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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)考試練習(xí)題姓名:________
科室:________成績(jī):________1.采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()A醫(yī)囑B申請(qǐng)項(xiàng)目C患者的住院時(shí)間D患者的床號(hào)、姓名E患者的住院號(hào)2.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),以下操作正確的是()A.抽取全血標(biāo)本后,注入干燥試管B為危重患者采集血標(biāo)本,可從輸液針頭處抽取C采集血培養(yǎng)標(biāo)本后,迅速注入抗凝試管內(nèi)D同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管E血清標(biāo)本注入試管后,應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻3.留取尿標(biāo)本查17-類固醇、17-酮類固醇時(shí),應(yīng)加入的防腐劑是()A草酸B甲苯C甲醛D稀鹽酸E濃鹽酸4.下列痛覺(jué)感受器分布最為密集的是()A.皮試
B.肌層C.肌腱D.角膜E.內(nèi)臟5.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()A.嗎啡B.布洛芬C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼6.不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是()A口服給藥法B直腸給藥法C經(jīng)皮膚給藥法D舌下含服給藥法E肌內(nèi)注射法7.護(hù)理昏迷患者,下列選項(xiàng)正確的是()A測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)B用干紗布蓋眼以防角膜炎C保持病室安靜,光線宜暗D防止患者墜床用約束帶E每隔3小時(shí)給患者鼻飼流質(zhì)
8.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mmD.5.5~6mmE.6mm以上9.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()A生命體征B瞳孔反應(yīng)C肌張力D皮膚的溫度E對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)10.胸外心臟按壓頻率為()A.20~40次/B.40~60/C.60~80次/D.80~100次分E.100~120次/11.為成人進(jìn)行人工呼吸頻率為)A.5~7次/B.10~12次/C.11~13次/
D.14~16次/分E.16次/以上12.口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于()A老年患者B中年女性患者C牙關(guān)緊閉患者D口腔嚴(yán)重?fù)p失患者E嬰幼兒13.心臟按壓時(shí),按壓部位及搶救者雙手的擺放是()A胸骨中、下1\3交界處,雙手平行疊放B胸骨中、下1\3交界處,雙手垂直疊放C胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放D胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放E心前區(qū),雙手垂直疊放14.急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是()A1:15000高錳酸鉀B溫開(kāi)水或生理鹽水C牛奶D3%氧化氫E2%~4%碳酸氫15.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是()A口腔護(hù)理
B洗胃C導(dǎo)瀉D灌腸E輸液16.成人洗胃灌注量每次應(yīng)為()A.200mlB.300~500mlC.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml17.現(xiàn)代的臨終關(guān)懷創(chuàng)始于世紀(jì)60年代,創(chuàng)始人是()A桑巴斯B桑德斯C路易斯D黃天中E崔以泰18.中國(guó)第一個(gè)臨終關(guān)懷研究中心成立于()A上海B廣州C天津D北京E四川
19.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開(kāi)始主張死亡的依據(jù)是()A心跳停止B呼吸停止C腦死亡D心電圖平直E瞳孔散大20.死亡過(guò)程的第二期是()A臨床死亡期B瀕死期C否認(rèn)期D生物學(xué)死亡期E接受期21.尸斑出現(xiàn)在死亡后()小時(shí)B.2-6小時(shí)小時(shí)D.6-8小時(shí)小時(shí)22.臨床死亡期指征不包括()A呼吸停止B心跳停止C各種反射消失
D出現(xiàn)尸冷E瞳孔散大23.死亡的三個(gè)階段時(shí)()A心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消失B昏迷、呼吸停止、心跳停止C瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡D肌力消退、肌張力減退、反射消失24.者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于()A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D淺昏迷E深昏迷25.識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時(shí)患者處于()A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D淺昏迷E深昏迷26.腦出血并發(fā)腦疝時(shí),瞳孔的變化是()
A雙側(cè)瞳孔變小B雙側(cè)瞳孔變大C雙側(cè)瞳孔不等大D雙側(cè)瞳孔散大固定E雙側(cè)瞳孔無(wú)變化27.危重患者護(hù)理中首先觀察()A意識(shí)狀態(tài)的改變B有無(wú)脫水、酸中毒CTP、BP、瞳孔D肢體活動(dòng)情況E大小便情況28.以下描述正確的是)A.疼痛有雙重含義,痛覺(jué)和病理反應(yīng)B.疼痛有雙重含義,痛覺(jué)和痛反應(yīng)C.痛覺(jué)是個(gè)體的客觀體驗(yàn)D.疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一E.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)29.需要為臨終患者所做的護(hù)理是()A撤去所有治療性管道B將所有的身體孔道堵塞C滿足患者的心理需要,繼續(xù)治療D將患者的身體姿勢(shì)擺好
E勸其家屬離開(kāi)30.下列有關(guān)瀕死期患者的皮膚特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()A蒼白B發(fā)紺C濕冷D鉛灰色E彈性增高31.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()A憂郁期B憤怒期C否認(rèn)期D接受期E協(xié)議期32.臨終患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是()A憂郁期B憤怒期C否認(rèn)期D接受期E協(xié)議期33.對(duì)否認(rèn)期患者的護(hù)理中,不妥的一項(xiàng)是()A根據(jù)患者對(duì)病情的認(rèn)識(shí)程度進(jìn)行溝通;B.與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致;
.引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(shí);D維持患者適當(dāng)?shù)南M?;E.常陪伴患者。34.護(hù)理處于憤怒期的臨終患者,不妥的一項(xiàng)是()A、可適當(dāng)回避患者;B.盡量讓患者表達(dá)其憤怒,泄內(nèi)心的不快;.理解患者的痛苦;D.給予安撫和疏導(dǎo);E.多陪伴患者35.瀕死期患者心理反應(yīng)的第二階段為()A.接受期B.協(xié)議期C.抑郁期D.憤怒期E.否認(rèn)期36.尸斑出現(xiàn)的部位是()A頭頂部B面部C腹部D胸部E最低部位37.不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()
A循環(huán)衰竭B意識(shí)改變C呼吸衰竭D肌肉震顫E各種深淺反射逐漸消失38.臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)不包括()A心率出現(xiàn)紊亂B脈搏細(xì)速而不規(guī)則C血壓上升D皮膚蒼白E口唇指甲青紫39.對(duì)臨終患者臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是()A肌肉張力喪失B血壓下降,脈搏細(xì)弱C潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸D胃腸蠕動(dòng)加快而腹脹E各種深淺反射逐漸消失40.對(duì)臨終患者護(hù)理中,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()A循環(huán)不良時(shí)可采用熱水袋保暖B神志不清者可采取半坐臥位C為防止藥物成癮,應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物D在患者舒適的前提下,適量喂食,喂水
E保持會(huì)陰部皮膚干燥,清潔41.臨終患者最后消失的感覺(jué)是()A視覺(jué)B聽(tīng)覺(jué)C觸覺(jué)D嗅覺(jué)E味覺(jué)42.下列不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是()A患者的憤怒漸漸消退;B、患者很和善很合作;、患者有僥幸心理,希望是誤診;D患者認(rèn)為做善事可以死里逃生;E、者開(kāi)始接受自己換了不治之癥的事實(shí)。43.進(jìn)行尸體護(hù)理,下列做法錯(cuò)誤的是()A、撤去治療用物,放低頭部;B、洗臉,閉合眼瞼;、裝上義齒;D.依次擦凈軀體,必要時(shí)填塞孔道;E.穿上尸衣褲,用尸袋或尸單包裹44.患者死亡后的處理不符合要求的是()A、在體溫單的度之間填寫(xiě)死亡時(shí)間;B、整理病歷;
、停止一切醫(yī)囑;D按出院手續(xù)辦理結(jié)算項(xiàng)目;E、撤去床上用物,立即鋪好備用床;45.尸體料理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是()A、保持舒適B、安慰家屬、易于辨認(rèn)D防止面部淤血E、保持正確的姿勢(shì)46.下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、醫(yī)生開(kāi)出死亡通知后進(jìn)行B、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理、對(duì)死者要尊重D撤去所有治療用物并放低頭部E、傳染病患者用棉球填塞各孔道47.李女士,歲,肺癌,入院時(shí)身體虛弱,接受抗癌治療效果差,患者情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭(zhēng)吵,該期心理反應(yīng)為()A、憂郁期B、憤怒期、否認(rèn)期D接受期E、協(xié)議期
48.張先生,歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對(duì)其護(hù)理的目標(biāo)是()A、讓患者有尊嚴(yán)的度過(guò)余生B、提供根治療法、放棄特殊治療D延長(zhǎng)生命過(guò)程E、實(shí)施安樂(lè)死49.郭女士,歲,腦出血,目前處于昏迷狀態(tài),心跳減弱,血壓降低,反應(yīng)遲鈍,肌張力喪失,呼吸微弱,此患者屬于()A、瀕死期B、憤怒期、臨床死亡期D接受期E、生物學(xué)死亡期50.王先生,歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀,情緒低落,要求見(jiàn)一些親朋好友,并急于交代后事,此時(shí)患者心理反應(yīng)處于()A、憂郁期B、憤怒期、協(xié)議期D接受期E、否認(rèn)期51.患者李女士,歲,胃癌晚期,表現(xiàn)為神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細(xì)弱,血壓80/40mmHg,呈間歇吸,患者此時(shí)處于()
A、瀕死期B、憤怒期、臨床死亡期D腦死亡期E、生物學(xué)死亡期52.趙某,昏迷天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()A按摩雙眼瞼B熱敷眼部C干紗布遮蓋D滴眼藥水E用生理鹽水紗布遮蓋53.患者,女性,誤食滅鼠(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時(shí)為患者洗胃最好選用()A溫開(kāi)水B生理鹽水C2%碳酸氫鈉D1:15000~1:高錳酸鉀液E4%酸氫鈉54.患者吳某,5min前誤服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即給患者()A用硫酸鎂導(dǎo)瀉B用115000高錳酸鉀液洗胃C用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃
D口服碳酸氫鈉E飲牛奶55.者張某,患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,這種表現(xiàn)是()A意識(shí)模糊B譫妄C嗜睡D淺昏迷E深昏迷56.患兒5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度,護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是()A.面部表情疼痛評(píng)定法B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法評(píng)分法57.患者,張某,男,歲,胃大部分切除術(shù)后第二天,針對(duì)該患者術(shù)后疼痛護(hù)理的措施,不妥的是()A.手術(shù)前教會(huì)患者深呼吸B.病情穩(wěn)定可給予半坐臥位C.可按壓傷口后再咳嗽D.影響睡眠時(shí)可以酌情使用止痛藥,并報(bào)告生
E.馬上使用阿片類止痛藥58.患者方某女58歲診“肩周炎列適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是)A.口服布洛芬B.濕熱敷C.自控鎮(zhèn)痛泵D.針灸E.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法59.患者,黃某,男,歲,不明原因急性腹痛,護(hù)士判斷該患者的疼痛程度為“甚痛”的依據(jù)是()A.似痛非痛B.疼痛輕微、范圍局限C.疼痛明顯、較重、心跳加快D.疼痛劇烈、痛反應(yīng)劇烈E.疼痛明顯、心跳減慢60.患者,女,歲,近一個(gè)月來(lái)因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為()A.20mlB.10mlC.5mlD.3mlE.1ml
61.患者男歲有潰瘍病史近日來(lái)上腹部疼痛加劇需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是()A醬牛肉、卷心菜B炒豬肝、油菜C豆腐、菜花D紅燒豬肉、菠菜E小白菜、豬血湯62.患者,女,歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方法為()A留取晨起第一次尿B飯前半小時(shí)留取C隨時(shí)收集尿液D收集12h尿E收集24h尿63.患者,女,歲,以腎小球腎炎收入院,醫(yī)囑做艾迪計(jì)數(shù)檢查。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是()A向患者解釋留取尿目的及配合方法B準(zhǔn)備大口帶蓋容器C容器內(nèi)加甲苯防腐D囑患者晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿E做好交接班,督促患者準(zhǔn)確留取尿液64.者,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原
蟲(chóng)。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是()A無(wú)菌便器B裝有培養(yǎng)基的便器C清潔便器D加溫的清潔便器E加有95%乙醇的便器65.患者,81歲,因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。2天來(lái)痰量增多,為膿性痰,懷疑并發(fā)細(xì)菌感染,需做痰培養(yǎng)。該患者無(wú)力咳嗽,請(qǐng)問(wèn)護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不正確的做法是()A核對(duì)患者床號(hào)、姓名B向患者和家屬解釋留痰的的目的和方法C讓患者先用漱口液漱口,再用清水漱口D協(xié)助患者取合適體位,由上向下叩擊背部E咳出的痰液置于無(wú)菌痰盒內(nèi)66.患者,李某,男,歲,有“冠心病病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其疼痛原因是()A.物理刺激B.心理因素C.溫度刺激D.病理改變E.化學(xué)刺激67.張某,男,歲,大一學(xué)生,因準(zhǔn)備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)
劇烈的頭痛,以下不屬于其疼痛原因的是()A.身體組織受牽連B.情緒緊張C.疲勞D.睡眠不足E.用腦過(guò)度68.者,劉某,肝癌末期疼痛,護(hù)士給該患者鎮(zhèn)痛治療,需要對(duì)其疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比,最適宜的評(píng)估方法是()A.面部表情疼痛評(píng)估法B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法評(píng)分法69.患者,盧某,男,歲,闌尾切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以010數(shù)字評(píng)分法為例,以下護(hù)理措施正確的是()A.其疼痛程度≤5時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生B.其疼痛程度為≥時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生C.其疼痛程度≥5時(shí),護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D.其疼痛程度為≤時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生E.其疼痛程度為≥6時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生70.護(hù)士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果采用4級(jí)法)患者告訴護(hù)“疼痛有些減輕仍感到明顯疼痛眠仍受干擾的判斷是該患者疼()
A.完全緩解B.部分緩解C.輕度緩解D.無(wú)效E.有效71.患者,劉某,男,歲,胃癌末期住院,入院后采用氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A.便秘B.惡心、嘔吐C.血小板減少D.直立性低血壓等E.低血壓眩暈72.患者,陳某,女,歲,子宮全切術(shù)后第二天,患者訴說(shuō)腹部疼痛,針對(duì)該患者疼痛護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥B.白天疼痛時(shí)可給患者聽(tīng)優(yōu)美旋律的歌曲C.指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D.如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓位E.為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽73.患者,劉某,男,歲,肺癌切除術(shù)后傷口疼痛。護(hù)士對(duì)該患者健康教育中錯(cuò)誤的是()A.教導(dǎo)患者稍微夸大疼痛的程度
B.護(hù)士向患者解釋疼痛的原因C.向患者說(shuō)明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)D.教導(dǎo)使用評(píng)估疼痛工具E.教會(huì)患者對(duì)疼痛的準(zhǔn)確描述74.(74—76題公用題干患者,女,歲,學(xué)生。天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,遂來(lái)院就診。急性面容,體溫度、脈搏140次分、血壓105/70mmHg,脾大,心臟聽(tīng)診有雜音全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎為患者做血培養(yǎng)時(shí),采血量為()A.1—B.3—4mlC.58mlD.10—E.16--18ml75.為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后,穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為()A.1minB.2minC.3minD.5minE.10min76.若該患者還需查心肌酶、血沉,則下例說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本
C血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶E以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管77.(77-79題共用題干)黃先生,歲,已婚男性,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓。能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是()A角膜反射B生命體征C肌腱反射D疼痛刺激反應(yīng)E瞳孔對(duì)光反射78.先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng),出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問(wèn)患者痊愈的情況時(shí),護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是()A很難說(shuō),但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮C擔(dān)心是否能痊愈是很正常的??祻?fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢一些D你有些焦慮是正常的,但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的79.黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是()A協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進(jìn)食C將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D給患者充足的時(shí)間,讓他自己慢慢進(jìn)食E先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進(jìn)食80.(80~82題共用題干)姜女士56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著疼痛劇烈患者感到痛苦悲哀試圖自殺此期心理反應(yīng)屬()A、否認(rèn)期B、憤怒期、協(xié)議期D憂郁期E、接受期81.對(duì)此期患者的護(hù)理中不妥的一項(xiàng)是()A、多給患者同情和照顧B、允許家屬陪伴、盡量不讓患者流露出失落,悲哀的情緒D盡可能滿足患者的需要E、加強(qiáng)安全保護(hù)82.著病情的進(jìn)展,患者出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是()A、使用床擋B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具、必要時(shí)用牙墊D為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口E、做好皮膚清潔護(hù)理
83.(83~85題共用題干李某,女64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。當(dāng)患者急癥入院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()A仰臥位B頭高足低位C半坐臥位D左側(cè)臥位E頭低足高位84.患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A氣體交換受損B有窒息的危險(xiǎn)C恐懼D有體液不足的危險(xiǎn)E潛在的電解質(zhì)紊亂85.根據(jù)患者的病情,護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是()A患者食欲下降B患者煩躁不安C患者尿量增加D患者呼吸形態(tài)E患者睡眠不佳86.(86~89題共用題干患者,謝某,男,45歲肝癌晚期”住院,意識(shí)清醒,能交流?;颊哽o臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,該患者的疼痛為()
A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)87.該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法,下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是()A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.可待因E.美沙酮88.如果該患者需要口服右旋丙氧酚,該藥用藥后主要不良反應(yīng)是()A.口干B.幻覺(jué)C.低血壓眩暈D.直立性低血壓E.呼吸抑制89.對(duì)該患者疼痛的控制,推薦標(biāo)準(zhǔn)為()A.依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度≤B.依010分?jǐn)?shù)字評(píng)分法,使患者疼痛程度≤C.使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無(wú)痛D.使患者達(dá)到日間睡眠時(shí)、夜間休息時(shí)、日適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無(wú)痛
E.使患者達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)完全無(wú)痛90..(90至91題共用題干患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診入院醫(yī)囑要求查肌酸激酶的同工酶]取血標(biāo)本時(shí)列措施正確的)A為減少患者痛苦,可自輸液針頭處取血B采血量一般為1mlC采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)D將采集到的全部血液[包括泡沫]全部注入試管內(nèi)E血液注入試管后輕輕震蕩91.血標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽,標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容一般不包括()A科室B床號(hào)、姓名C檢驗(yàn)?zāi)康腄取血量E送檢日期92.疼痛的發(fā)生原因有()多選題】A溫度刺激B化學(xué)刺激C物理?yè)p傷D病理改變E心理因素93.疼痛的分類方法有()多選題】
A按疼痛病程B按疼痛性質(zhì)C按疼痛起始部位D疼痛傳導(dǎo)途徑E按疼痛部位94.屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()多選題】A芬太尼B美沙酮C噴他佐辛D布洛芬E阿司匹林95.下列哪種情況禁用物理鎮(zhèn)痛()多選題】A高熱病人B結(jié)核病人C妊娠D出血的病人E扭傷96.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要觀察患者以下情況()【多選題】A、評(píng)估患者是否空腹B、評(píng)估患者配合情況、評(píng)估患者發(fā)熱的高峰時(shí)間D了解患者是否使用抗生素
E、評(píng)估患者局部皮膚、血管情況97.采集尿、便標(biāo)本時(shí),下列方法正確的是()【多選題】A、尿常規(guī)標(biāo)本留取新鮮晨尿標(biāo)本B、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本留取5-10ml尿液為好、任何時(shí)候采集尿、便標(biāo)本都要避開(kāi)女性月經(jīng)期D查找阿米巴原蟲(chóng)時(shí),應(yīng)使用溫?zé)岬娜萜鹘尤”銟?biāo)本后一同立即送檢E、便隱血實(shí)驗(yàn)檢查前天禁服鐵劑98.關(guān)于留取、送檢標(biāo)本,正確的是()【多選題】A、血標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)注意抗凝,輕輕晃動(dòng),可有效預(yù)防血標(biāo)本凝聚B、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)一般血養(yǎng)采集5ml血就足夠了、為新生兒采集血?dú)鈽?biāo)本時(shí)應(yīng)該采集橈動(dòng)脈D留取尿定量檢查標(biāo)本時(shí)一般留取規(guī)定時(shí)間內(nèi)混合均勻后的尿液送檢E、取痰液標(biāo)本時(shí),痰液收集時(shí)間宜在清晨99.在病情觀察中,護(hù)士要要做到五勤()【多選題】A、勤巡視B、勤觀察、勤詢問(wèn)D勤思考E、勤記錄100.臨床上常見(jiàn)的典型面容包括()【多選題】A、急性病容B、慢性病容
、二尖瓣面容D貧血面容E、消瘦面容101.意識(shí)障礙一般分為()【多選】A、意識(shí)清醒B嗜睡C昏睡D意識(shí)模糊E昏迷格拉斯哥評(píng)分量表(GCS),對(duì)病人的意識(shí)障礙及嚴(yán)重程度進(jìn)行觀察與測(cè)定,GCS包括()【多選題】A、睜眼反應(yīng)B語(yǔ)言反應(yīng)C運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D肌力E瞳孔對(duì)光反應(yīng)103.常用的病情觀察方法有哪些(【多選題】A視診B聽(tīng)診C觸診D叩診E嗅診
104.尸體護(hù)理的目的是()【多選】A尸體整潔B外觀良好C易于辨認(rèn)D利于保存E安慰家屬105.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是()【多選題】A不可逆的深度昏迷B腦干反射消失C無(wú)自主呼吸D心電波平直E腦電波平坦106.瀕死期患者表現(xiàn)()【多選題】A意識(shí)模糊或喪失B瞳孔縮小C反射減弱或逐漸消失D焦慮感E聽(tīng)力喪失107.瀕死期循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)有()【多選題】A心跳減弱B血壓下降C四肢發(fā)紺
D皮膚濕冷E皮膚蒼白108.下列哪些是臨床死亡期特征()【多選題】A心跳停止B呼吸停止C瞳孔縮小D各種反射消失E瞳孔散大109.亞急性系進(jìn)行心內(nèi)膜炎病人做血培養(yǎng)檢驗(yàn)時(shí),采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意()【多選題】A應(yīng)用抗菌素后采集B在發(fā)熱時(shí)采集C采血量可增到D應(yīng)用抗菌素前采集E在發(fā)熱后采集110.采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容是()【多選題】A住院時(shí)間B病人床號(hào)C送檢日期D病人姓名E申請(qǐng)項(xiàng)目111.標(biāo)本采集的原則有()【多選】
A遵照醫(yī)囑B正確采集C嚴(yán)格查對(duì)D及時(shí)送檢E充分準(zhǔn)備112.采集標(biāo)本前護(hù)士應(yīng)明確標(biāo)本采集的相關(guān)事宜下列正確的是()【多選題】A檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的B采集標(biāo)本需用的容器C需采集的標(biāo)本量D標(biāo)本采集的時(shí)間E標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)113.尿常規(guī)檢查尿標(biāo)本的正確采集方法()【多選題】A昏迷病人用導(dǎo)尿法留取B勿混入糞便于尿中C測(cè)定尿比重選擇100ml以上的清潔容器D一般尿常規(guī)留取晨尿E女性患者經(jīng)期不宜留取114.曲馬朵屬于弱阿片類藥物,使用后的不良反應(yīng)有()【多選題】A便秘B頭暈C惡心嘔吐D多汗
E幻覺(jué)115.病人男,50歲,確診為肝低分化腺癌住院。病人述說(shuō)臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇能忍受眠受干擾并要求用鎮(zhèn)痛藥擇鎮(zhèn)痛藥正確的【多選題】A曲馬朵B右旋丙氧酚C杜冷丁D布洛芬E嗎啡116.影響疼痛的內(nèi)在因素有()【選題】A宗教信仰文化B以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)C環(huán)境的變化D注意力E情緒117.病人男,50歲,確診為肝低分化腺癌住院。病人述說(shuō)臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾并要求用鎮(zhèn)痛藥”按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),該病人疼痛為幾級(jí),需要哪一階梯鎮(zhèn)痛療法。選出正確選項(xiàng)()【多選題】A.3級(jí)疼痛B一階梯鎮(zhèn)痛療法C.2級(jí)疼痛D二階梯鎮(zhèn)痛療法
E.1級(jí)疼痛118.臨床上常見(jiàn)的體位有()【多選題】A自主體位B被動(dòng)體位C強(qiáng)迫體位D仰臥位E俯臥位119.臨床上常見(jiàn)的異常步態(tài)()【選題】A醉酒步態(tài)B剪刀步態(tài)C共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D間歇性跛行E蹣跚步態(tài)(鴨步)120.生命體征觀察中脈搏節(jié)律改變?cè)颍ǎ径噙x題】A嚴(yán)重心臟病B藥物中毒C泌尿系感染D電解質(zhì)紊亂E胃炎121.下列對(duì)瞳孔描述正確的有()【多選題】A呈圓形B位置居中
C呈橢圓形D邊緣整齊E兩側(cè)等大等圓122.臨終關(guān)懷的目的是()【多選】A使臨終者平靜安詳B使臨終者無(wú)痛苦C使臨終者舒適D對(duì)臨終者親屬給予心理支持E提高臨終者生命質(zhì)量123.臨終關(guān)懷的理念有()【多選】A以照料為中心B維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利C提高臨終病人生命質(zhì)量D加強(qiáng)死亡教育,接納死亡E提供整體照護(hù)124.臨終病人心理反應(yīng)的五個(gè)階段是()【多選題】A否認(rèn)期B憤怒期C協(xié)議期D憂郁期E接受期125.藥物治療是臨床最常用的治療方法,護(hù)士應(yīng)注意觀察期()【多選題】
A療效B副作用C血壓變化D毒性反應(yīng)E疼痛性質(zhì)有無(wú)改變126.搶救室內(nèi)搶救器械及藥品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度,即()【多選題】A定數(shù)量B定點(diǎn)放置C定專人管理D定期消毒滅菌E定期檢查維修127.危重病人的腎功能監(jiān)測(cè)包括(肌酐清除率測(cè)定等?!径噙x題】A尿量B血、尿鈉濃度C血、尿的尿素氮D血轉(zhuǎn)氨酶E血尿肌酐128.胸外心臟按壓的深度正確的有()【多選題】A成人5—6厘米B成人45厘米C嬰兒3厘米D嬰兒4厘米
E兒童約5厘米129.影響疼痛的外在因素有()【選題】A對(duì)疼痛的態(tài)度B社會(huì)支持C醫(yī)源性因素D人口學(xué)特征E環(huán)境變化130.疼痛護(hù)理評(píng)估需評(píng)估的內(nèi)容有()【多選題】A病人的一般情況B病人的體格檢查C疼痛的經(jīng)歷和病史D社會(huì)心理因素E鎮(zhèn)痛效果131.疼痛對(duì)個(gè)體的影響最常見(jiàn)的心理反應(yīng)是()【多選題】A抑郁B憤怒C焦慮D恐懼E注意132.真空采血器采血時(shí),多個(gè)組合檢測(cè)項(xiàng)目同時(shí)采血時(shí),血液注入試管正確的順序有()【多選題】A血培養(yǎng)→凝血管→枸櫞酸鈉管
B血培養(yǎng)→無(wú)添加劑管→凝血管C無(wú)添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管D無(wú)添加劑管→凝血管→肝素管E無(wú)添加劑管→凝血管→氟化鈉管133.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓和人工呼吸的頻率正確的是()【多選題】A按壓的頻率為100—120次/B按壓的頻率為100—130次/分C人工呼吸次/分12—14次/D10—12次/134.洗胃的禁忌癥正確的有()【選題】A強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒B胸主動(dòng)脈瘤C重金屬類中毒D胃癌E肝硬化伴食管胃底靜脈曲張135.心臟按壓時(shí)按壓部位及搶救者雙手的擺放位置不正確的(【多選題】A胸骨中、下1/3交界處,雙手平行疊放B胸骨中、下1/3交界處,雙手垂直疊放C胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放D胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放E心前區(qū),雙手垂直疊放136.收治強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,下列護(hù)理操作正確的有()【多選
題】A導(dǎo)瀉B洗胃C輸液D灌腸E催吐137.判斷心臟按壓的有效指標(biāo)正確的有()【多選題】A能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī)血壓維持在60mmHg(8KPa)上D呼吸逐漸恢復(fù)E瞳孔較前縮小,昏迷變淺138.下列呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)正確的有()【多選題】A突然意識(shí)
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