黑龍江省牡丹江市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

黑龍江省牡丹江市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

2.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

3.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

4.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

5.患者，女性，不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

6.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

7.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

8.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

9.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

10.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線(xiàn)療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

二、一、A1型題(10題)11.等滲性脫水伴酸中毒病人，在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生（）A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷

12.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見(jiàn)的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

13.病人抬高患肢，曲張靜脈血排空，在大腿上1/3處阻斷大隱靜脈血流后，如病人站立10秒鐘，下肢曲張靜脈無(wú)明顯充盈，松開(kāi)止血帶后迅速充盈表示A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢

14.腎衰竭病人的腎小球?yàn)V過(guò)率低于多少即需限制蛋白質(zhì)的攝人量A.<10ml/minB.<20ml/minC.<30ml/minD.<50ml/minE.<70ml/min

15.卵巢囊腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

16.下列急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，病情最危重的是（）A.中上腹絞痛B.發(fā)熱38.5℃C.手足抽搐D.頻繁嘔吐E.代謝性堿中毒

17.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開(kāi)大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對(duì)該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽(tīng)胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

18.小兒，男，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見(jiàn)杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

19.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴(kuò)張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

20.化療藥物靜脈注射時(shí)有溢出，下列哪項(xiàng)處理不妥A.立即停止給藥B.及早熱敷C.硫代硫酸鈉局部封閉D.普魯卡因局部注射E.等滲鹽水局部注射

三、2.A3型題(10題)21.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

22.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

23.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

24.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

25.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

26.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

27.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周?chē)鞴偎ㄈ鸇.快速房顫E.急性肺水腫

28.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

29.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

30.該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

四、3.A3型題(5題)31.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對(duì)于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對(duì)臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

32.該病人需要作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）

A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

33.為明確診斷，可做何檢查（）。A.A.X線(xiàn)鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查C.血尿淀粉酶檢查D.腹部平片E.肝功能檢查

34.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷(xiāo)唑

35.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時(shí)護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好刮宮準(zhǔn)備E.穩(wěn)定情緒

五、1.A1/A2型題(5題)36.符合中樞性癱瘓的臨床特征的是

A.有肌肉萎縮B.肌張力增高C.腱反射減低D.無(wú)病理反射E.以肌群癱瘓為主

37.支氣管胸膜瘺患者最適宜的體位是

A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.頭低腳高位

38.中毒型細(xì)菌性痢疾的休克型主要表現(xiàn)為

A.高熱B.膿血便C.驚厥D.循環(huán)衰竭E.呼吸衰竭

39.結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A.嗜睡B.高熱C.性情改變D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征

40.患者，女，50歲。無(wú)排卵功血患者，下列正確描述的是

A.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一B.子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型D.出血時(shí)伴有下腹痛E.月經(jīng)稀少

六、共用題干(5題)41.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

42.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無(wú)力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

2.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是常見(jiàn)死亡原因。

3.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

4.D對(duì)白細(xì)胞超過(guò)20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

5.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

6.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

7.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

8.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

9.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

10.C高位肛瘺以?huà)炀€(xiàn)術(shù)為主。

11.C糾正脫水和酸中毒后，腎臟排鉀功能恢復(fù)，可造成低鉀血癥。

12.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

13.D

14.D

15.A

16.C

17.C

18.D

19.B

20.B

21.B

22.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

23.A

24.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

25.C

26.D

27.E

28.C

29.E

30.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

31.C

32.D解析：本題考查腎盂腎炎病人的護(hù)理措施。

33.B

34.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開(kāi)可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

35.B

36.B中樞性癱瘓也稱(chēng)為痙攣性癱瘓，癱瘓分布范圍較廣，可為偏癱、單癱、截癱或四肢癱。表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性、無(wú)肌肉萎縮及肌束震顫、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常等。

37.C通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利于呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。

38.D中毒型細(xì)菌性痢疾的休克型又稱(chēng)周?chē)h(huán)衰竭型，以周?chē)h(huán)衰竭為主要表現(xiàn)。

39.C結(jié)核性腦膜炎早期（前驅(qū)期）主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時(shí)有低熱、嘔吐、便秘，年長(zhǎng)兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。

40.A無(wú)排卵性功血患者可有各種不同的臨床表現(xiàn)。最常見(jiàn)的癥狀是子宮不規(guī)則出血，特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后發(fā)生陰道不規(guī)則流血，血量往往較多，持續(xù)2～3周或更長(zhǎng)時(shí)間，不易自止；有時(shí)則一開(kāi)