2020年醫(yī)院護(hù)理部年度工作計(jì)劃

醫(yī)院護(hù)理部年度工作計(jì)劃人們都說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。下面是為大家整理的醫(yī)院護(hù)理部 年度工作計(jì)劃，歡迎參考護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：一、工作目標(biāo)、加強(qiáng)1護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全;、強(qiáng)化2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;、完善3護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理;、加強(qiáng)4護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);、大5力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);、創(chuàng)6新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。、護(hù)7理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。二、具體措施一）加（強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。、護(hù)1理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門消供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。、健全4、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。二）強(qiáng)（化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)1護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。、落實(shí)2“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。、進(jìn)一3步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。、護(hù)理4部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。三）加（強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理、進(jìn)一1步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對(duì)應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。、改進(jìn)2和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。四）加（快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)、加大1對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。、護(hù)理2部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。、根據(jù)3護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。、加強(qiáng)4護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。、護(hù)理5部定期和不定期組織護(hù)理查房。、加強(qiáng)6?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。、鼓勵(lì)7護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。、護(hù)士8長(zhǎng)會(huì)議每月一次。、護(hù)理9質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。五）大（力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。六）創(chuàng)（新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)、加1強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。、積極2開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。、配合3總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。、計(jì)劃4新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1:0，.滿4足臨床工作需要。、開展5一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。七）護(hù)（理各項(xiàng)指標(biāo)完成：、基礎(chǔ)1護(hù)理合格率95、?？?護(hù)理合格率95%、分3級(jí)護(hù)理合格率95%、危重4病人護(hù)理合格率95%、急救5物品完好率100%、常規(guī)器械消滅菌合格率、護(hù)7理文書書寫合格率100%、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度 年醫(yī)院護(hù)理部年度工作計(jì)劃、護(hù)理9技術(shù)操作合格率95%、“1三0基”考核合格率100%、護(hù)1理1差錯(cuò)發(fā)生率“0”、壓1瘡2發(fā)生率“0”、醫(yī)1療3廢棄物處理合格率100%、一1人4一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%、一1次5性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%、健1康7宣教覆蓋率100%、健1康7宣教成效率95%、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率三、責(zé)任制整體護(hù)理合格率三一、指導(dǎo)思想在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長(zhǎng)的“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、工作目標(biāo)?健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。?強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。?堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。三、工作指標(biāo)：、護(hù)理人員三基水平平均分三分、護(hù)理技術(shù)操作合格率三、基礎(chǔ)護(hù)理合格率三、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率三、五種護(hù)理表格書寫合格率三、急救物品完好率三、常規(guī)器械消滅菌合格率三、年考核合格率三、整9體護(hù)理開展病房數(shù)理00、每年完成本院護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)三項(xiàng)、護(hù)理理理人員培訓(xùn)率達(dá)理0，0護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。、每年在地市以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文三、年1褥3瘡發(fā)生次數(shù)0、護(hù)1理4嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)0、年1護(hù)5理事故發(fā)生次數(shù)0、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率三、年工作計(jì)劃完成率達(dá)三四、工作措施一）人（員管理、在護(hù)1理人員配置上，力爭(zhēng)保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比達(dá)到1：0.，4以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。、努2力爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士：①力爭(zhēng)得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護(hù)士盡可能減少承擔(dān)非護(hù)理工作，如，記賬、配口服藥等;②生活護(hù)理（幫助進(jìn)食、翻身、護(hù)送病人檢查）主要由助理護(hù)士完成，注冊(cè)護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作;③主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;④另外還應(yīng)注意把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。、對(duì)各3級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評(píng)，護(hù)理部、各科室同時(shí)做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。、實(shí)行4人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵(lì)護(hù)理人員，如，建立護(hù)理部主任與護(hù)理人員談話制度，對(duì)每一個(gè)長(zhǎng)休（1個(gè)月以上）護(hù)士（產(chǎn)、病、事、休）上班前、對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、被投訴的護(hù)士，護(hù)理部與其本人溝通，要了解護(hù)士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。、做好5護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長(zhǎng)以表格的形式反映日常主要工作情況。二）質(zhì)（量管理不斷（完1善）制度根據(jù)形勢(shì)發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消隔離工作、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等。加大（落2實(shí)）、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。落實(shí)（護(hù)3士）長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。質(zhì)控（問(wèn)4題）討論分析、總結(jié)反饋各級(jí)質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)反饋，護(hù)士長(zhǎng)每周小結(jié)一次，在科室周會(huì)上通報(bào);護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過(guò)護(hù)理簡(jiǎn)訊通報(bào)全院。護(hù)士對(duì)存在存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)10。0要求（護(hù)6理）措施完成率達(dá)90以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。完善（護(hù)7理）質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。三）安（全管理醫(yī)療（護(hù)1理）法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。護(hù)理（缺2陷）管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄（內(nèi)容包括：時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過(guò)、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施）。嚴(yán)格（質(zhì)3控）各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對(duì)”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。感染（控4制）管理（詳見(jiàn)感染管理計(jì)劃）四）業(yè)（務(wù)管理、進(jìn)一1步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。、強(qiáng)化2業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次，各科室每月組織1次，對(duì)危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問(wèn)題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。、引導(dǎo)3護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫護(hù)理論文，并鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。、在職4培訓(xùn)（院內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃附后）護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織?次護(hù)理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，有記錄、有講稿。護(hù)理（理2論）培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)，應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問(wèn)題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。護(hù)理（技3能）培訓(xùn)重點(diǎn)：二十五項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)