建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告表格式樣本

............建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位(蓋章)：編制日期：年月日國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》編制說(shuō)明《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》由具有從事環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作資質(zhì)的單位編制。1.項(xiàng)目名稱——指項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)時(shí)的名稱，應(yīng)不超過(guò)30個(gè)字（兩個(gè)英文字段作一個(gè)漢字）。2.建設(shè)地點(diǎn)——指項(xiàng)目所在地詳細(xì)地址，公路、鐵路應(yīng)填寫起止地點(diǎn)。3.行業(yè)類別——按國(guó)標(biāo)填寫。4.總投資——指項(xiàng)目投資總額。5.主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)——指項(xiàng)目區(qū)周圍一定范圍內(nèi)集中居民住宅區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、保護(hù)文物、風(fēng)景名勝區(qū)、水源地和生態(tài)敏感點(diǎn)等，應(yīng)盡可能給出保護(hù)目標(biāo)、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離等。6.結(jié)論與建議——給出本項(xiàng)目清潔生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排放和總量控制的分析結(jié)論，確定污染防治措施的有效性，說(shuō)明本項(xiàng)目對(duì)環(huán)境造成的影響，給出建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境可行性的明確結(jié)論。同時(shí)提出減少環(huán)境影響的其他建議。7.預(yù)審意見(jiàn)——由行業(yè)主管部門填寫答復(fù)意見(jiàn)，無(wú)主管部門項(xiàng)目，可不填。8.審批意見(jiàn)——由負(fù)責(zé)審批該項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)行政主管部門批復(fù)。環(huán)境影響評(píng)價(jià)資格證書(shū)（彩色原件縮印1/3）評(píng)價(jià)單位：(公章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：評(píng)評(píng)價(jià)人員情況姓名從事專業(yè)職稱上崗證書(shū)號(hào)職責(zé)建設(shè)項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱建設(shè)單位法人代表聯(lián)系人通訊地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市（縣）聯(lián)系電話傳真郵政編碼建設(shè)地點(diǎn)立項(xiàng)審批部門批準(zhǔn)文號(hào)建設(shè)性質(zhì)新建□改擴(kuò)建□技改□行業(yè)類別及代碼占地面積（平方米）綠化面積（平方米）總投資（萬(wàn)元）其中：環(huán)保投資（萬(wàn)元）環(huán)保投資占總投資比例評(píng)價(jià)經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）預(yù)期投產(chǎn)日期年月工程內(nèi)容及規(guī)模：工程內(nèi)容及規(guī)模：與本項(xiàng)目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問(wèn)題：與本項(xiàng)目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問(wèn)題：建設(shè)項(xiàng)目所在地自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境簡(jiǎn)況自然環(huán)境簡(jiǎn)況（地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等）自然環(huán)境簡(jiǎn)況（地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等）：社會(huì)環(huán)境簡(jiǎn)況（社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、教育、文化、文物保護(hù)等）環(huán)境質(zhì)量狀況建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問(wèn)題（環(huán)境空氣、地面水、地下建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問(wèn)題（環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等）：主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)（列出名單及保護(hù)級(jí)別）：評(píng)價(jià)適用標(biāo)準(zhǔn)環(huán)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)總量控制指標(biāo)建設(shè)項(xiàng)目工程分析工藝流程簡(jiǎn)述（圖示）工藝流程簡(jiǎn)述（圖示）：主要污染工序：項(xiàng)目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計(jì)排放情況內(nèi)容內(nèi)容類型排放源（編號(hào)）污染物名稱處理前產(chǎn)生濃度及產(chǎn)生量（單位）排放濃度及排放量（單位）大氣污染物水污染物固體廢物噪聲其他主要生態(tài)影響（不夠時(shí)可附另頁(yè)）主要生態(tài)影響（不夠時(shí)可附另頁(yè)）環(huán)境影響分析施工環(huán)境影響簡(jiǎn)要分析：施工環(huán)境影響簡(jiǎn)要分析：營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響分析：營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響分析：建設(shè)項(xiàng)目擬采取的防治措施(包括“以新代老”措施)及預(yù)期治理效果內(nèi)容內(nèi)容類型排放源（編號(hào)）污染物名稱防治措施預(yù)期治理效果大氣污染物水水污染物固體廢物噪聲其他生態(tài)保護(hù)措施及預(yù)期效果結(jié)論與建議預(yù)審意見(jiàn)：預(yù)審意見(jiàn)：公章經(jīng)辦人：年月日下一級(jí)環(huán)境保護(hù)主管部門審查意見(jiàn)：公章經(jīng)辦人：年月日審批意見(jiàn)：審批意見(jiàn)：