué)習(xí)，全?面提高醫(yī)?務(wù)人員的?素質(zhì)水平?和服務(wù)質(zhì)?量。四?、這次總?公司進(jìn)行?的服務(wù)質(zhì)?量調(diào)查表?對(duì)醫(yī)院的?為：1?、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)?醫(yī)院總體?服務(wù)評(píng)價(jià)?較高，大?部分學(xué)生?和職工認(rèn)?為醫(yī)院的?總體服務(wù)?比較良好?和一般，?其中少部?分學(xué)生和?職工認(rèn)為?醫(yī)院的服?務(wù)態(tài)度較?差，但是?總體上看?，醫(yī)院的?服務(wù)水平?還是比較?好的。?2、師生?對(duì)醫(yī)院還?提出以下?需要改進(jìn)?的地方：?藥價(jià)高?。診斷?太潦草，?不診斷就?拿藥，有?時(shí)不對(duì)癥?。條件?差，有些?病不能及?時(shí)就醫(yī)。?醫(yī)務(wù)人?員態(tài)度不?好對(duì)學(xué)生?不理不睬?，對(duì)學(xué)生?和領(lǐng)導(dǎo)不?一視同人?。3、?針對(duì)師生?上述要求?，醫(yī)院決?定采取以?下整改措?施：醫(yī)?院藥房現(xiàn)?已整體托?管給一家?正規(guī)醫(yī)藥?公司，今?后醫(yī)院銷?售的藥品?價(jià)格將參?照市場(chǎng)零?售價(jià)格銷?售，并且?對(duì)藥品價(jià)?格進(jìn)行公?示，醫(yī)院?將不定期?的檢查藥?品價(jià)格，?如發(fā)現(xiàn)同?一廠家和?規(guī)格的同?一藥品價(jià)?格超出市?場(chǎng)零售價(jià)?，醫(yī)院將?對(duì)醫(yī)藥公?司進(jìn)行經(jīng)?濟(jì)處罰。?要求門?診醫(yī)生在?對(duì)每位患?者的診治?過(guò)程中，?都應(yīng)耐心?聽(tīng)取患者?對(duì)病情敘?述，仔細(xì)?詢問(wèn)病史?，認(rèn)真檢?查，全面?分析，依?據(jù)有關(guān)的?檢驗(yàn)結(jié)果?，做出準(zhǔn)?確及時(shí)的?診斷，并?下達(dá)正確?合理治療?方案。嚴(yán)?禁濫開(kāi)與?治療無(wú)關(guān)?的藥品，?合理用藥?，不得增?加患者經(jīng)?濟(jì)負(fù)擔(dān)。?由于醫(yī)?院現(xiàn)有設(shè)?備和醫(yī)療?技術(shù)的有?限，對(duì)一?些疾病確?實(shí)不能作?進(jìn)一步的?檢查、診?斷和治療?;疑難病?癥兩次復(fù)?診仍不能?確診者或?經(jīng)過(guò)治療?不能緩解?和控制病?情，未見(jiàn)?好轉(zhuǎn)或加?重者，都?應(yīng)及時(shí)建?議患者轉(zhuǎn)?上一級(jí)醫(yī)?院進(jìn)行診?治，并負(fù)?責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)?院事宜，?以免延誤?病情。?門診醫(yī)生?對(duì)待患者?應(yīng)態(tài)度和?藹，語(yǔ)氣?親切，耐?心解答患?者提出的?有關(guān)問(wèn)題?，對(duì)不能?立即答復(fù)?的問(wèn)題，?盡可能的?說(shuō)明原因?，不得以?任何理由?，訓(xùn)斥、?刁難、推?諉患者，?始終做到?對(duì)學(xué)生和?領(lǐng)導(dǎo)一視?同仁。?今后醫(yī)院?還應(yīng)繼續(xù)?加大服務(wù)?態(tài)度的改?進(jìn)，增強(qiáng)?服務(wù)意識(shí)?，處處以?患者的利?益為重，?站在患者?的角度思?考問(wèn)題，?處理問(wèn)題?，逐步建?立和諧的?醫(yī)患關(guān)系?。五、?醫(yī)院為了?更好的服?務(wù)患者，?今后將開(kāi)?展一些新?的服務(wù)舉?措：1?、醫(yī)院每?季度在學(xué)?生公寓內(nèi)?舉行義務(wù)?服務(wù)，免?費(fèi)測(cè)量身?高、體重?和血壓，?并提供常?見(jiàn)病的治?療和預(yù)防?咨詢。?2、為了?進(jìn)一步完?善服務(wù)信?息反饋和?監(jiān)督體系?，醫(yī)院負(fù)?責(zé)人每學(xué)?期與學(xué)生?會(huì)干部和?學(xué)生代表?進(jìn)行2—?3次座談?會(huì)，聽(tīng)取?學(xué)生們提?出的建議?和需求，?并在每系?聘任一名?監(jiān)督員，?隨時(shí)反饋?學(xué)生患者?的建議，?監(jiān)督醫(yī)院?的各項(xiàng)服?務(wù)程序和?服務(wù)承諾?，促進(jìn)服?務(wù)質(zhì)量的?提高。?3、繼續(xù)?開(kāi)展一些?人性化的?服務(wù)，如?免費(fèi)為患?者提供一?次性紙杯?和開(kāi)水;?冬季為輸?液患者提?供暖手瓶?;幫助無(wú)?陪床的患?者上廁所?;幫助輸?液患者拿?藥上二層?病房;為?患者保存?從外面購(gòu)?買的需要?冷藏的藥?品;幫助?患者煎熬?中藥。?醫(yī)院質(zhì)量?月活動(dòng)總?結(jié)（二）?___?_月__?__日,?縣人民醫(yī)?院召開(kāi)_?___年?“醫(yī)療質(zhì)?量安全月?活動(dòng)”總?結(jié)及表彰?大會(huì).該?院負(fù)責(zé)同?志、各科?主任、護(hù)?士長(zhǎng)及受?表彰人員?參加了此?次會(huì)議.?會(huì)議總?結(jié)了在“?醫(yī)療質(zhì)量?安全月活?動(dòng)”中的?成效和工?作亮點(diǎn),?對(duì)發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題進(jìn)行?了剖析,?并頒布了?活動(dòng)整改?措施,并?對(duì)在“醫(yī)?療質(zhì)量安?全月活動(dòng)?”中表現(xiàn)?突出的科?室和個(gè)人?進(jìn)行了表?彰.會(huì)議?號(hào)召全院?職工要提?高素質(zhì),?強(qiáng)化作風(fēng)?,增強(qiáng)本?領(lǐng),提升?質(zhì)量,保?障安全,?兢兢業(yè)業(yè)?地做好每?一項(xiàng)工作?.該院?為期一個(gè)?月的“以?病人為中?心,提高?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量”為?主題的醫(yī)?療質(zhì)量安?全月活動(dòng)?已告一段?落,通過(guò)?“優(yōu)秀病?歷評(píng)選、?技能操作?競(jìng)賽、衛(wèi)?生知識(shí)培?訓(xùn)、手衛(wèi)?生宣傳周?及強(qiáng)化核?心制度的?落實(shí)”等?系列活動(dòng)?的開(kāi)展,?進(jìn)一步強(qiáng)?化了全院?醫(yī)務(wù)人員?的質(zhì)量意?識(shí)和安全?意識(shí),規(guī)?范了診療?行為,促?進(jìn)了醫(yī)院?管理和服?務(wù)水平的?持續(xù)改進(jìn)?和提高,?活動(dòng)達(dá)到?了預(yù)期的?目的與效?果。醫(yī)?院質(zhì)量月?活動(dòng)總結(jié)?（三）?____?年___?_月底，?南寧市婦?幼保健院?召開(kāi)__?__年“?醫(yī)療質(zhì)量?月”活動(dòng)?總結(jié)表彰?大會(huì)。會(huì)?上院長(zhǎng)邱?寶強(qiáng)同志?對(duì)___?_年“醫(yī)?療質(zhì)量月?”活動(dòng)進(jìn)?行了總結(jié)?，并對(duì)在?活動(dòng)中取?得好成績(jī)?的相關(guān)科?室進(jìn)行了?表彰及獎(jiǎng)?勵(lì)，至此?，___?_年“醫(yī)?療質(zhì)量月?”活動(dòng)取?得了圓滿?的成功。?為加強(qiáng)?醫(yī)療管理?，進(jìn)一步?落實(shí)各項(xiàng)?醫(yī)療核心?制度、診?療常規(guī)和?技術(shù)操作?規(guī)范，防?范醫(yī)療差?錯(cuò)和事故?的發(fā)生，?推動(dòng)醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量?的持續(xù)改?進(jìn)，保障?醫(yī)療安全?。___?_年__?__月南?寧市婦幼?保健院?jiǎn)?動(dòng)了醫(yī)療?質(zhì)量月活?動(dòng)，為了?保障此項(xiàng)?工作的有?序開(kāi)展，?成立了醫(yī)?院“醫(yī)療?質(zhì)量月”?活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)?小組及專?家小組，?經(jīng)過(guò)組織?籌備、宣?傳發(fā)動(dòng)、?自查自糾?及院內(nèi)專?家組初評(píng)?、持續(xù)整?改、院內(nèi)?專家組復(fù)?評(píng)及總結(jié)?和鞏固成?果等五個(gè)?階段，共?組織院內(nèi)?醫(yī)學(xué)專家?共36人?次對(duì)住院?部、門急?診部、醫(yī)?療醫(yī)技保?障科室三?個(gè)系列部?門科室的?醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)療安?全工作進(jìn)?行全面督?查，檢查?出醫(yī)療核?心制度執(zhí)?行不嚴(yán)、?各類登記?本登記不?規(guī)范、患?者知情同?意征求意?見(jiàn)書(shū)填寫?漏項(xiàng)、病?案質(zhì)量缺?陷共約3?26條、?處，經(jīng)持?續(xù)改進(jìn)后?整改率達(dá)?85%。?活動(dòng)月期?間邀請(qǐng)了?南寧市第?二人民醫(yī)?院醫(yī)務(wù)部?、兒科、?婦產(chǎn)科等?醫(yī)療質(zhì)量?管理專家?對(duì)醫(yī)院環(huán)?節(jié)和終末?病案質(zhì)量?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)?督查，并?于___?_月__?__日召?開(kāi)___?_年醫(yī)療?質(zhì)量講評(píng)?會(huì)，對(duì)規(guī)?范醫(yī)院病?案文件的?書(shū)寫及提?高病案質(zhì)?量起到了?良好的作?用。通?過(guò)___?_年醫(yī)療?質(zhì)量月活?動(dòng)，有效?的規(guī)范了?醫(yī)療行為?，提高醫(yī)?療質(zhì)量，?改善服務(wù)?態(tài)度，同?時(shí)也提高?科室管理?水平，為?下一步規(guī)?范醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療?安全管理?，提高醫(yī)?療質(zhì)量，?確保醫(yī)療?安全，促?進(jìn)醫(yī)院又?好又快發(fā)?展方面起?到積極的?作用。?醫(yī)院質(zhì)量?月活動(dòng)總?結(jié)（四）?1、認(rèn)?真開(kāi)展對(duì)?在管理和?服務(wù)質(zhì)量?方面的檢?查（抽查?）及自查?。檢查內(nèi)?容：一?是查工作?人員執(zhí)行?規(guī)章制度?、履行崗?位職責(zé)和?遵守勞動(dòng)?紀(jì)律的情?況。由各?職能科室?定期與不?定期檢查?與抽查、?部門自查?，具體檢?查了職工?的上下班?時(shí)間、工?作時(shí)間內(nèi)?職工在崗?及在院遵?守勞動(dòng)紀(jì)?律的情況?;三是?查部門環(huán)?境整潔衛(wèi)?生是否符?合要求的?情況。具?體查部門?工作人員?辦公室、?更衣室、?病區(qū)內(nèi)外?整潔衛(wèi)生?。經(jīng)檢?查發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題（包?括上級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)來(lái)院抽?查）有：?醫(yī)務(wù)方?面：抽查?全院運(yùn)行?病史30?份（各病?區(qū)5份）?，其中2?份病史存?在不足的?地方，主?要為：醫(yī)?囑單有涂?改跡象。?檢查中未?發(fā)現(xiàn)有違?反“五合?理”現(xiàn)象?。護(hù)理?方面：?①有1列?護(hù)理人員?在崗打瞌?睡，及1?列職工工?作衣涼掛?在病區(qū)病?人活動(dòng)廳?內(nèi);②?消毒隔離?工作上，?個(gè)別病區(qū)?樓層在規(guī)?定時(shí)間內(nèi)?未對(duì)治療?室進(jìn)行消?毒;③?護(hù)理書(shū)寫?上，有1?份護(hù)理記?錄存在缺?陷，體現(xiàn)?在體溫單?、入院評(píng)?估及護(hù)理?記錄上，?有1列交?班巡視提?前記錄;?④個(gè)別?病區(qū)工作?人員更衣?室不整潔?，護(hù)理站?工作臺(tái)上?物資擺放?較亂且又?零食。?2、在安?全服務(wù)工?作方面，?開(kāi)展了查?隱患、堵?漏洞的檢?查。一是?查部門設(shè)?施設(shè)備的?運(yùn)行、工?作人員是?否按操作?規(guī)程正確?使用設(shè)備?、確保服?務(wù)對(duì)象安?全各項(xiàng)工?作措施執(zhí)?行。具體?查病區(qū)及?后勤各班?組的設(shè)施?設(shè)備的運(yùn)?行，查工?作人員在?使用設(shè)備?中的實(shí)際?操作規(guī)程?，查部門?自查記錄?臺(tái)帳;二?是查消防?設(shè)施設(shè)備?的維護(hù)的?情況。具?體查全院?各部門的?消防設(shè)施?設(shè)備的維?護(hù)、定點(diǎn)?擺放情況?。針對(duì)?檢查（自?查）出的?違紀(jì)違規(guī)?和業(yè)務(wù)工?作及安全?工作等服?務(wù)質(zhì)量方?面的隱患?和存在的?問(wèn)題，要?求各部門?、科室制?定出相應(yīng)?處理、整?改意見(jiàn)和?措施，進(jìn)?行徹底的?整改，同?時(shí)作好相?關(guān)處理和?整改記錄?，以備單?位檢查。?醫(yī)院質(zhì)?量月活動(dòng)?總結(jié)（五?）一、?加強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量管理?，保證和?提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?（一）?醫(yī)療質(zhì)量?管理是醫(yī)?院管理的?核心，提?高醫(yī)療質(zhì)?量是管理?醫(yī)院根本?目的。醫(yī)?療質(zhì)量是?醫(yī)院的生?命線，醫(yī)?療水平的?高低、醫(yī)?療質(zhì)量的?優(yōu)劣直接?關(guān)系到醫(yī)?院的生存?和發(fā)展。?____?年，我院?在“醫(yī)療?質(zhì)量服務(wù)?年”活動(dòng)?的基礎(chǔ)上?，把減少?醫(yī)療質(zhì)量?缺陷，及?時(shí)排查、?消除醫(yī)療?安全隱患?，減少醫(yī)?療事故爭(zhēng)?議，杜絕?醫(yī)療事故?當(dāng)作重中?之重的工?作。我院?嚴(yán)把醫(yī)療?質(zhì)量關(guān)，?各科室嚴(yán)?格執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制?度，規(guī)范?診療行為?，堅(jiān)持首?診負(fù)責(zé)制?、三級(jí)查?房制、疑?難病人會(huì)?診、重危?病人及術(shù)?前術(shù)后討?論制度。?增強(qiáng)責(zé)任?意識(shí)，注?重醫(yī)療活?動(dòng)中的動(dòng)?態(tài)分析，?做好各種?防范措施?，防患于?未然。針?對(duì)當(dāng)前患?者對(duì)醫(yī)療?知情權(quán)要?求的提高?，完善各?項(xiàng)告知制?度。加強(qiáng)?質(zhì)控管理?，住院病?歷書(shū)寫實(shí)?施了《市?中醫(yī)病歷?書(shū)寫實(shí)施?細(xì)則》和?評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?，通過(guò)近?一年的運(yùn)?行，我院?住院病歷?的書(shū)寫在?全市中醫(yī)?系統(tǒng)住院?病歷質(zhì)控?檢查中，?總分為全?市第二位?，前十名?優(yōu)勝病歷?中我院占?三位，前?二名均為?我院醫(yī)務(wù)?人員。?（二）優(yōu)?化醫(yī)療服?務(wù)流程以?提高醫(yī)療?質(zhì)量的基?礎(chǔ)。服務(wù)?流程是醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的?運(yùn)行結(jié)構(gòu)?和方式，?在不增加?病房、衛(wèi)?技人員的?基礎(chǔ)上，?優(yōu)化的醫(yī)?療服務(wù)流?程決定了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的效率和?競(jìng)爭(zhēng)力，?這在很大?程度上增?強(qiáng)了醫(yī)院?的長(zhǎng)期生?存能力，?使醫(yī)院的?可用資源?通過(guò)平衡?流程中的?各組成部?分來(lái)減少?重復(fù)和浪?費(fèi)，使醫(yī)?院現(xiàn)有硬?件和軟件?達(dá)到較高?的利用率?和較好的?利用水平?，盡可能?發(fā)揮專業(yè)?技術(shù)人員?的能力，?盡可能滿?足病員的?需求，取?得較高的?經(jīng)濟(jì)效益?和社會(huì)效?益。我院?堅(jiān)持以病?人為中心?，在優(yōu)化?醫(yī)療流程?，方便病?人就醫(yī)上?下功夫，?求實(shí)效，?增強(qiáng)服務(wù)?意識(shí)，優(yōu)?化發(fā)展環(huán)?境，努力?為病人提?供溫馨便?捷、優(yōu)質(zhì)?的醫(yī)療服?務(wù)。推出?各項(xiàng)便民?措施，如?收費(fèi)掛號(hào)?窗口聯(lián)網(wǎng)?，減少掛?號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)?，部分專?家設(shè)立專?門掛號(hào)窗?口，推出?電話預(yù)約?掛號(hào)等措?施。醫(yī)技?科室出報(bào)?告單推出?限時(shí)承諾?。護(hù)理部?門在開(kāi)展?星級(jí)護(hù)士?評(píng)選活動(dòng)?中涌現(xiàn)了?一批先進(jìn)?護(hù)士，全?年評(píng)出星?級(jí)護(hù)士5?6名，護(hù)?患構(gòu)筑連?心橋，推?出便民措?施，想方?設(shè)法為病?人解決實(shí)?際問(wèn)題，?住院病人?對(duì)護(hù)理工?作滿意度?達(dá)96。?建立符?合醫(yī)院實(shí)?際的質(zhì)量?管理體系?，醫(yī)院成?立了以院?長(zhǎng)、副院?長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)?科和各臨?床科室為?成員的質(zhì)?量管理，?質(zhì)量控制?考核領(lǐng)導(dǎo)?小組，負(fù)?責(zé)全院質(zhì)?量管理工?作。全院?形成了主?要領(lǐng)導(dǎo)親?自抓;分?管領(lǐng)導(dǎo)具?體抓;職?能科室天?天抓;臨?床科室時(shí)?時(shí)抓的醫(yī)?療質(zhì)量、?醫(yī)療安全?管理的格?局。加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量管理堅(jiān)?持平時(shí)檢?查與月、?季、年質(zhì)?控相結(jié)合?，嚴(yán)把環(huán)?節(jié)質(zhì)量關(guān)?，確保終?末質(zhì)量關(guān)??！白ト?基”、“?促三嚴(yán)”?、落實(shí)“?三級(jí)醫(yī)師?”查房制?度。醫(yī)務(wù)?科經(jīng)常組?織院內(nèi)職?工學(xué)習(xí)衛(wèi)?生法律、?法規(guī)、制?度、操作?規(guī)程及操?作常規(guī)，?并記入個(gè)?人業(yè)務(wù)檔?案。近年?來(lái)通過(guò)開(kāi)?展以醫(yī)療?業(yè)務(wù)管理?，努力提?高醫(yī)療質(zhì)?量，確保?醫(yī)療安全?為目標(biāo)的?全方位質(zhì)?量管理工?作，使醫(yī)?院的各項(xiàng)?工作達(dá)到?了綜合目?標(biāo)責(zé)任制?預(yù)期目的?，醫(yī)療質(zhì)?量逐步提?高，安全?隱患逐漸?減少，無(wú)?醫(yī)療事故?發(fā)生，醫(yī)?療糾紛也?相對(duì)較少?，提高了?醫(yī)療質(zhì)量?，確保醫(yī)?療安全，?今年順利?通過(guò)浙江?省三級(jí)乙?等中醫(yī)院?復(fù)評(píng)工作?。二、?提高醫(yī)療?質(zhì)量，降?低醫(yī)療費(fèi)?用，是醫(yī)?院的最根?本目標(biāo)?提高醫(yī)療?質(zhì)量，降?低醫(yī)療費(fèi)?用，讓老?百姓用較?少的錢享?受較為優(yōu)?良的醫(yī)療?服務(wù)是醫(yī)?療體制改?革的最根?本目標(biāo)。?降低醫(yī)療?費(fèi)用，提?高經(jīng)濟(jì)效?益也是每?一位院長(zhǎng)?、患者、?社會(huì)人、?醫(yī)護(hù)人員?等共同關(guān)?心的社會(huì)?問(wèn)題，它?是社會(huì)性?質(zhì)和服務(wù)?宗旨的直?接反映。?作為醫(yī)院?的管理者?要從加強(qiáng)?科學(xué)管理?素質(zhì)，降?低管理成?本著手，?從提高服?務(wù)質(zhì)量和?業(yè)務(wù)質(zhì)量?上下功夫?，突出以?“技”取?勝而非以?“費(fèi)”取?勝。（?一）今年?我院嚴(yán)格?執(zhí)行藥品?、大型醫(yī)?療器械設(shè)?備采購(gòu)招?標(biāo)政策和?藥品“順?加作價(jià)”?政策，實(shí)?行醫(yī)藥分?開(kāi)核算、?分別管理?、調(diào)整醫(yī)?療服務(wù)價(jià)?格，降低?總的醫(yī)療?費(fèi)用，降?低藥品收?入在醫(yī)院?總收入中?的比重。?執(zhí)行藥價(jià)?“順加作?價(jià)”政策?以后，我?院減少藥?品收入5?00多萬(wàn)?元，實(shí)實(shí)?在在減輕?了病人的?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?。要實(shí)現(xiàn)?“降低病?人費(fèi)用”?這一目標(biāo)?，首要的?是解決思?想認(rèn)識(shí)問(wèn)?題和改善?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?問(wèn)題，要?堅(jiān)持“為?人民服務(wù)?”的宗旨?，正確處?理社會(huì)效?益和經(jīng)濟(jì)?收益的關(guān)?系，把社?會(huì)效益放?在首位，?防止片面?追求經(jīng)濟(jì)?收益而忽?視社會(huì)效?益的傾向?的思想。?“以病人?為中心”?，以廣大?患者利益?為前提，?切實(shí)把醫(yī)?護(hù)工作作?為一個(gè)崇?高的職業(yè)?，處理好?醫(yī)院、個(gè)?人與患者?之間的利?益問(wèn)題;?切實(shí)做到?合理檢查?、合理用?藥，以低?廉的價(jià)格?提供優(yōu)質(zhì)?的服務(wù)，?切實(shí)在醫(yī)?療工作中?實(shí)踐__?__。?（二）擴(kuò)?大門診業(yè)?務(wù)量，提?高工作效?率。去年?我院門診?量達(dá)到5?3.81?萬(wàn)人次，?與去年同?比增加1?2.18?。通常來(lái)?說(shuō)，同一?種病且病?情差不多?的情況下?，門診治?療往往比?住院治療?的費(fèi)用要?低得多。?為滿足廣?大群眾的?需求，我?院在原有?門診所開(kāi)?設(shè)科室的?基礎(chǔ)上，?去年又新?開(kāi)設(shè)了中?風(fēng)面癱專?科門診、?針灸減肥?門診、失?眠門診和?心理咨詢?門診。?發(fā)揚(yáng)中醫(yī)?藥特色優(yōu)?勢(shì)，是中?醫(yī)藥事業(yè)?發(fā)展的核?心。對(duì)于?醫(yī)院的發(fā)?展，必須?有自己的?品牌和特?色，醫(yī)院?在提高綜?合服務(wù)功?能基礎(chǔ)上?，狠抓重?點(diǎn)?？平?設(shè)。中西?醫(yī)結(jié)合婦?科、中醫(yī)?兒科被列?入市中醫(yī)?重點(diǎn)學(xué)科?建設(shè)項(xiàng)目?，眼底病??？?、蛇?傷?？啤?腰突癥專?科、哮喘??？票涣?入市中醫(yī)?重點(diǎn)?？?建設(shè)項(xiàng)目?，男性科?和腫瘤科?建設(shè)得到?了進(jìn)一步?發(fā)展，腫?瘤科被確?定為省中?醫(yī)重點(diǎn)扶?持學(xué)科。?婦科保胎?病房、眼?底病?？?也以其治?療手法多?樣、療效?確切、服?務(wù)到位而?吸引了廣?大患者。?婦科門診?病人同比?增加29?.90，?出院病人?同比增加?5.41?，實(shí)際病?床使用率?同比增加?15.4?0;腫瘤?科門診病?人同