2018麻醉、精神藥品處方權(quán)培訓(xùn)參考題目-

./2017年麻醉、精神藥品處方權(quán)培訓(xùn)考核資料一、填空題：1、為門〔急診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制?每張?zhí)幏讲坏贸^七日常用量；其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?每張?zhí)幏讲坏贸^七日常用量；其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^三日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。2.為門〔急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。3.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。4.一患者疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾,該疼痛屬于2級。5.一病員的疼痛經(jīng)治療后較給藥前減輕,但仍感明顯疼痛,睡眠仍受干擾,該療效屬于輕度緩解情形。6．根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷,要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級以上醫(yī)院開具的診斷證明、患者戶籍簿身份證或其他相關(guān)有效證明文件和為患者代辦人員身份證明文件。7．醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)在病歷中記錄。不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_處方使用麻醉、精神藥品。8．根據(jù)《處方管理?xiàng)l例》,醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。9.國家藥監(jiān)局1998年已正式通知：對癌痛病人使用嗎啡止痛無極量限制。10．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生部2007年制定并下發(fā)的<麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>和<精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>,使用麻醉藥品和精神藥品。11．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥和第一類精神藥品處方資格,方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不可為自己開具該種處方。12．三階梯止痛必須遵守

首選無創(chuàng)給藥、按階梯用藥、按時用藥、個體化給藥和注意具體細(xì)節(jié)五個基本原則。13．阿片類藥的種類可分為：阿片片、阿片汀和復(fù)方制劑三種。14．晚期癌癥治療的主要目的：早期、持續(xù)、有效消除疼痛,限制藥物不良反應(yīng),對疼痛及治療帶來的心理負(fù)擔(dān)降到最低點(diǎn),最大限度提高生活質(zhì)量。15.當(dāng)患者口服嗎啡疼痛無緩解時,則按照30%～50%遞增,直到疼痛完全緩解,若經(jīng)化療后疼痛緩解,則按照30%～50%遞減,逐漸停藥。16．住院或非住院患者因病情需要使用控/緩釋制劑,可同時使用即釋麻醉藥品,以緩解病人的劇痛。癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。17.苯二氮卓類藥物具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜和催眠等作用,主要適應(yīng)證<焦慮>,還有失眠、驚恐發(fā)作、癲癇、酒精戒斷等。18．處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在"診斷"欄注明有效期限的不得超過3天.

19.《處方管理辦法》的立法宗旨是規(guī)范處方書寫、提高處方質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、保障醫(yī)學(xué)安全。20.根據(jù)《XX大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》,醫(yī)生違反麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定,未造成嚴(yán)重后果的,每次扣當(dāng)事人50元,并要求其吸取教訓(xùn)。二、選擇題：1．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖锳．一日常用量

B．三日常用量

C．七日常用量D．一次常用量2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為A．醫(yī)院負(fù)責(zé)人

B．分管負(fù)責(zé)人

C．醫(yī)務(wù)科長

D．藥劑科長3．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A．鹽酸嗎啡

B．羅通定

C．磷酸可待因

D．鹽酸哌替啶4．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？A．主治醫(yī)師B．住院醫(yī)師C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5．下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理？A．芬太尼

B．美沙酮

C．阿托品注射液

D．鹽酸哌替啶6．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨(dú)存放,至少保存A．半年

B．一年

C．二年

D．三年7．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用A．一級以上

B．二級以上

C．僅為三級

D．全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為A．兩周

B．一個月

C．三個月

D．四個月9．根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方

開具,每張?zhí)幏綖?/p>

常用量A．逐日

一日

B．逐次

三日

C．逐次

一日

D．逐日

一次10．根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？A．四種

B．五種

C．六種

D．七種11．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為A．一年

B．兩年

C．三年

D．半年12．下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？A．阿托品

B．納洛酮

C．納曲酮

D．美沙酮13．醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行？A．所在地藥品監(jiān)督管理部門

B．醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人C．所在地衛(wèi)生行政管理部門

D．所在地公安部門14．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^A．一日常用量

B．三日常用量

C．七日常用量

D．十五日常用量15．WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)？A．嗎啡

B．美沙酮

C．芬太尼

D．鹽酸哌替啶16．根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是A．當(dāng)日

B．三日內(nèi)

C．五日內(nèi)

D．一周內(nèi)17．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當(dāng)持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明？A．國家級

B．省級

C．市級

D．區(qū)級或縣級18．根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過A．一日量

B．三日量

C．五日量

D．七日量19．以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥？A．可待因

B．嗎啡

C．芬太尼

D．布洛芬20．醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？A．國家級

B．省級

C．設(shè)區(qū)的市級

D．區(qū)級或縣級21．按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄〔2007年版》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品？A．三唑侖

B．地西泮

C．巴比妥

D．艾司唑侖22．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門：

A．運(yùn)輸被搶

B．驗(yàn)收時破損

C．保管被盜

D．騙取或冒領(lǐng)23．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)A．每天結(jié)算

B．每周結(jié)算

C．每月結(jié)算

D．每季度結(jié)算24．以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效：A．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

B．被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師C．注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

D．被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師25．嗎啡的臨床應(yīng)用原則正確的是：

A.只要病人有需要,任何醫(yī)生都可以開具。

B.無論何種原因的疼痛,首先使用本藥給病人止痛。

C.本藥連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致信賴性,僅用于疼痛原因明確的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

D.本藥緩釋片和控釋片可用于任何情況的鎮(zhèn)痛。26．在疼痛治療方式中,首選的方式是：

A.注射給藥

B.直腸給藥

C.口服給藥D.貼敷給藥

E.舌下含服27．精神藥品是指：

A.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥。

B.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用的中樞興奮藥。

C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物。D.可引起全身麻醉作用的藥物。28．特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是〔

：注意多選A．二氫埃托啡；B．嗎啡；C．哌替啶。29．布桂嗪為中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥,對皮膚、黏膜和運(yùn)動器官的疼痛有明顯抑制作用。屬第〔

階梯鎮(zhèn)痛藥。A．2；B．1；C．3。30.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖椤?/p>

日常用量。A．3；B．7；C．1。31.一患者疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾,請問該疼痛屬于幾級？A、0級B、1級C、2級D、3級32．一病員的疼痛經(jīng)治療后較給藥前減輕,但仍感明顯疼痛,睡眠仍受干擾,請問該療效屬于哪種情形？A、ＣＲB、ＰＲC、ＭＲD、ＮＰ三、簡答題：〔見參考答案1.處方開具有效期的規(guī)定？2.鹽酸二氫埃托啡、鹽酸哌替啶處方有何規(guī)定？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門〔急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,復(fù)診或隨診有何要求？4.藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)以健康人為麻醉藥品和第一類精神藥品臨床試驗(yàn)的受試對象的,處罰有何規(guī)定？5．具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,處罰有何規(guī)定？6．醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的時應(yīng)當(dāng)向哪些部門報(bào)告？7．對于鹽酸二氫埃托啡和鹽酸哌替啶的使用有什么要求？8．除了哪些情形以外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用？9．麻醉藥品注射劑的使用地點(diǎn)。10.醫(yī)師出現(xiàn)哪些情形,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消？四、問答題：1．簡述癌癥三階梯止痛原則。2．簡述止痛藥物的給藥途徑。3．簡述阿片類止痛藥物的不良