2021年福建省龍巖市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2021年福建省龍巖市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

2.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

4.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

5.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

8.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

10.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

二、A1型題(10題)11.49．關(guān)于牙周膿腫，哪一項(xiàng)不正確

A.牙齦局限性腫脹B.無牙髓活力C.膿腫區(qū)疼痛D.齦下牙石較多E.有牙周袋

12.4．下列哪項(xiàng)不是影響銀汞合金性能的因素

A.汞與合金粉的比例B.研磨時(shí)間C.充填壓力D.隔濕措施E.拋光技術(shù)

13.灶性影細(xì)胞主要見于

A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性腺樣瘤C.牙源鈣化囊腫D.牙源性鈣化上皮瘤E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

14.咀嚼運(yùn)動(dòng)的作用可歸納為三個(gè)階段，即

A.前伸、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)

B.切割、壓碎、磨細(xì)運(yùn)動(dòng)

C.前后、開閉、側(cè)方運(yùn)動(dòng)

D.開口、食物定位、咀嚼運(yùn)動(dòng)

E.正中牙合、小開牙合、返回正中牙合

15.33．口腔頜面部戰(zhàn)傷的創(chuàng)口感染率約為

A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5

16.修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點(diǎn)是

A.防止義齒（牙合）向移位B.防止義齒齦向移位C.防止義齒對基牙損傷D.防止義齒對牙槽嵴損傷E.防止義齒沿支點(diǎn)線旋轉(zhuǎn)

17.口腔頜面部的發(fā)育時(shí)間起于A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個(gè)月E.胚胎第3個(gè)月

18.17．下列關(guān)于醫(yī)德良心的提法中，錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識

B.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對自己行為的自我評價(jià)能力

C.醫(yī)德良心在醫(yī)務(wù)人員的行為前具有監(jiān)督作用

D.醫(yī)德良心表現(xiàn)在為病人滿腔熱情和高度負(fù)責(zé)地服務(wù)

E.醫(yī)德良心以醫(yī)德原則和規(guī)范作為自我評價(jià)的依據(jù)和出發(fā)點(diǎn)

19.組織學(xué)上，成釉細(xì)胞瘤的基本類型為

A.濾泡型和棘皮瘤型B.濾泡型和叢狀型C.叢狀型和棘皮瘤型D.濾泡型和顆粒細(xì)胞型E.叢狀型和基底細(xì)胞型

20.68．藥物漱口制劑中沒有

A.氯己定B.抗生素C.血根堿D.酚類化合物E.季銨化合物

三、B1型題(10題)21.

舌外傷致嚴(yán)重大出血并已送入手術(shù)室的患者應(yīng)采用

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22.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

23.84．后牙牙槽骨明顯吸收可選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

24.105．單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

25.112．成人單純性牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨質(zhì)增生E.牙根吸收

26.81．適用于缺失牙側(cè)鄰牙松動(dòng)，相鄰牙穩(wěn)定的卡環(huán)是A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長臂卡環(huán)D.對半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)

27.釉質(zhì)基質(zhì)節(jié)律沉積形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

28.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)

B．囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔

C．囊腫常無上皮襯里

D．囊腫位于鼻腭管內(nèi)

E．囊腫位于根尖周圍

黏液囊腫

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29.80．基托后緣伸展過多、與粘膜不密合會引起

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

30.114．胃潰瘍腹痛的規(guī)律是

A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.肝素引起的自發(fā)性出血宜選用A.A.右旋糖酐B.魚精蛋白C.垂體后葉素D.維生素KE.維生素C

32.下牙槽動(dòng)脈A.A.穿過棘孔的動(dòng)脈分支是

B.穿過下頜孔的動(dòng)脈分支是

C.穿過眶下孔的動(dòng)脈分支是

D.穿過切牙孔的動(dòng)脈分支是

E.穿過蝶腭孔的動(dòng)脈分支是

33.按體積算，牙釉質(zhì)中無機(jī)物所占比例為A.A.96%B.97%C.86%D.98%E.87%

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

38.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

參考答案

1.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

2.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

3.A此題暫無解析

4.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

5.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

6.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

7.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

8.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

10.C考點(diǎn)：疣狀癌

11.B牙周膿腫可以發(fā)生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥，可引起周圍膠原纖維和骨質(zhì)的破壞。一般為急性過程，也可有慢性牙周膿腫。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病，導(dǎo)致牙周支持組織的炎癥和破壞，可以牙髓病同時(shí)存在也可發(fā)生聯(lián)合病變

12.E拋光技術(shù)的好壞并不銀汞合金的性能

13.C牙源性鈣化囊性瘤好發(fā)上頜前磨牙區(qū)，病變囊性，襯里上皮基底細(xì)胞呈立方或柱狀，胞核遠(yuǎn)離基底膜?？梢姅?shù)量不等影細(xì)胞灶，并不同程度鈣化，術(shù)后較少復(fù)發(fā)。灶性影細(xì)胞主要見于牙源鈣化囊腫，是其特征性表現(xiàn)。故本題選C?？键c(diǎn)：牙源性鈣化囊性瘤

14.B咀嚼運(yùn)動(dòng)的作用可歸納為三個(gè)階段,即切割、壓碎、磨細(xì)運(yùn)動(dòng)。

15.B口腔頜面部戰(zhàn)傷的創(chuàng)口感染率約為20%左右

16.E修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點(diǎn)是防止義齒沿支點(diǎn)線旋轉(zhuǎn)。

17.B胚胎第三周時(shí)開始口腔頜面部的發(fā)育

18.C醫(yī)德良心在醫(yī)務(wù)人員前不具有監(jiān)督作用

19.B組織學(xué)上成釉細(xì)胞瘤的基本類型為濾泡型和叢狀型，故本題選B?？键c(diǎn)：成釉細(xì)胞瘤的病理分型

20.B藥物含漱劑中不含有抗生素的成分

21.C此題暫無解析

22.A交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C。考點(diǎn)：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

23.C懸空式橋體：此種橋體的齦面與牙槽嵴頂?shù)酿つげ唤佑|，而是留出至少3mm以上的間隙，便于食物通過而不聚集，自潔作用良好，又稱為衛(wèi)生橋。盡管如此，其齦面仍可有牙垢和菌斑附著，自潔作用并不理想。此外，它與天然牙的形態(tài)差異大，美觀性差，舌感不舒服，主要用于后牙缺失的修復(fù)。

24.B先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為6～12個(gè)月。

25.B成人單純性牙周炎X線片可見牙槽骨呈不同程度的水平型牙槽骨吸收，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咬合關(guān)糸紊亂。

26.C長臂卡環(huán)又稱延伸卡環(huán)。用于近缺隙基牙松動(dòng)或外形無倒凹無法獲得足夠固位力者。它是將卡環(huán)臂延伸至近缺隙基牙的相鄰牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位，并對松動(dòng)基牙有固定夾板的保護(hù)作用。該卡環(huán)任何部件不應(yīng)進(jìn)入近缺隙松動(dòng)基牙的倒凹區(qū)。

27.D考點(diǎn)：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

28.C此題暫無解析

29.A上頜基托后緣伸展過長或基托后緣與粘膜不密合會造成惡心、唾液增多。

30.C胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。

31.B魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽，用于肝素注射過量而引起的出血及自發(fā)性出血如咯血等。所以答案為B。

32.B蝶腭動(dòng)脈經(jīng)蝶腭孔入鼻腔并分支到蝶竇和咽頂，然后又分為鼻后外側(cè)動(dòng)脈和鼻腭動(dòng)脈，前者分布于鼻腔外側(cè)壁，后者分布于鼻中隔后下部其末支經(jīng)切牙孔入口腔。腭降動(dòng)脈伴腭神經(jīng)經(jīng)翼腭管，出腭大孔至硬腭，又名腭大動(dòng)脈?？粝聞?dòng)脈起于頜內(nèi)動(dòng)脈之上牙槽后動(dòng)脈起點(diǎn)附近，或與上牙槽后動(dòng)脈共干發(fā)出，經(jīng)眶下裂進(jìn)入眶腔，沿眶下溝、眶下管前行，出眶下孔至面部，在上唇方肌深面，供應(yīng)頰的前部、上唇根部及唇側(cè)牙齦，并與上唇動(dòng)脈、內(nèi)眥動(dòng)脈相吻合。下牙槽動(dòng)脈于翼外肌下緣附近，起自頜內(nèi)動(dòng)脈，緊貼下頜支的內(nèi)面，下行于下牙槽神經(jīng)后方，與神經(jīng)一起穿下頜孔進(jìn)入下頜管。在管內(nèi)分支供應(yīng)下頜骨、下頜磨牙、前磨牙、牙槽突、牙周膜及牙齦。腦膜中動(dòng)脈起始后經(jīng)蝶下頜韌帶與翼外肌之間上行，經(jīng)耳顳神經(jīng)兩根之間，向上穿棘孔進(jìn)入顱中窩，供應(yīng)