2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)(正高)歷年高頻考試題庫附帶答案_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)(正高)歷年高頻考試題庫附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請謹(jǐn)慎購買!第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×10/L,Hct0.21,RDW17.8%.根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可初步判斷此患者為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞增多癥2.獻(xiàn)血200ml后,機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)至獻(xiàn)血前水平正確的是()A、血容量1~2小時(shí)B、紅細(xì)胞和血紅蛋白7~10天C、血小板和白細(xì)胞2~3天D、蛋白質(zhì)1~2天E、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)4天3.羊水量增多見于A、胎兒畸形B、胎兒先天腎缺如C、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩D、胎盤功能減退E、多胎妊娠4.血小板抗體可導(dǎo)致()A、血小板輸注無效B、發(fā)熱反應(yīng)C、輸血后紫癜D、免疫性血小板減少性紫癜E、輸血相關(guān)性肺損傷5.核右移主要見于A、傷寒B、再生障礙性貧血C、惡性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、炎癥恢復(fù)期6.關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查的方法學(xué)評價(jià),正確的是()A、直接鏡檢法只適用于無渾濁的尿液B、離心法為我國常用的尿沉渣檢查方法C、尿沉渣計(jì)數(shù)板法使尿沉渣檢查更符合標(biāo)準(zhǔn)化要求D、SM染色法為常用的染色法E、巴氏染色法不利于鑒別不典型紅細(xì)胞和白細(xì)胞7.外周血液白細(xì)胞總數(shù)輕度增多見于A、日光照射B、冷熱水浴C、一般腦力勞動(dòng)D、劇烈運(yùn)動(dòng)E、情緒激動(dòng)8.形成管型的主要基質(zhì)成分A、T-H蛋白B、纖維蛋白C、細(xì)胞碎片D、腎小管上皮細(xì)胞E、清蛋白9.血尿的特點(diǎn)是A、隱血試驗(yàn)陽性B、尿糖定性強(qiáng)陽性C、離心后上清液為醬紅色D、顯微鏡鏡檢可見大量紅細(xì)胞E、淡紅色云霧狀、洗肉水樣色或混有血凝塊10.CD2常陽性的淋巴瘤是A、外周T細(xì)胞淋巴瘤B、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤C、成人T細(xì)胞淋巴瘤D、不典型大細(xì)胞淋巴瘤E、結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤11.對正常精液正確的描述是()A、灰白色或略帶黃色B、30min內(nèi)一般可自行液化C、精子密度>50×10/LD、異常精子數(shù)>20%E、可見少量白細(xì)胞12.尿液檢測前質(zhì)控包括A、患者的準(zhǔn)備B、標(biāo)本容器準(zhǔn)備C、標(biāo)本采集和處理D、標(biāo)本存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)運(yùn)E、檢測項(xiàng)目的選擇13.測定尿液酸堿度,可選用的方法有A、酸堿滴定法B、還原酚酞法C、pH指示劑法D、干化學(xué)試帶法E、pH指示劑誤差法14.積液標(biāo)本不能及時(shí)送檢時(shí),可加適量()A、乙醇以固定細(xì)胞成分B、醚以固定細(xì)胞成分C、生理鹽水穩(wěn)定細(xì)胞成分D、生化檢查加肝素抗凝劑E、理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查用EDTA-K抗凝劑15.交叉配血時(shí)出現(xiàn):主側(cè)(+)、自身(+)、抗體篩選(+),可能原因是()A、病人使用了血漿擴(kuò)容物B、交叉配血過程存在污染C、病人血清中可能同時(shí)存在自身抗體和同種抗體D、供血者紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性E、病人白蛋白/球蛋白比值不正常16.糞便中有臨床意義的結(jié)晶A、草酸鈣結(jié)晶B、碳酸鈣結(jié)晶C、Charcot-Leyden結(jié)晶D、血紅素結(jié)晶E、磷酸鹽結(jié)晶17.患者男性,20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉,繼而嘔吐,吐瀉物呈“米泔水”樣,無腹痛,查體:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部無壓痛,心肺無異常。請問最有可能的病原菌是A、副溶血弧菌B、輪狀病毒C、痢疾志賀菌D、霍亂弧菌E、金黃色葡萄球菌18.呈黃色或淡黃色的尿液結(jié)晶是()A、尿酸銨結(jié)晶B、尿酸結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、磷酸銨鎂結(jié)晶19.化膿性積液的特點(diǎn)有()A、溶菌酶含量增高B、蛋白質(zhì)增高C、細(xì)胞總數(shù)增高D、屬于惡性積液E、LD降低20.患者男性,52歲。主訴“腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余”?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。該患者最可能的診斷為A、強(qiáng)直性脊柱炎B、冷球蛋白血癥C、腰椎肥大D、多發(fā)性骨髓瘤E、原發(fā)性巨球蛋白血癥第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.關(guān)于尿液酸堿度,正確的是()A、進(jìn)食肉類食物易使尿液pH減低B、進(jìn)餐后尿液pH值會(huì)一過性增高,此稱堿潮C、尿路感染如腎盂腎炎,患者尿液常呈酸性D、氯化鈣、氯化銨等藥物使尿液酸化E、出汗、饑餓等使體內(nèi)堿性物質(zhì)增多,尿液偏堿2.關(guān)于肝素,正確的說法有A、可減弱抗凝血酶的作用B、有對抗凝血酶的作用C、有阻止血小板聚集的作用D、是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑E、適合于血液學(xué)一般檢查3.腹水為漏出液的是A、重癥糖尿病B、腎病綜合征C、胃穿孔D、重度營養(yǎng)不良E、絲蟲病4.關(guān)于肝素,正確的說法有()A、可加強(qiáng)抗凝血酶的作用B、有對抗凝血酶的作用C、有阻止血小板聚集的作用D、是紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑E、適合于血液學(xué)一般檢查5.根據(jù)干化學(xué)法尿液分析結(jié)果必須進(jìn)行顯微鏡篩檢的情形至少包括A、當(dāng)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)或亞硝酸鹽任一項(xiàng)陽性時(shí)B、當(dāng)臨床醫(yī)師提出特殊要求時(shí)C、當(dāng)標(biāo)本來自泌尿系統(tǒng)疾病的患者時(shí)D、當(dāng)患者提出要求時(shí)E、當(dāng)尿干化學(xué)分析儀失控時(shí)6.三分群血液分析儀基本組成包括A、放大器B、甄別器C、激光發(fā)生器.D、光電轉(zhuǎn)換器E、信號(hào)發(fā)生器7.溶血反應(yīng)原因有()A、誤輸ABO血型不合的血液B、A亞型不合或Rh及其他血型不合時(shí)C、供血者之間血型不合D、輸入有缺陷的紅細(xì)胞E、受血者患自身免疫性貧血時(shí)8.有關(guān)班氏法尿糖測定,錯(cuò)誤的是A、反應(yīng)溶液為堿性B、反應(yīng)溶液為酸性C、氧化亞銅為最終產(chǎn)物D、硫酸銅為最終產(chǎn)物E、陽性反應(yīng)沉淀物呈藍(lán)色9.異型淋巴細(xì)胞增多見于A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、蕁麻疹C、胃腸炎D、病毒性肺炎E、缺鐵性貧血10.正常前列腺液為A、稀薄乳白色B、數(shù)滴至2ml/次量C、pH7.3~7.5D、無紅細(xì)胞E、無磷脂酰膽堿小體11.檢測尿微量清蛋白的方法有A、磺基水楊酸法B、加熱醋酸法C、放免法D、免疫比濁法E、酶聯(lián)免疫法12.正常人尿液中可見到()A、柱狀上皮細(xì)胞B、白細(xì)胞C、鱗狀上皮細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、移行上皮細(xì)胞13.正常尿液沉渣鏡檢,正確的描述是()A、結(jié)晶少見B、細(xì)胞管型少見C、透明管型偶見D、白細(xì)胞0~5個(gè)/HPF(離心尿)E、可見尾形上皮細(xì)胞14.管型形成的條件包括()A、原尿中有清蛋白和TH蛋白B、腎小管有酸化和濃縮尿液的能力C、尿液流動(dòng)加速D、無局部尿液淤積E、具有交替使用的腎單位15.患者男,68歲,主訴發(fā)熱,咽喉痛,肌肉酸痛。血液一般檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.4×10/L,淋巴細(xì)胞0.67,中性粒細(xì)胞0.29,嗜酸粒細(xì)胞0.03,嗜堿粒細(xì)胞0.01,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.1×10/L,血小板計(jì)數(shù)168×10/L。患者最可能的診斷是A、細(xì)菌性肺炎B、急性肺膿腫C、急性氣管炎伴細(xì)菌感染D、急性上呼吸道病毒感染E、慢性支氣管炎急性發(fā)作16.三分群血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中,中間細(xì)胞區(qū)包括()A、大淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞17.PT與APTT均延長見于A、嚴(yán)重肝病B、DICC、低纖維蛋白原血癥D、血小板減少性紫癜E、血管性血友病18.患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。該患者最有可能的診斷是A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、漿細(xì)胞白血病D、淋巴瘤E、尿毒癥19.對尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查標(biāo)本的要求,除外A、新鮮晨尿B、加防腐劑C、新鮮餐后尿D、盡快送檢E、記錄尿量20.評價(jià)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)儀或網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)儀性能時(shí),評價(jià)項(xiàng)目具有共性的是A、精密度B、稀釋效應(yīng)C、抗干擾性D、攜帶污染率E、檢測準(zhǔn)確度第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.有關(guān)鏡下血尿,正確的描述是()A、肉眼無血色B、鏡檢紅細(xì)胞>3個(gè)/HPFC、尿液潛血試驗(yàn)呈陽性D、每升尿液中含血量<lmlE、多見于急性溶血2.24小時(shí)尿標(biāo)本適于定量測定A、血細(xì)胞B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D、電解質(zhì)E、激素3.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株是()A、金黃色葡萄球菌B、流感嗜血桿菌C、淋病奈瑟菌D、革蘭陰性厭氧菌E、肺炎鏈球菌4.腎病綜合征患者可出現(xiàn)的管型是A、紅細(xì)胞管型B、脂肪管型C、透明管型D、蠟樣管型E、腎小管上皮細(xì)胞管型5.依據(jù)ISO15189,關(guān)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,實(shí)驗(yàn)室必須保持影響檢驗(yàn)性能的每件設(shè)備的記錄,在記錄中必須有的是A、設(shè)備標(biāo)識(shí)B、設(shè)備的制造商名稱、型號(hào)、序列號(hào)或其他惟一性識(shí)別C、制造商的聯(lián)系人和電話D、到貨日期和投入運(yùn)行日期E、制造商的說明書或其存放處6.糞便可產(chǎn)生惡臭味的是A、阿米巴痢疾B、直腸潰瘍C、消化道大出血D、消化不良E、胰腺病7.患者,男,32歲,在拉薩工作12年。外周血檢查結(jié)果:RBC6.5×10/L,HB190g/L,HCT0.65。按常規(guī)操作進(jìn)行外周血涂片,最可能出現(xiàn)()A、血膜分布不均B、血膜過厚C、血膜過長D、血膜過窄E、血膜過薄8.毛細(xì)血管采血時(shí)應(yīng)注意A、采血部位無水腫B、針刺深度5mm為宜C、乙醇消毒后須待揮發(fā)后進(jìn)針D、按無菌技術(shù)穿刺進(jìn)針E、做多項(xiàng)檢查時(shí)無須考慮采血順序9.尿液中呈黃色的結(jié)晶是()A、尿酸銨結(jié)晶B、草酸鈣結(jié)晶C、尿酸結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、磷酸銨鎂結(jié)晶10.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)()A、療效好B、副作用小C、節(jié)約血液資源D、便于保存和運(yùn)輸E、降低輸血傳染病的發(fā)生11.首次晨尿適用于A、管型計(jì)數(shù)B、尿液紅細(xì)胞形態(tài)分析C、尿液hCG檢查D、內(nèi)生肌酐清除率測定E、Addis計(jì)數(shù)12.常伴有巨噬細(xì)胞出現(xiàn)的淋巴瘤是A、濾泡性淋巴瘤B、邊緣區(qū)淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、外周T細(xì)胞淋巴瘤E、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤13.與漏出液特點(diǎn)不相符的是A、液體比重高B、液體靜置后不凝固C、Rivalta反應(yīng)陽性D、細(xì)胞數(shù)<500×10/LE、蛋白含量低14.尿液中可見“閃光細(xì)胞”的疾病是A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、陰道炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、前列腺炎15.關(guān)于改良Neubauer計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu),正確的敘述是()A、整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃分成9個(gè)大方格B、中央大方格用單線劃分成25個(gè)中方格C、每個(gè)中方格用雙線劃分成16個(gè)小方格D、每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為0.1mmE、每個(gè)小方格面積均為1/400mm16.有關(guān)疑難配血的血液標(biāo)本采集和準(zhǔn)備的說法,正確的是()A、溶血的血液標(biāo)本不得使用B、血液標(biāo)本應(yīng)該抗凝C、混入靜脈輸注液體而致標(biāo)本稀釋的血液標(biāo)本不得使用D、每次輸血后,病人的血液標(biāo)本必須在1~4℃至少保存3天E、必須使用輸血前1周以內(nèi)采集的血液標(biāo)本17.患者,女,28歲,妊娠30周,平時(shí)有偏食習(xí)慣。外周血檢查結(jié)果:RBC2.8×10/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象該患者的貧血屬于A、小細(xì)胞均一性B、小細(xì)胞非均一性C、正常細(xì)胞均一性D、大細(xì)胞均一性E、大細(xì)胞非均一性18.若正反定型不一樣,在排除試劑質(zhì)量、技術(shù)、藥物和人為因素后,可采取下列方法()A、室溫下孵育30minB、檢測患者唾液中的A、B和H血型抗原物質(zhì)C、木瓜酶處理患者紅細(xì)胞D、用人血清抗A、抗B進(jìn)行吸收放散E、鑒定亞型19.符合漏出性胸腔積液的特點(diǎn)是()A、混濁易找到細(xì)菌B、可有腫瘤細(xì)胞C、Rivalta試驗(yàn)(-)D、有核細(xì)胞數(shù)>lOO×10/LE、積液LD/血清LD<O.620.糞便鏡檢見較多嗜酸粒細(xì)胞,并伴夏科-萊登結(jié)晶,可能是A、鉤蟲病B、消化不良C、急性腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、阿米巴痢疾第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D該患者診斷應(yīng)首先考慮A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案:E患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是A、血紅蛋白電泳B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、Ham試驗(yàn)D、Coombs試驗(yàn)E、Rous試驗(yàn)正確答案:B2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:C,D,E6.正確答案:B,C,D7.正確答案:A,B,C8.正確答案:A,E9.正確答案:A,D,E10.正確答案:A,C,E11.正確答案:A,B,C,E12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,C,D14.正確答案:A,D,E15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:C,D17.正確答案:D該病原菌的致腹瀉機(jī)制是A、腸毒素作用腸黏膜使毛細(xì)血管通透性增高,腸液分泌亢進(jìn)B、腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)C、腸毒素激活腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向細(xì)胞外分泌水和電解質(zhì)D、直接侵入腸黏膜內(nèi)增殖,引起腸炎E、質(zhì)粒介導(dǎo)集聚性黏附上皮細(xì)胞,阻斷液體吸收正確答案:B18.正確答案:A,B,C19.正確答案:A,B,C20.正確答案:D為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、ELISA測定和免疫固定電泳B、免疫固定電泳和骨髓象檢查C、對流免疫電泳和骨髓象檢查D、免疫比濁試驗(yàn)和骨髓象檢查E、免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和ELISA正確答案:B若該患者尿本周蛋白檢測陽性,最可能的現(xiàn)象為A、4℃自發(fā)沉淀B、10℃自發(fā)沉淀C、加熱至50~60℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解D、加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至56℃后重新溶解E、加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解正確答案:C第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:B,C,D3.正確答案:B,D,E4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B,D,E9.正確答案:A,D10.正確答案:A,B11.正確答案:C,D,E12.正確答案:B,C,E13.正確答案:A,C,D14.正確答案:A,B,E15.正確答案:D血液一般檢查異常的參數(shù)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、嗜酸粒細(xì)胞分類C、淋巴細(xì)胞分類D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血小板計(jì)數(shù)正確答案:C16.正確答案:C,D,E17.正確答案:A,B,C18.正確答案:B如果進(jìn)行血清蛋白電泳,最有可能的結(jié)果是下圖

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