(15)-10.3呼吸系統(tǒng)功能檢測

呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測◎一、呼吸運動監(jiān)測◎二、呼吸容量監(jiān)測◎三、呼氣末二氧化碳監(jiān)測◎四、脈搏血氧飽和度監(jiān)測◎五、呼吸力學監(jiān)測◎六、動脈血氣分析監(jiān)測主要內(nèi)容◎呼吸頻率◎呼吸幅度◎呼吸節(jié)律◎呼吸周期的吸呼比率◎常見的異常呼吸類型一、呼吸運動監(jiān)測◎潮氣量（tidalvolume，VT）二、呼吸容量監(jiān)測是指在平靜呼吸時，一次吸入或呼出的氣體量，可用肺功能監(jiān)測儀或肺量儀直接測定。正常值：8~12ml/kg◎潮氣量（tidalvolume，VT）◎分鐘通氣量（minuteventilation，MV或VE）是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量正常值：6-8L/min二、呼吸容量監(jiān)測潮氣量（tidalvolume，VT）分鐘通氣量（minuteventilation，MV或VE）生理無效腔容積（volumeofphysiologicaldeadspace，VD）是解剖無效腔（anatomicaldeadspace）與肺泡無效腔（alveolardeadspace）的容積之和。正常值：0.2-0.35二、呼吸容量監(jiān)測◎潮氣量（tidalvolume，VT）◎分鐘通氣量（minuteventilation，MV或VE）◎生理無效腔容積（volumeofphysiologicaldeadspace，VD）◎肺泡通氣量（alveolarventilation，VA）是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能到達肺泡進行氣體交換的有效通氣量。正常值4.2L/min二、呼吸容量監(jiān)測臨床意義◎判斷通氣功能◎反映循環(huán)功能◎判斷人工氣道的位置與通暢情況三、呼氣末CO2監(jiān)測監(jiān)測原理◎氧合血紅蛋白與游離血紅蛋白吸收不同波長光線監(jiān)測方法◎耳夾法◎指夾法

臨床意義◎SpO2正常值為96%-100%◎SpO2＜90%時常提示有低氧血癥四、脈搏血氧飽和度監(jiān)測測量方法采用指套式光電傳感器五、呼吸力學監(jiān)測呼吸壓力監(jiān)測經(jīng)肺壓：氣道開口壓與胸膜腔壓之間的差值經(jīng)胸壁壓：胸膜腔壓與體表壓力的差值經(jīng)呼吸系統(tǒng)壓：經(jīng)肺壓與經(jīng)胸壁壓的總和氣道壓：氣道開口處的壓力最大吸氣壓力：反映呼吸肌吸氣力量的指標最大呼氣壓力：反映呼吸肌呼氣力量的指標呼氣末正壓（PEEP）：正常情況下為零動脈血氧分壓（PaO2）：正常80～100mmHg動脈血氧飽和度（SaO2）：正常值96%～100%動脈血氧含量（CTO2）：正常值16～20ml/dl動脈血CO2