2021年陜西省延安市初級護師基礎知識測試題一（附答案）

2021年陜西省延安市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識測試題一（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

2.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克

3.以下哪項不是急性膽囊炎的特征()A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯B.可觸及腫大膽囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)陽性

4.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

5.下列哪項是丹毒的特點

A.局部為紫紅色B.邊界不清C.好發(fā)于背部D.不化膿E.多數(shù)需手術切開

6.產(chǎn)后出血指

A.胎兒娩出后24h內陰道流血量達到或超過500ml

B.胎盤娩出后24h內陰道流血量達到或超過500ml

C.胎兒娩出后24h后陰道流血量達到500ml

D.胎盤娩出后24h后陰道流血量達到500ml

E.產(chǎn)后24h內陰道流血量達到或超過500ml

7.結核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側肢體活動障礙

8.機體感染結核桿菌后，當細菌量少而組織敏感性高時，出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質D.結核結節(jié)E.局部組織壞死

9.慢性肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

10.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

二、多選題(10題)11.關于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

12.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學性B.物理性C.生物性致癌因素D.機體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

13.關于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

14.不發(fā)生排斥反應的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質移植D.同種異體移植E.異種移植

15.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

16.關于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對胎兒無影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

17.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長

18.下列哪些情況下應戴手套，脫去手套后應認真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

19.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時，醫(yī)務人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

20.哪些是戴醫(yī)用防護口罩的注意事項()A.不應一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應及時更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前，應進行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應及時更換

三、1.填空題(10題)21.應用低蛋白飲食患者應多補充()和()的食物，以維持正常熱量。

22.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

23.鼻飼飲食應注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間應大于（）h。

24.給患者下胃管前應首先評估患者的（）。

25.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

26.控制注意力和放松練習中指導想象方法，是通過對某()的想象以達到特定的()。

27.呼吸道傳染病病區(qū)分為清潔區(qū)、()和()，并設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。

28.碳水化合物的供給量應占總熱能的()。

29.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位。

30.護士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應（）。

四、4.名詞解釋題(5題)31.ROM練習

32.等張練習

33.被迫臥位

34.睡眠呼吸暫停

35.失眠

五、5.簡答題(5題)36.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

37.列舉半坐臥位的適用范圍。

38.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

39.簡述收集睡眠資料的主要內容。

40.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

參考答案

1.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細胞減少、骨髓增生低下及巨核細胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

2.D

3.A

4.C

5.D由β溶血性鏈球菌引起，蔓延快，很少引起組織壞死或化膿。

6.A

7.A

8.B

9.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

10.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

11.ABCE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABC

15.ABCD

16.BCE

17.ABE

18.ABC

19.ABC

20.ABCDE

21.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

22.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

23.2002

24.鼻腔是否通暢

25.300

26.特定事物；正向效果特定事物；正向效果

27.潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)

28.60％一70％60％一70％

29.清醒合作坐

30.誤入氣管立即拔出胃管

31.ROM練習：是指根據(jù)每一特定關節(jié)可活動的范圍，通過應用主動或被動的練習方法，維持關節(jié)正常的活動度，恢復和改善關節(jié)功能的鍛煉方法。

32.等張練習：指對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關節(jié)運動又稱動力練習。等張練習：指對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關節(jié)運動,又稱動力練習。

33.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

34.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

35.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗。

36.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

37.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者及腹部手術的患者。（4）疾病恢復期體質虛弱的患者。

38.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋及關節(jié)活動范圍縮小。

39.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。

40.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能