人民醫(yī)院危急值報告制度評估報告

感謝你的觀看2009年人民醫(yī)院緊急值報告制度評估報告12009年人民醫(yī)院緊急值報告制度評估報告緊急值是一種極度異樣的查驗結(jié)果，假如不賜予病人實時有效的辦理治療。病人將處于危險的狀態(tài)。近幾年省衛(wèi)生廳踴躍展開質(zhì)量管理年及創(chuàng)等級醫(yī)院，各醫(yī)院對緊急值項目的設(shè)臵、作用和意義等有所認(rèn)識，我院2009年開始實行緊急值報告制度。并逐漸完美緊急值報告制度，落實緊急值報告制度，獲得了滿意的成效?，F(xiàn)將我院2009年緊急值報告制度展開狀況進(jìn)行評估，以便此后更好的展開此項工作。我院在門診CT室、彩超室、查驗室等多個科室建立了緊急值登記本，2007年我院查驗科（生化、查驗）、超聲科、CT室整年檢測總數(shù)為132916個，此中門診查驗項目檢測數(shù)88071個，門診項目占總數(shù)的66.3%。切合緊急值報告條件的試驗53個，我院建立的緊急值項目有血清鉀﹤2.6mmol/L，血清鉀﹥1.5mmol/L，血紅蛋白﹤50g/L，血淀粉酶﹥1000U/L，心包填塞，重癥急性胰腺炎，宮外孕，腦出血（嚴(yán)重）等項目，緊急值發(fā)生率較高的項目為血紅蛋白低限值、宮外孕、外傷所致腹腔出血、腦出血。門診的緊急值主要以急診科、門診神經(jīng)、消化、呼吸循環(huán)專家內(nèi)科為主，住院病房的緊急值以神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、腦外、普外腎內(nèi)和消化科為主。緊急值報告制度的實行，確認(rèn)查驗（檢查）結(jié)果為緊急值后，查驗（檢查）者立刻電話通知臨床科室將緊急值報告單送到臨床科室，同時一定填寫查驗（檢查）科緊急值報告登記表，表格內(nèi)感謝你的觀看感謝你的觀看容包含：年代日、姓名、科別（病區(qū)）、床號、緊急值項目及結(jié)果、通知病房時間、電話接聽人姓名、緊急值報告者姓名。臨床科室護(hù)士接查驗科緊急值報告后立刻通知當(dāng)班醫(yī)師，臨床醫(yī)師接緊急值報告后立刻對患者病情深造剖析，并對該患者采納有效糾正舉措，一定在病歷中表現(xiàn)和相應(yīng)。同時臨床護(hù)士或醫(yī)師幣臂在緊急值辦理登記本上登記備查。在接聽電話同時填寫科室緊急值辦理登記本上登記備查。在接聽電話同時填寫科室緊急值辦理記錄表，表格內(nèi)容包含年代日、姓名、科別、床號、緊急值項目及結(jié)果、電話接聽時間、接聽人、辦理結(jié)果等。依據(jù)我醫(yī)院的診斷特點、標(biāo)本量等實質(zhì)狀況，我院合理的設(shè)臵了緊急值的項目，由于過多的緊急值不單會增添臨床工作量，也會降低臨床醫(yī)生對緊急值報告的重視程度甚至影響臨床工作，造成緊急值濫用。照實驗室一旦出現(xiàn)緊急值，查驗者第一一定排除實驗室偏差，檢查該項目室內(nèi)質(zhì)控能否在控，實驗室人員一定保證明驗結(jié)果的正確性以后，還應(yīng)注意清除剖析前的標(biāo)本采集或采集、標(biāo)本運輸造成對實驗結(jié)果的不正確狀況。有效的“緊急值”信息，使臨床醫(yī)生對生命處于危險邊沿狀態(tài)的患者能采納實時、有效的治療，防止病人不測發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)果?！熬o急值”報告制度的擬訂與實行，能有效加強醫(yī)技工作人員的主動性和責(zé)任心，提升醫(yī)技工作人員的理論水平，加強醫(yī)技人員主動參加臨床診斷的服務(wù)意識，促使臨床、醫(yī)技科室之間的有效交流與合作?？墒窃诠ぷ髦形覀円舶l(fā)現(xiàn)一些問題如個別科室檢查出緊急值信息而未實時將緊急值信息登記如普外科、神經(jīng)內(nèi)科，出現(xiàn)漏報、遲報現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后我們已經(jīng)對科室有關(guān)人員進(jìn)行了相應(yīng)的處分，科室負(fù)責(zé)人保證根絕此類事件發(fā)感謝你的觀看感謝你的觀看生。緊急值報告制度的推行重點在于落實。我院成立了由醫(yī)務(wù)科，院全面質(zhì)量控制管理部門，查驗科等部門領(lǐng)導(dǎo)構(gòu)成的監(jiān)察小組，負(fù)責(zé)緊急值報告制度的監(jiān)察檢查與落實。緊急值報告，表現(xiàn)了醫(yī)院處分緊急病人的響應(yīng)時間及效率。在此后的工作中我們將進(jìn)一步應(yīng)完美緊急值報告制度，落實緊急值報告制度，敦促醫(yī)生對緊急值病人的實時處分，提升治療效率，以保障病人安全。2010年七臺河市人民醫(yī)院緊急值報告制度評估報告“跟著現(xiàn)代搶救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,查驗“緊急值”的作用已日趨凸現(xiàn)。緊急值報告波及協(xié)助科室、臨床醫(yī)生直接關(guān)系到患者的安全問題，為了規(guī)范緊急值的管理,降低環(huán)節(jié)過程中的隱患,我院2010年展開實行緊急值報告制度規(guī)范化管理,獲得了優(yōu)秀的成效,現(xiàn)報告以下。2010年整年查驗室、CT室、彩超室波及緊急值檢查項目檢測總數(shù)為256727個，此中門診查驗項目檢測數(shù)116783個，切合緊急值報告條件的試驗110個，從緊急值上報狀況上看主要集中在上午及夜晚以急診部及婦產(chǎn)科、腦神經(jīng)內(nèi)科患者為主，這個應(yīng)該與我院醫(yī)療特點和醫(yī)院的工作習(xí)慣有關(guān)。緊急值在周一至周四出現(xiàn)頂峰期，這個與患者大部分集中在這四天來我院就診有關(guān)，手術(shù)一般也安排此時期，同時個別醫(yī)生習(xí)慣在周一及周四復(fù)查患者檢查項目，緊急值主要來自于住院患者。住院病房的緊急值以神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、腦外、普外科為主。評估原有流程,列出當(dāng)前存在問題感謝你的觀看感謝你的觀看我院對緊急值登記制度特別重視可是在工作正午我們也發(fā)現(xiàn)以下幾點問題：1.個別患者不遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)囑進(jìn)食或服藥后采血致使檢查值有偏差致使假性“緊急值”結(jié)果。2．出現(xiàn)緊急值后檢查者電話通知醫(yī)生后醫(yī)生忙于辦理患者，再次登記的時候獲接時間與登記時間有偏差。有關(guān)問題整頓舉措：設(shè)計緊急值管理的監(jiān)控流程護(hù)理部與醫(yī)務(wù)科結(jié)合構(gòu)成緊急值質(zhì)量控制小組,以護(hù)士長、化驗室主任、后勤保障組長為主要成員,針對緊急值血標(biāo)本抽取、送檢過程中溶血、抗凝血凝結(jié)、標(biāo)本成分改變、血標(biāo)本稀釋及患者進(jìn)食后采血等問題,制定緊急值管理監(jiān)控流程,對全院查驗標(biāo)本進(jìn)行監(jiān)控管理和供給技術(shù)指導(dǎo)。成立緊急值報告登記制度明確緊急值管理的目標(biāo),制定與之配套的賞罰制度,并嚴(yán)格落實,漸漸使護(hù)理人員徹徹底底履行流程并養(yǎng)成工作習(xí)慣,保證流程中每個環(huán)節(jié)落實到位。臨床應(yīng)用緊急值管理流程實行以下。1成立責(zé)任明確的緊急值管理制度,包含查驗室的緊急值管理制度,病區(qū)的緊急值管理制度,后勤保障組緊急值管理制度,三個制度相互浸透、相互拘束。2病區(qū)一定成立《緊急值報告記錄登記本》,眉欄內(nèi)容:日期、感謝你的觀看感謝你的觀看時間、床號、姓名、住院號、項目名稱及緊急值、報告者的姓名、接電話的署名、被通