臨床常用的28個經(jīng)典方劑

1/20組成；人參麥門冬(去心，焙)生干地黃(焙)當歸(切，炒)芍藥黃耆(銼)白茯苓(去組成；人參麥門冬(去心，焙)生干地黃(焙)當歸(切，炒)芍藥黃耆(銼)白茯苓(去人參湯-用法人參湯-主治配方：人參(或黨參)、干姜、甘草、白術。用于治療胃寒。何為胃寒？凡是不敢冷飲、冷食、水果、涼菜的人皆屬于胃寒，如果勉強吃下去，則會有胃痛、胃脹、腹瀉等種種癥狀發(fā)半夏瀉心湯-功效錯雜，腸胃升降失調(diào)。半夏瀉心湯-主治寒熱錯雜之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。熱，是和理中湯相對的，以上熱、中痞、下寒(嘔而腸鳴、心下痞)為用藥指證。常常表現(xiàn)為飯后心下有堵塞感，食物留在胃中難以下行。3.【柴桂湯】2/20中，效如桴鼓?！锻馀_》柴胡桂枝湯方：治心腹卒中痛者。五苓散-組成五苓散-用法搗為散，以白飲和服方寸匕(6g)，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息。五苓散-功用利水滲濕，溫陽化氣。五苓散-病機太陽表邪未解，內(nèi)傳太陽膀胱之腑。配方：茯苓、豬苓、澤瀉、白術、桂枝。是通陽利水的經(jīng)典方，用于水代謝障礙。用藥指證現(xiàn)本方證?！冀M成〗半夏一升(130g)厚樸三兩(45g)茯苓四兩(60g)生姜五兩(75g)蘇(30g)〖方歌〗半夏厚樸痰氣疏，茯苓生姜共紫蘇，加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除?！贾髦巍綃D人咽中如有炙臠；喜、怒、悲、思，憂、恐、驚之氣結(jié)成痰涎，狀如破絮，3/20或如梅核，在咽喉之間，咯不出，咽不下，此七氣所為也；或中脘痞滿，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中結(jié)，嘔逆惡心。舌苔白潤或白膩，脈弦緩或弦滑?！脊πА叫袣馍⒔Y(jié)，降逆化痰。這個方子出自張仲景，〖附注〗厚樸湯(《圣濟總錄》卷一二四)、大七氣湯(《三因》卷八)、四七湯、厚樸半夏湯(《易簡方》)、七氣湯(《直指》卷五)、四七飲(《杏苑》卷四)。多為自覺異常。大冢敬節(jié)說“突然心臟如揪“的感覺，多是本方證，一時難以理解，是否可子連翹湯+黃芩為除煩湯。本方證多以精神上的不舒為主，其體質(zhì)上往往相對較好。芍藥甘草湯-異名戊己湯(《癥因脈治》卷四)。功用調(diào)和肝脾，緩急止痛。主治：傷寒傷陰，筋脈失濡，腿腳攣急，心煩，微惡寒，肝脾不和，脘腹疼痛?，F(xiàn)用于血虛、痛經(jīng)；以及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、急性乳腺炎、頸椎綜合征等屬陰血虧虛，肝脾失調(diào)者。本方主治津液受損，陰血不足，筋脈失濡所致諸證。方中芍藥酸寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛；草甘溫，健脾益氣，緩急止痛。二藥相伍，酸甘化陰，調(diào)和肝脾，有柔筋止痛之效。芍藥甘草湯-實驗研究樞性或末梢性的筋系攣急，以及因攣急而引起的疼痛。芍藥、甘草中的成分有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、松弛平滑肌的作用，二藥合用后，這些作用確能顯著增強。4/20可以治療肝硬化(患者大便干結(jié)、腿易抽筋)。本方除可以獨立使用以外，更多的是作為方根存在于很多經(jīng)方之中。如桂枝湯、四逆散、小建中湯、小青龍湯、當歸四逆湯、葛根湯、黃芩湯、溫經(jīng)湯、薯蕷丸、大黃蟄蟲丸、烏頭湯、奔豚湯、芎歸膠艾湯、麻黃升麻湯、甘遂半夏湯、王不留行散、芍藥甘草附子湯。青龍湯-基本簡介或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之”。三兩，炙[6g]桂枝去皮，三兩[9g]半夏半升，洗[9g]五味子半升[6g]病機：風寒外束，水飲內(nèi)停?；?。小青龍湯-配方介紹味子和半夏而成，其藥物組成為：麻黃(去節(jié))、芍藥各9g，細辛、干姜、甘草(炙)各小青龍湯-主治功效或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。(1)用于風寒感冒。本品味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺與膀胱經(jīng)，功能開腠理，透毛竅，的感冒重證，即風寒表實證，每與桂枝相須為用，如麻黃湯。 (2)用于咳嗽氣喘。本品辛散苦泄，溫通宣暢，人肺經(jīng)，外能發(fā)散風寒，內(nèi)能開宣肺氣，有良好的宣肺平喘之功，適用于風寒外束，肺氣壅遏的喘咳實證，常配伍杏仁、甘草同用，5/20如三拗湯。此外，本品配伍細辛、干姜、半夏等，還可治寒痰停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀，如小青龍湯。若肺熱壅盛，高熱喘急者，每與石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏 (3)用于風水水腫。本品上開肺氣，下輸膀胱，為宣肺利尿之要藥。對風邪襲表，肺失宣者，可配伍石膏、生姜、甘草及白術等藥。 (4)此外，取麻黃散寒通滯作用，用治風寒痹證，陰疽，痰核。小青龍湯-小青龍湯的來源龍興則云升雨降品物咸亨。節(jié)認為被稱為溢飲的疾病中包括現(xiàn)代的類風濕關節(jié)炎等，并用小青龍湯或小青龍加石膏湯成宜久服，一般用苓甘劑善后。8.【小柴胡湯】處方：柴胡(三錢)人參(二錢)黃芩(二錢)半夏(一錢半)甘草(一錢)用法用量：上作一服，水二鐘，生姜三片，紅棗二枚，煎至一鐘，不拘時服。6/20功能主治：和解少陽。治傷寒少陽證。往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩；婦人傷寒，熱入血室；瘧疾、黃疸與內(nèi)傷雜病而見少陽證者。用法用量樓根淋巴結(jié)節(jié)、神經(jīng)性厭食癥、無名長期低熱等等。大冢敬節(jié)憑胸脅苦滿為依據(jù)用本方加牡蠣成的關鍵是判斷患者是否是“柴胡體質(zhì)”，是否有“柴胡證”。9.【桂枝茯苓丸】方劑名稱：桂枝茯苓丸(別名：奪命丸、牡丹丸、奪命丹、仙傳保命丹、安禳丸)藥物組成:桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖，熬)、芍藥各等分。處方來源方劑主治(《金匱要略*婦女妊娠病》原文)其癥，桂枝茯苓丸主之。桂枝茯苓丸方桂枝茯苓牡丹(去心)桃仁(去皮尖，熬)芍藥各等分7/20上五味，末之，煉蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。方劑功效下其癥?；錾拢{(diào)和氣血。方歌金匱桂枝茯苓丸，桃仁芍藥和牡丹，等分為末蜜丸服，緩消癥塊胎可安。主要功效活血，化瘀，消癥。用于婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡主治功能:活血，化瘀，消癥。用于婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。清熱解毒，消炎止帶，調(diào)經(jīng)止痛。用于熱毒瘀滯所致的經(jīng)期腹痛，經(jīng)血色暗，血塊，赤白帶下，量多氣臭，陰部瘙癢灼熱。解表，去濕，和中。用于腹痛腹瀉，噎食噯酸，惡心嘔。多紅或暗紅，眼圈發(fā)黑，唇色暗紅、舌質(zhì)暗紫暗淡等；下腹充實，觸之有抵抗，主訴大多伴10.【桃核承氣湯】桃核承氣湯-組成桃核承氣湯-用法桃核承氣湯-病機太陽之邪化熱傳腑，與血相搏，結(jié)于下焦。桃核承氣湯-辯證要點少腹急結(jié)，小便自利，脈沉實或澀。桃核承氣湯-現(xiàn)代運用急性盆腔炎，胎盤滯留，腸梗阻等屬瘀熱互結(jié)下焦者。桃核承氣湯-配伍特點逐瘀與泄熱并用8/20桃核承氣湯-功用桃核承氣湯-主治瘀熱蓄于下焦，少腹急結(jié)，大便色黑，小便自利，甚則譫語煩渴，其人如狂，至夜發(fā)熱，及血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后惡霹不下，脈沉實或澀。桃核承氣湯-方歌核承氣用硝黃，桂枝甘草合成方；下焦蓄血急煎服，解除夜熱煩如狂。桃核承氣湯-方論力中桃核破血行瘀，大黃下瘀泄熱，二藥合用，以逐下焦瘀熱，是為君藥；桂枝活血通絡，芒消泄熱軟堅，是為臣藥；炙甘草甘平和中，緩和消、黃峻攻之性，為佐使藥。諸藥相配，。等類似精神錯亂的狀態(tài)，使用本方最為貼切。配方由調(diào)味承氣湯加桃仁、桂枝而成。桃仁+桂枝+大黃是下淤血三劍客?！吨貞c市中藥成方制劑標準》)【來源】《金匱要略》卷下茯苓健脾益氣，合澤瀉淡滲利濕，佐當歸、川芎調(diào)肝養(yǎng)血。諸藥合用，共奏肝脾兩調(diào)，補虛【不良反應】長期服用本方，少數(shù)患者可出現(xiàn)口舌生瘡、口干咽燥、胃脘不適等不良反應。9/20本方用于治療虛證婦科病，與實證的桂枝茯苓丸、桃核承氣湯相對，患者下腹部疼痛(喜按喜熱)，面色黃白無血色，浮腫貌或面部色斑。在日本，本方被譽為“婦人的圣藥”。本方多，故而血虛是本，血不利則為水，故水停是標。本方即是以歸芍芎調(diào)血，以苓術瀉利水，芎歸膠艾湯-來源《金匱要略》卷下。產(chǎn)、產(chǎn)后子宮復舊不全等出血屬于血虛者。芎歸膠艾湯-方論安胎。為四味方為止血劑之王，他用此方治下血癥從未見無效者。經(jīng)湯】溫經(jīng)湯-用法10/20溫經(jīng)湯-病機沖任虛寒，淤血阻滯胞宮。溫經(jīng)湯-辯證要點月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，經(jīng)有瘀塊，時發(fā)煩熱。溫經(jīng)湯-配伍特點溫清消補并用，但以溫、消為主。溫經(jīng)湯-現(xiàn)代運用功能性子宮出血，慢性盆腔炎，痛經(jīng)，不孕癥等屬沖任虛寒，淤血阻滯者。溫經(jīng)湯-功用瘀。溫經(jīng)湯-主治沖任虛寒，瘀血阻滯，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。本方是女性的調(diào)理方、美容方。適合人群：偏瘦或消瘦，皮膚干燥缺乏光澤；口唇干燥干癟而不紅潤；毛發(fā)干枯、發(fā)黃易于折斷；小腹部拘急、疼痛或腹脹感；手腳掌干燥，容易裂口或有毛刺，或有發(fā)熱感。月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)，或難以懷孕，或易于流產(chǎn)；容易失眠、煩躁等。本方可制成膏方長期使用。麥門冬湯-用法麥門冬湯-功用滋養(yǎng)肺胃，降逆和中麥門冬湯-主治虛熱肺痿咳嗽氣喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱舌紅少苔，脈虛數(shù)。麥門冬湯-病機11/20陰不足，虛火上炎，灼傷肺陰，虛氣上逆。麥門冬湯-配伍特點甘潤劑中少佐辛燥之品；培土生金。麥門冬湯-辯證要點慢性支氣管炎，支氣管擴張，慢性咽喉炎，或慢性萎縮性胃炎屬胃陰不足，氣逆嘔吐者7:1?！侗窘?jīng)》說麥冬治“羸瘦短氣”，胃陰虛則不納食，久則肌肉萎縮而羸瘦，故黃煌先生用本方治療以羸瘦、肌肉萎縮為特征的疾病。如食道癌、賁門癌患者，證見納減消瘦、大干結(jié)，即以本方治之。厚樸麻黃湯-用法厚樸麻黃湯-主治：咳而脈浮者。厚樸麻黃湯-臨床應用為，本方對呼吸困難的咳喘患者有特效?？芍委煼螝饽[、慢性支氣管炎，證見氣喘噓噓、呼吸困難，必服氨茶堿方能緩解的病人，療效非常好。16.【苓桂術甘湯】苓桂術甘湯-用法上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服(現(xiàn)代用法：水煎服)。苓桂術甘湯-功效溫陽化飲，健脾利濕。苓桂術甘湯-主治12/20中陽不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。主要用于治療多種原因引起的眩暈，慢支，哮喘，充血性心力衰竭，潰瘍病，神經(jīng)性嘔吐，胃腸神經(jīng)官能癥，慢性腎炎，關節(jié)炎等疾病。苓桂術甘湯-病癥分析脾陽不足，健運失職，則濕滯而為痰為飲。而痰飲隨氣升降，無處不到，停于胸脅，則見胸脈沉滑或沉緊皆為痰飲內(nèi)停之征。苓桂術甘湯-方解本方所治之痰飲病，乃中陽不足，脾運失職，氣不化水，聚濕而成，故治宜溫化利水。方中眵淚者有奇效。排膿散-組成黃耆(鹽水拌，炒)白芷五味子(研，炒)人參各等分排膿散-用法排膿散-功用益氣排膿。排膿散-主治肺癰吐膿，壅悶咳嗽，五心煩熱。疾患。本方服法為：枳實、桔梗、芍藥共為細末，加雞蛋黃攪勻，白開水送服。本方如作湯劑，和排膿湯合方使用效果更佳。18.【甘麥大棗湯】出處：《金匱要略》13/20用法：上三味加水適量，小火煎煮，取煎液二次，混勻。早晚溫服。功效：有養(yǎng)心安神，柔肝緩急的功效，可以養(yǎng)心安神，補脾和中。甚至言行失常，哈欠頻作，舌淡紅苔少，脈細微數(shù)。臨癥靈活加減。如心煩嚴重者加麥冬歌訣：金匱甘麥大棗湯，婦人臟燥喜悲傷；精神恍惚常欲哭，養(yǎng)心安神效力彰。甘麥大棗湯-方論匱要略心典》)中醫(yī)經(jīng)言心病宜食麥者，以苦補之也。心系急則悲，甘草、大棗甘以緩其急也，緩急則云瀉清?陳念祖：此為婦人臟躁而出其方治也。麥者，肝之谷也，其色赤，得火色而入心；其氣清?顧松園：此方以甘潤之劑調(diào)補脾胃為主，以脾胃為生化氣血之源也，血充則燥止，而病14/20咽喉異癥，亦可用于小兒夜啼癥，小兒夢游癥，小兒多動癥等。豬苓湯】統(tǒng)疾病中運用也相當?shù)亩?，合用二妙散治療女性的盆腔炎、附件炎等，證見帶下量多色黃，經(jīng)來腰酸腹墜。也適合于男性前列腺炎的治療，尤其那些嗜酒、下肢有浮腫者。另外，本方還可以與四妙散合用治療痛風。赤石脂禹余糧湯-來源《傷寒論》赤石脂禹余糧湯-組成赤石脂禹余糧湯-用法赤石脂禹余糧湯-功用收斂固脫，澀腸止瀉。赤石脂禹余糧湯-主治久瀉、久痢，腸滑不能收攝者。赤石脂禹余糧湯-禁忌急性腸炎及痢疾初起不宜使用。這個小方子貌似用的人不多，但用于滑性腹瀉非常有效。有的體弱多病的老年人或中風臥床無效。20.【甘草瀉心湯】甘草瀉心湯-用法15/20腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔，心煩不得安。本方是治療白塞氏綜合征(也叫眼—口—生殖器綜合征)的專方，其實早在1800年前張仲艾滋病、手足口病亦有佳效。【組成】當歸(12克)桂枝(9克)芍藥(9克)細辛(3克)通草(6克)大棗(8枚)炙甘草(6克)炎、風濕性關節(jié)炎等屬血虛寒凝者。古代?；檬褂糜卺t(yī)治血栓靈通性脈管炎、小兒睪丸鞘膜積液、偏頭痛、新生兒硬腫癥等屬于血虛，陽氣缺乏，寒侵經(jīng)脈所致者。本方只適用于血虛寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜使用。齒等遠端器官寒冷性疾病都在本方治療范圍。寒甚，頭痛、吐涎沫者加吳茱萸生姜。22.【真武湯】太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之其人或咳，或小便不利?；蛳吕驀I者，真武湯主之。真武湯-組成16/20真武湯-病機；脾腎陽虛，陽不化水，水氣內(nèi)停。真武湯-配伍功效特點；溫陽化水。溫陽利水。真武湯-辯證要點；小便不利，肢體沉重或浮腫，苔白不渴，脈沉。真武湯-主治脾腎陽衰，水氣內(nèi)停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢體浮腫，苔白不渴，太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者。現(xiàn)用于肝、腎性水腫，心性水腫，耳源性眩暈，慢性結(jié)腸炎等屬于牌腎陽虛者。則以茯苓白術利之，生姜散之，至于白芍，既可止痛，又能利水。水性喜動不靜，可停留在黃連阿膠湯-組成；黃連四兩黃芩二兩芍藥二兩阿膠三兩雞子黃二枚黃連阿膠湯-原理心臟像一個發(fā)動機一刻不停工作，泵出去的新鮮血液到達肢體末梢后再通過靜脈流回心滴血跑掉了，心神就“無處藏身”，這時就睡不著覺了。黃連阿膠湯-黃芩、黃連功效對于這種虛癥的失眠，中醫(yī)經(jīng)方里面很有名的“黃連阿膠湯”可以治療。里面有黃連、17/20黃芩、白芍、阿膠。為什么要用黃芩、黃連？因為苦味入心臟，能夠補心。所以用黃連、黃芩加強心臟。就好像心臟的火不夠了，加點木柴上去—黃芩、黃連，這樣火就會大一點。因為桂枝跟白芍是不同的藥性，《神農(nóng)本草經(jīng)》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》里都講到“辛甘發(fā)散為陽”：臟的速度加快，就會使大量血會流進到心臟。個導引在中藥里面沒有，那只能從食物中找。找遍了食物，只有一種東西是永遠懸浮在中空連阿膠湯”在煮的時候，黃芩、黃連、白芍三味藥去煮，煮完以后，要在趁熱的時候把阿膠訴這個藥，你去的時候，一定要停在心臟的正心懸浮、漂浮在里面。本方是少陰熱化證的主方。凡人體下部出血見精神亢奮者即可用本方。出血及精神興奮多于慢性感染疾病和慢性消耗性疾病。此出血當為炎性與血管性出血；此心煩不得臥，則當為精伴有血塊。若色暗黑或血色淡紅而清稀以及人體上部出血，都應該考慮其他方證。24.【黃芩湯】黃芩湯處方：銼)3分，厚樸(去粗皮，生姜汁