南京市第二醫(yī)院醫(yī)用加速器機房改建項目環(huán)評報告

1直線加速器輻射影響和廢氣環(huán)境影響評價專題晚期腫瘤和不易進行手術(shù)切除的腫瘤，進行大劑量照質(zhì)量、甚至延長壽命的效果。根據(jù)南京市第二醫(yī)院發(fā)展規(guī)國瓦里安公司生產(chǎn)對人員健康的影響。本專題根據(jù)加速器機房的屏蔽和通風(fēng)設(shè)計，對照國家標(biāo)準(zhǔn)，分析和評Z《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》(GBZ/T201.2-2011)；(GBZ/T220.2-2009)。本項目職業(yè)人員的年平均有效劑量約束值：5mSv；公眾年平均有效劑量約束值：2加速器機房位于醫(yī)院放療中心一層，機房頂部南側(cè)次屏蔽墻外側(cè)為放療中心二樓走廊 (走廊南側(cè)為辦公室)，頂部東側(cè)屏蔽墻外側(cè)為放療中心閑置房間(計劃為放療中心庫房)，加速器為一層混凝土建筑，機房北側(cè)為護坡，東側(cè)為設(shè)備間、控制室，西側(cè)與放療中屋頂主屏蔽(堡壘)主屏蔽(堡壘)迷道外墻(設(shè)備間)迷道外墻(控制室)23mm鉛加速器X射線分為有用射線及漏射線，將輻射影響區(qū)域分為主屏蔽區(qū)、次屏蔽區(qū)、3表3所示。護區(qū)及受影響人員類別南側(cè)堡壘外(候診區(qū))公眾(部分居留)公眾(可上人)北側(cè)堡壘外(土層)公眾(不可到達)南側(cè)次屏蔽外(候診區(qū))公眾(部分居留)頂部次屏蔽外(南側(cè)走廊)公眾(部分居留)頂部次屏蔽外(東側(cè)倉庫)公眾(部分居留)東側(cè)屏蔽墻外(控制室)職業(yè)人員(全居留)東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)職業(yè)人員(部分居留)西側(cè)屏蔽墻外(現(xiàn)有加速器機房)公眾(部分居留)公眾(部分居留)公眾(全居留)公眾(全居留)(混凝土)蔽設(shè)施外1南側(cè)堡壘外(候診區(qū))2(扣除1.3m治療床)m3南側(cè)次屏蔽外(候診區(qū))4頂部次屏蔽外(南側(cè)走廊)40m5頂部次屏蔽外(東側(cè)倉庫)40m6迷道東側(cè)屏蔽墻外(控制室)17迷道東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)8西側(cè)屏蔽墻外(共墻)94.95m4.82+6.33m4(堡壘寬)5.4m4.10m治療床?二樓辦公室④二樓走廊⑤二樓倉(堡壘寬)5.4m4.10m治療床?二樓辦公室④二樓走廊⑤二樓倉庫6.4m11②頂部2.45m(堡壘高)4.44.4m5北iOO1g6RR根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》 vh7.1機房四周屏蔽墻、屋頂輻射影響評價7.1.1有用線束和漏射線計算公式和參數(shù)取值用線束和漏射輻射在機房外造成的劑量率H(μSv/h)進行估算：HofHHofR2Rn=n=Te1/10T R：輻射源(靶點)至關(guān)注點的距離，m；7.1.2患者一次散射輻射屏蔽計算公式和參數(shù)取值者一次散射輻射在機房外造成的劑量率H(μSv/h)進行估算：22s (5)7n=n=e1/e1/10 hRs：患者(位于等中心點)至關(guān)注點的距離。7.1.3主屏蔽區(qū)輻射水平估算cm(μSv/h)B14.98×10-82m4.98×10-87.1.4次屏蔽區(qū)輻射水平估算根據(jù)公式(1)~(6)，分別計算漏射線在次屏蔽區(qū)的輻射劑量率，包括了漏射線和人ecmph8(μSv/h)B3區(qū)2.21×10-54(南側(cè))30cm05(東側(cè))30cm0(南側(cè))2m(μSv/h)B3區(qū)4(南側(cè))30cm2.65×10-605(東側(cè))30cm2.65×10-60(南側(cè)辦公室)2.65×10-6(μSv/h)人體散射劑量率(μSv/h)(μSv/h)3區(qū)4(南側(cè))30cm5(東側(cè))30cm(南側(cè))2m97.1.5側(cè)屏蔽墻輻射水平估算屏蔽墻外2個關(guān)注點(6、7)和西側(cè)屏蔽墻外1個關(guān)注點(8)的輻射劑量率，計算結(jié)果見表9所示。(μSv/h)B60cm(控制室)2.04×10-670cm(設(shè)備間)8(現(xiàn)有加速器機房)30cm29×10-5迷道散射7.2.1X射線迷道散射在機房入口處輻射水平估算使用公式(7)對加速器主射線朝向北側(cè)屏蔽墻，人體受有用線束照射時散射至迷路，(1)迷道入口處的散射輻射劑量率g=R2R2Hph(F/400g=R2R2120H.0 ih根據(jù)公式(7)和上述參數(shù)取值，計算結(jié)果：防護門內(nèi)未經(jīng)鉛門屏蔽時，劑量率為護門屏蔽后，防護門外30cm處(關(guān)注點9)的劑量率可降低至0.01μSv/h。7.2.2漏射線穿透迷道內(nèi)墻輻射水平估算B值為4.98×10-4，根據(jù)公式(1)，在迷道口(未經(jīng)防護門屏蔽時)形成的劑量率Hog為制水平Hc,max≤10μSv/h”的要求。但根據(jù)GBZ/T201.2-2011中數(shù)(應(yīng)小于1/4)”，本項目漏射線穿透迷道內(nèi)墻的輻射劑量略高于2.5μSv/h，根據(jù)輻射防當(dāng)射線方向朝向北墻時，人體受有用線束照射時的迷道散射和漏射線透射迷道內(nèi)墻時7.3主屏蔽區(qū)寬度計算南側(cè)主堡壘內(nèi)層為內(nèi)凸型，參照公式(8)分部計算：Yp=2×[(a+SAD+X2)×tanθ+0.3](8)(9)南側(cè)主堡壘和頂部主堡壘外層為外凸型，參照公式((9)Yp=2×[(a+SAD+X2+X1)×tanθ+0.3]根據(jù)公式(8)、(9)計算結(jié)果，加速器主屏蔽的寬度(頂部和南部)設(shè)計滿足要求，設(shè)計寬度(cm)校核計算結(jié)果(cm)X2X1南側(cè)堡壘(外凸)南側(cè)堡壘(內(nèi)凸)-頂部堡壘(外凸)7.4天空散射輻射影響計算7.5人員受照劑量估算結(jié)果及評價周工作，可計算得出各點處居留人員的年受照劑量。居留因子在控制室、頂部次屏蔽墻外放1234走廊5倉庫6東側(cè)屏蔽墻外(控制室)17東側(cè)屏蔽墻外(設(shè)備間)8西側(cè)屏蔽墻外(相鄰機房)9(醫(yī)院家屬樓，約30m)1m公室1由上述計算結(jié)果可知，加速器機房周圍的劑量率最大的區(qū)域在鉛防護門外30cm處(1.09μSv/h)，劑量率第二大的區(qū)域在機房頂部次屏蔽墻外(東側(cè)倉庫和南側(cè)走廊)，均為房周圍30cm處輻射水平和人員年受照劑量均滿足本項目輻射工作場所劑量率限值(2.5μSv/h)和個人劑量約束值(職業(yè)人員5mSv/a，公眾電子束在空氣中穿行與空氣相互作用將產(chǎn)生臭氧等有毒有害氣體，臭氧不僅對人體有(1)計算公式假設(shè)電子加速器在工作時，機房內(nèi)在無通風(fēng)、臭氧無分解、且在機房內(nèi)均勻分布情況CO3=p(13)VAsN，標(biāo)準(zhǔn)狀況下取2.69×1025m-3；d空氣中的穿行距離，取60cm；t時間，單個病人照射360s；(2)計算結(jié)果及評價治療約6分鐘后機房內(nèi)的臭氧新通過公式(14)計算加速器機房內(nèi)臭氧濃度降至國家規(guī)定限值所需通風(fēng)時間T：CClnPCCT=SvV 14)根據(jù)上式計算，在加速器機房內(nèi)換氣能力為4次/h時，加速器機房內(nèi)臭氧濃度降至國加速器運行時產(chǎn)生的少量臭氧，通過通風(fēng)裝置及時排到大氣中，排入大氣的臭氧則在較短時間內(nèi)(50分鐘)即可自行分解成氧氣。因此，加速器產(chǎn)生的少量臭氧對環(huán)境影響較加速器治療室的通風(fēng)管道、水管及電纜通道的取向避開有用線束及輻射發(fā)射的方向。從上述計算結(jié)果可以看出，在加速器機房按照現(xiàn)有設(shè)計改建的情況下，南京市第二醫(yī)GB應(yīng)該指出，上述理論