外科休克病人的護理1

外科休克病人的護理1-1（總分：45.00,做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：45,分數(shù):45.00）.休克時血管擴張劑使用于A.血容量已補足，CVP不高，血壓仍低B.輸液量已足夠，CVP高于正常，但血壓、脈搏仍未改善C.不能及時補足血容量D.各種藥物治療無效，又有心功能不全E.腰麻下，血壓明顯下降時（分數(shù)：1.00）V解析：2.引起急性梗阻性化膿性膽管炎休克，最常見的細菌為A.金黃色葡萄球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單抱菌（分數(shù)：1.00）V解析：3.損傷性休克早期常出現(xiàn)下列哪種情況A.酸中毒B.堿中毒C.血液稀釋D.血液濃縮E.多尿（分數(shù)：1.00）V解析：4.休克測定中心靜脈導管最常插入的靜脈是A.頸外靜脈插入上腔靜脈B.鎖骨下靜脈插入下腔靜脈C.肘正中靜脈插入肱靜脈D.頸內(nèi)靜脈插入上腔靜脈E.股靜脈插入下腔靜脈（分數(shù)：1.00）V解析：5.休克的早期不宜用A.堿性緩沖液B.葡萄糖溶液C.血漿代用晶D.鎮(zhèn)靜劑E.平衡鹽溶液（分數(shù)：1.00）V解析：6.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B.肢體的溫度、色澤有所恢復C.血壓有所恢復D.成人尿量在50ml/h以上E.中心靜脈壓正常，值為0.49kPa?1.18kPa（5cmHO?12cmHO）2 2（分數(shù)：1.00）V解析：7.早期休克的主要體征是A.昏迷B.末梢發(fā)紺C.心率增快D.血壓下降E.脈壓變?。ǚ謹?shù)：1.00）V解析：8.在休克護理中下列錯誤的是A.頭低臥位B.常規(guī)吸氧6L/min?8L/minC.開放兩條靜脈D.注意保暖E.準確記出入量（分數(shù)：1.00）V解析：9.休克微循環(huán)痙攣期的主要變化是A.毛細血管網(wǎng)中血流明顯減少B.微靜脈血流減少C.微循環(huán)血液濃縮D.小靜脈收縮E.動、靜脈短路關閉（分數(shù)：1.00）V解析：10.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據(jù)是A.肢端溫度B.意識情況C.脈壓大小D.脈搏快慢E.呼吸深淺（分數(shù)：1.00）V解析：11.休克時測尿量可估價A.組織灌流情況B.用藥是否合理C.輸液的成分是否恰當D.酸堿平衡情況E.肺功能情況（分數(shù)：1.00）V解析：12.休克時擴容治療，首選A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D. 0.9%生理鹽水E.膠體溶液（分數(shù)：1.00）V解析：13.抗休克首要而基本的措施是A.補充血容量B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰（分數(shù)：1.00）V解析：14.休克的本質(zhì)是A.血壓下降B.尿量減少C.微循環(huán)灌流不足D.機體的應激反應降低E.心排出量下降（分數(shù)：1.00）V解析：15.關于中心靜脈壓，以下說法哪項是正確的A.指右心房、左心房的壓力B.指腹腔、胸腔靜脈壓力C.指右心房及胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力D.指右心房、左心室的壓力E.指胸腔內(nèi)上腔靜脈壓力（分數(shù)：1.00）V解析：16.晚期休克并發(fā)皮膚及消化道出血疑有彌漫性血管內(nèi)凝血時，不宜使用下列哪種藥物A.EACAB.肝素C.雙嘧達莫D.抗血纖溶芳酸E.止血劑（分數(shù)：1.00）V解析：17.中心靜脈壓測壓玻璃管上的零點要與病人平臥時的哪一部位在同一水平A.第4肋間腋后線B.第4肋間腋中線C.第6肋間腋前線D.第5肋間腋中線E.第5肋間腋后線（分數(shù)：1.00）V解析：18.休克時CVP為0.49kPa,血壓為10.7/8.0kPa,下列哪項措施最有效A.應用血管擴張藥B.應用血管收縮藥C.充分補充液體D.應用激素E.使用強心劑（分數(shù)：1.00）V解析：19.下列哪項不是休克晚期的微循環(huán)變化A.乳酸、組胺等使毛細血管前括約肌擴張B.血液淤滯于毛細血管床中C.血漿向毛細血管外滲出D.血液濃縮、血流緩慢E.產(chǎn)生廣泛的微血栓（分數(shù)：1.00）A.V解析：20.休克病人經(jīng)擴容治療后，測中心靜脈壓1.96kPa(20cmH/),血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),應考慮A.血容量嚴重不足B.心功能不全C.容量血管過度收縮D.容量血管過度擴張E.血容量不足(分數(shù)：1.00)V解析：21.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克A.超過總血容量的1/5B.超過總血容量的1/3C.超過總血容量的1/2D.超過總血容量的2/3E.超過總血容量的1/4(分數(shù)：1.00)V解析：22.補液試驗為取等滲鹽水250ml,一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入：A.<5minB.5min?10minC.30minD.60minE.45min（分數(shù)：1.00）V解析：23.中度失血性休克補充血容量的最佳原則是A.等量補液B.超量補液C.等量補血D.超量補液+適量補血E.超量補血（分數(shù)：1.00）V解析：24.休克擴容后血壓仍低，四肢發(fā)紺厥冷，治療時宜用A.皮質(zhì)激素B.5%碳酸氫鈉C.血管收縮劑D.血管擴張劑E.輸血（分數(shù)：1.00）V解析：25.左肘靜脈置管時，中心靜脈導管應靠近下列哪項位置時測壓才準確A.導管尖進入右心室B.導管尖進入貴要靜脈上端C.導管尖進入上腔靜脈D.導管尖進入鎖骨下靜脈E.導管尖進入靜脈20cm處（分數(shù)：1.00）V解析：26.休克早期，下列哪一項描述是錯誤的A.面色蒼白B.精神興奮C.脈搏細速D.煩躁不安E.脈壓增大（分數(shù)：1.00）V解析：27.關于休克病人病情監(jiān)測，下列哪項認識是錯誤的A.精神由興奮轉(zhuǎn)入抑制，提示病情變化B.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為青紫提示病情嚴重C.脈壓差越小表示微血管收縮越重D.嚴重呼吸困難提示肺水腫或心衰可能E.如尿量＜30ml/h,比重高，表示血容量已糾正（分數(shù)：1.00）V解析：28.各種類型休克的共同點是A.中心靜脈壓降低B.血壓下降，脈壓差小C.心排出量減少D.有效循環(huán)血量減少E.外周血管阻力升高（分數(shù)：1.00）V解析：29.休克時血壓及中心靜脈壓均低，最有效的措施是A.大量補液B.應用血管收縮藥C.糾正酸中毒D.給予強心劑E.應用血管擴張藥（分數(shù)：1.00）V解析：30.創(chuàng)傷性休克的緊急擴容措施，首選液是A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液E.右旋糖酎（分數(shù)：1.00）V解析：31.休克時少尿或無尿的主要原因為A.腎血流銳減，腎小球濾過率降低B.酸中毒C.飲水量太少D.腎上腺分泌醛固酮增加E.血液粘稠度增加（分數(shù)：1.00）V解析：32.休克病人血容量補足后仍尿少、尿比重低，應考慮A.心功能不全B.肺功能不全C.腎功能不全D.肝功能不全E.抗利尿激素分泌過多（分數(shù)：1.00）V解析：33.出血性休克病人，下列哪項護理是正確的A.取頭低足高位B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼E.用乙醇擦拭以降低代謝（分數(shù)：1.00）V解析：34.在應用血管擴張劑前最需要注意什么A.測血壓B.了解尿量C.控制輸液D.補足血容量E.調(diào)整體位（分數(shù)：1.00）V解析：35.休克代償期（休克早期）的突出表現(xiàn)是A.血壓下降，脈壓變小B.血壓基本正常而脈壓變小C.血壓下降，脈壓正常D.精神興奮，煩躁不安E.面色蒼白，皮膚濕冷（分數(shù)：1.00）V解析：36.休克代償期是指A.微血管擴張期B.微循環(huán)收縮期C.昏迷前期D.微循環(huán)衰竭期E.低血壓期（分數(shù)：1.00）V解析：37.微循環(huán)的灌流狀態(tài)是否良好，取決于維持正常循環(huán)功能的三個因素，它們分別是A.血容量、心功能、輸液速度B.心功能、脈壓差、血容量C心功能、周圍血管張力、血壓D.周圍血管張力、血容量、心功能E.血容量、脈壓差、周圍血管張力（分數(shù)：1.00）V解析：38.休克病人代償期的主要表現(xiàn)是A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小C脈細速、血壓正常、脈壓無變化D.脈稍快、血壓正?；蛏愿摺⒚}壓縮小E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化（分數(shù)：1.00）V解析：39.休克病人的意識變化可反映A.血容量變化情況B.周圍血管阻力變化情況C.心排血量變化情況D.腦部血液灌流情況E.組織缺氧程度（分數(shù)：1.00）V解析：40.補液試驗，可在5min?10min內(nèi)靜脈輸注等滲生理鹽水TOC\o"1-5"\h\zA. 500mlB. 400mlC.300mlD. 250mlE. 200ml（分數(shù)：1.00）V解析：41.所謂有效循環(huán)血量是指A.全身總血量B.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量C.在動脈內(nèi)的血量D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量E.在靜脈內(nèi)的血量（分數(shù)：1.00）V解析：42.在休克的治療過程中，下列哪項觀察最重要A.昏迷程度B.出汗多少C.血壓D.尿量E.脈搏（分數(shù)：1.00）V解析：43.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標是A.神志恢復清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢端溫度上升D.血壓回升E