2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內科考試題庫（含答案）

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師內科考試題庫（含答案）預?？荚図樌?！卷I一.綜合密押題庫(共15題)1.女，40歲，腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重，結合圖像，最可能的診斷是（）

A、假膜性腸炎

B、結腸克羅恩病

C、結腸結核

D、慢性潰瘍性腸炎

E、結腸淋巴瘤

正確答案:D2.尿毒癥患者血清鉀7．0mmol／L，此時最有效的治療方法是（）.

A、口服鈉型陽離子交換樹脂

B、進行血液透析

C、輸入葡萄糖酸鈣

D、輸入高滲葡萄糖加胰島素

E、靜點碳酸氫鈉

正確答案:B3.男性，22歲，反復咯血8天，進行性少尿6天入院，血壓158/100mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白+++，尿紅細胞+++，入院后病情繼續(xù)惡化，血壓升高加重，血尿素氮212mmol/L，考慮診斷為（）

A、急性腎炎

B、流行性出血熱

C、急進性腎炎

D、過敏性紫癜

E、慢性腎炎急性發(fā)作

正確答案:C4.女，51歲，上腹部隱痛不適，CT檢查如圖，可最能的診斷是（）

A、胃癌

B、胃息肉

C、胃腺瘤

D、胃潰瘍

E、胃間質瘤

正確答案:E5.男性，67歲，因腰骶痛3個月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g／L，尿蛋白（++++），血鈣4．6mmol／L，堿性磷酸酶280U／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿類型可能為（）.

A、腎小球性蛋白尿

B、腎小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、分泌性蛋白尿

E、組織性蛋白尿

正確答案:C6.糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為（）。

A、滲出性腎小球病變

B、結節(jié)性腎小球硬化

C、彌漫性腎小球硬化

D、系膜細胞增生

E、基膜增厚呈釘突樣改變

正確答案:B7.女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是（）。

A、血清鉀3.7mmol/L

B、腦脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L

C、腦脊液蛋白質1.0g/L，細胞數(shù)6×106/L

D、腦脊液蛋白質0.2g/L，細胞數(shù)50×106/L

E、腰穿脊髓腔無梗阻

正確答案:C8.女，10歲，高熱、咳嗽一天，血象：中性多形核粒細胞高度增多及核左移，血沉加速，痰中查到大量結核桿菌。結合圖片，最可能的診斷是（）

A、右上肺干酪性肺炎

B、大葉性肺炎

C、支氣管擴張

D、小葉性肺炎

E、葡萄球菌性肺炎

正確答案:A9.如圖箭頭所示為小腦哪個部位（）

A、小腦扁桃體

B、小腦下腳

C、小腦中腳

D、小腦上腳

E、小腦蚓部

正確答案:C10.女性，22歲，反復發(fā)作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，腎活檢示腎小球系膜細胞及系膜基質增生，免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細血管壁沉積，可確診為（）.

A、隱匿性腎炎

B、狼瘡性腎炎

C、IgA腎病

D、乙肝相關性腎炎

E、慢性腎炎

正確答案:C11.女，20歲，貧血、低熱、淺表淋巴結腫大、影像檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、小腸克羅恩病

B、小腸結核

C、淋巴瘤

D、小腸癌

E、小腸重復畸形

正確答案:C12.尿路感染常見致病菌是（）。

A、變形桿菌

B、副大腸桿菌

C、大腸桿菌

D、糞鏈球菌

E、葡萄球菌

正確答案:C13.腎病綜合征的診斷不包括（）。

A、血脂升高

B、血壓升高

C、水腫

D、大量蛋白尿

E、血漿白蛋白水平低

正確答案:B14.男性，70歲，既往體健，10天前曾應用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。慶大霉素對腎臟損傷的部位是（）.

A、腎小球

B、近端腎小管

C、髓襻

D、遠端腎小管

E、腎間質

正確答案:B15.男性，52歲，高血壓5年。4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)胸痛來診，心電圖見下圖，查體心音低鈍，血壓150/7