2021年江蘇省淮安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年江蘇省淮安市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

2.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

3.過(guò)敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

4.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

5.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

6.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

7.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

8.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

9.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

10.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無(wú)黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

二、一、A1型題(10題)11.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無(wú)明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽(yáng)性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

12.某腎盂腎炎病人，需作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)，正確的護(hù)理應(yīng)是（）A.在應(yīng)用抗生素之后留取尿標(biāo)本

B.在停用抗生素2天之后留取尿標(biāo)本

C.留取24h尿標(biāo)本

D.在1h后送檢作培養(yǎng)

E.留取尿液嚴(yán)格無(wú)菌操作，留取中段尿

13.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是（）A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

14.有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集正確的是A.消毒劑清洗外陰

B.在使用抗生素藥物前收集

C.飲水1000ml后采集

D.采集后應(yīng)留置一段時(shí)間后再送檢

E.停用抗生素后即可收集

15.哪項(xiàng)不是幽門梗阻的表現(xiàn)（）A.嘔吐量大B.嘔吐物多為宿食C.嘔吐物有酸臭味、腐敗味D.嘔吐物呈糞臭味E.嘔吐后上腹脹感明顯減輕

16.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出，首先要

A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理

17.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多與下述關(guān)系最大的是()。

A.子宮肌瘤的大小B.子宮肌瘤的數(shù)目C.子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位D.子宮肌瘤伴變性E.子宮肌瘤伴感染

18.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦

19.患兒，男，7歲。2周前發(fā)熱、咽痛，近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力，最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過(guò)多D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.自我形象紊亂

20.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A.包膜下脾破裂B.開放性氣胸C.腦震蕩D.下肢開放性骨折E.單根肋骨骨折

三、2.A3型題(10題)21.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻

E.以上均錯(cuò)誤

22.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

23.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

24.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

25.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

26.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

27.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

28.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

29.該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

30.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

四、3.A3型題(5題)31.病人入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

32.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

33.術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

34.住院治療采取的臥位抬高床頭15～30cm的主要目的是（）。A.A.預(yù)防嘔吐性窒息B.利于呼吸道通暢C.保證心排出血量D.病人舒適E.減輕腦水腫

35.護(hù)土迅速判斷病人的病情屬于（）。A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者，男性，59歲，患高血壓心臟病10年，近一年來(lái)患者明顯感覺(jué)體力活動(dòng)受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，但洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此患者目前心功能處于

A.代償期B.I級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí)

37.足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安，前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率132次／分，根據(jù)上述臨床癥狀及體征應(yīng)考慮

A.維生素D缺乏性手足搐搦癥B.化膿性腦膜炎C.新生兒敗血癥D.新生兒顱內(nèi)出血E.感染性肺炎

38.患者，男，39歲。因急性闌尾炎入院，入院后拒絕手術(shù)，予以抗感染治療后，出現(xiàn)右上腹壓痛，肝腫大，肝區(qū)叩擊痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)20×109／L，中性粒細(xì)胞比例0.90，B型超聲波檢查示肝占位病變，考慮診斷細(xì)菌性肝膿腫。其主要臨床癥狀是（）A.惡心，嘔吐B.寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛C.局部皮膚凹陷性水腫D.出現(xiàn)黃疸E.可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限

39.肝硬化大量腹水患者，下列不屬于護(hù)士觀察要點(diǎn)的是

A.腹圍和體重B.水與電解質(zhì)平衡情況C.意識(shí)情況D.身高E.心率、血壓改變

40.男性，55歲，因原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后第14小時(shí)，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓80／50mmHg。首先應(yīng)考慮為

A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.嚴(yán)重脫水

六、共用題干(5題)41.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

44.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問(wèn)羥胺

45.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

參考答案

1.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

2.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

3.A過(guò)敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

4.A乳房捫診檢查重點(diǎn)是了解乳房有無(wú)腫塊及其性質(zhì)。捫診時(shí)宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會(huì)被誤認(rèn)為乳房腫塊。

5.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

6.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

7.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

8.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

9.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

10.E營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

11.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從官腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說(shuō)明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

12.E

13.A

14.B

15.D

16.B

17.C

18.B黃疸是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，呈進(jìn)行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疽出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。

19.C

20.B開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致呼吸功能紊亂，可迅速致使病人窒息，故應(yīng)首先搶救。

21.E

22.E

23.C病因明確，長(zhǎng)期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和貧血。

24.D

25.C

26.D肺炎的護(hù)理。

27.B

28.C

29.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

30.C

31.E

32.C

33.B

34.E

35.C

36.D此題考查的是心功能分級(jí)的具體應(yīng)用。心功能I級(jí)：體力活動(dòng)不受限，日常活動(dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀；心功能Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，日?；顒?dòng)可引起癥狀；心功能Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，輕于日?；顒?dòng)可引起癥狀；心功能Ⅳ級(jí)：休息時(shí)也有癥狀。因此關(guān)鍵是區(qū)別心功能Ⅱ級(jí)和心功能Ⅲ級(jí)，此題中洗臉、刷牙輕于日常活動(dòng)，因此，該患者心功能為Ⅲ級(jí)。

37.D根據(jù)病史，足月臀位產(chǎn)兒，生后即不安及臨床表現(xiàn)：前囟飽滿，唇微發(fā)紺，雙肺呼吸音清，心率132次／分，判斷為顱內(nèi)出血。

38.B細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和高熱、肝區(qū)疼痛、消化道及全身癥狀。其中寒戰(zhàn)和高熱是最常見的早期癥狀。

39.D腹水的觀察包括：①監(jiān)測(cè)生