公共場(chǎng)所微生物

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公共場(chǎng)所生境特征1

微生物來(lái)源、種類(lèi)、分布及衛(wèi)生學(xué)意義

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公共場(chǎng)所微生物的檢驗(yàn)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

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公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督4第1頁(yè)，共55頁(yè)。第一節(jié)公共場(chǎng)所生境特征1第2頁(yè)，共55頁(yè)。一、公共場(chǎng)所的概念

公共場(chǎng)所Publicplaces：人群聚集的場(chǎng)所，是為滿足人們的各種生活需求，由人工建成的供公眾進(jìn)行工作、學(xué)習(xí)、休息、娛樂(lè)、體育、參觀、旅游等活動(dòng)的空間。

第3頁(yè)，共55頁(yè)。PublicPlaces第4頁(yè)，共55頁(yè)。《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》1987年公共場(chǎng)所分類(lèi)：7類(lèi)28種賓館、飯館、旅店、招待所、咖啡館、酒吧、茶座；公共浴室、理發(fā)店、美容店；影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂(lè)廳；體育館（場(chǎng)）、游泳場(chǎng)（館）、公園；展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書(shū)館；商場(chǎng)(店)、書(shū)店；醫(yī)院候診室、候車(chē)(機(jī)、船)室；公共交通工具。第5頁(yè)，共55頁(yè)。新興公共場(chǎng)所地鐵等軌道交通設(shè)施；證券、期貨交易所、金融、電訊營(yíng)業(yè)場(chǎng)所；桑拿、按摩、沐足場(chǎng)所；婚紗影樓；銀行營(yíng)業(yè)廳、證券交易廳、展銷(xiāo)廳、老年活動(dòng)中心、兒童活動(dòng)中心、網(wǎng)吧等。第6頁(yè)，共55頁(yè)。健身房的室內(nèi)污染問(wèn)題應(yīng)引起重視新建健身房的建筑污染：氡、氨氣、甲醛、苯健身者自身造成的空氣污染：CO2、可吸入顆粒物、臭氣、微生物噪聲污染健身器材成為有害細(xì)菌的滋生地。

第7頁(yè)，共55頁(yè)。由于公共場(chǎng)所人群數(shù)量大，客流交換快，客人成分復(fù)雜，往往混雜有身患各種疾病的人，人與人之間的直接接觸和間接接觸機(jī)會(huì)頻繁。因此，公共場(chǎng)所一旦有傳染源存在，非常有利于致病因子的傳播，可在短時(shí)間內(nèi)被大量的人群帶向四面八方。

公共場(chǎng)所的生境特征有利于病原傳播二、公共場(chǎng)所的生境特征第8頁(yè)，共55頁(yè)。人群密集，人員流動(dòng)性大，病原微生物的傳播容易實(shí)現(xiàn)，甚至造成疾病的爆發(fā)與流行；公共設(shè)施及物品供公眾重復(fù)使用，易造成污染，并通過(guò)這些公用設(shè)施和物品傳播病原體；人群中健康與非健康個(gè)體混雜，易通過(guò)病人或病原攜帶者與健康人的密切接觸造成疾病特別是傳染病在人群中的傳播；不同公共場(chǎng)所特色各異，管理較困難。公共場(chǎng)所的病原傳播特點(diǎn)第9頁(yè)，共55頁(yè)。

一個(gè)地區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況的好壞，直接影響當(dāng)?shù)厝巳航】邓剑瑫r(shí)也反映了一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家的文明程度。在我國(guó)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人類(lèi)物質(zhì)文化生活水平的提高，以服務(wù)業(yè)為主體的各類(lèi)公共場(chǎng)所大量涌現(xiàn)，隨之而來(lái)的是各種各樣新的公共場(chǎng)所衛(wèi)生問(wèn)題的出現(xiàn)。管理控制公共場(chǎng)所病原傳播第10頁(yè)，共55頁(yè)?？照{(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

目前城市公共場(chǎng)所越來(lái)越多地采用了全封閉式集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，對(duì)改善公共場(chǎng)所空氣質(zhì)量具有積極意義。但是由于集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)本身設(shè)計(jì)、安裝、運(yùn)行管理等環(huán)節(jié)可能不盡合理，導(dǎo)致空氣污染物的形成且加重其污染程度，使室內(nèi)空氣質(zhì)量下降，尤其是病原微生物污染而可能引發(fā)呼吸道傳染病傳播。第11頁(yè)，共55頁(yè)。1976年，美國(guó)出現(xiàn)了軍團(tuán)菌導(dǎo)致34人感染死亡的事例，而中央空調(diào)正是這種細(xì)菌的溫床。根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)公共場(chǎng)所重點(diǎn)監(jiān)督檢查的通報(bào)，2005年衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)1004家商場(chǎng)（超市）進(jìn)行場(chǎng)所內(nèi)空氣質(zhì)量檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)衛(wèi)生指標(biāo)合格，唯獨(dú)軍團(tuán)菌檢出率高，為15.2％。第12頁(yè)，共55頁(yè)。我國(guó)的相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生用品標(biāo)準(zhǔn)》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》等第13頁(yè)，共55頁(yè)。

第二節(jié)公共場(chǎng)所微生物來(lái)源、種類(lèi)、分布及衛(wèi)生學(xué)意義2第14頁(yè)，共55頁(yè)。一、公共場(chǎng)所微生物的來(lái)源自然來(lái)源自然環(huán)境中存在大量的微生物，其中含量最大的為土壤。室外空氣中微生物與土壤中微生物的組成相似，主要為放線菌、酵母菌、真菌等。第15頁(yè)，共55頁(yè)。一、公共場(chǎng)所微生物的來(lái)源人為來(lái)源

公共場(chǎng)所人群密度大，活動(dòng)頻繁，空氣中含有各種各樣的病原微生物，如結(jié)核桿菌、白喉?xiàng)U菌、溶血性鏈球菌、流感病毒、麻疹病毒等。公共場(chǎng)所中公共用品反復(fù)使用而被病原性微生物所污染，也是公共場(chǎng)所人為污染來(lái)源的一個(gè)重要方面，這種污染常導(dǎo)致使用者的感染或人與人之間的交叉感染。第16頁(yè)，共55頁(yè)。

二、公共場(chǎng)所微生物的種類(lèi)、分布及其衛(wèi)生學(xué)意義

（一）公共場(chǎng)所空氣中微生物種類(lèi)主要有細(xì)菌、病毒、立克次體、放線菌、真菌等。其中細(xì)菌占大多數(shù)，而細(xì)菌中又以球菌比例最高，以革蘭陽(yáng)性菌、兼性厭氧菌為主。近年來(lái)有不少關(guān)于空氣中真菌污染率增高的報(bào)道。第17頁(yè)，共55頁(yè)。（二）公共場(chǎng)所空氣中微生物分布不同公共場(chǎng)所空氣中微生物污染的程度不同，微生物種類(lèi)和數(shù)量隨空氣狀況而定。污染嚴(yán)重程度：城市＞農(nóng)村人群活動(dòng)頻繁、密集的交通干道、商場(chǎng)廣場(chǎng)、影院廣場(chǎng)等地空氣中的各類(lèi)微生物可隨空氣的流動(dòng)或附著在空氣顆粒物和飛沫上遷移，對(duì)空氣造成嚴(yán)重污染。第18頁(yè)，共55頁(yè)。（三）衛(wèi)生學(xué)意義細(xì)菌在空氣中主要以兩種形式存在：附著于空氣顆粒物上；含于飛沫和飛沫核中分散在空氣中，并可長(zhǎng)時(shí)間在空氣中飄浮。在通風(fēng)不良、空氣污濁，細(xì)菌數(shù)量多的室內(nèi)公共場(chǎng)所，極易傳播呼吸道疾病，特別是呼吸系統(tǒng)傳染病。第19頁(yè)，共55頁(yè)。1.公共衛(wèi)生用品微生物公共用品（publicgoods）在公共場(chǎng)所中一類(lèi)專(zhuān)門(mén)供給客人反復(fù)使用和從業(yè)人員專(zhuān)門(mén)用于直接為顧客服務(wù)的各種用品、用具、設(shè)備和設(shè)施的總稱(chēng)。

第20頁(yè)，共55頁(yè)。2.公共用品的微生物分布各種類(lèi)型公共場(chǎng)所的不同公共用品均有不同程度的微生物污染。理發(fā)工具和美容工具如梳子、胡須刷的大腸菌群陽(yáng)性率為39.02%~68.43%；洗浴業(yè)拖鞋真菌檢出率達(dá)38.14%~64%；旅店業(yè)臥具合格率為88.64%~91.67%，臉盆、腳盆、浴缸表面致病菌檢出率為13.10%~27.30%。第21頁(yè)，共55頁(yè)。2.公共用品的微生物分布主要問(wèn)題：細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群超標(biāo)真菌污染人體密切接觸的公共用品表面HBV感染。第22頁(yè)，共55頁(yè)。3.公共衛(wèi)生用品的微生物種類(lèi)不同公共場(chǎng)所公共用品受微生物污染的種類(lèi)不同。常見(jiàn)致病性微生物：糞大腸菌群、葡萄球菌（主要為金黃色葡萄球菌）、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞菌、霉菌（青霉屬和曲霉屬）、乙肝病毒、寄生蟲(chóng)卵等。公共用品既是致病微生物的載體，也是某些傳染病的傳播途徑。第23頁(yè)，共55頁(yè)。4.衛(wèi)生學(xué)意義公共用品種類(lèi)繁多，病原微生物復(fù)雜，管理和研究困難。公共用品的污染主要通過(guò)日常生活接觸傳播，主要發(fā)生消化道疾病，尤其是腸道傳染病的發(fā)生與流行，此外，也可發(fā)生皮膚的細(xì)菌感染、真菌感染，甚至乙肝病毒的感染。公共場(chǎng)所公共用品微生物的污染，特別是病原微生物的污染程度直接關(guān)系到人群的健康水平。第24頁(yè)，共55頁(yè)。

我國(guó)關(guān)于公共場(chǎng)所微生物，特別是公共用品微生物的研究尚屬起步階段，需要解決的問(wèn)題還很多，如預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督失控，公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理法規(guī)滯后和貫徹不力，衛(wèi)生設(shè)施不健全，民眾衛(wèi)生意識(shí)較差等，這一切都有待盡快解決，以保障廣大群眾的健康。第25頁(yè)，共55頁(yè)。第三節(jié)公共場(chǎng)所微生物的檢驗(yàn)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

3第26頁(yè)，共55頁(yè)。公共場(chǎng)所微生物的檢驗(yàn)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》微小氣候、CO、CO2、照度、噪聲、可吸入顆粒物（IP）、空氣和公共用品微生物等只要有一項(xiàng)不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)均視為不合格。第27頁(yè)，共55頁(yè)。一、空氣衛(wèi)生微生物檢測(cè)檢測(cè)空氣微生物通常以空氣中細(xì)菌總數(shù)和溶血性鏈球菌來(lái)表征清潔程度和潛在的致病性?？諝馕⑸锊蓸臃椒ǎ浩矫蟊┞冻两捣ǎㄗ匀怀两捣ǎ┛諝獠蓸悠鞣▍⒁?jiàn)第九章《空氣微生物》第28頁(yè)，共55頁(yè)。二、公共衛(wèi)生用具微生物檢測(cè)

采樣采樣數(shù)量采樣部位送檢監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法現(xiàn)場(chǎng)采樣操作的質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)整理第29頁(yè)，共55頁(yè)。（一）采樣公共場(chǎng)所內(nèi)公共用品種類(lèi)很多，需按照不同的采樣和檢驗(yàn)方法進(jìn)行微生物檢測(cè)。無(wú)菌操作。采樣用具，如采樣器、試管、廣口瓶、剪子等，必須經(jīng)滅菌；常用方法有涂抹法、戳印法、無(wú)菌濾紙斑貼法。第30頁(yè)，共55頁(yè)。（二）采樣數(shù)量采集公共衛(wèi)生用品、用具樣品的數(shù)量，以不超過(guò)各類(lèi)物品投入使用總數(shù)的5％計(jì)算。對(duì)各類(lèi)衛(wèi)生用品、用具投入使用總數(shù)不超過(guò)10件的單位，各類(lèi)物品的采樣數(shù)量應(yīng)在1件以上。第31頁(yè)，共55頁(yè)。（三）采樣部位飲（餐）具采樣用滅菌生理鹽水濕潤(rùn)滅菌棉拭子，在茶杯內(nèi)、外緣高1~1.5cm處（口唇接觸處）涂抹一圈約50cm2。毛巾、枕中（套）采樣應(yīng)在毛巾、枕中（套）對(duì)折平面中央5cm×5cm面積上均勻涂抹5次。床單、被罩采樣應(yīng)分別在床單、被罩的兩端中間5cm×5cm處以及床單、被罩的中央部位5cm×5cm面積上均勻涂抹5次。臉（腳）盆、浴盆采樣應(yīng)在盆內(nèi)緣1/2高度處涂抹一周。第32頁(yè)，共55頁(yè)。（三）采樣部位拖鞋采樣應(yīng)在鞋面與腳趾接觸處采樣。一雙拖鞋為一份樣品馬桶座墊采樣應(yīng)在座墊圈前邊1/3部位采樣理發(fā)推子采樣應(yīng)在推子前部上下均勻各涂抹三次。理發(fā)刀、剪和修腳工具的采樣應(yīng)在使用的刀、剪刃的兩側(cè)面各涂抹一次采樣。兩個(gè)刀（或兩個(gè)剪）為一份樣品。第33頁(yè)，共55頁(yè)。（四）送檢采樣前或采樣后應(yīng)立即貼上標(biāo)簽，每件樣品必需標(biāo)記清楚（如名稱(chēng)、來(lái)源、數(shù)量、采樣地點(diǎn)、采樣人及采樣年月日）。樣品（特別是微生物樣品）應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室。為防止在運(yùn)輸過(guò)程中樣品的損失或污染，存放樣品的器具必須密封性好，小心運(yùn)送。送檢時(shí)，必須認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)單，以供檢驗(yàn)人員參考。第34頁(yè)，共55頁(yè)。（五）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法

細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌菌落總數(shù)：水細(xì)菌總數(shù)檢驗(yàn)法大腸菌群：化妝品糞大腸菌群檢驗(yàn)法細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群檢測(cè)：涂抹法、紙片法第35頁(yè)，共55頁(yè)。菌落總數(shù)檢測(cè)載片

①接種：接觸法涂抹法浸入法

②培養(yǎng)：③結(jié)果判讀：第36頁(yè)，共55頁(yè)。微生物現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)產(chǎn)品

大腸菌群酵母菌&霉菌

大腸桿菌/腸桿菌科

腸桿菌科

第37頁(yè)，共55頁(yè)。（六）現(xiàn)場(chǎng)采樣操作的質(zhì)量控制每次監(jiān)測(cè)前應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行工作培訓(xùn)，其內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)目的，計(jì)劃安排，監(jiān)測(cè)技術(shù)的具體指導(dǎo)和要求，記錄填寫(xiě)以及工作責(zé)任感等，以確保工作質(zhì)量?，F(xiàn)場(chǎng)采樣前，必須詳細(xì)閱讀儀器的使用說(shuō)明，熟悉儀器性能及適用范圍，能正確使用監(jiān)測(cè)儀器。采樣器的流量于每次采樣之前進(jìn)行流量校正。微生物采樣必須在無(wú)菌條件下操作。第38頁(yè)，共55頁(yè)。（七）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)整理數(shù)據(jù)的表達(dá)：測(cè)定的數(shù)據(jù)與監(jiān)測(cè)儀器靈敏度和分辨度有關(guān)。測(cè)定結(jié)果低于檢出限數(shù)據(jù)，應(yīng)記錄為低于該檢出限，并同時(shí)記錄方法階檢出限。異常值的去舍：在測(cè)試分析中一旦發(fā)現(xiàn)明顯的過(guò)失誤差，應(yīng)隨時(shí)刪除由此產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，以便測(cè)定結(jié)果更符合客觀實(shí)際。但在未確定其是否為技術(shù)性失誤所致之前，不可隨意取舍。第39頁(yè)，共55頁(yè)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)整理

將獲得的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)歸類(lèi)，分組整理后提出平均值、檢出最高值和最低值范圍，并與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)比較。對(duì)于兩組資料的比較，必須注意其間的可比性。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，對(duì)被檢查單位做出衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)，并提出改進(jìn)建議。第40頁(yè)，共55頁(yè)。三、公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)微生物檢測(cè)

衛(wèi)生部發(fā)布《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》及《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》等規(guī)定，要求公共場(chǎng)所加強(qiáng)對(duì)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理，從而改善空氣質(zhì)量，預(yù)防空氣傳播性疾病在公共場(chǎng)所傳播，保障公眾健康。第41頁(yè)，共55頁(yè)。（一）送風(fēng)中微生物檢驗(yàn)方法采樣點(diǎn)一般設(shè)在距送風(fēng)口下風(fēng)方向15~20cm處采樣環(huán)境條件采樣時(shí)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)必須在正常運(yùn)轉(zhuǎn)條件下，并關(guān)閉門(mén)窗1小時(shí)以上，盡量減少人員活動(dòng)幅度與頻率，記錄室內(nèi)人員數(shù)量、溫濕度與天氣狀況等。檢驗(yàn)項(xiàng)目

(1)送風(fēng)中細(xì)菌總數(shù)檢驗(yàn)

(2)送風(fēng)中真菌總數(shù)檢驗(yàn)

(3)送風(fēng)中-溶血性鏈球菌檢驗(yàn)第42頁(yè)，共55頁(yè)。（二）冷卻水、冷凝水中嗜肺軍團(tuán)菌檢驗(yàn)方法采樣采樣容器玻璃瓶或聚乙烯瓶，沉積物與軟泥需用廣口瓶，用前滅菌采樣量每個(gè)采樣點(diǎn)依無(wú)菌操作取水樣約200ml第43頁(yè)，共55頁(yè)。（二）冷卻水、冷凝水中嗜肺軍團(tuán)菌檢驗(yàn)方法采樣中和經(jīng)氯或臭氧等消毒的樣品，采樣容器滅菌前加入硫代硫酸鈉溶液以中和樣品中的氧化物樣品運(yùn)輸與貯存樣品最好2d內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，不必冷凍，但要避光和防止受熱，室溫下貯存不得超過(guò)15d第44頁(yè)，共55頁(yè)。方法樣品處理接種與培養(yǎng)觀察結(jié)果菌落驗(yàn)證嗜肺軍團(tuán)菌型別的確定：進(jìn)行生化培養(yǎng)與血清學(xué)實(shí)驗(yàn)確定嗜肺軍團(tuán)菌。第45頁(yè)，共55頁(yè)。（三）空氣凈化消毒裝置微生物凈化消毒效果檢驗(yàn)方法

原理通過(guò)測(cè)定一定狀態(tài)下空氣中微生物數(shù)量在空氣凈化消毒裝置前后的變化來(lái)計(jì)算凈化或消毒效率，從而評(píng)價(jià)空氣凈化消毒裝置的凈化消毒效果。實(shí)驗(yàn)方法按空氣凈化消毒裝置的技術(shù)要求將其安裝在實(shí)驗(yàn)設(shè)備上。評(píng)價(jià)規(guī)定消除率均≥50%為凈化合格，≥90%者為消毒合格。陰性對(duì)照組應(yīng)無(wú)菌生長(zhǎng)；凈化消毒前的菌量在500~2500cfu/m3。第46頁(yè)，共55頁(yè)。（四）風(fēng)管內(nèi)表面微生物檢驗(yàn)方法采樣采樣點(diǎn)每套集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的主風(fēng)管中至少選擇5個(gè)代表性采樣點(diǎn)。采樣面積每一點(diǎn)采樣面積應(yīng)為50cm2。采樣方法空調(diào)風(fēng)管內(nèi)表面積塵較多時(shí)用刮拭法采樣，積塵較少不適宜刮拭法采樣時(shí)用擦拭法采樣。整個(gè)采樣過(guò)程應(yīng)無(wú)菌操作。樣品檢測(cè)刮拭法擦拭法培養(yǎng)與計(jì)數(shù)第47頁(yè)，共55頁(yè)。四、公共場(chǎng)所衛(wèi)生微生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目外觀細(xì)菌總數(shù)大腸菌群金黃色葡萄球菌霉菌杯具類(lèi)表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)水漬、無(wú)異味、無(wú)裂縫、無(wú)缺口≤5cfu/cm2不得檢出布草類(lèi)清潔整齊、無(wú)油漬、無(wú)破損、無(wú)毛發(fā)≤200cfu/25cm2不得檢出潔具類(lèi)表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)異味≤300cfu/25cm2不得檢出鞋類(lèi)（不包括一次性使用的鞋類(lèi)）表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)異味≤50cfu/50cm2美膚美發(fā)美甲工具類(lèi)表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)異味不得檢出不得檢出與皮膚接觸的其他用品表面光潔、無(wú)油漬、無(wú)異味≤300cfu/25cm2不得檢出第48頁(yè)，共55頁(yè)。第四節(jié)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督4第49頁(yè)，共55頁(yè)。公共場(chǎng)所微生物污染的預(yù)防

1.加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生的研究，強(qiáng)化公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督；2.加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)，做好消毒工作；3.加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的健康檢查；4.加強(qiáng)健康教育，提高全民衛(wèi)生意識(shí)；5.加強(qiáng)公共衛(wèi)生投資，改善公共衛(wèi)生設(shè)施。第50頁(yè)，共55頁(yè)。一、加強(qiáng)公共場(chǎng)所的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

由于公共場(chǎng)所使用頻率高，人群流動(dòng)性大，工具用品反復(fù)使用接觸等特點(diǎn)，對(duì)使用者的健康造成潛在的危害。為進(jìn)一步提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量，任何一家公共場(chǎng)所在開(kāi)業(yè)前的衛(wèi)生審查中應(yīng)對(duì)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況，消毒設(shè)施，衛(wèi)生制度，預(yù)防性健康檢查以及衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)行全面的審查。嚴(yán)格執(zhí)行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。把防止疾病的傳播作為衛(wèi)生工作的首要目標(biāo)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督。第51頁(yè)，共55頁(yè)。二、堅(jiān)持經(jīng)常性的公共場(chǎng)所及其用品消毒

目的是將公共場(chǎng)所內(nèi)及其公用物品上的致病微生物殺滅或清除。（一）空氣消毒自然